Resumo:
O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença endócrino-metabólica crônica caracterizada pela hiperglicemia devido à secreção deficiente de insulina, resistência periférica ao hormônio, ou ambos. A hiperglicemia crônica afeta órgãos como olhos, rins e coração, reduzindo a expectativa de vida. Existem diferentes tipos de DM, sendo os mais comuns o DM1 (autoimune) e o DM2 (associado à resistência à insulina), além de formas específicas e gestacionais. O DM2 representa 90 a 95% dos casos, e tem prevalência crescente devido a fatores como sedentarismo, má alimentação e obesidade. Cerca de 9,3% da população adulta mundial possui DM, e o Brasil é o 6º país com maior número de casos. O aumento de DM2 entre jovens é preocupante, associado à obesidade e fatores socioeconômicos, apresentando um curso mais agressivo do que em adultos. O tratamento do DM2 evoluiu para abordar também a saúde cardiovascular e renal, além do controle glicêmico, mas a gestão em jovens é complexa devido às limitações no uso de medicamentos. Portanto, tem-se como objetivo realizar uma revisão sistemática dos tratamentos utilizados em Diabetes Mellitus Tipo 2 na população infantil. Para isso, serão utilizadas as plataformas de pesquisa: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase e Cochrane na busca de artigos nacionais e internacionais que contenham essas informações. Para isso, serão os termos descritores nacionais "diabetes tipo 2 mellitus", "crianças", "infância", "tratamento" e suas respectivas traduções na língua inglesa. A combinação entre eles será realizada através do uso dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir dos resultados obtidos nesse trabalho, será possível sintetizar os principais tratamentos utilizados na população mundial nessa faixa etária e comparar com os tratamentos nacionais.

Resumo:
Infecção hospitalar é definida como uma infecção relacionada à assistência à saúde que se manifesta após 48 horas de admissão ou associada à procedimentos realizados em ambientes hospitalares; entre elas, destaca-se a pneumonia associada a ventilação mecânica, que ganha relevância devido aos altos índices de mortalidade e morbidade. Em março de 2020 a Organização Mundial da Saúde (OMS) caracterizou a COVID-19, causada pelo vírus SARS-COV-2, como uma pandemia mundial, devido à sua rápida distribuição entre todo o mundo. O período de pandemia no Brasil causou um colapso do sistema de saúde pública, devido à alta taxa de internação, ocupação de leitos hospitalares e falta de materiais. O objetivo deste estudo é analisar as taxas de prevalência os impactos causados pelo aumento do número internações e ocupações de leitos na prevalência de pneumonia associada a ventilação mecânica de etiologia bacteriana em pacientes diagnosticados com infecção pelo vírus causador da COVID-19, internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e submetidos à ventilação mecânica. Nesse sentido, esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão integrativa na literatura em estudos que abordam o desenvolvimento de pneumonia associada a ventilação mecânica de etiologia bacteriana em pacientes internados em UTI com coinfecção por COVID-19. Serão buscados artigos nacionais e internacionais na literatura, utilizando as plataformas de pesquisa: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase, Cochrane. Para isso, serão utilizados os termos descritores nacionais: "Pneumonia associada a ventilação mecânica", "SARS-CoV-2", "COVID-19", "prevalência" e suas respectivas traduções na língua inglesa. A combinação desses termos será realizada através dos termos booleanos "AND" e "OR". A partir dos resultados obtidos neste trabalho, será possível entender a prevalência, o curso clínico, o desfecho e a etiologia dessa doença nesta respectiva população e possíveis intervenções poderão ser tomadas a fim de evitá-las.

Resumo:
A neuroplasticidade, ou plasticidade neural, consiste na capacidade do cérebro de se adaptar às condições ambientais, a partir da alteração e formação de novas conexões sinápticas, que são de suma importância para a aquisição de novos comportamentos, habilidades e de conhecimento. Dessa forma, torna-se importante utilizar esse fenômeno ao comparar os benefícios da metodologia tradicional com os da metodologia ativa no aprendizado das matérias médicas, a fim de compreender como a ciência dessa plasticidade facilita na aquisição de novas informações, possibilitando, dentre os variados métodos ativos de estudo disponíveis e suas associações, eleger os mais rentáveis e que resultam aos seus praticantes a obtenção maior de conhecimento. Portanto, a partir de uma revisão integrativa de diversos artigos será feito uma síntese das informações correspondentes ao objetivo deste trabalho, que consiste em relacionar as metodologias mais efetivas com a neuroplasticidade no contexto do aprendizado médico.

Resumo:
A hérnia de disco intervertebral (HDI) é uma condição clínica comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, frequentemente causando dor intensa, perda de mobilidade e, em muitos casos, incapacidade funcional significativa. Os tratamentos convencionais, que vão desde o uso de anti-inflamatórios até intervenções cirúrgicas, embora eficazes em muitos casos, nem sempre proporcionam alívio completo ou apresentam riscos de complicações e efeitos adversos. Diante desse cenário, a ozonioterapia tem ganhado destaque como uma abordagem terapêutica complementar ou alternativa, com base em suas propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e regenerativas. Este projeto tem como objetivo revisar de maneira integrativa a literatura científica disponível sobre o uso da ozonioterapia no tratamento de HDI, com foco nos efeitos dessa terapia na redução da dor, controle da inflamação e potencial regeneração dos discos intervertebrais danificados. Será realizada uma revisão integrativa de estudos observacionais e experimentais publicados entre 2010 e 2024, utilizando como base de busca as plataformas PubMed, Periódico CAPES e Scielo. Serão analisados estudos que investiguem os mecanismos de ação do ozônio no tecido discal, sua capacidade de modular a resposta inflamatória e de promover reparação tecidual. Espera-se que os resultados desta pesquisa permitam uma compreensão mais aprofundada da eficácia clínica da ozonioterapia, seus benefícios e limitações, além de identificar lacunas no conhecimento atual que possam orientar futuras investigações. Ao final, pretende-se oferecer subsídios práticos e teóricos que possam auxiliar na tomada de decisão clínica e na implementação de novas abordagens terapêuticas para o tratamento da HDI, promovendo assim uma melhora significativa na qualidade de vida dos pacientes acometidos por essa condição.

Resumo:
Este trabalho irá comparar a eficácia de diferentes tratamentos para infecções causadas por Klebsiella pneumoniae resistente à polimixina e carbapenem, bactéria multirresistente cada vez mais presente no âmbito hospitalar, com opções limitadas de tratamento. Para esse estudo, serão analisados adultos imunocompetentes, sem considerar idade ou sexo biológico, submetidos ao tratamento por combinação de polimixina, carbapenem e aminoglicosídeos, comparado à pacientes submetidos ao tratamento com uso de ceftazidima associado ao avibactam. Será uma revisão sistemática de análise de dados de ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais prospectivos, para determinar qual terapia apresenta a melhor efetividade e segurança em termos de sucesso clínico, taxa de mortalidade, desenvolvimento de resistência bacteriana e ocorrência de eventos adversos, utilizando as bases de dados MEDLINE, SCIELO e PUBMED. A qualidade da síntese de dados será avaliada utilizando o sistema GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations), onde os resultados serão interpretados e classificados de acordo com a qualidade de evidência.

Resumo:
O câncer de mama é uma condição patológica em que as células malignas se desenvolvem no tecido mamário. Essa patologia afeta principalmente as mulheres, porém também pode acometer indivíduos do sexo masculino. O câncer de mama pode ser categorizado segundo alguns critérios da lesão, como o tecido inicialmente diferenciado, presença de receptores hormonais ou pelas características genéticas do tumor. Para o diagnóstico são indicados exames físicos, mamografia, ultrassonografia, ressonância magnética e biópsia do tecido. Apesar dos avanços recentes, o tratamento para o câncer de mama é um desafio, variando amplamente segundo o estágio do câncer e as características individuais do tumor. Pode envolver cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal e terapia alvo-específica. Os principais fatores de risco para se desenvolver a doença incluem: mutações genéticas, idade avançada, consumo de álcool, obesidade, menstruação precoce, menopausa tardia, exposição prolongada ao estrogênio, uso de terapia de reposição hormonal e exposição excessiva à radiação ionizante. Enquanto alguns estudos relatam a gestação como um fator de risco aumentado para o desenvolvimento de neoplasias, principalmente em gestantes mais jovens, outros pesquisadores concordam que a gravidez é um fator protetor contra o desenvolvimento do tumor mamário. Além disso, o papel da amamentação tem sido discutido quanto aos benefícios na saúde da mulher e do feto, incluindo a possibilidade de redução no risco de câncer de mama para a mãe. Este trabalho tem como objetivo analisar a relação da gravidez e da amamentação com os riscos de desenvolvimento de neoplasias mamárias. Será realizada uma revisão integrativa da literatura, baseada na seguinte pergunta norteadora: A gestação e a amamentação são fatores protetores contra o desenvolvimento do câncer de mama? A análise dos dados extraídos dos artigos selecionados será realizada por meio de processo comparativo, com o intuito de integrar as informações e produzir uma síntese descritiva capaz de reunir o conhecimento produzido sobre o tema a ser explorado nesta revisão.

Resumo:
A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele, de caráter hereditário que afeta crianças menores de 5 anos de idade. Ela é reconhecida como o início da marcha atópica, por sua base alérgica e desregulação imunológica do tipo 2, influenciada por alérgenos ambientais. De acordo com a literatura médica e artigos científicos publicados na última década, foi constatado que os hábitos de vida maternos e infantis, incluindo a presença de animais de estimação em casa, especialmente cachorros e gatos, podem interferir na incidência dessa doença. No entanto, ainda faltam diretrizes que reconheçam o benefício desta exposição a longo prazo para as famílias afetadas, o que explica a imaturidade do tema. Neste sentido, o objetivo deste artigo é realizar uma revisão sistemática na literatura e analisar as evidências científicas sobre a prevalência de dermatite atópica em crianças menores de cinco anos expostas a animais domésticos. Para isso, será realizada uma revisão sistemática, utilizando as bases de dados: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase, Medline e Cochrane. Assim, serão utilizados os termos descritores a seguir e suas respectivas traduções para a língua inglesa: "dermatite atópica", "animais domésticos", "infância", "residência", que serão combinados entre si através dos termos boleanos "AND" e "OR", selecionando os artigos de acordo com critérios de exclusão e inclusão predeterminados. Dois examinadores participarão do projeto para reduzir vieses. A partir dos resultados encontrados neste trabalho, e ao comparar os dados com a prevalência global de dermatite atópica por idade, espera-se compreender a influência dos animais domésticos no aparecimento desta doença, como fator de proteção.

Resumo:
A infecção do trato urinário (ITU) é um dos tipos mais recorrentes de infecção microbiana na população e está ligada a boa parte da prescrição de antibióticos. A apresentação clínica varia de ITU simples, como cistite, até ITU complicada com evolução para sepse, a depender de fatores intrínsecos do hospedeiro. Entre as pessoas idosas não institucionalizadas, as ITUs representam 25% de todas as infecções, o que torna essa população um importante alvo de estudo. A Escherichia coli é uma bactéria gram-negativa colonizadora do trato gastrointestinal e, através de seus fatores de virulência (flagelo, cápsula, fímbrias, toxinas e biofilme), torna-se a principal agente das infecções urinárias. Entre os principais sintomas da doença estão: febre, piora da urgência ou frequência urinária, disúria aguda, sensibilidade na região suprapúbica ou dor e sensibilidade no ângulo costovertebral. Nesse sentido, esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão sistemática na literatura em estudos que abordam o desenvolvimento de sepse em idosos com infecção do trato urinário, causada por Escherichia coli, e o respectivo desfecho dessa complicação. Serão buscados artigos nacionais e internacionais na literatura, utilizando as plataformas de pesquisa: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase, Cochrane. Para isso, serão utilizados os termos descritores nacionais: "Infecção trato urinário", "Escherichia coli", "idoso", "sepse" e suas respectivas traduções na língua inglesa. A combinação desses termos será realizada através dos termos booleanos "AND" e "OR". A partir dos resultados obtidos neste trabalho, será possível entender o curso clínico e o desfecho dessa doença nesta respectiva população e possíveis intervenções poderão ser tomadas a fim de evitá-las.

Resumo:
A imunoterapia teve início com seu primeiro relato em 1866, quando foi observada a redução do tamanho do câncer em paciente infectado por bactérias de maneira acidental. Uma das primeiras utilizações intencionais da imunoterapia, ocorreu com a injeção de bactérias, por William BradLey Coley, para o tratamento de um câncer com a finalidade de ativar a resposta imunológica e, consequentemente, destruir essas células neoplásicas. Essa forma de tratamento perdura até os dias atuais, como em casos de neoplasias de bexiga e pulmão. Além disso, outra maneira adotada para o tratamento de neoplasias utilizando recursos imunoterápicos utiliza de vacinas contendo células cancerígenas. Com base nos bons avanços na área da imunoterapia para as neoplasias, a avaliação dos melhores métodos com os melhores prognósticos se faz necessário para as principais neoplasias existentes. Portanto, tem-se como objetivo realizar uma revisão sistemática dos principais achados científicos para analisar os efeitos da imunoterapia no tratamento dos principais tipos de câncer ao longo do tempo. Para isso, serão utilizadas as plataformas de pesquisa: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase e Cochrame. Na busca de artigos nacionais e internacionais que contenham essas informações. Para isso, serão os termos descritores nacionais "imunoterapia", "neoplasia", "oncologia", "imunologia" e suas respectivas traduções na língua inglesa. A combinação entre os mesmos será realizada através do uso dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir dos resultados obtidos nesse trabalho, será possível realizar uma junção e sintetizar os principais conhecimentos e aplicações dessa técnica na área oncológica.

Resumo:
A exposição ao benzeno, componente essencial de combustíveis e um composto orgânico volátil, por sua toxicidade, apresenta riscos e implicações para a saúde de indivíduos que mantém constante contato com o composto. Neste contexto, a categoria profissional mais pelos malefícios dessa substância é dos frentistas. O objetivo será identificar e sintetizar os principais achados científicos que elucidam os mecanismos biológicos afetados pelo benzeno em frentistas de Postos de Combustível. A metodologia será revisão sistemática de literatura, selecionando estudos que investigam as consequências da inalação de benzeno, principalmente em relação aos frentistas que atuam nos Postos de Combustíveis, publicados entre os anos de 2019 e 2024. Achados anteriores ao ano de 2019, serão reservados para publicações históricas. Como Resultados esperados, haverá compreensão sobre o trabalho dos frentistas dos Postos de Combustível em relação ao contato com substância tóxica, agravos a sua saúde, comprometimento em sua qualidade de vida , indicação dos equipamentos de proteção individual e coletiva existente e medidas sugeridas pelas representações da classe.

Resumo:
A resistência bacteriana aos antibióticos é um desafio comum e significativo nos hospitais. Nesse contexto, várias bactérias apresentam habilidade de desenvolver mecanismos de resistência enzimáticos, destacando-se as cepas de enterobactérias, Acinetobacter baumannii e Pseudomonas aeruginosa. Nesses microrganismos, a produção da enzima Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) é um mecanismo emergente, constituindo uma das maiores ameaças à saúde pública, justificando sua vigilância constante. Com isso, as infecções causadas por KPC são fortemente associadas a altos índices de mortalidade, especialmente em imunocomprometidos e pacientes em estado crítico, devido a sua resistência às drogas de últimos recursos como os carbapenêmicos. Assim, esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão integrativa para sintetizar e avaliar dados disponíveis na literatura científica sobre a enzima KPC em ambientes hospitalares, com foco em sua prevalência, mecanismos de resistência, métodos de detecção, impacto clínico e estratégias de controle e prevenção de infecções associadas. As buscas serão realizadas em cinco bases de dados (Science Direct, MEDLINE, PubMed, Web of Science e SciELO) com os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DECS), bem como suas versões em inglês e espanhol: Farmacorresistência Bacteriana (Drug Resistance, Bacterial / Farmacorresistencia Bacteriana), Klebsiella pneumoniae carbapenemase (Klebsiella pneumoniae carbapenemase), Betalactamase (Beta-lactamase /beta-lactamasas) e Infecção hospitalar (Nosocomial infections / infección hospitalaria), abrangendo um período de seis anos (2019 até 2024), visando à atualidade dos dados consultados. Os artigos obtidos serão revisados e selecionados apenas aqueles que atenderão aos critérios de inclusão e exclusão. Os mecanismos de resistência da KPC incluem a produção de beta-lactamases de amplo espectro, capazes de inativar uma ampla variedade de antibióticos beta-lactâmicos, além da presença de plasmídeos de resistência que permitem a transferência horizontal de genes de resistência entre diferentes cepas bacterianas. Compreender esses aspectos é fundamental para o desenvolvimento de estratégias eficazes de prevenção, controle e tratamento de infecções causadas por KPC, incluindo a implementação de medidas de vigilância, o uso racional de antibióticos e o desenvolvimento de novos agentes antimicrobianos.

Resumo:
O Diabetes Mellitus trata-se de uma doença crônica, afetando aproximadamente 3% da população mundial e, devido ao envelhecimento populacional, estima-se, através de projeções, que no ano de 2030, 643 milhões de pessoas sejam portadoras de Diabetes Mellitus, chegando a 783 milhões de indivíduos em 2045. Essa doença é caracterizada por distúrbios metabólicos, por conta de defeitos da ação da insulina, secreção da insulina, ou as duas situações, causando hiperglicemia. A Hipertensão Arterial Sistêmica é caracterizada por níveis superiores de pressão arterial, multifatorial, incluindo como fatores de risco: idade, sedentarismo, ingesta de sódio, fatores genéticos, entre outros. O objetivo desse trabalho é avaliar o perfil glicêmico e de pressão arterial da população de um município do interior paulista participante dos projetos de extensão promovidos pela Universidade do Oeste Paulista. A partir dos resultados, será possível verificar a prevalência dessas doenças e, consequentemente, o desenvolvimento de estratégias em benefícios da população, permitindo a promoção de saúde para a população desse município envolvido, detectando precocemente da Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial, mitigando complicações associadas à essas doenças.

Resumo:
A diabetes mellitus (DM) é uma síndrome metabólica que tem como fator desencadeante a hiperglicemia crônica nos pacientes acometidos. Somado a isso, essa doença pode ser derivada tanto de causas genéticas como ambientais, sendo necessário o controle da glicemia como forma de prevenção. O Brasil é um dos países mais afetados por essa comorbidade no mundo, além de ter um alto custo associado ao tratamento e também às complicações de saúde que a DM causa. Tendo em vista esse fato, o monitoramento da glicose possui um papel fundamental para o controle de doenças crônicas e o estímulo da saúde, principalmente no que se relaciona com DM. Dessa forma, o acompanhamento da glicose na Atenção Primária de Saúde é fundamental, uma vez que sendo um de seus objetivos a prevenção de agravos, essa ferramenta se faz necessária para a detecção precoce do diabetes por meio do monitoramento recorrente da glicemia, tendo como objetivo auxiliar os indivíduos que já possuem diabetes em seu controle, evitar hipoglicemias e suas consequências e por fim, para estimular estilos de vida mais saudáveis, uma vez que conhecer os níveis da glicose pode motivar a pessoa a manter uma dieta equilibrada e a prática de exercícios. Portanto, visando definir a prevalência de DM e identificar pacientes em risco para o desenvolvimento dessa síndrome, o estudo tem como objetivo avaliar o perfil glicêmico de pacientes em cinco postos de saúde localizados na cidade de Jaú/SP.

