Estudo sobre leishmaniose deixa alerta para cidade do Pará

Investigação científica sobre aspectos epidemiológicos, clínicos e ambientais da leishmaniose visceral revela redução da doença de 2019 a 2024, mas deixa alerta sobre políticas públicas de saúde em Canaã dos Carajás, no sudeste do Pará.

O município da região amazônica fica a mais de 2,1 mil km de Presidente Prudente, onde o Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde, mantido pela Unoeste, tem expertise em pesquisas sobre o tema e contribuiu no desenvolvimento do estudo.

A produção da pesquisa e elaboração de dissertação são do médico clínico geral e intensivista Caio Tulio Vale Frazão, com a orientação do médico infectologista, professor doutor Luiz Euribel Prestes Carneiro.

O alerta é que a persistência da doença em áreas críticas demonstra a necessidade deestratégias contínuas, integradas e intersetoriais, fundamentadas na abordagem da Saúde Única, que contempla a conexão entre a saúde humana, animal, vegetal e ambiental.

Condição que envolve vigilância epidemiológica, controle do reservatório canino, monitoramento vetorial e manejo ambiental; conforme parte da conclusão apresentada no estudo recém levado à defesa pública.

Problema de saúde pública 

O estudo levou em consideração que leishmaniose visceral permanece como importante problema de saúde pública no Brasil, especialmente em áreas submetidas a intensos processos de urbanização e crescimento populacional acelerado.

Situações que favorecem a reorganização do espaço urbano, a degradação ambiental e a adaptação do vetor, que é o mosquito palha, aos ambientes urbanos e periurbanos; como ocorre em Canaã dos Carajás.

Município com crescimento populacional de mais de 300% nos últimos 15 anos, saltando de 22 mil habitantes em 2015 para cerca de 90 mil em 2025; e que tem um dos maiores índices do Produto Interno Bruto (PIB) do país.

Canaã dos Carajás tem uma população 61,6% menor que a de Presidente Prudente com 234 mil habitantes; mas com o orçamento municipal 60% maior, que é de R$ 2 bilhões para o exercício deste ano, ante R$ 1,2 bilhão.

Inserido na Serra dos Carajás, que possui minas de ouro, ferro e manganês; o município tem sua economia fortemente sustentada na mineração e tem uma das maiores reservas de minério do mundo.

Também está inserido em um contexto de biodiversidade típica da Amazônia; abriga áreas como a Floresta Nacional de Carajás; e apresenta dinâmica demográfica marcada por rápida expansão territorial e aumento populacional.

Fatores que influenciam diretamente a persistência da transmissão da leishmaniose visceral na região. Diante do que a pesquisa teve o objetivo analisar os aspectos epidemiológicos, clínicos e ambientais da leishmaniose visceral humana (LVH) e canina (LVC).

Foto: Cedida

Período de cinco anos

O recorte temporal da pesquisa foi de 2019 a 2024. Nesse período foram testados 6.372 cães, com 2.768 resultados positivos (43,0%). Entre os casos humanos houve redução em número absoluto, de 23 em 2019 para 6 em 2024; e diminuição da prevalência canina, de 81% em 2020 para 28% em 2024.

A análise espacial evidenciou que inicialmente os casos estavam concentrados em áreas centrais, com expansão para bairros periféricos entre 2021 e 2022 e posterior dispersão para zonas periurbanas e rurais entre 2023 e 2024.

Conforme exposto no trabalho, os achados confirmam a relação direta entre a prevalência da infecção canina e a incidência de casos humanos, destacando o papel do cão como principal reservatório urbano. 

Mesmo diante da redução, o estudo indica que a persistência de áreas críticas demonstra a necessidade de estratégias contínuas, integradas e intersetoriais, fundamentadas na abordagem da Saúde Única.

Qualificação profissional 

Para o Dr. Euribel, a apresentação da dissertação e a futura publicação em revista científica internacional mostra a contribuição prestada pelo Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde da Unoeste, qualificando um profissional que vive e trabalha na região estudada.

O médico Caio, autor do estudo, atua no Hospital Municipal Daniel Gonçalves, localizado no centro de Canaã dos Carajás, e no Hospital MedVida. Sua escolha pelo mestrado da Unoeste foi através de pesquisa, constando o alto nível de ensino.

A dissertação foi avaliada e aprovada pelo Dr. Rogério Giuffrida, na condição de examinador interno; e pela Dra. Lourdes Aparecida Zampieri D´Andrea, do Instituto Adolfo Lutz em Presidente Prudente.

Mestre em Ciências da Saúde

O médico geral e intensivista Caio Tulio Vale Frazão, formado pela Universidade de Gurupi (UnirG) no estado do Tocantins, com a aprovação de sua dissertação está apto para receber o título de mestre em Ciências da Saúde.

Conta que na Unoeste encontrou abertura e acolhimento para a sua pesquisa, confirmando o que havia ouvido de egressos do mesmo mestrado. Produziu artigo científico em parceria com o seu orientador.

Também estiveram envolvidos o mestre e doutor em Meio Ambiente e Desenvolvimento Regional pela Unoeste, o professor de escola pública André Gonçalves Vieira; e a estudante de medicina Renata Vaz Voltareli.

O artigo com o mesmo título da dissertação: “Aspectos epidemiológicos, clínicos e ambientais da leishmaniose visceral em Canaã dos Carajás (PA, Brasil) sob a perspectiva de saúde única”.