Resumo:
O diabetes mellitus (DM) é um entrave global à saúde pública, com sua alta prevalência e complicações associadas. O monitoramento regular dos níveis de glicose sanguíneos é crucial no gerenciamento eficaz da doença, visto que as consequências geradas pela manutenção de altas taxas de glicose no sangue são inúmeras. Nesse contexto, os testes Point-of-Care (PoC), particularmente os glicosímetros, desempenham um papel essencial, fornecendo resultados rápidos e contribuindo para decisões clínicas efetivas, especialmente nos diabéticos insulinodependentes, que utilizam a ferramenta na decisão da quantidade de insulina a ser administrada. Dessa forma, a precisão e a confiabilidade desses dispositivos são pilares fundamentais. Para isso, a norma ISO 15197:2013 estabelece critérios rigorosos, em comparação a métodos laboratoriais rastreáveis, que garantem o adequado desempenho desses dispositivos. Apesar dessas regulamentações, evidências indicam que muitos glicosímetros no mercado internacional não atendem aos padrões, o que resultou no cancelamento de diversos registros pela ANVISA, no Brasil, em 2018. Diante disso, propomos um estudo para avaliar a qualidade de glicosímetros PoC utilizados e liberados no mercado brasileiro. Os objetivos incluem a realização de testes de precisão e exatidão, e verificação do cumprimento da ISO 15197:2013. Para isso, amostras de sangue capilar e venoso de indivíduos da cidade de Jaú serão testadas em três diferentes glicosímetros e comparadas com os resultados laboratoriais de glicemia em jejum. Assim, espera-se que este projeto possa contribuir para a compreensão da eficácia dos glicosímetros PoC disponíveis no Brasil, fornecendo informações cruciais para profissionais de saúde e pacientes no controle preciso dos níveis glicêmicos.

Resumo:
A resistência à insulina e a deficiência de vitamina D são condições prevalentes em mulheres na pós-menopausa, associadas a riscos aumentados de síndrome metabólica e doenças cardiovasculares. A vitamina D desempenha papéis críticos na saúde óssea, imunidade e função endotelial, e sua deficiência pode exacerbar a resistência à insulina, especialmente na ausência de estrogênio pós-menopausa. O objetivo desse estudo é investigar a associação entre resistência à insulina e deficiência de vitamina D em mulheres na pós-menopausa com e sem síndrome metabólica. O estudo é clínico e transversal, envolvendo 126 participantes recrutadas na Faculdade de Medicina de Jaú - UNOESTE, com análises de dados clínicos, antropométricos e laboratoriais. Serão medidos níveis de HOMA-IR e vitamina D, utilizando estatísticas descritivas e análises de regressão para investigar associações ajustadas para variáveis de confusão. A pesquisa visa propor estratégias de prevenção e manejo, fornecendo evidências para intervenções terapêuticas e práticas clínicas que possam reduzir os riscos de síndrome metabólica e complicações cardiovasculares em mulheres na pós-menopausa.

Resumo:
O tumor de células gigantes (TCG) é uma neoplasia benigna que afeta principalmente mulheres entre 30 e 50 anos. Caracteriza-se por proliferação de células gigantes multinucleadas e células estromais mononucleadas, podendo causar erosão óssea e limitar a mobilidade articular. A etiologia envolve a superexpressão do fator estimulador de colônias 1 (CSF-1), resultante de uma translocação cromossômica. No presente estudo, relatamos um caso raro de TCG na bainha do tendão do músculo flexor radial do carpo em uma mulher de 38 anos, que foi diagnosticado por ressonância magnética e confirmado por biópsia. O tratamento consistiu na excisão cirúrgica total, seguido por fisioterapia, com recuperação completa da paciente. Este caso destaca a importância de diagnósticos precisos e tratamentos adequados para melhorar os desfechos clínicos em locais anatômicos raros para TCG.

Resumo:
A dor crônica é uma experiência biopsicossocial que ultrapassa o fenômeno nociceptivo e necessita de uma abordagem multidimensional que contemple seus componentes biológicos, psicológicos e ambientais. O presente estudo visa estabelecer as consequências da relação entre os fatores biopsicossociais e a sensação dolorosa de pacientes portadores de dor crônica, além de traçar um panorama das avaliações médicas prestadas a esses indivíduos. Para tal, serão empregados em médicos e pacientes questionários descritivos e autoaplicáveis sobre a abordagem médica ao indivíduo. A respeito das consequências ao paciente, serão utilizados os questionários Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ), Tampa Scale of Kinesiophobia versão curta (TSK-11), Questionário de Dor de McGill e Escala de dor de Faces Revisada (FPS-R). A amostra a ser analisada contemplará indivíduos presentes em salas de espera de consultórios médicos particulares e Unidades de Saúde públicas da cidade de Jaú-SP, além de seus respectivos médicos especialistas.

Resumo:
As doenças cardiovasculares (DCV) aumentam significativamente em mulheres após a menopausa. Durante esse período fisiológico acontece à disfunção endotelial devido à queda dos níveis de estrogênio, representando um importante fator de risco para hipertensão (HA), dislipidemia, obesidade e diabetes, que aumentam significativamente nesse período. A Síndrome Metabólica (SM), por sua vez, caracteriza-se pela resistência a esse hormônio, que promove a retenção de sódio e líquidos. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) em mulheres está relacionada a fatores de risco comuns que influenciam tanto na carga da hipertensão quanto o desenvolvimento de DCV. Para mitigar os efeitos dessas alterações fisiológicas, muitas mulheres recorrem à terapia hormonal, no entanto, essa abordagem pode causar efeitos colaterais em grupos específicos, tornando necessário buscar alternativas terapêuticas. Neste contexto, fitoterápicos como a Curcumina e a Piperina, juntamente com a laserterapia, têm demonstrado propriedades benéficas na regulação de dislipidemias, diabetes e HA, além de possuírem efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios, atuando como protetores contra DCV. O objetivo deste estudo é analisar a eficácia desses fitoterápicos, individualmente e em combinação, na redução da HA em mulheres no climatério com SM. Para atingir esse objetivo, será conduzido um estudo controlado, randomizado e duplo-cego, envolvendo mulheres na pós-menopausa que apresentam SM. As participantes serão divididas aleatoriamente em quatro grupos. O primeiro grupo controle receberá placebo de fitoterápico e laser. O segundo grupo utilizará Curcumina e Piperina, com placebo de laser. O terceiro grupo receberá placebo dos fitoterápicos e laser, e o quarto grupo utilizará laser, Curcumina e Piperina. Inicialmente, a HAS das voluntárias será aferida. Elas também responderão a questionários como o Índice de Kupperman, um questionário sobre saúde da mulher e uma ficha clínica do climatério. Em seguida, as participantes receberão cápsulas contendo as substâncias designadas para seu grupo e tomarão essas cápsulas por um período de trinta dias. Além disso, durante esse período, será aplicada laserterapia uma vez por semana. No trigésimo primeiro dia, será realizada uma nova aferição da pressão arterial e aplicados novamente os questionários para avaliar a eficácia dos fitoterápicos e da laserterapia em relação aos sintomas do climatério e à hipertensão arterial. Ademais, serão realizadas coletas de sangue para análises de óxido nítrico sérico utilizando quimioluminescência. As análises ocorrerão na Unoeste e na UFSCar. Este estudo visa fornecer evidências sobre o potencial uso de fitoterápicos e laserterapia como alternativas terapêuticas eficazes para a gestão da hipertensão arterial em mulheres na pós-menopausa com síndrome metabólica.

Resumo:
Os acidentes com animais peçonhentos são aqueles ocasionados por vertebrados ou invertebrados que produzem substâncias tóxicas e apresentam mecanismos específicos de inoculação, sendo que no Brasil, esses acidentes são de extrema importância para a saúde pública devido à elevada taxa de morbidade e mortalidade. Conhecer o perfil da incidência de acidentes por esses tipos de animais é de extrema importância para vigilância epidemiológica, para ser possível a realização de intervenções para medidas de prevenção e combate. Assim, esse trabalho tem como objetivo avaliar os acidentes com animais peçonhentos na região Sudeste do país e em um município do interior paulista, na base de dados do TabNet DataSus. As variáveis selecionadas serão computadas em uma planilha nos softwares Microsoft® Excel e Origin, e será realizada uma análise estatística descritiva, através de intervalo de confiança, frequência, porcentagem, média e desvio-padrão. Adicionalmente, serão realizadas comparações através do teste t de Student, quando presente distribuição normal, ou teste de Kruskal Wallis, quando os dados não possuírem normalidade. Sempre adotando nível de significância de 5%. Após isso, será realizada uma revisão sistemática do tipo PRISMA, com o intuito de compreender e justificar as incidências encontradas a partir dos dados do TabNet DataSus. A partir dos resultados obtidos neste trabalho, será possível a realização de medidas de intervenções, conscientização da comunidade diante da temática, além de estratégias para o cuidado das vítimas e possíveis métodos de prevenção e combate a esses tipos de acidentes.

Resumo:
O parto prematuro é identificado como a principal causa de morbidade e mortalidade neonatal, com cerca de 28 dos óbitos neonatais sendo atribuídos a ele. Essa condição não só aumenta o risco de problemas de saúde a longo prazo para os bebês, como também impõe custos significativos para as famílias e o sistema de saúde público. O Brasil registrou um número alarmante de nascimentos prematuros em 2022, com a cidade de Jaú apresentando uma taxa de incidência ainda mais elevada do que a média nacional. Os fatores de risco para o parto prematuro são vastos e inter-relacionados, abrangendo aspectos sociais, clínicos, obstétricos e ginecológicos, como a disbiose vaginal e a insuficiência cervical. Além disso, determinantes sociais, como o acesso e a qualidade dos serviços de saúde, educação, renda e condições de moradia, desempenham um papel crucial. Estudos realizados em diferentes regiões do Brasil reforçam a relação entre a prematuridade e fatores socioeconômicos adversos. Essas constatações enfatizam a necessidade urgente de se estudar e abordar os determinantes sociais e clínicos da prematuridade, especialmente em áreas com altas taxas, como Jaú, para desenvolver estratégias eficazes de prevenção e minimizar os impactos dessa condição. Com o objetivo de identificar os determinantes sociais da prematuridade no município de JaúSP, será realizado um estudo observacional transversal. Inicialmente, será realizado um levantamento das taxas anuais de prematuridade na cidade de Jaú e no estado de São Paulo, entre os anos de 2014 e 2024, para contextualização do panorama municipal. Adicionalmente, serão avaliados dados específicos, obtidos durante consulta puerperal referente aos partos de 2023 e 2024, que incluem: idade, etnia, estado civil, escolaridade, IMC, hábito tabagista, uso de drogas, doença materna prévia, número de salários e habitantes por residência, presença de infecções ou complicações durante a gestação, histórico prévio de prematuridade. Adicionalmente, será realizada uma análise do acesso à saúde com base no número e disposição de Unidades Básicas de Saúde e Unidades de Saúde da Família no município de Jaú. Para análise do efeito de cada variável no desfecho gestacional será realizada a distribuição de Poisson ou regressão logística, de acordo com os dados obtidos. Será utilizado o software Prism 5.0 e será adotado um nível de significância de 5 para os testes empregados.

Resumo:
A Fibrose Cística (FC) é um distúrbio genético caracterizado pela produção de secreções viscosas nas vias aéreas pulmonares e nos ductos do pâncreas, resultando em obstrução, inflamação e danos teciduais. Essas complicações decorrem da falha na função da proteína Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR), a qual é codificada por um gene de mesmo nome e é responsável pelo transporte de íons nas membranas celulares. Atualmente, há um alto número de variantes genéticas descritas para o gene CFTR, no entanto, muitas delas carecem de uma classificação precisa de patogenicidade. Dentro dessa diversidade, destaca-se uma categoria denominada "conflitante", na qual a interpretação clínica das variantes é ambígua. Este protejo tem como objetivo investigar as variantes genéticas do gene CFTR com classificação conflitante, visando compreender sua relevância clínica e funcional para a FC. Serão empregadas análises in silico de estrutura proteica e preditores de patogenicidade para avaliar o impacto funcional das modificações na proteína. Dessa forma, espera-se que este estudo contribua para a classificação dessas variantes genéticas, resultando em uma melhor compreensão sobre o desenvolvimento da FC. Além disso, esses resultados poderão servir de base para estudos futuros na identificação de alvos terapêuticos potenciais, como também no desenvolvimento de novas estratégias para prevenir, diagnosticar e tratar a FC de forma mais eficaz.

Resumo:
A doença renal crônica cada vez mais torna-se um importante problema de saúde pública com prevalência mundial de 7% a 12% e no Brasil em 2022 cerca de 155.000 pacientes estavam em hemodiálise. O acesso venoso definitivo para hemodiálise é a fístula arteriovenosa; no entanto devido a problemas relacionados a confecção da fístula, o uso de cateter de longa permanência tunelizado passou a representar um grande número de pacientes no centro de diálise. O uso de cateteres venosos centrais está associado a maior morbidade e mortalidade, principalmente complicações infecciosas, especialmente infecção de óstio/túnel e infecção de corrente sanguínea com significativo aumento dos custos para o centro de diálise. Inúmeros estudos abordaram esta questão com diversos tipos de intervenções como uso de pomada bacteriana tópica, curativos transparentes e uso de antibiótico sistêmico. Neste estudo iremos avaliar o uso de pomada tópica gentamicina 0,1% e de curativos transparentes com o potencial de redução de infecção de óstio, túnel e avaliar o melhor custo-benefício. O desenho do estudo será um ensaio clínico, prospectivo, randomizado, com seguimento previsto por 1 ano, desenvolvido no Centro de Diálise da Santa Casa de Jaú com pacientes em tratamento dialítico (hemodiálise) com acesso para hemodiálise através de cateter tunelizado de longa permanência que expressem consentimento livre e esclarecido por escrito, sendo subdividido em 3 grupos; uso de curativo transparente; uso de gentamicina tópica diária sem curativo; sem curativo ou uso de substâncias tópicas como é feito atualmente. Esperamos que com a intervenção (gentamicina tópica e/ou curativo transparente) ocorra uma redução da incidência de infecção de óstio avaliando melhor custo-benefício.

Resumo:
As doenças cardiovasculares (DCV) são a causa número 1 de mortes no Brasil, segundo o estudo Global Burden of Disease 2019 (GBD) e a base de dados do SUS. Entre elas, a doença arterial coronariana (DAC) foi a principal causa de morte no país entre 1990 e 2019. Neste último ano mencionado houve 171.246 mortes por DAC no Brasil, o que corresponde a 12% das mortes totais no país e 43% das mortes totais de DCV. Este trabalho tem como objetivo investigar as relações entre a hipercolesterolemia, circunferência da cintura (CC) e a ocorrência do infarto agudo do miocárdio (IAM) na população idosa do Brasil, utilizando dados do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos (ELSI Brasil) referente aos anos de 2019-2021. Além disso, pretende-se avaliar o papel do exercício físico como um possível fator preventivo para o IAM. Sua execução se justifica pela necessidade de se conhecer o real impacto que tais variáveis têm na população idosa brasileira e, até o nosso melhor conhecimento, ainda não foram realizados trabalhos com este objetivo tendo como referência um levantamento de base populacional como o ELSI-BRASIL. As variáveis a serem analisadas serão colesterol, circunferência da Cintura, idade, quantidade de exercícios físicos por semana e a intensidade tendo o IAM como variável dependente. Os dados serão coletados do banco de dados do estudo longitudinal ELSI-BRASIL de 2019-2021. Após a extração dos dados, estes serão tabulados em planilha Excel (Microsoft Office®) para permitir a análise dos dados. Para a regressão não linear múltipla, utilizar-se-á o software STATA® (Statacorp, USA).

Resumo:
A dengue é uma doença que ocorre em áreas tropicais e subtropicais de característica endêmica e, também, epidêmica a cada 4 ou 5 anos. Sua apresentação pode variar desde assintomática até apresentar-se com febre, cefaleia, dor retro orbitaria, mialgia, artralgia, vômitos, diarreia, exantema, causando incapacidade temporária e até ocasionar quadros hemorrágicos que podem evoluir ao choque e ao óbito. Sua transmissão está relacionada com inoculação do vírus, através, principalmente, da picada do mosquito Aedes aegypti. De modo geral, os anti-inflamatórios não esteroidais (AINE's) são contraindicados na dengue, uma vez que favorecem quadros hemorrágicos e o agravamento da doença; entretanto, os AINE's seletivos para COX-2 favorecem a formação de trombos. Assim, este estudo avaliará o desfecho de pacientes diagnosticados com dengue tratados com AINE's seletivos para COX-2. Para tanto, será realizada uma revisão sistemática na literatura, utilizando as plataformas de pesquisa Scielo, LILACS, Scopus, Web of Science, Embase, Biblioteca Virtual em Saúde, Google Scholar, OpenGrey, Ibict/BDTD, utilizando os termos boleanos "dengue" e "inibidores seletivos de cicloxigenase-2" e suas respectivas traduções para a língua inglesa. A combinação entre os mesmos, será realizada através do uso dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir deste estudo, será possível verificar se o emprego de fármacos inibidores seletivos de COX-2 no manejo dos sintomas da dengue melhora seu desfecho em relação à utilização do tratamento convencional, baseado na reposição hidroeletrolítica, e ao emprego de AINE's inibidores de COX-1.

Resumo:
A Doença inflamatória Pélvica (DIP) é uma infecção do trato genital superior, que ocorre predominantemente em mulheres jovens sexualmente ativas. Essa patologia advém da contaminação por microrganismos cervicovaginais endógenos e por relações sexuais desprotegidas, tendo como os principais agentes etiológicos a Chlamydia trachomatis e a Neisseria gonorrhoeae. Dessa forma, esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura para sintetizar e avaliar dados disponíveis na literatura científica sobre a DIP provocada por Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST's) em mulheres em idade fértil e dados epidemiológicos sobre essa patologia no Brasil, relacionando-a com a educação sexual e a diminuição dos riscos da doença. Assim, as buscas serão realizadas em cinco (Science Direct, MEDLINE, PubMed, Web of Science e SciELO) bases de dados com os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DECS), bem como suas versões em inglês: Doença inflamatória pélvia, Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae, Infecções sexualmente transmissíveis e educação sexual no período compreendido entre 2015 e 2024. Os artigos obtidos serão revisados e selecionados apenas aqueles que atenderão aos critérios de inclusão e exclusão. Identificar a DIP de forma precoce pode reduzir a progressão da doença e minimizar as potenciais complicações, como infertilidade, gravidez ectópica e endometriose. Até 5% das infecções por clamídia não tratadas causam DIP nas primeiras semanas após a infecção.

Resumo:
A microbiota intestinal é constituída por milhões de microrganismos que colonizam o trato gastrointestinal e interagem com o organismo do hospedeiro. A interação entre a microbiota e o epitélio intestinal pode causar alterações fisiológicas no cérebro e influenciar o humor e o comportamento. Nos últimos anos, houve um progresso nas pesquisas da microbiota na qual foi introduzido o tratamento clínico, de acordo com a microbiota, para doenças crônicas, dentre elas: autismo, ansiedade, obesidade, esquizofrenia, doenças de Parkinson e Alzheimer. O Alzheimer é uma doença progressiva e irreversível, neurodegenerativa, que é caracterizada pelo acúmulo das placas amiloides e neurofibrilas no cérebro. Nesse sentido, o presente trabalho tem por objetivo compreender a relação entre a disbiose intestinal e a doença de Alzheimer. Para isso, serão buscados artigos nacionais e internacionais (pertencentes às línguas inglesa e espanhola), nas bases de dados PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase e Cochrane. Serão utilizados os termos descritores: "disbiose", "microbiota intestinal", "Alzheimer", "doenças neurológicas". As combinações entre esses termos descritores serão através dos termos booleanos "AND" e "OR". A partir dos resultados obtidos neste trabalho será possível verificar como se dá a correlação entre a disbiose intestinal e a Doença de Alzheimer e realizar intervenções a fim de se prevenir ou retardar o início dessa doença neurológica.

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INTRODUÇÃO: O Papiloma Vírus Humano, conhecido popularmente como HPV, é o principal agente responsável pelo câncer do colo do útero e suas lesões precursoras, devido a sua ampla variedade de genótipos e sua capacidade de predileção quanto a sítios anatômicos específicos. No Brasil, o câncer de colo de útero é o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres. Em uma análise regional, o câncer uterino é o segundo mais incidente nas regiões Norte e Nordeste, terceiro na região Centro-Oeste, quarto na região Sul e quinto na região Sudeste. OBJETIVO: Identificar aspectos epidemiológicos das mulheres atendidas no ano de 2023 na Rede Pública de Saúde de Jaú, para coleta de Citopatológico de colo de útero (Papanicolau) e conhecer seus resultados. METODOLOGIA: Trata-se de pesquisa de campo, em um estudo transversal, documental, com abordagem descritiva quantitativa. Inicialmente o projeto será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) e na Plataforma Brasil. Após os trâmites legais e posterior autorização, terá início a sua execução. Os dados (idade, raça/cor, escolaridade, religião, estado civil, bairro de origem, estadiamento, tempo entre diagnóstico e tratamento) serão coletados junto ao Setor Municipal de Cadastro do Sistema Informatizado de Câncer (SISCAN) através de busca em arquivo digital, sobre as mulheres submetidas à coleta de citopatológico de colo de útero, no ano de 2023. A previsão é coletar os dados entre os meses de julho e agosto de 2024, em datas e horários previamente agendados entre a administração do Setor que possui os dados digitais e as pesquisadoras que se organizarão em duplas para in loco, coletar o material. Será elaborado uma planilha para padronizar o trabalho de busca. Após esta fase serão realizadas análise estatistica e cruzamentos dos dados verificando dados que possam colaborar para melhora das medidas preventivas e educacionais.

Resumo:
O projeto de pesquisa tem como questão central o processo de utilização da simulação como ensino, de forma que o estudante possa refletir sobre suas ações e entender como ocorreu seu preparo prévio e desempenho, explorando os momentos presenciais coletivos do debriefing e feedback e a reflexão pós-prática online individual. A simulação clínica consiste em uma metodologia ativa de ensino-aprendizagem que busca replicar ambientes similares aos encontrados em sua prática assistencial, treinando e avaliando habilidades técnicas e não técnicas, engajando a mudança de atitudes e promovendo a aplicação prática de conhecimentos. A simulação tem demonstrado eficácia no ensino em saúde e tem sido, progressivamente, aperfeiçoada. Hoje, o método é dividido em quatro grandes etapas: 1) Pré-Briefing, 2) Briefing; 3) Desenvolvimento da Prática Simulada e 4) Debriefing. O Debriefing, descrito amplamente na literatura como a etapa mais significativa do método, consiste na discussão final da prática presencial, com reflexão coletiva dos estudantes acerca da tomada de decisão, dos erros e acertos, observando as limitações de conhecimentos, reconhecendo o uso de conhecimentos prévios e proporcionando a identificação das lacunas de aprendizagem. A reflexão, iniciada no momento presencial do debriefing e feedback, exercita o uso de diversos processos cognitivos como a percepção, atenção, memorização, compreensão e comunicação. Para a reflexão pós-prática, o estudante terá um momento próprio com atividade online individual para seu aprofundamento e melhor observação das lacunas de aprendizagem detectados, o que permitirá uma maior tomada de consciência sobre seu próprio ritmo de aprendizagem. Normalmente, o estudante não percebe o que o levou a conduzir a situação de forma incorreta, não reconhece os sentimentos vivenciados e suas interferências no processo, e também não observa ou correlaciona às suas experiências prévias. Vale a pena reforçar que o feedback consiste em uma ferramenta amplamente utilizada, com a intenção de retroalimentar uma gestão de processos, dando resposta às atitudes tomadas, complementando o debriefing. O feedback é um instrumento essencial para a avaliação formativa dos estudantes. Porém, é perceptível que ele é apenas um elemento do debriefing e não o constitui como um todo, ou seja, dentro do processo de debriefing, o feedback pode ser implementado como uma ferramenta educacional, porém não devemos se restringir a ele.

Resumo:
A educação em saúde enfrenta desafios constantes na busca por métodos eficazes de ensino e avaliação. Uma inovação promissora nessa área é a aplicação de competições entre estudantes, principalmente de medicina, mas também multiprofissionais, centradas em atividades de simulação, denominadas "Olimpíadas de Simulação". Esta dissertação explora a utilização, relevância, eficácia e impacto dessas competições simuladas na formação de futuros profissionais de saúde. As competições simuladas na educação em saúde representam uma metodologia educacional emergente, incorporando elementos de gamificação para enriquecer o processo de aprendizagem. Essas competições que empregam cenários clínicos, muitas vezes com tecnologia de simulação avançada, proporcionam um ambiente seguro e controlado para os estudantes praticarem habilidades clínicas essenciais. Ao participar dessas competições, os estudantes são desafiados a aplicar seus conhecimentos teóricos, habilidades práticas e capacidades de tomada de decisão em situações que simulam o ambiente clínico real. Esta pesquisa aborda os diferentes modelos, a logística e a eficácia didática dessas competições simuladas, destacando como elas promovem o engajamento, a motivação e o aprendizado ativo entre os estudantes. Além disso, investiga como a competição e a colaboração nestes ambientes simulados contribuem para o desenvolvimento de habilidades interpessoais, como trabalho em equipe, comunicação e liderança, que são cruciais na área da saúde. O método desta pesquisa inclui uma revisão integrativa da literatura científica, analisando estudos sobre o assunto, bem como o planejamento, logística, desenvolvimento e avaliação para aplicação das competições simuladas. Esta análise fornece insights sobre as melhores práticas, desafios e potenciais para aprimoramento neste campo emergente. Desta forma, o estudo visa propor diretrizes para a implementação efetiva de competições simuladas em cursos da saúde, particularmente na medicina, considerando fatores como design de cenários, avaliação de desempenho, modelos de feedback e integração com os currículos dos cursos envolvidos. O objetivo é oferecer um modelo de olimpíadas de simulação que seja replicável e adaptável para que possa ser adotado por instituições de ensino para enriquecer a experiência educacional de seus estudantes. Em conclusão, esta pesquisa destaca a importância das competições simuladas como uma ferramenta poderosa para o ensino e aprendizado na educação em saúde. Ao proporcionar uma experiência de aprendizado imersiva e interativa, essas competições têm o potencial de preparar melhor os estudantes dos cursos da saúde, particularmente a medicina para os desafios da prática clínica no mundo real.

Resumo:
A partir de dezembro de 2019, a propagação global do SARS-CoV-2, originário de Wuhan, China, resultou na emergência de saúde pública internacional declarada pela OMS em janeiro de 2020, culminando na pandemia de COVID-19. No Brasil, o primeiro caso foi confirmado em fevereiro de 2020, e rapidamente a transmissão comunitária se espalhou, com o país registrando seu primeiro óbito e reconhecendo oficialmente a disseminação em todo o território em março de 2020. Desde então, o Brasil enfrentou mais de 700 mil mortes e 38 milhões de casos até o final de 2023. A infecção pelo vírus ocorre principalmente através de gotículas respiratórias e contato com superfícies contaminadas, afetando vários tecidos do corpo. Embora os sintomas sejam variáveis, febre, tosse seca, cansaço e dor de garganta são comuns. Enquanto isso, o tratamento continua sendo um desafio, com o uso emergencial de vários medicamentos aprovados pela Anvisa, mas restritos a adultos e pacientes de alto risco. A vacinação emerge como uma esperança significativa na resposta à pandemia, mas enfrenta obstáculos na população infantil devido a preocupações com segurança e desinformação. Essa pesquisa busca analisar o perfil de vacinação pediátrica contra a COVID-19 no Brasil, reconhecendo a importância da cobertura vacinal para controlar a doença até que tratamentos mais eficazes estejam disponíveis.

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A crise parcial complexa, conhecida como epilepsia de lobo temporal, é um distúrbio cerebral causado pela predisposição permanente do cérebro em gerar crises epilépticas espontâneas. Cursa com disfunção temporária de um conjunto de neurônios, o que pode levar a sintomas como redução da concentração, perdas de memorias de curto e/ou longo prazo, alterações visuespaciais e verbais. O objetivo deste estudo será relatar um episódio de epilepsia de lobo temporal que ocorreu em uma paciente no município de Jaú/SP. Trata-se de metodologia qualitativa, onde haverá relato de um caso ocorrido em uma paciente única, com a utilização do prontuário médico disponibilizado pela Santa Casa de Jaú/SP. Trata-se de paciente do sexo feminino, 19 anos, que deu entrada à enfermaria com quadro confusional, perda de memória e dificuldade à realização de atividades. Haverá busca bibliográfica para comparação dos sinais e sintomas da paciente em relação a Trabalhos publicados ao longo dos cinco últimos anos (20192023) através de livros de patologia neurológica e de Artigos publicados através dos meios eletrônicos Lillacs, Scielo, Google Acadêmico e BVS saúde.

Resumo:
A pessoa idosa, no Brasil, é aquela que possui 60 ou mais anos de vida. O número de pessoas idosas vem aumentando de forma acelerada e, atualmente, o País conta com mais de 30,2 milhões de idosos, o que representa 14,6 da população brasileira (IBGE, 2018). O envelhecimento da população não basta por si só.Viver é mais importante desde que se consiga agregar qualidade aos anos adicionais de vida. Objetivo: Avaliar como o ingresso dos idosos na Vila Dignidade , impactou em sua qualidade de vida. Metodologia: Trata-se de pesquisa de campo, para a qual será aplicado um questionário especialmente criado para este momento, às pessoas idosas residentes na Vila Dignidade . Inicialmente o Projeto será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) da Unoeste e na Plataforma Brasil por tratar-se de estudo que envolve seres humanos, sendo submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa que garantirá a integridade ética da pesquisa. Será também elaborado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e o Termo de Confidencialidade dos dados , conforme modelos dos documentos contidos no SGP. Posteriormente às devidas autorizações para ação, os encontros para a coleta de dados serão agendados com a Coordenadora da Vila , antecipadamente conforme disponibilidade de todos, para não interferir na rotina do convívio das pessoas idosas. As buscas por materiais bibliográficos ocorrerão nas Plataformas de buscas por artigos científicos Lillacs, Scielo, Pubmed e Google Acadêmico, com publicações entre os anos de 2018 e 2023.

Resumo:
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), prematuridade diz respeito a todo nascimento em idade gestacional entre 22 e 37 semanas completas, e representa relevante questão de saúde pública devido à elevada morbidade neonatal e infantil associada. O nascimento pré-termo é caracterizado por um processo multifatorial, associado a fatores de risco como infecções, vulnerabilidade socioeconômica, patologias gestacionais, hábitos adquiridos, e fatores genéticos e ambientais que propiciam o risco de trabalho de parto prematuro espontâneo (TPP). De acordo com os dados do Painel de Monitoramento de Nascidos Vivos, a incidência de prematuridade no município de Jaú - SP no ano de 2020 foi de 18, taxa de aproximadamente 1,5 vezes superior à média nacional. O objetivo do estudo é verificar a efetividade do protocolo tríplice de prevenção de fatores de risco na redução da prematuridade no município de Jaú - SP. Será análise de dados obtidos durante o desenvolvimento do Projeto de implementação "Estratégia para identificação de gestantes de alto risco para parto pré-termo e implementação de medidas para redução de riscos no município de JaúSP" (em andamento), conduzido no ambulatório Gestar em Jaú (protocolo CAAE - 63623922.7.0000.5515). Os dados clínicos maternos e neonatais serão coletados durante a consulta puerperal e serão tabulados, sendo avaliado a taxa de prematuridade nas unidades com ou sem intervenção. Dados qualitativos serão comparados pelo teste de Chi-quadrado ou por regressão logística. O software utilizado será o Prism 5.0 e o nível de significância adotado para os testes empregados será de 5.

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Introdução: O suicídio é uma das maiores causas de morte entre jovens no mundo. Estima-se que a cada morte por suicídio que acontece houveram entre 10 e 20 tentativas, e a cada morte ocorrida pelo suicídio afeta uma grande parcela da população próximas a vítima. De acordo com a Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) a cada 40 segundos uma pessoa se suicida no mundo sendo um grave problema em saúde pública e a sua prevenção é de grande importância para o sistema. Pontua-se que dentre os principais fatores de risco, incluem a exposição a violência, transtornos psicológicos, uso de álcool e/ou drogas, conflitos familiares e tendo como principal fator a depressão em jovens sendo de maior consumação no gênero masculino pela utilização de meios de maiores agressões. Objetivo: Descrever os dados de mortes por suicídio no Brasil no período de 2018 a 2022, bem como suas regiões, na faixa etária de 15 a 29 anos. Metodologia: Para atingir o objetivo proposto será realizada uma compilação, análise e cálculo das taxas de morte por suicídio no período de 2018 a 2022, na faixa etária de 15 a 29 anos, disponibilizados no banco de dados Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - DATASUS de domínio público no período supracitado.

Resumo:
O câncer de cabeça e pescoço abrange um espectro de neoplasias malignas que afetam diversas regiões anatômicas nessa área, apresentando-se comumente em tumores localizados nos lábios, cavidade oral, faringe, laringe, cavidade nasal e tireoide. Globalmente, contribui significativamente para a carga de morbimortalidade, com aproximadamente 900.000 casos e mais de 400.000 óbitos anuais, sendo que, os cânceres que acometem a cavidade oral e a laringe são as patologias mais prevalentes. O carcinoma de cavidade oral incide sobre os lábios e diversas estruturas intraorais, tais como gengivas, bochechas, palato, língua e o assoalho bucal, sendo que o carcinoma espinocelular compreende mais de 90 dos casos. Por sua vez, o câncer de laringe é o terceiro tumor mais prevalente na região da cabeça e pescoço, representando aproximadamente 25 dos tumores malignos que afetam essa área. O carcinoma de células escamosas é o mais incidente (95), sendo prevalente em homens na sexta e sétima décadas de vida e tendo como principal fator etiológico o fumo. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), em termos de mortalidade, ocupa o nono lugar entre os homens e o vigésimo entre as mulheres. O diagnóstico muitas vezes só é possível em estágios avançados, geralmente quando já afetou as cordas vocais e os linfonodos cervicais, resultando na presença de uma massa palpável e alterações na qualidade da voz. Diante disso, o diagnóstico precoce é fundamental para a intervenção correta e eficácia no tratamento. Infelizmente, durante a pandemia da COVID-19, devido ao grande risco de contágio, observou-se um declínio nos atendimentos gerais ambulatoriais, o que pode ter refletido diretamente no aumento do número de pacientes com estadios avançados de carcinoma de cavidade oral e laringe. Diante do exposto, o projeto aqui proposto será observacional do tipo coorte, através da análise das bases de dados públicas do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP-INCA), referentes ao estado de São Paulo, buscando avaliar o impacto negativo da pandemia de COVID-19 no diagnóstico de pacientes com câncer na cavidade oral e laringe, o qual abrangerá os períodos pré-pandêmico (2018-2019) e pandêmico (2020-2021), comparando o número de casos e estadiamento clínico. Os resultados aqui encontrados poderão inferir dados numéricos do efeito da pandemia da COVID-19 nos atendimentos ambulatoriais oncológicos/cirúrgicos de cabeça e pescoço do interior de São Paulo.

Resumo:
A Doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa crônica, que afeta a memória, o pensamento e o comportamento, segundo a OMS, responsável por até 70 dos casos de demência no mundo e que ainda não possui tratamentos efetivos e cura. A teoria da Neuroplasticidade, abordada pela primeira vez em meados dos anos 1900, pelo médico psicólogo americano William James, que sugeriu ser o cérebro humano capaz de mudanças funcionais contínuas, em resposta a estímulos externos, lesões, envelhecimento e neurodegeneração do órgão como a DA; doença esta que parece interferir negativamente na plasticidade cerebral. O objetivo desse trabalho é realizar uma revisão sistemática na literatura e verificar a relação entre Neuroplasticidade e a Doença de Alzheimer. A revisão sistemática será realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scielo e LILACS, na busca de artigos científicos. Para isso, serão utilizados os seguintes descritores: "Neuroplasticidade", "Alzheimer", "doença", "neurológica". A combinação entre esses termos, será realizada através dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir desta revisão sistemática, será possível verificar a relação até então estabelecida entre Neuroplasticidade e a Doença de Alzheimer.

Resumo:
Prolapso de órgãos pélvicos (POP) é definido como o deslocamento permanente, parcial ou total dos órgãos pélvicos em direção ao hiato vaginal. Diversos fatores de risco são apontados para essa distopia como: idade avançada, multiparidade vaginal, parto com uso de fórceps, obesidade, histerectomia, entre outros. O tratamento cirúrgico pode ser realizado por via vaginal, laparotomia abdominal e/ou laparoscopia; de forma a restabelecer a fisiologia da vagina, preservar o trato urinário inferior e as funções sexuais. Nesse contexto, a cirurgia minimamente invasiva cresceu exponencialmente desde a aprovação do Sistema Cirúrgico "da Vinci" pela Food and Drug Administration (FDA) em 2000. Comparada com a cirurgia laparoscópica tradicional, a cirurgia laparoscópica assistida por robô tende a reduzir a perda de sangue, aumentar a obtenção linfonodos, reduzir a dor pós-operatória bem como o tempo de hospitalização. O presente trabalho tem por objetivo analisar, de forma comparativa, as técnicas cirúrgicas abdominais minimamente invasivas de Sacrocolpopexia robótica e laparoscópica no tratamento do prolapso de órgãos pélvicos (POP). Para isso, será realizado o método PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses), sendo a pesquisa dividida em quatro fases: identificação, triagem, elegibilidade e inclusão. Serão consultados artigos internacionais nas bases de a PubMed (National Library of Medicine, USA), publicados entre 2020 e 2024. Para a realização da busca serão utilizados Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) da Biblioteca Virtual em Saúde (Bireme). Por meio dos resultados obtidos espera-se melhor compreensão das diferentes técnicas de cirurgia minimamente invasivas no tratamento do prolapso de órgãos pélvicos.

Resumo:
A vacinação iniciou-se no século XVIII, ganhando mais notoriedade a partir de Louis Pasteur em 1888. Desde então, as vacinas foram aperfeiçoadas para induzir imunidade contra agentes infecciosos, prevenindo doenças evitáveis e diminuindo a morbimortalidade, conferindo benefícios para a saúde pública como redução de gastos. Assim, em 1973 foi criado o Programa Nacional de Imunização (PNI), cuja eficácia trouxe o certificado de erradicação da varíola para o país. Até hoje, o PNI continua vigente e segue o calendário vacinal do Ministério da Saúde. Entretanto, com o aumento de indivíduos que recusam a vacinar-se, por movimento antivacina ou por hesitação, principalmente durante a pandemia da COVID-19, nota-se a redução da cobertura vacinal possibilitando o retorno de doenças controladas, como o sarampo. De fato, em 2019, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou que a hesitação em se vacinar é considerada uma das 10 ameaças à saúde global. Diante do exposto, o objetivo do estudo será analisar as relações entre a adesão vacinal pré-pandemia e pós-pandemia, em crianças de 0 a 2 anos, na cidade de Bocaina, interior do Estado de São Paulo. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo da cobertura vacinal nos períodos pré-pandemia (2017-2019) e pandêmico (2020-2022) da COVID-19, em que serão coletadas informações das bases de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), juntamente com dados de relatório do Ministério da Saúde e do IBGE em relação às crianças dessa faixa etária. A análise estatística contemplará medidas de tendência central (média e mediana), medidas de variabilidade (desvio padrão e intervalo interquartílico), proporções e taxas. Será feito também a construção de gráficos das séries históricas para a comparação entre os dois períodos. Desse modo, espera-se que os resultados aqui encontrados tragam contribuição para a área de prevenção e promoção em saúde, possibilitando um melhor e maior alcance vacinal.

Resumo:
A Arteriopatia Cerebral Autossômica Dominante com Infartos Subcorticais e Leucoencefalopatia (CADASIL) é uma microangiopatia genética e é a arteriopatia cerebral hereditária mais comum, embora seja rara. A doença ocorre por mutação do gene NOTCH3; tem apresentação clínica envolvendo quase exclusivamente o sistema nervoso central, caracterizadas por enxaquecas com aura, acidentes vasculares encefálicos isquêmicos recorrentes, transtornos psiquiátricos, declínio cognitivo progressivo. O diagnóstico da CADASIL é desafiador devido ao amplo espectro clínico, sendo necessário avaliação clínica detalhada, exames de neuroimagem e pesquisa de antecedentes patológicos familiares. O objetivo desse trabalho é realizar um relato de caso de uma paciente portadora da doença neurológica CADASIL. Neste trabalho, será realizado um relato de caso de uma paciente de 64 anos residente no interior paulista, portadora da doença CADASIL. Adicionalmente, será feito uma revisão integrativa de literatura, sobre a referida doença, através da busca de artigos científicos nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, Scielo, PubMed e Web of Science. Os artigos serão pesquisados através da combinação entre os termos descritores "CADASIL", "doença", "neurológica", "incidência", "mulheres" e os termos boleanos "and" e "or". Através da revisão bibliográfica realiza neste trabalho, será possível compreender a incidência, processo para diagnóstico, tratamento e evolução clínica da doença.

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A febre reumática (FR) e a cardiopatia reumática (CR) são complicações não supurativas da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. A CR se caracteriza pelo acometimento cardíaco, principalmente por mecanismo de lesão de valvas cardíacas e, apesar da valva mitral ser a mais afetada, a valva tricúspide é uma manifestação possível e, muitas vezes, negligenciada. Assim, esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão sistemática para avaliar as informações presentes na literatura científica referentes ao manejo clínico da insuficiência da válvula tricúspide em pacientes com cardiopatia reumática. As buscas serão realizadas em bases de dados (Science Direct, PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science e SciELO) com os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DECS), bem como suas versões em inglês e espanhol: Rheumatic Heart Disease, tricuspid valve e disease management, abrangendo um período de cinco anos (2019 até 2023), visando à atualidade dos dados consultados. Os artigos obtidos serão revisados e selecionados apenas aqueles que atenderão aos critérios de inclusão e exclusão. A CR é uma doença bastante prevalente na população e possui manifestações clínicas muitas vezes negligenciadas, como a insuficiência da valva tricúspide. O descaso relacionado a essas manifestações podem resultar em complicações incompatíveis com a função cardiovascular. Dessa forma, observa-se a necessidade deste estudo pela importância de compreender o manejo clínico realizado nestas situações atualmente, buscando melhoria e efetividade no tratamento.

Resumo:
O câncer de mama atualmente apresenta-se como tipo de neoplasia maligna mais incidente entre todas as outras modalidades, e segue com um crescimento anual de 0,5 na taxa de sua incidência, de modo que é o câncer mais diagnosticado e com uma tendência de crescimento elevada. Esse aumento na quantidade de diagnósticos ocorre de maneira multifatorial, uma das teorias que tenta explicar esse aumento é a melhoria nas tecnologias de rastreio desse tipo de câncer, o que facilita o diagnóstico precoce da doença; outra teoria, seria a maior exposição a fatores de risco já estabelecidos para o desenvolvimento dessa patologia (como a exposição prolongada ao estímulo estrogênico) e a presença de fatores imutáveis (como mutações genéticas). Contudo, apesar de ser o tipo de câncer mais diagnosticado ele não se configura como o mais letal, de maneira que o diagnóstico em momento oportuno fornece um prognóstico mais positivo para os pacientes que são acometidos pela patologia. Em contrapartida, o câncer de ovário também apresenta uma elevada incidência, de maneira que é o segundo tipo de câncer do aparelho reprodutor feminino mais diagnosticado, contudo, o diagnóstico geralmente ocorre em momento no qual a doença já causou alguma alteração sistêmica ao indivíduo; o que, por sua vez, leva a um pior prognóstico e uma letalidade mais elevada. Uma das justificativas para essa casualidade poderia ser a ausência de uma maneira de rastreio eficaz que se detecta o câncer do ovário em estágios iniciais. Em concordância com isso, o estudo pretende analisar estatisticamente incidência e mortalidade pelo câncer de mama e de ovário dos anos 1988 a 2020 com a finalidade de compreender como estão sendo implantadas tecnologias de rastreio para essas duas neoplasias e como elas tem afetado sua taxa de mortalidade, além de estabelecer o recorte para as seguintes variáveis: idade, etnia, grau de instrução, estado civil, morfologia, extensão da lesão e status vital.

Resumo:
Objetivo: investigar a associação entre sintomas depressivos, os níveis séricos de vitamina D e interleucina-6 em mulheres na pós-menopausa, levando em consideração a presença ou ausência de síndrome metabólica. Além disso, busca-se compreender como esses fatores estão interligados, considerando potenciais variáveis de confusão. Métodos: mulheres na pós-menopausa serão recrutadas e divididas em dois grupos com base na presença ou ausência de síndrome metabólica. A presença de sintomas depressivos será avaliada utilizando a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15), enquanto a síndrome metabólica será diagnosticada conforme critérios estabelecidos pela NCEP-ATPIII. A sorologia para vitamina D e interleucina-6 e exames complementares serão realizados em todas as participantes. Dados demográficos, histórico médico, estilo de vida e uso de medicamentos serão coletados por meio de entrevistas e questionários estruturados. Análises estatísticas, incluindo regressão linear e modelos de ajuste para variáveis de confusão, serão utilizadas para avaliar a associação. Resultados esperados: espera-se encontrar uma associação entre sintomas depressivos e alterações nos níveis séricos de vitamina D e interleucina-6 em mulheres na pós-menopausa com e sem síndrome metabólica. Além disso, espera-se que essas associações permaneçam significativas após o ajuste para variáveis de confusão. Esses resultados podem fornecer importantes achados sobre a interação entre saúde mental, síndrome metabólica e marcadores inflamatórios em mulheres na pós-menopausa.

Resumo:
Introdução: As anemias nutricionais são condições de saúde complexas e se tornaram mais proeminentes no Brasil durante os anos de 2018 e 2021. O objetivo do presente estudo será a elaboração do perfil epidemiológico das anemias nutricionais no Brasil durante o período da pandemia do COVID 19. Os dados serão coletados no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) - um sistema integrado ao DATASUS-, com o objetivo de compilar, dividir e ordenar estes dados com base nas regiões do Brasil, na idade e no sexo das pessoas que tiveram seus óbitos por anemias nutricionais (CID-10 D50-53) durante os anos 2018, 2019, 2020, 2021 e 2022, levando à elucidação da evolução do numero de mortes por anemias nutricionais nesse período e estimar o impacto demográfico para a população estudada. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo analisar os dados de mortes por anemias nutricionais no Brasil no período de 2018 a 2022, a fim de compreender o impacto da pandemia sobre essa classificação de óbito. Metodologia: Para atingir o objetivo proposto será realizada uma compilação, análise e cálculo das taxas de morte por anemias nutricionais a cada 100 mil habitantes em âmbito nacional e regional, disponibilizados no banco de dados Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM)DATASUS de domínio público no período supracitado.

Resumo:
As Doenças Cardiovasculares (DCV) são uma das principais causas de mortalidade, afetando particularmente aqueles com idade entre 45-64 (meia-idade) e acima de 64 (idosos). Os custos de DCV são substanciais, ultrapassando US$ 351,2 bilhões, com gastos dobrando em duas décadas. Enquanto as projeções para 2035 indicam custos estáveis para adultos jovens, espera-se que as despesas de meia-idade e idosos aumentem. Compreender a patogênese da DCV é vital para terapias eficazes e redução da carga. O foco recente em sexo, hormônios e DCV revela o risco reduzido das mulheres até a menopausa, o que acelera o risco de DCV. A heat shock protein 27 (HSP27), associada ao receptor beta de estrogênio (ER-β), sugere um papel protetor na aterogênese, observado em modelos animais e células tratadas com estrogênio. Variações genéticas, especialmente em HSPB7, contribuem para a suscetibilidade a DCV. Entretanto, os estudos em humanos sobre HSP27 circulante e aterosclerose mostram resultados inconsistentes. A pesquisa que estabelece a ligação entre HSP27, menopausa e DCV mantém sua importância, e uma investigação mais detalhada, com um delineamento apropriado, tem o potencial de oferecer conhecimento significativo sobre o papel do HSP27 na saúde cardiovascular. O presente estudo tem como objetivo avaliar biomarcadores precocesclínicos, imuno-genéticos no risco da doença aterosclerótica em mulheres na transição menopausal. Trata-se de um estudo clínico analítico e transversal, para avaliar as concentrações de HSP27, correlacionando com o polimorfismo genético da HSP27 no prognóstico de ocorrência da DCV sub-clínica em mulheres na pós-menopausa. Um total de 1200 participantes na pós-menopausa serão incluídas com idade ≥ 40 anos que procurarem o Programa de Prevenção do Câncer Ginecológico do Hospital Amaral Carvalho. Este estudo se justifica pela crescente carga das DCV na mulher na pós-menopausa, com custos exorbitantes, e a necessidade de compreender o papel da proteína HSP27 na aterosclerose, especialmente durante a transição menopausal.

Resumo:
As simulações clínicas são consideradas uma importante estratégia durante o processo de ensino-aprendizagem, uma vez que permite aos profissionais da saúde terem contato com situações simples ou mais complexos, em ambientes seguros, antes da prática real. O debriefing é uma discussão intencional após a simulação, permitindo aos participantes a compreensão objetiva de suas atitudes e processos de pensamentos para promover resultados de aprendizagem e evoluir o desempenho clínico futuro, sendo considerado um dos componentes mais eficientes da Educação Baseada. Diversos tipos e técnicas de debriefing são reportados na literatura. Contudo, há falta de estudos delineados sobre a diversidade de debriefing que são utilizados na área da saúde, contribuindo para a lacuna existente sobre o método em si mais efetivo. Dessa forma, o objetivo desse trabalho é realizar uma revisão sistemática bom base PRISMA, para a verificação dos tipos de debriefing que são utilizados na simulação em saúde. Para isso, serão revisados artigos nacionais e internacionais pertencentes às bases de dados: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase, Medline e Cochrane. Serão utilizados os termos descritores a seguir e suas respectivas traduções para a língua inglesa: "debriefing", "simulação em saúde", "métodos", "simulação clínica". A combinação entre os termos mencionados, será feita através do emprego dos termos boleanos "AND" e "OR". A seleção dos artigos que serão utilizados nesse trabalho, será realizada de forma independente pelas pesquisadoras, através da plataforma de seleção Rayyan, de forma a incorporar um nível maior de usabilidade nesse processo inicial. A partir dos resultados obtidos neste trabalho, poderá ser possível a realização de uma comparação sobre a eficácia entre eles, abordando novas abordagens e propondo intervenções efetivas.

Resumo:
O debriefing é uma discussão intencional após a simulação, permitindo aos participantes a compreensão objetiva de suas atitudes e processos de pensamentos para promover resultados de aprendizagem e evoluir o desempenho clínico futuro, sendo considerado um dos componentes mais eficientes da Educação Baseada em Simulação, sendo capaz de melhorar o desempenho em disciplinas médicas distintas, incluindo médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros profissionais relacionados à saúde. Durante esse processo, os participantes estão submetidos à orientação de um elemento que lidera a sessão, o qual é chamado de facilitador ou orientador. Na passagem de feedback, o facilitador é capaz de evidenciar os pontos de maior desempenho e de maior dificuldade, compreendendo quais pontos merecem ser mais detalhados, aumentando a eficácia de aprendizagem do estudante, podendo ser conduzido "sem julgamento", "com julgamento" ou com "bom julgamento". O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão de escopo na literatura para entender o aprendizado do facilitador, durante o debriefing, em cursos da área da saúde. Para isso, serão revisados artigos nacionais e internacionais pertencentes às bases de dados na literatura, com o objetivo da compreensão desse processo para uma melhora constante em assuntos voltados à educação em Saúde. A busca por artigos na literatura nacional e internacional, será realizada nas seguintes bases de dados: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase, Medline e Cochrane. Para isso, serão utilizados os termos descritores a seguir e suas respectivas traduções para a língua inglesa: "aprendizagem", "facilitador", "debriefing", "modelo", "metodologia". A combinação entre os termos mencionados, será feita através do emprego dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir dos resultados obtidos neste trabalho, poderá ser possível a realização de intervenções com o objetivo de se melhorar o processo de aprendizagem por parte do facilitador, para uma efetiva realização do debriefing e consolidação do conhecimento para os envolvidos.

Resumo:
O debriefing é uma reunião na qual é realizada uma reflexão em grupo, a respeito da experiência de uma atividade simulada, sendo muito importante na consolidação do conhecimento. A reflexão pós-prática desempenha um papel fundamental no debriefing, oferecendo uma oportunidade valiosa para analisar e compreender a experiência recente. No contexto do debriefing, que muitas vezes ocorre em ambientes como treinamentos, simulações ou após eventos significativos, a reflexão pós-prática proporciona uma base sólida para a discussão e análise construtiva. Ao refletir sobre a prática, os participantes podem identificar tanto os aspectos positivos quanto os desafios enfrentados durante a experiência. Isso não apenas fortalece o aprendizado individual, mas também contribui para a melhoria do desempenho coletivo. O debriefing, quando enraizado na reflexão pós-prática, torna-se uma ferramenta poderosa para identificar insights, estratégias eficazes e oportunidades de aprimoramento. Além disso, a reflexão pós-prática no debriefing promove a responsabilidade individual e coletiva. Ao encorajar os participantes a analisarem criticamente suas ações, decisões e interações durante a prática, o debriefing cria um espaço para a autorreflexão e a construção de soluções colaborativas. O objetivo deste trabalho é avaliar as reflexões de estudantes da área da saúde após a realização das práticas-simuladas e debriefing: uma revisão sistemática da literatura. Trata-se de uma revisão sistemática na literatura, utilizando as plataformas de pesquisa: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase, Cochrane e ScienceDirect na busca de artigos que contenham informações sobre a reflexão dos estudantes dos cursos de medicina e enfermagem, após as avaliações realizadas após as práticas simuladas. Para isso, serão utilizados os termos descritores nacionais "avaliação", "reflexão", "práticas", "simulações", "debriefing", "medicina", "medicina veterinária", "enfermagem" e suas respectivas traduções na língua inglesa. A combinação entre os mesmos, será realizada através do uso dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir dos resultados encontrados, será possível propor intervenções com o intuito de aprimorar a reflexão pós-prática no debriefing, culminando com uma efetiva consolidação do conhecimento.

Resumo:
A violência obstétrica é todo ato que viole o direito da mulher, caracterizado por algum tipo de abuso sofrido por gestantes no pré ou pós parto, podendo ser por meio de uma violência verbal, física, psicológica ou sexual. Não corresponde apenas ao erro profissional, mas inclui também a falta de estrutura nas redes públicas de saúde. Esse tipo de violência pode ocasionar grande impacto na vida das mulheres, transformando um momento especial em um grande problema, podendo trazer consequências físicas, emocionais, depressão, entre outros. O objetivo desse trabalho é analisar a incidência da violência obstétrica em nível nacional e comparar com os registros entre as Regiões Nordeste e Sudeste. Será realizado uma revisão integrativa da literatura, onde será verificada a incidência de violência obstétrica a nível nacional, através de buscas na literatura, utilizando as plataformas de pesquisa Pubmed, LILACS, Web of Science e Scielo, na busca por artigos científicos e informações dessa área. Nessa revisão integrativa, serão realizadas combinações através dos termos descritores "violência obstétrica", "mulheres", "parto" e "nascimento" e dos termos boleanos "and" e "or". A partir dessa análise, será realizado um estudo comparativo entre os dados registrados no Data Sus , das ocorrências das regiões Sudeste e Nordeste, escolhidas devido às distintas características regionais (financeiras, hábitos, escolaridade) com a intenção de verificar a incidência da violência obstétricas nas regiões mencionadas. Em posse dos dados, ações poderão ser viabilizadas na intenção de haver maior conscientização sobre o ato.

Resumo:
A prematuridade, ocorrência de parto antes de 37 semanas gestacionais completas, configura um desfecho gestacional desfavorável de etiologia multifatorial, associada a altas taxas de morbimortalidade infantil, tendo o binômio mãe-feto consequências biopsicossociais deletérias. Segundo dados do Painel de Monitoramento de Nascidos Vivos, a incidência de prematuridade na cidade de Jaú-SP no ano de 2020 foi de 18,1, taxa aproximadamente 1,5 vezes superior à média nacional. As disbioses vaginais, em especial a vaginose bacteriana, podem prenunciar distúrbios inflamatórios com aumento de citocinas pró-inflamatórias que predispõe ao risco de trabalho de parto prematuro espontâneo (TPP). O presente estudo tem como objetivo analisar o conteúdo vaginal de gestantes com vaginose bacteriana, a fim de identificar e comparar seus perfis inflamatórios nos diferentes trimestres gestacionais, estabelecendo correlações com o desfecho de trabalho de parto prematuro (TPP). Será realizado um estudo caso-controle com gestantes incluídas no Projeto de Prevenção de Prematuridade e Pré-Eclâmpsia na cidade de Jaú-SP (CAAE 63623922.7.0000.5515 e 63627822.8.0000.5515), no período de agosto de 2023 a julho de 2024. Serão coletadas amostras de conteúdo vaginal ao longo dos três trimestres gestacionais das pacientes incluídas no estudo. O diagnóstico de disbiose vaginal será feito por bacterioscopia a partir da coloração de Gram, seguindo os critérios de Nugent, Cibley & Cibley e Donders. Com base no resultado da microbiota vaginal, as pacientes serão alocadas em 3 grupos, cada grupo será constituído por 30 amostras (10 de cada trimestre): G1 gestantes com vaginose bacteriana (VB) de repetição (≥ 2 diagnósticos de VB), G2 gestantes com episódio único de VB tratada, G3 gestantes com flora I (microbiota saudável). A análise do conteúdo vaginal será realizada pelo método ELISA, para quantificação de interleucina (IL)-6 e fator de necrose tumoral (TNF)-α. Os dados sociodemográficos e o desfecho gestacional serão coletados de questionários e prontuários das pacientes. Dados quantitativos de distribuição paramétrica serão representados por média seguida de desvio padrão e serão comparados pelo teste de ANOVA. Dados que não sigam distribuição gaussiana serão representados por mediana e amplitude interquartílica e serão comparados pelo teste de Kruskal-Wallis. Dados qualitativos serão comparados pelo teste de Chi-quadrado. O software utilizado será o Prism 5.0 e o nível de significância adotado para os testes empregados será de 5.

Resumo:
INTRODUÇÃO: o estilo parental está diretamente relacionado com desenvolvimento de depressão e ansiedade em crianças e em adolescentes. Isso se deve ao fato de que algumas performances educativas dos pais estimulam o estresse em crianças, a incompreensão do desenvolvimento cerebral e suas funções, além da produção de hormônios que prejudicam o crescimento saudável, como o cortisol e a escassez da ocitocina. OBJETIVO: Identificar a influência dos estilos parentais no desenvolvimento de depressão e ansiedade em adolescentes. METODOLOGIA: Este estudo será uma pesquisa qualitativa de revisão bibliográfica, com seleção de artigos científicos que abordem as características da depressão em adolescentes e crianças geradas por estilos parentais. Será realizado um levantamento das bases bibliográficas em Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), PUBMED e Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME) e National Libary of Medicine. A seleção dos estudos será realizada por meio da leitura de títulos e resumos, sendo incluídos os que atenderem aos critérios de inclusão estabelecidos. Como critérios de elegibilidade serão utilizados a) artigos nacionais, de 2018 à 2023; b) no caso de artigos empíricos, a amostra da pesquisa deve ser composta exclusivamente de adolescentes; c) artigos em português; d) estudos que abordem depressão e/ou ansiedade relacionados aos estilos parentais.

Resumo:
A definição atual de idoso é aquela pessoa que atingiu 60 anos ou mais, sendo apenas uma construção social em vez de um estágio biológico definitivo. O "ser idoso" e a sua relação com a sociedade vem desde os primórdios em sociedades antigas, como na civilização oriental, que valorizava a hierarquia familiar e olhava para os "anciãos" com importância, pois estes eram confiados para auxiliar no cuidado dos mais novos e com isso era dado o devido valor aos idosos, respeitando o papel destes na sociedade. Diferentemente dessa sociedade, no Brasil, muitos idosos são menosprezados e vistos como um fardo. Juntamente com o preconceito do "ser idoso", o termo "socialização do idoso" sofre o mesmo processo, pois são vistos como indivíduos que não "precisam" socializar, mito que a própria sociedade estabelece e coloca o idoso como submisso, sem necessidades e utilidades. Esse fato social afeta o desenvolvimento do idoso e tem influência em sua qualidade de vida. OBJETIVO: Comparar a qualidade de vida da pessoa idosa com base no nível de socialização. METODOLOGIA: O presente trabalho trata-se de um estudo qualitativo. Será realizada pesquisa de campo junto às pessoas idosas, com o auxílio de Agentes comunitários de Saúde (ACS) em um dos bairros do município de escolha, que possuam Estratégia Saúde da Família. Inicialmente, o Projeto será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) da UNOESTE e na Plataforma Brasil, por tratar-se de pesquisa com seres humanos. Para a coleta de dados será utilizado um instrumento especialmente criado pelos próprios pesquisadores com o intuito de mensurar a qualidade de vida relacionada a socialização da pessoa idosa. Incluído nesta fase documental será criado o Termo de consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) que esclarecerá a respeito do sigilo dos dados obtidos, conforme o preconizado pelo Ministério da Saúde. As buscas por materiais bibliográficos ocorrerão nas Plataformas de buscas por artigos científicos Lillacs, Scielo, Pubmed e Google Acadêmico, com publicações entre os anos de 2018 e 2023. Poderá haver a inclusão de material de ano anterior ao mencionado, quando tratar-se de aspectos históricos sobre a pessoa idosa.

Resumo:
O setor de saúde enfrenta importantes desafios no Brasil, principalmente no tocante ao seu acesso universal. Diante disso, a telemedicina pode ser uma alternativa para lidar com esses desafios promovendo a promoção da melhor qualidade de assistência às populações localizadas em áreas remotas e culturalmente diversas. Desta forma, o objetivo deste trabalho é compreender a efetividade da telemedicina na promoção do processo de democratização da saúde pública no Brasil. O presente trabalho trata-se de revisão integrativa da literatura, que tem como objetivo reunir materiais semelhantes de vários autores e realizar uma análise estatística. Ela é considerada uma pesquisa secundária, porque utiliza estudos primários para fazer a análise. Para a fase de buscas bibliográficas, será realizada pesquisa nas Plataformas Lillacs, Scielo, Pubmed e Google Acadêmico, com publicações entre os anos de 2019 e 2023, utilizando as palavras chaves: Telemedicina. Telessaúde. Acesso à saúde. Tecnologia. A intenção é analisar 30 materiais publicados, que trabalhem o tema foco. O Projeto será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) da UNOESTE.

Resumo:
RESUMO Incidencia de Meningite no Município de Jaú. A meningite é uma inflamação envolvendo as meninges cerebrais e o líquido cefalorraquidiano, podendo ser causada por diversos fatores, infecciosos ou não infecciosos. Normalmente associada a infecção por vírus, bactérias, fungos e parasitas. A etiologia mais comum da meningite é a viral, porém a meningite bacteriana é considerada a mais importante pela alta mortalidade, acometendo principalmente, crianças em países de baixa renda, sendo considerada uma emergência infecciosa de alta incidência e taxas elevadas de mortalidade e letalidade. As manifestações clínicas apresentam aspectos variados, de acordo com a idade e duração da doença, como febre alta, vômito, cefaleia intensa, rigidez da nuca, sonolência, torpor, irritação, convulsões, problemas respiratórios, mialgia, artralgia, taquicardia, hipotensão, petéquias, púrpuras, exantema maculopapular. Para diagnóstico, o exame do liquor é fundamental, sendo realizada por meio da celularidade, bioquímica, Gram e cultura, pesquisa de antígenos e reação de cadeira da polimerase (PCR). O diagnóstico precoce continua sendo essencial para agilidade no tratamento adequado. A demora no diagnóstico pode predispor a complicações neurológicas. Os exames de imagem podem ser complementares quando existir contraindicação para punção. O tratamento antibiótico para meningite bacteriana dever ser direcionado para as patogenias predominantes como meningococo, pneumococo e haemophilus. É possível conter e controlar a meningite por meio da prevenção e imunização, tornando a vacinação uma medida preventiva essencial. A vigilância epidemiológica tem um papel fundamental no monitoramento da doença, permitindo diagnosticar o comportamento, planejamento e intervenção. Desse modo, o estudo tem por objetivo caracterizar a incidência de meningite no município de Jaú no estado de São Paulo, a partir das variáveis de sexo, raça/cor, faixa etária e etiologia, no período de 2018 a 2023. Trata-se de um estudo observacional analítico do tipo ecológico de séries temporais. Os dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais serão coletados por meio da consulta de dados no Sistema Nacional de Notificação de Doenças e Agravos (SINAM) e no Departamento de Vigilância Epidemiológica do SUS. A análise dos resultados será realizada através do cálculo de incidência, medidas de tendência central e distribuição de frequência absoluta e relativa.

Resumo:
As células-tronco pluripotentes tem despertado o interesse em pesquisas na área da biologia e medicina regenerativa, principalmente em doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer. Essa pesquisa tem como objetivo descrever o uso das células-tronco pluripotentes para o tratamento da doença de Alzheimer (DA), como forma de retardar o avanço da doença, através da apresentação de resultados de estudos realizados na prática. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com integração de artigos de revisão da literatura e estudos empíricos, publicados dentro do período de 5 anos (2018 a 2023), nas plataformas Google Acadêmico, PubMed e Springer link, entre outras bases que possam ser consideradas relevantes para a conclusão do presente estudo. O trabalho terá uma abordagem de natureza qualitativa, com objetivo exploratório e descritivo.

Resumo:
A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum. A transmissão ocorre principalmente por via sexual (oral, vaginal ou anal). Pode ser transmitida também verticalmente, com uma taxa de mortalidade fetal superior a 40. A maioria das pessoas com sífilis é assintomática, o que contribui para manter a cadeia de transmissão. Se não tratada, a doença pode evoluir para complicações sistêmicas graves, após vários anos da infecção inicial. A doença se apresenta nos estágios primário, secundário, latente e terciário. Nos estágios primário e secundário, a possibilidade de transmissão é maior, via relação sexual com uma pessoa infectada. Nos últimos anos, apesar das facilidades de diagnóstico e do tratamento de baixo custo, disponíveis na rede básica do Sistema Único de Saúde (SUS), o número de casos da sífilis tem ressurgido em taxas alarmantes em todo o país, devido à diminuição das práticas seguras de sexo. O objetivo desse trabalho será descrever sobre o comprometimento da sífilis no organismo e o comportamento pessoal comum dos portadores da infecção, além das implicações presentes na Saúde Pública. Trata-se de uma revisão integrativa para avaliar e sintetizar dados disponíveis na literatura científica. As buscas serão realizadas em seis bases de dados: Science Direct, PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science e SciELO, em publicações entre os anos de 2019 até 2023, salvo algumas publicações mais antigas que revelem dados históricos comparativos importantes. Os artigos obtidos serão revisados e selecionados apenas aqueles que atenderão aos critérios de inclusão e exclusão. Tal estudo pretende relacionar a ocorrência da doença e suas consequências para à Saúde Pública.

Resumo:
A assimilação atlanto-occipital é uma rara condição anatômica caracterizada pela fusão do osso atlas e o occipital. Clinicamente essa função normalmente é assintomática, mas dependendo do grau da occipitação do atlas, pacientes podem apresentar-se com vastas variedade de sintomas, incluindo restrição do movimento cervical e dor. Além disso, pelo impacto a estabilidade espinal e o risco da Invaginação da artéria basilar é importante que essa condição seja identificada, avaliada e manejada pelos clínicos. Esse estudo tem como objetivo analisar morfométricamente parâmetros de um crânio com assimilação atlanto-occipital. Com esse propósito, um crânio de um homem adulto, entre seus 40-50 anos, apresentando fusão atlanto-occipital será examinado. O forame magno irá ser observado internamente e externamente no nível do canal do hipoglosso e registrado com uma câmera digital (Sony A7 IV ILCE-7M4, Japão). A análise morfométrica será realizada utilizando o programa ImageJ (NIH, USA). Nessa avaliação será incluso medições do diâmetro anteroposterior e horizontal, como também a área superficial do forame magno.

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As leishmanioses são um conjunto de doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania e da família Trypanosomatidae. Essa doença é considerada um grave problema de saúde pública. De acordo com a espécie de leishmania envolvida na infecção, podem produzir manifestações tegumentares (cutânea, mucocutânea, cutânea difusa) e viscerais. No Brasil, o agente etiológico da leishmaniose visceral é Leishmania infantum, na qual é considerada a forma mais grave da doença. A principal forma de transmissão do parasita para o homem e outros hospedeiros mamíferos é através da picada de fêmeas de mosquitos da família Phebotominae, conhecidos genericamente por flebotomíneos e popularmente como mosquito palha, birigui, canguinha e asa dura. O presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento dos casos de leishmaniose visceral no município de Pirajui-SP classificada como endêmica pelo Programa de Vigilância e Controle de Leishmaniose Visceral. A metodologia será um estudo retrospectivo, descritivo, através de análise de prontuários de pacientes de qualquer faixa etária, diagnosticado para Leishmaniose Visceral proveniente de Pirajui-SP e que foi atendido no hospital Santa Casa de Misericórdia de Pirajuí e do Centro de Saúde II de Pirajuí Dr. Jorge Meirelles da Rocha nos períodos de 2016 a 2024. O levantamento de casos pode ajudar a identificar áreas da cidade com maior incidência da doença, o que permite que as autoridades de saúde possam direcionar recursos para essas áreas, como campanhas de prevenção e tratamento, além de monitorar a prevalência da doença e avaliar a eficácia das medidas de controle

Resumo:
O Diabetes Mellitus está entre as condições clínicas de risco para doença com resistência à insulina. O objetivo deste artigo é apontar a relação de risco do quadro clínico da COVID-19 em pacientes diabéticos. O trabalho será desenvolvido por meio de pesquisa bibliográfica qualitativa descritiva. A amostra será composta por livros e artigos científicos que tratavam do tema. A busca dos materiais será realizada em bibliotecas físicas e bibliotecas virtuais, principalmente em banco de dados da internet como Pubmed, SciELO e Google Acadêmico. Sabe-se que a transmissão do COVID-19 ocorre de forma direta, de pessoa para pessoa por meio da tosse ou espirro, transmissão por contato e transmissão por inalação de gotículas. O COVID-19 caracteriza-se pelo alto grau de infecciosidade, cujos sintomas incluem febre, fadiga, tosse, dispnéia e sufocamento. Já o diabetes mellitus é uma condição crônica grave que ocorre quando o corpo não consegue produzir insulina suficiente ou não pode efetivamente usar a insulina que produz. Estando classificado em diabetes mellitus tipo 1, que ocorre a deficiência na produção de insulina, e, diabetes mellitus tipo 2 que ocorre a ação da insulina. A fisiopatologia do diabetes tipo 2 envolve uma combinação variável de resistência de insulina (principalmente no fígado e nos músculos) e uma diminuição da secreção de insulina pelas células beta pancreáticas. As complicações decorrentes do diabetes mellitus inclui doença cardiovascular aterosclerótica. Infere-se que a pessoa diabética tem maior risco de contrair infecções devido às múltiplas complicações e imunidade comprometida e que a infecção por SARS-COV-2 em pacientes diabéticos sem controle da hiperglecemia tem maior risco de evoluir para o quadro grave do COVID-19. Busca-se compreender a relação do diabetes mellitus com prognóstico da COVID-19.

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O câncer de mama triplo negativo (CMTN) corresponde em média 15 do total de casos de câncer de mama no mundo, segundo o banco de dados do Instituto Nacional de Câncer Americano (SEER - Surveillance, epidemiology, and end results), que rastreia as taxas de sobrevida em 5 anos para o câncer de mama e incidência. O CMTN é considerado um tumor agressivo e que apresenta maior probabilidade de se disseminar no momento do diagnóstico e altas chances de recidiva após o tratamento. Seu padrão triplo negativo deve-se à falta de expressão dos marcadores tumorais ao exame imuno histoquímico, responsáveis por detectar a presença ou ausência de receptores hormonais (receptor de estrogênio e progesterona) em células cancerígenas e se produzem a proteína chamada de HER2, uma proteína externa das células mamárias que promovem seu crescimento; sendo assim, células cancerígenas com níveis aumentados de HER2 tendem a crescer e se disseminar mais rapidamente do que outros tipos de câncer de mama. Uma parcela destes cânceres é imunologicamente ativo, portanto a imunoterapia pode ser uma estratégia de tratamento viável. Imunoterapias selecionadas em combinação com a quimioterapia tradicional podem apresentar benefício de aumento na sobrevida, livre de desenvolvimento tumoral em pacientes com CMTN. Uma opção para o tratamento do CMTN é a imunoterapia mediada por PD-1/PD-L1. O bloqueio das proteínas de morte programada tornou-se uma estratégia com grande chance de eficácia. Dentre os diversos tipos de imunoterapias, a proteína de morte programada 1 (PD-1) e seu ligante de morte programada 1 (PD-L1) apresentam um padrão de atuação que inibe as respostas imunológicas das células tumorais a causarem reações que agridam as células saudáveis do paciente. O anti-PD-1 e o anti-PD-L1 obtiveram aprovação da FAD (Food and Drug AdministrationAgência federal do departamento de saúde e serviços humanos dos Estados Unidos) para o tratamento do câncer de mama e se tornaram uma alternativa promissora para a imunoterapia contra o câncer. A proteína PD-L1 é frequentemente expressa na superfície de células tumorais, gerando um ambiente imunossupressor e permitindo então que elas passem pelo sistema imunológico sem serem reconhecidas, através da interação com a proteína PD-1 nas células T, e assim desencadeando uma resposta imune de caráter inibitório. Ao bloquear essa interação com anticorpos anti-PD-L1, a imunoterapia busca então restaurar a capacidade do sistema imunológico de reconhecer e combater o câncer. Embora esse tipo de imunoterapia tenha alcançado sucesso notável em vários tipos de câncer, seu uso no tratamento do CMTN ainda está em fase de pesquisa e desenvolvimento. Este trabalho, visa abordar questões críticas, explorar o potencial, as limitações da imunoterapia com PD-L1, como também, investigar sua eficácia e segurança no tratamento em pacientes com câncer de mama triplo negativo (CMTN) e, ao mesmo tempo, avaliar os desafios e perspectivas dessa abordagem terapêutica inovadora no contexto desse agressivo câncer de mama. O objetivo deste trabalho é revisar a literatura referente à imunoterapia com anti-PD-1 e anti-PDL-1, com o intuito de verificar e apresentar resultados de forma ressaltar um possível resultado positivo juntamente com melhora significativa para o tratamento do câncer de mama triplo negativo em pacientes que se apresentem positivos para o receptor PD-L1.

Resumo:
O câncer de mama é a maior causa de mortalidade de mulheres no Brasil, porém, essa patologia também acomete 1 dos homens. Vale salientar que a hormonioterapia utilizada para transição de gênero está associada à elevada incidência de cânceres mundialmente. O processo de adaptação das características sexuais de uma pessoa ao sexo desejado é chamado de transição. Desse modo, transgênero é um termo amplo que se refere a pessoas que não se identificam ou não se conformam com expressões, papéis ou comportamentos típicos associados ao sexo masculino ou feminino ao qual foram designados no nascimento (American Psychological Association, 2018). A mulher trans foi atribuída ao sexo masculino ao nascer, mas se identifica ao gênero feminino, e a hormonioterapia é um recurso utilizado para modificar fenotipicamente características dos respectivos gêneros. Além disso, esse tratamento é disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), para pessoas a partir dos 16 anos de idade, visto que em 9 de janeiro de 2020 o Conselho Federal de Medicina revoga a resolução CFM no 1.955/2010 para CFM no 2.265/2019, reduzindo a idade mínima para iniciação do tratamento hormonal cruzado de 18 para 16 anos. Assim sendo, nota-se um aumento na janela etária de adeptos ao tratamento, consequentemente um maior contingente populacional exposto ao risco de câncer de mama. Com o intuito de revelar a importância de assuntos negligenciados, este estudo de revisão aponta dados relevantes à saúde e à prevenção do câncer de mama em mulheres trans.

Resumo:
A hipertensão arterial sistêmica (HAS), ou pressão arterial elevada, aumenta o risco de doenças cardiovasculares e é um importante fator de risco para a morte. No entanto, a hipertensão também é um dos fatores de risco modificáveis mais importantes para a prevenção de doenças cardiovasculares. No Brasil, a hipertensão arterial é a doença mais prevalente na população do país e a principal causa de morte. Segundo o Ministério da Saúde, a hipertensão aumentou 3,7 em 15 anos, atingindo 26,3 da população adulta em 2021, sendo que, de 2010 a 2020, foram registradas 551.262 mortes por doenças hipertensivas. Apenas 50 das pessoas sabem que tem pressão alta e apenas metade recebe tratamento. A HA é uma preocupação crítica de saúde e sua redução diminui o risco de doença cardiovascular. Embora as intervenções farmacológicas sejam frequentemente usadas para reduzir a pressão arterial, a modificação do estilo de vida, e a implementação do exercício resistido, contemplando suas diversas variações, podem contribuir como a primeira linha de terapia sugerida por vários órgãos governamentais. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão integrativa da literatura sobre a influência do exercício resistido na prevenção da hipertensão arterial sistêmica. Será realizada uma busca de artigos científicos nas seguintes bases de dados: PubMed; BVS e SciELO; utilizando os descritores: Exercício resistido; hipertensão e prevenção. O período para pesquisa irá de 2010 a 2023, para abranger pesquisas e estudos que apresentem visões amplas e variadas sobre a prevenção da HAS. Os resultados serão analisados qualitativa e quantitativamente, de forma a permitir discussão e conclusão acerca dos melhores protocolos de treino resistido para a prevenção de hipertensão arterial sistêmica, gerando pontos para discussões futuras, e também indicações para profissionais da saúde com o objetivo de propagar este tipo de intervenção.

Resumo:
Desde a descoberta do primeiro antimicrobiano, a penicilina, o tratamento de infecções bacterianas ganhou uma terapêutica precisa e extremamente eficiente uma vez que se tornou possível combater este tipo de infecção. Assim, os antibióticos são utilizados de modo profilático e/ou terapêutico, constituindo um avanço farmacológico de suma importância e larga utilização, porém ao longo do tempo, o uso indiscriminado contribui para o desenvolvimento da resistência bacteriana. O uso abusivo desses fármacos pode originar bactérias multirresistentes, definidas como aquelas não suscetíveis a, pelo menos, um agente em três ou mais categorias de antimicrobianos. Assim, esse trabalho terá como objetivo realizar uma revisão sistemática para sintetizar e avaliar dados disponíveis na literatura científica sobre o perfil dos microrganismos e a resistência bacteriana a antimicrobianos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). As buscas serão realizadas em sete bases de dados (Science Direct, MEDLINE, PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science e SciELO) com os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DECS), bem como suas versões em inglês e espanhol: Farmacorresistência Bacteriana (Drug Resistance, Bacterial / Farmacorresistencia Bacteriana), Infecções Bacterianas (Bacterial Infections / Infecciones Bacterianas), Unidade de Terapia Intensiva (Intensive care units / Unidad de terapia Intensiva) e Microbiologia (Microbiology / Microbiología), abrangendo um período de cinco anos (2019 até 2023), visando à atualidade dos dados consultados. Os artigos obtidos serão revisados e selecionados apenas aqueles que atenderão aos critérios de inclusão e exclusão. Tal estudo visará atualizar a comunidade científica acerca do problema de Saúde Pública tão persistente que é a resistência bacteriana e que, até então, não possui soluções contundentes para a erradicação. É essencial a pesquisa e publicação nesta área de resistência, pois auxiliam e norteiam a criação e atualização de compêndios, novas tecnologias e novas condutas terapêuticas.

Resumo:
Recentemente, foi observado um aumento no número de novos casos de câncer colorretal que ocorre por uma disfunção nos mecanismos de replicação celular de tal região intestinal. Atrelado a isto, têm-se também o aumento dos diagnósticos de paciente com transtornos psicológicos como a depressão e a ansiedade, que apresentam um efeito sobre o sistema imunológico e endócrino. A baixa visibilidade de estudos que fazem a relação do surgimento do câncer tendo como possíveis causas a ansiedade e a depressão é o que fomenta essa pesquisa. O estudo terá como objetivo verificar a relação da ansiedade e depressão com o surgimento de neoplasia colorretal. Como metodologia será utilizada a revisão integrativa, descritiva e qualitativa. Para tanto, será revisada a literatura existente sobre o tema, a partir das palavras-chave neoplasia colorretal, ansiedade, depressão e sistema imunológico. As bases de dados a serem utilizadas serão: Scientific Electronic Library Online (Scielo), PubMed, Ojs (Brazillian Jorurnals), Plos One, Science Direct,Acta Biomed, Reserch, Society and Development, Elsevier, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).Os estudos deverão ter sido publicados a partir do ano de 2018, com uma previsão de 20 achados. Serão critérios de seleção do estudo: ano de publicação, título (neoplasia, ansiedade e depressão) e assunto principal (neoplasia, ansiedade e depressão, sistema imunológico, sistema nervoso e sistema endócrino).

Resumo:
A leucemia linfoblástica aguda (LLA) é uma neoplasia hematológica que se origina de precursores da linhagem linfoide e com base nessa linhagem pode ser classificada, de forma geral, em LLA-B, quando é proveniente dos linfócitos B ou em LLA-T quando provém dos linfócitos T. Além disso, trata-se de um câncer com taxas de sobrevida que diminuem com o avanço da idade: adultos tem uma sobrevida de 40, enquanto jovens adultos (idade entre 15 e 39 anos) têm taxas de 50 a 60. Dessa forma, esse trabalho terá como objetivo analisar os novos tratamentos de LLA, bem como suas taxas de sobrevida em pacientes com mais de 60 anos diagnosticados com leucemia linfoblástica aguda descritos na literatura. Para tal propósito será realizada uma revisão sistemática da literatura com artigos científicos originais dos últimos dez anos, a partir dos mesmos será comparada a taxa de sobrevida dos pacientes com mais de 60 anos utilizando o software Stata versão 18.

Resumo:
O feminicídio consiste na violência letal contra o gênero feminino, por razões das condições do sexo, sendo um fenômeno relacionado com diversos fatores complexos e multidisciplinares que desencadeiam a misoginia e discriminação de gênero. O objetivo central do trabalho é analisar o aumento do número de casos de feminicídio durante a pandemia do covid-19 no período entre março de 2020 a maio de 2022, que resultou na quarentena da população mundial para evitar a disseminação do vírus. Esse evento resultou em um aumento do contato familiar, com o Home office e consequentemente aumentou o número de casos de violência doméstica. Propõe-se, assim, apresentar uma de análise de dados que relacionam esse fenômeno ao isolamento e consequentemente o aumento do conflito nas relações familiares desencadeando a letalidade da vítima. Sob essa ótica, partindo de leitura de dados de artigos selecionados, espera-se compreender o impacto do isolamento social com aumento fenômeno da violência letal contra as mulheres no período pandêmico.

Resumo:
A Osteorradionecrose é considerada uma das piores complicações da radioterapia para pacientes que receberam tratamento de câncer na região facial e oral, levando a morte de tecido ósseo saudável que recebeu radiação do tratamento. Apesar desta complicação ser bastante conhecida, existindo protocolos que supostamente diminuem sua incidência, seus fatores de risco ainda são amplamente estudados e debatidos na comunidade cientifica, com resultados de pesquisas apontando diferentes conclusões sobre esses fatores, assim dificultando a diminuição desses casos quando se utiliza da medicina baseada em evidências. O estudo pretende analisar a relação entre os fatores de risco para a osteorradionecrose (ORN) em pacientes submetidos a radioterapia oral. Trata-se de uma revisão sistemática, onde através dos critérios que são, publicado a partir de janeiro de 2000, ter no mínimo 10 pacientes tratados por radioterapia na região orofacial há no pelo menos 2 anos e devem concluir a relação ou não da ORN e a radioterapia, os artigos serão selecionados para a análise. Após análise multivariada dos dados dos prontuários médicos, será feita a correlação entre radioterapia oral, osteorradionecrose e fatores de risco para o surgimento da mesma. Resultados esperados: utilizando-se de uma ampla base de dados da plataforma pubmed até junho de 2023, e utilizando a ferramenta ROBIS para análise de risco de viés, espera-se obter uma relação estatística robusta entre os maiores fatores de risco com o desenvolvimento da ORN, servindo de base para futuros protocolos e normas da especialidade de radioterapia que visam diminuir as complicações do tratamento de radioterapia oral. Este estudo não requer financiamento externo para ser concluído, pois ele será integralmente custeado pelos autores.

Resumo:
A endometriose é uma doença inflamatória definida pela presença de tecido endometrial, composto por glândulas endometriais e estroma, em região ectópica, ou seja, fora do útero. A implantação mais frequente acontece nas vísceras pélvicas e no peritônio e pode aumentar com o tempo por ser uma doença ginecológica estrogênio-dependente. A apresentação clínica é caracterizada por dismenorréia, dispareunia, dor pélvica e infertilidade, podendo impactar a qualidade de vida das mulheres acometidas no menacme. Sabe-se que a atividade física proporciona bem-estar físico e mental, com atuação na regulação hormonal e aumento dos níveis de citocinas anti-inflamatórias. Nesse sentido, a atividade física pode auxiliar na diminuição do processo inflamatório evidente na endometriose. Este projeto tem como objetivo investigar a influência da atividade física na qualidade de vida de mulheres com endometriose. A metodologia aplicada nesse trabalho seguirá a revisão das diretrizes "PRISMA" (Principais Itens para relatar revisões Sistemáticas e Meta-Análises), para verificar criticamente avanços conceituais e práticos da revisão sistemática. Tratar-se-á de uma "revisão sistemática", pois utiliza métodos para identificar, selecionar e avaliar, de forma crítica, pesquisas relevantes, coletando e analisando dados. Nesta revisão, os dados serão colhidos de forma primária, ou seja, não se trata de atualização. O uso do protocolo PRISMA como guia terá como objetivo refinar e aprimorar a descrição dos achados obtidos, para que os fatores mais relevantes associados à qualidade metodológica sejam devidamente revelados, de forma a apontar as necessidades para os estudos futuros nesta área do conhecimento. Espera-se que o presente estudo contribua para o esclarecimento da importância da atividade física na qualidade de vida de mulheres com endometriose. Além disso, a melhor compreensão da relação entre atividade física e mulheres com endometriose direcionará os profissionais médicos na orientação dessas mulheres.

Resumo:
A osteoporose é uma doença caracterizada pela baixa densidade mineral óssea e deterioração da microarquitetura da mesma, com estrutura altamente porosa associada ao aumento da fragilidade óssea e consequente aumento do risco de fratura. Em virtude disso, é considerada um desafio para a saúde pública, acometendo principalmente mulheres na pós-menopausa, uma vez que neste período ocorre a diminuição da produção de estrogênio, hormônio que age no processo de remodelamento e reparação óssea, com significativa morbidade e mortalidade. Atualmente existem diversas substâncias que visam tratar a osteoporose. Dentre elas pode-se destacar os fármacos que agem diretamente sobre os receptores hormonais, tendo-se como exemplo o raloxifeno, que é modulador seletivo do receptor de estrogênio, a Teripatida e a abaloparatida, que agem como análogos sintéticos do hormônio da paratireóide e as isoflavonas que são consideradas estrogênios naturais. No entanto, não existe consenso entre os estudos sobre qual a melhor alternativa terapêutica, bem como precisão na escolha clínica de acordo com as características individuais das pacientes. Assim, o presente estudo tem como objetivo realizar uma revisão bibliográfica sobre as terapias de reposição hormonal para osteoporose em mulheres menopausadas. Trata-se de uma revisão bibliográfica tipo sistemática, em literatura nacional e internacional, com análise de estudos que contemplem critérios de inclusão pré estabelecidos, de janeiro de 2021 à janeiro de 2023. A bases de dados a serem consultadas serão: (1) Bireme, (2) Pubmed e (3) Scielo. Para a realização da busca serão utilizados DeCS (descritores em ciências da saúde) da Biblioteca Virtual em Saúde. Por meio dos resultados obtidos na presente revisão, espera-se uma melhor compreensão das diferentes terapias de reposição hormonal utilizadas na osteoporose no período de pós-menopausa. Por conseguinte, pode-se esperar também um aperfeiçoamento da prescrição médica dessas substâncias, o que possibilitaria uma elevação na qualidade de vida daqueles que utilizam a medicação para este fim.

Resumo:
Analisar a evidência atual sobre a eficácia da coenzima Q10 no tratamento de neoplasia mamária. Será composto de uma revisão bibliográfica sistemática baseada na pergunta norteadora "Qual é a evidência atual sobre a eficácia da coenzima Q10 no tratamento de neoplasia mamária? ". Serão utilizadas as bases de dados Medline (PubMed), Embase, Scielo e Google Acadêmico, e utilizados os seguintes descritores em inglês: "Breast Neoplasms", "Coenzyme Q10", "Treatment Outcome", "Cancer Therapy", "Antineoplastic Agents". A busca será realizada considerando artigos publicados nos últimos 5 anos, com estudos experimentais, clínicos e revisões sistemáticas. Seleção dos estudos: Os estudos serão selecionados em duas etapas: 1) leitura dos títulos e resumos para identificar os estudos potencialmente relevantes; 2) leitura completa dos artigos selecionados na primeira etapa para avaliar sua elegibilidade de acordo com os critérios de inclusão e exclusão definidos. Análise dos dados: Os dados dos estudos serão extraídos e registrados em uma planilha. Será realizada uma análise qualitativa dos estudos incluídos, avaliando-se os seguintes aspectos: tipo de estudo, características da amostra, intervenção com coenzima Q10, desfechos clínicos, resultados e conclusões dos autores.

Resumo:
A doença de Alzheimer é a principal causa de demência conhecida atualmente e está rapidamente se tornando uma das doenças mais incidentes, caras e letais na sociedade atual. Em sua forma mais precoce, é considerada uma doença rara que afeta indivíduos com idade inferior a 65 anos. Atualmente, diversos estudos apontam para o papel significativo de fatores genéticos no desenvolvimento desta forma particular de Alzheimer. O objetivo deste estudo é verificar a influência genética na doença de Alzheimer de início precoce por meio de uma revisão sistemática da literatura focada nas descobertas mais recentes e relevantes sobre esta temática. Será realizada uma busca na base de dados PubMed, utilizando como descritores "Alzheimer´s disease", "early-onset", "genetics" e "mutation". A revisão contemplará artigos de estudos primários publicados no período de 2021 a 2023 e os critérios de inclusão irão abranger estudos em populações humanas, investigando associações entre genes específicos e o risco de desenvolvimento e progressão da doença de Alzheimer de início precoce. Este estudo oferecerá uma perspectiva fundamental para a compreensão das bases genéticas dessa condição complexa, destacando possíveis novos alvos terapêuticos a fim de fornecer informações valiosas para o desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento mais eficazes.

Resumo:
A vacinação é importante para que possamos proteger nosso organismo e fortalecer o sistema imunológico, uma vez que serão criados anticorpos e, dessa forma, combater os agentes infecciosos, diminuindo a incidência de doenças, podendo até erradicá-las. Conhecendo-se o perfil da cobertura vacinal das doenças é de extrema importância para a vigilância epidemiológica, uma vez que será possível a avaliação da progressão dessas respectivas doenças, podendo ser útil em medidas de prevenção e combate. Será avaliada a cobertura vacinal em crianças de até 4 anos, 11 meses e 29 dias, para Sarampo, Caxumba, Rubéola, Varicela e Poliomielite no Brasil, no Estado de São Paulo e em Jaú, um município do interior Paulista, na base de dados do TabNet DataSus. Cada variável selecionada será codificada para posterior análise estatística. Os dados serão computados em uma planilha no software Microsoft® Office Excel e será realizada análise estatística descritiva por meio de análises de frequência, porcentagem, média e erro-padrão e intervalos de confiança. A comparação da cobertura vacinal entre o município de Jaú e o Estado de SP e Brasil será feita por meio do teste t de Student na presença de distribuição normal, ou teste de Kruskal Wallis quando os dados não apresentarem normalidade. Será adotado um nível de significância de 5. A partir dos resultados encontrados, poderão ser realizadas intervenções com o objetivo de se aumentar a cobertura vacinal para que a incidência dessas doenças não aumente

Resumo:
Introdução: A pandemia de COVID-19 ocasionou um surto que afetou quase todos os países do mundo, causando um impacto negativo significativo em relação aos aspectos sanitários, econômicos e sociais. Dada a complexidade do período pandêmico, a saúde mental de muitos indivíduos foi afetada consideravelmente, tal situação levou ao desenvolvimento de estresse, ansiedade, medo, raiva, solidão, depressão e nos casos mais extremos, as tentativas de suicídio e o suicídio real. A intoxicação exógena caracteriza-se como uma alteração no sistema biológico devido ao contato com um ou mais agentes que possam ser nocivos ao organismo em concentrações específicas. Durante o início do período pandêmico foi observado um aumento nas taxas de suicídio, especialmente por intoxicação exógena medicamentosa. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo analisar os dados de mortes por intoxicação no Brasil no período de 2018 a 2022, afim de compreender o impacto da pandemia sobre essa classificação de óbito. Metodologia: Para atingir o objetivo proposto será realizada uma compilação, análise e cálculo das taxas de morte por intoxicação a cada 100 mil habitantes em âmbito nacional e regional, disponibilizados no banco de dados Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM)DATASUS de domínio público no período supracitado.

Resumo:
O debriefing é uma etapa fundamental da simulação clínica médica. Consiste em uma técnica que corrobora com a consolidação do conhecimento, reflexão e correção de comportamentos inadequados, sendo considerado de grande importância na simulação médica. O docente responsável pela realização do debriefing deve ter consistência e embasamento científico para a escolha, condução do método e técnica a serem empregados, enquanto o discente deve assumir um papel ativo durante o processo de aprendizagem pelo método de simulação clínica por meio do debriefing. O estudo tem como objetivo analisar os métodos de debriefing e os processos que se destacam para aprendizagem do aluno de medicina por meio de uma revisão integrativa. Serão utilizados os descritores: treinamento por simulação (AND) medicina (AND) graduação (AND) métodos de debriefing (AND) ensino (AND) simulação clínica, nas línguas portuguesa e inglesa, nas bases de dados: Medline/PubMed; Web of Science; EMBASE; Cochrane Library e Science Direct, de 2013 a 2023.

Resumo:
Os transtornos alimentares constituem um grupo de distúrbios nos quais há modificação considerável do comportamento alimentar e que abrangem as mais diversas categorias, tais como anorexia, bulimia, vigorexia e transtorno de compulsão alimentar periódica (TCAP), este caracterizado por episódios em que há ingestão excessiva de alimentos em um curto espaço de tempo e de maneira descontrolada, sem que o indivíduo necessariamente apresente fome fisiológica. Sua etiopatogenia é multifatorial, pois envolve fatores genéticos; psicológicos; relações familiares (incluindo na infância) e questões fisiológicas decorrentes da desnutrição aliada à baixa disponibilidade e absorção de nutrientes essenciais, o que resulta em desregulação de hormônios e neurotransmissores importantes que alteram a percepção cognitiva no que tange o manejo adequado das emoções, reforçando a busca por fontes externas de prazer (nesse caso, o alimento). Dessa forma, é nítida e imprescindível a importância de uma abordagem interdisciplinar para os indivíduos diagnosticados com TCAP. OBJETIVO: Assim, o presente estudo busca analisar a literatura acerca da temática da compulsão alimentar, com ênfase no tratamento de abordagem interdisciplinar dos pacientes com o transtorno descrito, bem como o quão interligados estão ambos os aspectos, de modo que um não se sobrepõe ao outro, mas sim exercem um feedback positivo e devem ser igualmente utilizados e considerados. METODOLOGIA: Este estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com base em artigos científicos que discorrem sobre a abordagem dietética e comportamental em pacientes com transtorno de compulsão alimentar. Serão utilizadas as seguintes bases de dados: PUBMED; Virtual Health Library; Bvs; ScienceDirect; Nutrients MDPI e Scielo. Os estudos deverão ter sido publicados a partir do ano de 2005, contemplando as palavras-chave. A seleção dos trabalhos contemplados nesta revisão será feita através da busca, leitura dos títulos e resumos, no intuito de identificar as afinidades com o objetivo da pesquisa, utilizando os seguintes critérios: a) ano de publicação, b) as palavras-chave deverão estar nos títulos e/ou resumos dos artigos, c) estar em português, inglês ou espanhol.

Resumo:
Introdução: A abolição da escravidão em 1988 não resultou em liberdade plena para a população negra, refletindo a sua marginalização nas diversas esferas como acesso à educação e saúde. Embora tenham sido criadas políticas para o incentivo e o acesso de estudantes de etnia negra no ensino superior, o curso de medicina no nosso país ainda é um espaço dominado por estudantes de etnia branca. Objetivo: Comparar a realidade acadêmica e socioeconômica cultural de estudantes de medicina que se declaram negros de uma faculdade de grande porte do interior do Estado de São Paulo, aos estudantes que declaram-se de outras cores, relacionando ainda o resultado com dados oficiais do Ministério da Educação e IBGE sobre proporção de alunos negros no ensino superior do Brasil. Metodologia: Propõem-se inicialmente, a aplicação de questionário socioeconômico cultural impresso, que será disponibilizado de forma presencial a todos os estudantes maiores de 18 anos do curso de medicina com posterior análise estatística em dois grupos segundo a cor autodeclarada no questionário, entre negros e não negros, a partir de qual será realizada comparação na busca de eventuais diferenças na realidade vivenciada pelos estudantes em sua trajetória acadêmica e socioeconômica até a entrada na universidade. Resultado: Espera-se a obtenção de informações sobre a realidade pregressa dos estudantes e a confirmação ou não da tese de que estudantes negros suportam maiores dificuldades para acesso ao curso superior de medicina no Brasil, informações que poderão subsidiar novas políticas públicas de incentivo ao estudo superior e otimização de ações afirmativas no ensino no Brasil. Os resultados serão também apresentados à Direção da Faculdade para avaliação de possíveis modificações dos critérios de ingresso no curso de medicina para estudantes autodeclarados negros. Palavras-chave: faculdade de medicina; negros; medicina; ensino superior; racismo.

Resumo:
O Sistema Único de Saúde (SUS) foi regulamentado pela Lei nº 8.080 / 1990, garantindo o direito universal à saúde a toda população, como dever do Estado, sendo sedimentado por três princípios doutrinários: integralidade, que inclui a promoção da saúde, articulação da saúde com outras políticas públicas, considerando o ser humano como um todo, possuindo um conjunto de necessidades; universalização, que garante o acesso à toda tecnologia e serviços, sem discriminação; equidade, cujo objetivo é diminuir a desigualdade, onde todos tem que ser tratados de maneira diferentes, mediante suas necessidades. A Política Nacional de Humanização (PNH) foi criada com o objetivo de colocar em prática os princípios do SUS, incentivando as trocas solidárias entre todas as pessoas que utilizam e/ou fazem parte do SUS, incluindo pacientes, funcionários, gestores e trabalhadores. Essa política enaltece a comunicação interpessoal a fim de modificar e enfrentar o ambiente em que vive, tornando-o mais humano e próximo à realidade de cada indivíduo. Assim, toda a população que trabalha ou é assistida pelo Sistema, poderá ter sua autonomia preservada, os usuários não são só pacientes, os trabalhadores não só cumprem ordens: as mudanças acontecem com o reconhecimento do papel de cada um. O usuário pode transformar a realidade do lugar em que vive, valorizando sua presença na sociedade. O acolhimento humaniza o atendimento ao mesmo. OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade e efetividade da Política Nacional de Humanização (PNH) no município da cidade de Jaú (SP), com relação qualidade no atendimento aos pacientes nas Unidades de Saúde da Família desse município. METODOLOGIA: Será aplicado um questionário com 10 afirmações, em completo anonimato, em usuários dessas unidades com 50 à 75 anos, sobre temas que abordam Política Nacional de Humanização, tais como: acolhimento do usuário na Unidade, esclarecimento de dúvidas pelo profissional de saúde, opções de escolha de tratamento, tempo de consulta, privacidade no atendimento, sigilo. Dessa forma, será possível verificar como é a aplicabilidade da PNH, barreiras existentes para a real aplicabilidade e efetividade da PNH e quais as medidas que podem ser tomadas a fim de realmente implementá-las e/ou melhorá-las.

Resumo:
O puerpério é dividido em três fases (imediato, tardio e remoto) as quais são marcadas por um período intenso de experiências emocionais e alterações na vida da mulher, sendo comum a mesma ficar vulnerabilizada, podendo até mesmo, desencadear algum transtorno mental, como a depressão pós parto, por exemplo. A depressão pós-parto é uma condição relativamente frequente que afeta puérperas, ocasionando alterações em sua saúde mental. O início de seu quadro clínico se dá geralmente a partir das três primeiras semanas do parto. Essa condição, não só afeta a mãe, mas também seu relacionamento com a família e principalmente com o bebê, o que pode ser um fator de risco para seu desenvolvimento infantil, considerando as dimensões físicas, cognitivas e psicossociais do bebê. Sendo assim, o presente estudo tem como objetivo geral analisar a literatura acerca da relação entre a depressão pós-parto e o desenvolvimento cognitivo e psicossocial infantil. Este estudo trata-se de uma revisão sistemática da literatura, com base em artigos científicos que abordam sobre a depressão pós-parto e como esse fenômeno afeta o desenvolvimento infantil. Serão utiizadas as seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e La Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Os critérios de inclusão estabelecidos foram: a) artigos nacionais empíricos; b) artigos publicados entre 2018 e 2022; c) amostra da pesquisa composta exclusivamente por mães e/ou bebês brasileiros d) artigos em português e) estudos que abordem sobre a depressão pós-parto.

Resumo:
INTRODUÇÃO: A radioterapia tem por objetivo controlar o volume tumoral, preservando ao máximo as células sadias nas adjacências. A depender da posição da fonte com relação à região, são denominadas duas modalidades de tratamento: teleterapia, quando a fonte está à distância ou braquiterapia, quando a fonte está perto ou em contato com a região que será tratada. OBJETIVO: Avaliar os fatores de aumento de dose, na ausência e presença de nanopartículas de ouro, em feixes comumente utilizados em tratamentos radioterápicos, com o objetivo de se intensificar o efeito da radiação, diminuindo a toxicidade ao paciente submetido ao tratamento. Foram realizadas diversas pesquisas com o uso de materiais com alto número atômico, combinado à radioterapia. METODOLOGIA: Serão avaliados, computacionalmente, através de Simulação Monte Carlo com o pacote PENELOPE, os fatores de aumento de dose ocasionados pela presença das nanopartículas de ouro, em diferentes concentrações e feixes de energias radioterápicos, na modalidade de teleterapia.

Resumo:
O sobrepeso e obesidade são fatores de risco modificáveis caracterizados pelo acúmulo anormal de gordura corporal que pode prejudicar a saúde. Tal condição quando associada ao envelhecimento aumenta o rol de complicações clínicas advindas com a idade, tendo, portanto, importante impacto na morbimortalidade deste grupo. Atualmente cresce a preocupação mundial com a transição demográfica, e em alguns anos estima-se que o número de idosos irá causar grande impacto nos sistemas de saúde e previdência, portanto, estudar ações que visam reduzir o ônus dessa condição é uma estratégia relevante para o desenvolvimento de políticas de saúde pública. Em posse de elementos da primeira onda do Estudo Longitudinal de Saúde do idoso no Brasil (ELSI-Brasil) é possível investigar dados que levam a indicadores de saúde dos idosos no território nacional, dessa forma esse trabalho terá o objetivo de levantar informações da prevalência de sobrepeso e obesidade do idoso no Brasil e associá-lo a demais comorbidade que permitam observar seu impacto na população. Será realizado um estudo transversal utilizando como amostra indivíduos com idade superior a 59 anos, cadastrados na linha de base do estudo ELSI-Brasil coletados entre os anos de 2015 e 2016. Adicionalmente, uma análise exploratória dos possíveis fatores associados ao sobrepeso e obesidade, será executada através de regressão logística multivariável, tendo seus resultados expressos em termos de razão de prevalência e seus respectivos intervalos de confiança, assumindo como estatisticamente significante valores de alfa inferiores a 0,05. Todas as análises serão executadas através do software R.

Resumo:
O papilomavírus humano (HPV) é uma das principais infecções sexualmente transmissíveis relacionadas às necessidades de saúde da população. Embora grande parte dessas infecções consiga ser resolvida pelo sistema imunológico do hospedeiro, uma parcela populacional desenvolve lesões precursoras que podem levar ao câncer de colo do útero. Foram identificados os subtipos 6, 11, 16 e 18 do vírus, que são classificados como de alto risco, pois estão mais relacionados à carcinogênese após a infecção. Assim, foi desenvolvido um imunobiológico que visa prevenir o desenvolvimento do potencial oncogênico do vírus. Desde 2014, a vacina quadrivalente é distribuída gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), sendo que os melhores resultados são observados quando a vacina é aplicada em jovens de nove a 14 anos. No entanto, desde a sua incorporação ao calendário vacinal, ainda existem desafios - especialmente a desinformação - que dificultam a cobertura total da população-alvo. Além disso, o recente cenário da pandemia de COVID-19 parece ter afetado negativamente a adesão vacinal. Finalmente, o estudo tem como objetivo traçar o perfil epidemiológico de cobertura vacinal para o HPV no período de 2014 a 2022 e investigar o impacto da pandemia de COVID-19 na taxa de adesão à vacinação.

Resumo:
A Constituição de 1988 garante acesso aos serviços de saúde pública e, em 2006, a Carta dos Direitos dos Usuários de Saúde foi publicada, contemplando grupos minoritários sociais. A Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (Política LGBT) foi criada para reduzir as desigualdades na saúde e solucionar os problemas enfrentados pela comunidade queer. No entanto, pessoas trans enfrentam dificuldades devido ao preconceito e à falta de serviços específicos de saúde, como cirurgias de redesignação sexual ou hormonioterapia. Isso posto, a pesquisa tem como objetivo analisar o conhecimento de estudantes de medicina sobre a transexualidade, no tocante aos processos de saúde-doença, e averiguar possíveis associações entre o conhecimento autodeclarado dos estudantes com o processo formativo sobre a temática documentado em Projetos Pedagógicos de Curso (PPCs) de Instituições de Ensino Superior (IESs) que ofertam cursos de medicina. Trata-se de um estudo quali-quantitativo de recorte transversal organizado em três etapas. A amostra referente a Etapa 1 da pesquisa que inclui a aplicação do "Questionário de Conhecimentos sobre Transexualidade na Formação Médica" e do "Questionário Sociodemográfico" será formada por 60 discentes de cursos de medicina dos segmentos público ou particular localizadas nas macrorregiões brasileiras: norte, nordeste, sul, sudeste e centro-oeste. Para a Etapa 2 da pesquisa, que compreenderá os encontros de grupo focal, serão participantes 10 estudantes, definidos por sorteio aleatório entre os estudantes de medicina que responderem os instrumentos da primeira etapa. A coleta de dados na primeira etapa ocorrerá via web, por meio do formulário on-line. Esses participantes serão recrutados por redes sociais e a aplicação será por meio de formulário eletrônico. Os encontros de grupo focal ocorrerão de forma remota, utilizando a ferramenta Google Meet. A pesquisa contará, ainda, com uma etapa referente a análise documental. Serão buscados os PPCs de cursos de graduação disponibilizados pelas IESs em suas páginas de acesso/informativos sobre o curso de medicina. O roteiro para análise dos PPCs seguirá cinco núcleos de temáticos de análise: 1) Matriz Curricular, 2) Atividades Complementares, 3) Temas Transversais, 4) Políticas afirmativas, e 5) Programas de Extensão direcionados aos temas da Sexualidade Humana e da Transexualidade. Para análise dos escores do questionário de conhecimentos sobre transexualidade serão aplicadas análises estatísticas por meio do Teste T de Student para identificação de possíveis diferenças de médias quanto aos dados sociodemográficos. Os dados serão analisados pelo software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) v.22. Para os dados coletados nas etapas de grupo focal e análise documental, será realizada a análise qualitativa por meio da técnica de Análise de Conteúdo. Espera-se que a pesquisa possa evidenciar a existência das possíveis lacunas dos discentes de medicina quanto à compreensão das necessidades e à caracterização do atendimento básico que deve ser direcionado a população trans.

Resumo:
As ataxias espinocerebelares (SCAs) são doenças dominantes geneticamente adquiridas que levam à neurodegeneração. Apesar de o nome sugerir que a doença afeta apenas o cerebelo e a medula espinal, outras áreas do sistema nervoso são alvos, como os gânglios da base e o córtex cerebral. Isso tudo se combina para afetar a execução precisa dos movimentos. As manifestações dessa doença envolvem hipotonia postural, distúrbios oculomotores, marcha atáxica, atrofia cerebelar e disfunções respiratórias e da fala. Um dos diagnósticos é realizado, desde 2006, através da Escala de Avaliação e Classificação de Ataxia (SARA), a qual determina a presença e a gravidade da ataxia. Atualmente, não existe cura nem terapia farmacológica aprovada para nenhuma das SCAs. Entretanto, geralmente o tratamento atual é baseado na fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia com objetivo de melhorar, por exemplo, a marcha, a coordenação e a postura. Ainda, para o tratamento, são realizadas muitas pesquisas em camundongos, cujo um dos alvos é a supressão da ataxina mutante causadora de determinado subtipo de SCA. Frente à gravidade e prevalência da doença, a realização de uma revisão integrativa torna-se necessária, contribuindo para uma análise ampla da sintomatologia, patogenia e epidemiologia dos principais tipos de SCAs. Sendo assim, este projeto tem como objetivo descrever a epidemiologia, patogenia, diagnóstico e tratamento dos principais tipos de ataxias espinocerebelares (SCAs) e discutir os principais avanços científicos reportados no diagnóstico e tratamento desse grupo de doenças. Para isso, será realizada uma revisão integrativa da literatura, baseada na seguinte pergunta norteadora: Quais os conhecimentos acerca das Ataxias Espinocerebelares, nos últimos 5 anos, em relação ao diagnóstico, ao tratamento, à epidemiologia e às manifestações clínicas? A análise dos dados extraídos dos artigos será realizada por meio de processo comparativo, com o intuito de produzir uma síntese descritiva capaz de reunir o conhecimento produzido sobre o tema a ser explorado nesta revisão.

Resumo:
O vitiligo é uma doença sistêmica crônica adquirida, de evolução clínica imprevisível, caracterizada pelo surgimento de máculas e manchas acrômicas acometendo áreas da pele, mucosa e eventualmente os pelos. A doença decorre da ausência de melanina pelo desaparecimento dos monócitos em regiões acometidas. Por muitos anos, foram administradas aos portadores da doença terapêuticas para o seu controle, uma vez que mediante à sua complexidade, tratamentos específicos eram pouco realizados. Foram encontradas lacunas na literatura relacionadas ao consenso de tratamento para esta patologia em questão. Objetivo: compreender a doença do vitiligo, suas particularidades e classificações, compreendendo as terapêuticas adotadas no decorrer da história da patologia até os dias atuais, destacando tratamentos utilizados na atualidade. Metodologia: para a realização deste estudo, foi realizada uma revisão bibliográfica integrativa, de cunho qualitativo e de natureza exploratória, com artigos publicados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), sendo adotados critérios de elegibilidade para seleção dos artigos, respeitando a temática "vitiligo" e as abordagens de tratamento.

Resumo:
As enteroparasitoses são um problema de saúde pública que afetam milhares de pessoas em todo o mundo, principalmente crianças em idade escolar. Essas infecções culminam com o quadro clínico de vômitos, dor abdominal, diarreia, perda de apetite e fraqueza, e podem, em casos de cronicidade, ocasionar além da diarreia crônica, a má absorção de nutrientes, levando a uma anemia ferropriva, baixa capacidade de concentração, gerando dificuldades no aprendizado e retardo do desenvolvimento físico e intelectual. As crianças em idade pre- escolar estão mais suscetíveis a essas parasitoses, sendo que o principal fator está relacionado a péssimos hábitos de higiene ou à ausência da mesma. O ambiente escolar pode proporcionar maior potencial de transmissão dessas doenças, através do contato direto entre as crianças, maus hábitos de higiene e falta de informação. A falta de informação da população a respeito dessas parasitoses, quanto às suas formas de contágio, profilaxia e cuidados para a prevenção, torna-se o principal fator de contaminação. Dessa forma, é de suma importância projetos de educação sanitária que envolvam crianças em idade escolar e seus pais ou responsáveis, pois estes são os principais responsáveis pelo cuidado com a saúde dessas crianças fora do ambiente escolar. Ao envolver os pais e responsáveis em projetos de educação sanitária, é possível fornecer informações importantes sobre como prevenir doenças, manter uma boa higiene pessoal e promover um estilo de vida saudável. Além disso, estabelecer práticas consistentes de higiene e saúde tanto na escola quanto em casa ajuda a criar uma cultura de saúde e bem-estar. Contudo, o presente estudo tem como objetivo Estabelecer práticas de educação sanitária em escolas e creches municipais de Jau-SP, para crianças com faixa etária de 2 a 6 anos de idade, envolvendo seus pais e ou responsáveis, através do desenvolvimento de atividades lúdicas que permitam a compreensão da importância dos hábitos de higiene, como jogos educativos, cartilhas, panfletos, lavagens correta das mãos utilizando marcador luminescente e também palestras e avaliar o nível de conhecimento dos pais e ou responsáveis sobre as enteroparasitoses, bem como avaliar a eficácia das ações educativas executadas, por meio a aplicação de questionário de saberes, antes e ao final das ações, assim, permite determinar se as estratégias adotadas estão alcançando os resultados esperados e orientar intervenções futuras.

Resumo:
A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, que é um parasito intracelular obrigatório pertencente ao filo Apicomplexa. Essa doença apresenta altos índices de soroprevalência na população mundial, no entanto, como os casos de doenças com manifestações clínicas são pouco frequentes, essa se mantém como uma doença negligenciada. Porém, a forma mais grave ocorre a partir da contaminação congênita, durante a fase aguda da doença, ou reagudização de gestantes imunodeprimidas, na qual os recém-nascidos podem nascer com retinocoroidite, calcificações cerebrais e hidrocefalia ou microcefalia, com altas taxas de morbidade e mortalidade. Esse fato evidencia a importância da vigilância durante o pré-natal, visto que se trata de uma doença passível de tratamento, na gestação, possibilitando a prevenção da infecção congênita. Este estudo busca investigar a prevalência de casos de toxoplasmose gestacional e congênita no estado de São Paulo e comparar com a prevalência no pais e no mundo, A metodologia a ser usada é o levantamento de dados registrados no ministério da saúde no período de 2018 até atualidade(DATA SUS) e artigos científicos.

Resumo:
O Brasil continua entre os 30 países de alta carga para tuberculose no mundo sendo, portanto, considerado prioritário para o controle da doença no mundo pela Organização Mundial de Saúde. Em 2020 foram registrados 66.819 novos casos de tuberculose, e em 2019 foram notificados 4,5mil óbitos pela doença, com coeficiente de mortalidade de 2,2 óbitos por 100 mil habitantes. A tuberculose, apesar de possuir uma vacina e tratamento, é uma das doenças mais comuns da humanidade sendo, que, de acordo com a Organização Mundial de Saúde, um terço da população mundial está infectada pelo Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch. A tuberculose é diagnosticada pela baciloscopia direta (pesquisa do BAAR) que é a técnica atualmente mais utilizada no Brasil, não somente para o diagnóstico, mas para controle do tratamento, utilizando a metodologia de Zeel-Neelsen com o esfregaço fixado na lâmina e devidamente corado com fucsina, limpo com álcool-ácido e então corando-se com azul metileno com posterior leitura de 100 campos. O esquema básico de tratamento da tuberculose consiste em uma fase de ataque ou intensiva e uma fase de manutenção com duração total de 6 meses. A fase de ataque ocorre por dois meses e são utilizados quatro fármacos (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol ou 2RHZE). Esses medicamentos têm como objetivo de diminuir rapidamente a população bacilar, visando conter ao máximo o contágio. Objetivo geral: Identificar a relação existente na literatura acerca da composição corporal do indivíduo portador de tuberculose durante o tratamento preconizado pelo Sistema Único de Saúde. Objetivos específicos: Realizar uma revisão narrativa da literatura sobre a relação mudança da composição corporal do paciente antes e depois do tratamento de tuberculose. Metodologia: Para esse estudo será realizado uma revisão integrativa da literatura para verificar as relações existentes entre as alterações na composição corporal do paciente com tuberculose durante o tratamento preconizado pelo Sistema Único de Saúde. Para isso serão identificados artigos e variáveis de interesse ao trabalho que serão analisados e utilizados para guiar o trabalho. Quanto à base de dados serão utilizadas aquelas já consagradas para pesquisas científicas, tais como: LILACS (Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências Sociais e da Saúde), Scielo (Scientific Eletronic Library Online), assim como Pubmed e Bireme que servirão como instrumento para coleta de dados a partir dos seguintes descritores: Composição corporal, tuberculose, tratamento, body composition (AND) tuberculosis (AND) medication que foram obtidos pelo uso do DECS.BVS/MESH. A população do estudo será composta por toda a literatura relacionada ao tema de estudo, indexada nos bancos de dados LILACS, Scielo, Pubmed e Bireme. Quanto à amostra, os artigos serão selecionados a partir da variável de interesse. Após a coleta dos dados será feita a leitura de todo material, quando as principais informações serão compiladas. Posteriormente será realizada uma análise descritiva do material encontrado buscando estabelecer uma compreensão e ampliar o conhecimento sobre o tema pesquisado e elaborar o referencial teórico.

Resumo:
Carcinossarcoma hepático é um tumor maligno raro contendo elementos carcinomatosos e sarcomatosos. Será relatado o caso de uma mulher de 40 anos apresentando volumosa massa abdominal no hipocôndrio direito de rápido crescimento. Sem histórico de abuso de álcool ou sorologias para hepatites B e C. Em exames pré-cirúrgicos de estadiamento, tomografia e PET-CT, evidenciavam tumoração de aproximadamente 20 cm com conteúdo cístico e necrótico; sem alterações de marcadores tumorais nos exames laboratoriais. Submetida a cirurgia oncológica em um hospital público do interior paulista com patologia e estudo imunohistoquímico confirmando achado. Atualmente em seguimento na Oncologia Clínica com proposta de quimioterapia adjuvante com Ifosfamida e Doxorrubicina. Será realizado revisão de literatura nas bases de dados do PubMed e Medline, considerando os últimos 5 anos e quando não possível ampliando o período da pesquisa.

Resumo:
A Dislexia é um transtorno específico de aprendizagem de caráter neurobiológico, caracterizado por déficit na precisão e/ou fluência no reconhecimento de palavras, bem como na decodificação e soletração. De caráter genético e ambiental, contempla indicadores que podem ser visíveis no período de alfabetização, mais precisamente, no ensino fundamental, acometendo o desempenho e a aprendizagem do estudante. Contudo, a partir do diagnóstico e intervenção interdisciplinar, a escola realiza as práticas inclusivas que atendam o estudante, de forma equitativa. A Dislexia carrega em seu bojo um estigma social, pois, muitas vezes, é confundida com a baixa capacidade intelectual. Para que o estudante com dislexia obtenha sucesso em seu processo formativo, é primordial o apoio familiar e um bom vínculo família-escola. Nesse sentido, o presente estudo busca avaliar a percepção de uma amostra de 150 pais de crianças com Transtorno Específico da Aprendizagem (Dislexia), em relação ao processo de inclusão escolar e as dificuldades encontradas. A pesquisa trata-se de um delineamento transversal, de cunho quali-quantitativo, a qual será realizada por meio de um questionário online contendo questões abertas e fechadas, que investigam o perfil sociodemográfico da família e da criança e a percepção dos pais sobre o processo de inclusão escolar. Após aprovação do Comitê de Ética, será realizado o convite aos pais das crianças, por meio de grupos específicos em mídias sociais. Espera-se que, com este estudo, seja possível identificar informações sobre a relação família-escola no processo inclusivo e assim, propor discussões para a comunidade escolar e científica acerca das práticas com as crianças com Dislexia.

Resumo:
A população brasileira passou por uma notável transição demográfica nos últimos 40 anos, caracterizada pela redução dos registros de natalidade e mortalidade e aumento da expectativa de vida. Esse envelhecimento populacional vem sendo progressivo e considerado como um fator de risco para o aumento da incidência de Doenças neurodegenerativas, como Alzheimer e Parkinson, pois, as disfunções celulares responsáveis pelo envelhecimento do sistema nervoso central (SNC), são também responsáveis pelo desenvolvimento dessas doenças. A demência é caracterizada como uma crise de saúde pública de prioridade mundial. O impacto socioeconômico da Doença de Alzheimer e da Doença de Parkinson é alto, trazendo comprometimento funcional, mental e social, o que gera uma dependência emocional, e funcional que necessitam de cuidados específicos, que acabam repercutindo diretamente na manutenção da saúde dessas pessoas. Portanto o aumento dessas doenças reflete um desafio urgente para o poder público no que se refere a prevenção e tratamentos precoces, demandas e planejamentos na atenção ao idoso, efetivação de ações educativas e o auxílio e ampliação de pesquisas voltadas para a Doença de Alzheimer e Parkinson. Nesse artigo analisa-se como o aumento da expectativa de vida dos brasileiros têm interferido na incidência das doenças neurodegenerativas, focando principalmente em Alzheimer e Parkinson. Utilizou-se a revisão bibliográfica integrativa por meio da consulta a bases de dados Scientific Electronic Library Online (Scielo), Biblioteca virtual em Saúde (BVS), Sociedade brasileira de geriatria e gerontologia (SBGG), Associação brasileira de Alzheimer (ABRAz), Revista Brasileira de Neurologia, sociedade de brasileira de neurologia, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Os estudos deverão ter sido publicados entre os anos de 2018 e 2022, com uma previsão de pelo menos 20 achados, atendendo as palavras chaves. Haverá a busca, leitura dos títulos e resumos, se houverem afinidades com o objetivo, serão analisados e farão parte da escrita do trabalho. Foram critérios de seleção do estudo: ano de publicação e dos dados, título (doenças neurodegenerativas e expectativas de vida) e assunto principal (incidência das doenças neurodegenerativas).

Resumo:
INTRODUÇÃO: O desenvolvimento da relação entre a mãe e seu filho é de grande importância, principalmente nos primeiros anos de vida, em que a criança necessita de um relacionamento afetivo positivo significativo para se desenvolver de modo saudável. A existência de agravos nessa relação, gerada pela depressão materna no pós-parto acarreta favorece prejuízos importantes para a criança em diversas áreas do seu desenvolvimento. OBJETIVO: Investigar e compreender o impacto da depressão pós parto na interação mãe-bebê. METODOLOGIA: Este estudo será uma pesquisa qualitativa de revisão bibliográfica, com seleção de Artigos científicos que abordem as características da depressão pós-parto e a relação desta no vínculo mãe-babê. As bases de dados a serem utilizadas serão: Scientific Electronic Library Online (Scielo), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), la Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), PUBMED e Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME). Os estudos deverão ter sido publicados entre os anos de 2018 e 2022, com uma previsão de 20 achados, atendendo as palavras chaves. Haverá busca, leitura dos titulos e resumos, se houverem afinidades com o objetivo, serão salvos e farão parte da escrita do trabalho. Serão critérios de seleção do estudo: ano de publicação, título (depressão pós-parto) e assunto principal (efeito na relação mãe-bebê).

Resumo:
O curso de medicina é reconhecido pela alta demanda intelectual e esforço acadêmico, principalmente aqueles de período integral, com alta carga horária além das diversas atividades curriculares. Por conta disso, os estudantes recorrem a substâncias que possam estimular o cérebro a fim de ter um melhor resultado acadêmico como cafeína, cloridrato de metilfenidato e bebidas energéticas. Trata-se de um estudo transversal no qual será aplicado um questionário validado, em uma amostragem voluntária, para verificar o uso de estimulantes como cafeína, metilfenidato e bebidas energéticas, entre os estudantes de ensino superior das cidades localizadas no centro-oeste paulista. A análise estatística contemplará o uso de medidas de tendencia central e de dispersão, além de testes inferenciais para comparação entre os grupos. O estudo tem como objetivo principal investigar o uso de substâncias como cafeína, metilfenidato e bebidas energéticas pelo estudante de medicina, investigando se o curso escolhido teve influência nesse uso, bem como verificar relatos de alterações das habilidades cognitivas após o início do uso. Espera-se com este estudo, traçar um perfil do uso de tais substâncias pelos estudantes gerando, assim, informações úteis para prevenção do abuso.

Resumo:
O novo coronavírus é uma doença de caráter infeccioso e transmitida pelo SARS-CoV2. Esta teve seu primeiro caso notificado no final de 2019, na China, mas rapidamente se alastrou pelos demais continentes, sendo declarada pela OMS (Organização Mundial de Saúde) uma pandemia no início de 2020. A doença apresenta diferentes desfechos de acordo com as características individuais dos infectados, no entanto, a partir de pesquisas recentes, foram identificados que as crianças também possuem desfechos desfavoráveis, ideia que anteriormente não se tinha. Os dados relativos a internação e desfecho podem ser acessados publicamente no SIVEP-Gripe. Dessa forma, este presente trabalho tem como objetivo analisar as características clínicas, os fatores de risco e o desfecho clínico de crianças e adolescentes (entre 1 e 18 anos) de quatro macrorregiões do Estado de São Paulo, acometidas por COVID-19 a partir do exame laboratorial RT-qPCR para SARS-CoV2 positivo confirmado. A variável depende será o tempo até o desfecho (analisados será de fevereiro de 2020 à dezembro/2022); já as variáveis independentes serão idade, etnia, sexo e a presença de comorbidades. Para analise de dados será utilizada estatística descritiva, a curva de Kaplan-Meyer e, na análise multivariada, o modelo de regressão de riscos competitivos (Modelo de Fine e Gray), adotando-se um nível de significância de 5. Espera-se com esse trabalho conhecer o perfil epidemiológico e os fatores de risco associados aos pacientes pediátricos, fornecendo dados para tomadas de decisão em saúde.

Resumo:
A Pneumonia Hospitalar (PH) é definida como aquela que ocorre após 48 a 72 horas de internação e é a segunda principal infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Frequentemente está associada ao uso da ventilação mecânica (VM) após intubação endotraqueal sendo denominada Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM). Essa é a complicação infecciosa mais prevalente em UTI, com taxas atingindo até 40 das IRAS adquiridas nessa unidade, além de estar associada a um aumento no período de hospitalização, repercutindo de maneira significativa nos custos e possuindo alta morbidade e mortalidade. Atualmente, temos a Covid-19 como uma doença infecciosa causada pelo coronavírus SARS-CoV-2, causador da Síndrome Respiratória Aguda Grave. Com isso, sabe-se que grande parte dos pacientes com quadros graves necessitam entrar em sistema de ventilação mecânica. Nesses pacientes, os principais agentes isolados causadores de PAVM em UTI são os bacilos Gram-negativos, porém mais recentemente vem sendo notado aumento expressivo de Staphylococcus aureus. Assim, esse trabalho terá como objetivo verificar o perfil etiológico, de sensibilidade e de resistência a antimicrobianos de pacientes com PAVM pós-covid em um hospital no Município de Jaú. Para isso, será realizado um estudo transversal, documental com abordagem descritiva quantitativa por meio dos dados dos anos de março 2020 a março de 2022 colhidos junto a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e Serviço de Arquivo Médico Hospitalar, através dos prontuários da Santa Casa de Misericórdia de Jaú. A amostra será composta por pacientes de ambos os sexos com idade superior a 18 anos, com diagnóstico confirmado de COVID-19 através de teste RT-PCR e que desenvolveram PAVM no período de internação em UTI; com cultura positiva para bactérias e que realizaram o teste de susceptibilidade aos antimicrobianos. Em um levantamento epidemiológico sobre Covid-19 em Jaú desde o início da pandemia, em março de 2020 até o dia 03 de junho de 2022, observou-se um total de 23.373 casos confirmados e 598 óbitos registrados. Ainda não há dados epidemiológicos publicados sobre o perfil etiológico, de sensibilidade e de resistência a antimicrobianos dos pacientes com PAVM pós-covid no município de Jaú. Como resultado, espera-se conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes com PAVM pós-covid para tentar diminuir o tempo de internação, a resistência aos antimicrobianos entre outros agravos. Com isso, a terapêutica antimicrobiana empírica instaurada deverá ser substituída pela antibioticoterapia guiada por cultura assim que possível, para que ocorra resolução do quadro com maior eficiência e menor mortalidade.

Resumo:
No cuidado assistencial de emergência aos pacientes pediátricos, muitas vezes, nos deparamos com situações de crises onde serão exigida, dos profissionais da equipe multidisciplinar e rmultiprofissional, consistência nas condutas em relação à habilidades técnicas e não-técnicas. A preparação dos profissionais da equipe multidisciplinar e rmultiprofissional para atuação nestes cenários deve conter conhecimento amplo e desenvolvimento de competências específicas de cada área profissional, competências colaborativas e competências comuns, como comunicação adequada, gerenciamento do próprio estresse, liderança e capacidade de trabalho em equipe. A simulação in situ tem se demonstrado uma arma poderosa na preparação desses profissionais e o Crew (ou Crisis) Resource Management, desenvolvido, inicialmente, para o treinamento e avaliação de profissionais da aviação, parece ser adequado para desenvolver habilidades técnicas e não técnicas necessárias também para os profissionais da saúde. O resultado desse esforço de capacitação com uso da simulação clínica traz como resultado a prevenção, a mitigação e o aprendizado diante de situações de risco e eventos adversos evitáveis e, como consequência, melhoria na performance do serviço de saúde que presta cuidado ao paciente pediátrico.

Resumo:
O uso de protetor solar é uma medida essencial de prevenção de neoplasias de pele tanto melanoma como não melanoma. No Brasil, país tropical com uma maior incidência de raios UV, esta prática tornase necessária também contra o agravamento de outras doenças de pele como por exemplo do Melasma. O Câncer de pele não melanoma é o mais frequente no Brasil e corresponde a cerca de 30 de todos os tumores malignos registrados no país, apresentando altos percentuais de cura, se for detectado e tratado precocemente. O protetor solar cria uma barreira de proteção contra os raios UVA, tipo de radiação emitida pelo sol e por cabines de bronzeamento artificial que alcança a Derme e é prejudicial à função metabólica das células. Na gravidez, a proteção solar é ainda mais importante devido a fatores gestacionais como alterações pigmentares causadas por mutações de nevos melanócitos caracterizados por tumores benignos formados por melanócitos que podem ser congênitos ou adquiridos (consequência à exposição solar). O objetivo do estudo é levantar dados sobre a relação do uso do protetor solar, o câncer de pele (melanoma e não melanoma) e o Melasma na população gestacional da USF Bela Vista, USF Santa Helena e USF Doutor Dorival Macavo, unidades de saúde pública do município de Jaú. A metodologia utilizada será em forma de questionário que avaliará o uso do protetor solar pela gestante, sua frequência, assim como índice de câncer de pele dentro do ciclo social e familiar do indivíduo e o quanto ele está exposto aos fatores de risco da doença. O questionário ficará disponível por quatro meses nas unidades de saúde citadas junto como termo de consentimento livre e esclarecido a ser preenchido pela voluntária em pesquisa. Como resultado, espera-se obter dados sobre esta prática de prevenção e compreender a predominância de fatores de risco para neoplasias de pele na população gestacional da rede pública de saúde no município, assim como seus hábitos diários de prevenção relacionado aos riscos causados pela exposição solar.

Resumo:
As doenças cardiovasculares (DCV) constituem uma classe de doenças que afetam o coração e/ou os vasos sanguíneos e que incluem as doenças coronarianas (DAC), os acidentes vasculares cerebrais (AVC), a hipertensão arterial sistêmica (HAS), o infarto agudo do miocárdio (IAM), dentre outros. As DCV integram o grupo das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), as quais representam 70 das causas de morte no mundo, sendo as DCV responsáveis pela maior parcela dessas. Concomitantemente, fatores como envelhecimento e crescimento populacional contribuem para o aumento da incidência de DCV quando associados a fatores de risco modificáveis como o sedentarismo, dieta hipercalórica e pobre em nutrientes, obesidade, tabagismo, etilismo, hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemias, sendo estas expressas pela elevação dos níveis séricos de colesterol total (CT) e do colesterol ligado à lipoproteína de baixa densidade (LDL-c); sendo que a soma desses fatores representa uma significativa condição para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Atrelado a isso, atualmente vem se observando uma mudança no perfil etário de pacientes com IAM, que passou a ser uma patologia de grande incidência em adultos jovens (entre 20 e 40 anos), fato que mostra uma tendência de precocidade no desenvolvimento das DCV, indicando uma forte necessidade de condutas de prevenção dessa patologia. Em relação a fisiopatologia das doenças vasculares, como a DAC, compreende-se que o estresse oxidativo, a oxidação lipídica, os distúrbios endoteliais e a inflamação estão entre as suas causas primárias. Além do tratamento medicamentoso, a literatura apresenta relação entre o consumo de polifenóis, como o resveratrol, e seu efeito cardioprotetor, uma vez que apresenta atividade antioxidante, anti-inflamatória e modulatória de perfil lipídico. Esse grupo de compostos bioativos pode ser encontrado em uvas in natura e seus derivados como vinho, suco concentrado e extrato de uva. Portanto, este estudo randomizado, duplo-cego e placebo-controlado tem como objetivo analisar o efeito do consumo de extrato de semente de uva por adultos jovens saudáveis durante 4 semanas, por meio da avaliação de biomarcadores para estresse oxidativo dosados antes e após a intervenção. Para tal efeito, a amostra de 22 pessoas será dividida em dois grupos, sendo um grupo intervenção e o outro, controle; o grupo intervenção receberá uma cápsula de extrato de semente de uva de 300mg por 30 dias, enquanto o grupo controle receberá uma cápsula com placebo. A análise do sangue coletado será para peroxidação lipídica (Método: FOX). Além disso, também será realizada uma avaliação antropométrica em todos os participantes, antes e após o período de intervenção. Por fim, espera-se encontrar uma diminuição da peroxidação lipídica com o uso do extrato de semente de uva.

Resumo:
As queimaduras são um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, com isso têm-se muitas terapias sendo discutidas para uma melhora significativa do quadro do paciente queimado. Estudos recentes em fase clinica II, vem testando o uso de curativos oclusivos biológicos compatíveis a pele humana, um exemplo, é a pele de tilápia do Nilo. Nesse sentido, o objetivo é revisar a literatura e comparar a eficácia do tratamento do uso de sulfadiazina de prata e os xenoenxertos biológicos de pele de tilápia do Nilo. Será realizada uma revisão integrativa na biblioteca virtual em saúde (BVS), Revista Brasileira de Queimados e Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, em materiais publicados entre os anos de 2017 e 2022.

Resumo:
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o câncer configura como a segunda causa principal de morte no mundo, e sua incidência e mortalidade estão relacionadas ao envelhecimento da população e desenvolvimento econômico. Dessa forma, com o crescimento econômico, há uma perspectiva de ainda maior representatividade futura do câncer na morbimortalidade mundial. No escopo da doença, o câncer de pulmão é o segundo mais incidente no Brasil, sendo o primeiro em mortalidade em escala mundial. Dentre as neoplasias pulmonares, o câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) representa 85 de sua incidência. Cirurgia, quimioterapia à base de platina, agentes moleculares e radioterapia são as principais formas de tratamento, entretanto a taxa de sobrevida relativa em cinco anos é aproximadamente 18. Diante da necessidade de novas formas de intervenção, a imunoterapia vem ganhando destaque com o uso de bloqueadores de checkpoint, tal como o Pembrolizumabe, que atua inibindo a molécula PD-1. Estudos internacionais ainda avaliam a eficácia deste tratamento, o qual normalmente está aliado aos tratamentos convencionais, e diversos autores alegam que ainda há falta da definição de biomarcadores para se avaliar sua eficácia. Diante do exposto, propomos um estudo in silico, através da análise da base de dados GEO (Gene Expression Omnibus) e de secretoma para identificação de genes e proteínas up-regulated e down-regulated em pacientes com CPCNP que foram submetidos a tratamento imunoterápico com anticorpo monoclonal bloqueador de checkpoint PD-1, auxiliando assim, na identificação de imunomarcadores que contribuam para a análise da eficácia terapêutica.

Resumo:
O linfoma folicular (LF) é um subtipo de linfoma não-Hodgkin, sendo o segundo mais incidente nos países ocidentais, com estimativa anual no Brasil de 3.054 novos casos, acometendo principalmente adultos na faixa de 60 anos. É uma neoplasia de célula B madura, tipicamente constituída por centros germinativos com centroblastos e centrócitos. As células do LF expressam CD19, CD20, CD22, CD79a e CD10, mas falham na expressão de CD5. A proteína BCL-2 tem forte expressão nos pacientes em estágios 1 e 2, enquanto, a proteína BCL-6 está mais incidente em graus histológicos avançados, estando associada à mau prognóstico clínico. A classificação deste linfoma é feita através da escala de Ann Arbor, sendo está dividida em estágios, que variam de I a IV, sendo o I o envolvimento de uma única cadeia de linfonodos e o IV evadindo as cadeias linfonodais, atingindo mais órgãos. O tratamento de primeira linha era a base de quimioterápicos com ciclofosfamida, vincristina e doxorrubicina, sendo incorporado a esse esquema o anticorpo monoclonal contra a molécula CD20 (Rituximabe). A adição do rituximabe ao esquema de primeira linha melhorou a sobrevida global dos pacientes em três estudos clínicos internacionais, sendo então, o mesmo incorporado ao Sistema Único de Saúde (SUS) em 2013. Este monoclonal se associa à molécula CD20, podendo estimular o sistema imunológico via citotoxicidade celular dependente de anticorpos (ADCC), ativação do sistema complemento e apoptose, culminando com a depleção clones tumorais de linfócitos B. Diante do exposto, o projeto aqui proposto será observacional do tipo coorte, através da análise das bases de dados públicas do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP-INCA), referentes ao estado de São Paulo, buscando avaliar o efeito positivo do imunoterápico rituximabe no curso da doença, após sua incorporação ao SUS, avaliando a taxa de sobrevida dos pacientes com linfoma não Hodgkin de células B, folicular, CD20+. Os dados aqui obtidos, levando-se em consideração sexo, faixa etária e etnia, poderão refletir em auxílios futuros no manejo clínico da doença.

Resumo:
A COVID-19, doença infeciosa transmitida pelo SARS-CoV2, surgiu no final de 2019 e rapidamente alastrou-se pelos continentes, sendo declarada pandemia em 2020 pela Organização Mundial da Saúde. A doença apresenta diferentes gravidades de acordo com a idade e presença de comorbidades. No Departamento Regional de Saúde (DRS6), os dados relativos à internação podem ser acessados publicamente no SIVEP gripe. Assim, este trabalho tem como objetivo analisar o perfil epidemiológico de pacientes internados com COVID-19 e avaliar a sobrevida associada aos fatores de risco relativos à esta população. Será feita a análise de dados públicos de indivíduos notificados e internados por COVID-19, com PCR positivo, no Centro-Oeste Paulista, até o dia 24 de dezembro de 2021, utilizando como variável dependente o tempo até a ocorrência do desfecho (óbito ou alta). As variáveis independentes serão sexo, cor da pele, faixa etária, e presença de comorbidades. Para análise de dados, será utilizada estatística descritiva, a curva de Kaplan-Meyer e, na análise multivariada, o modelo de regressão de riscos competitivos (Modelo de Fine e Gray), adotando-se um nível de significância de 5. Espera-se com este trabalho, fornecer subsídios para os gestores na tomada de decisão e nas ações de prevenção para COVID-19

Resumo:
As parasitoses intestinais constituem um grave problema de saúde pública principalmente em países em desenvolvimento. Apesar de atingirem pessoas em todas as idades, crianças são mais susceptíveis por estarem mais expostas aos agentes patogênicos, devido seus hábitos de higiene ainda serem precários. As enteroparasitoses são responsáveis por quadros que vão desde assintomáticos até casos graves de diarreia e desnutrição, que podem acarretar problemas de desenvolvimento físico e cognitivo, principalmente em crianças. Os parasitos mais prevalentes na infância são Ascaris lumbricoides causador da ascaridíase ou popularmente é chamado de lombriga; Teníase que faz parte do complexo teníase- cisticercose, causada por espécies do gênero Taenia popularmente chamado de solitária; ancilostomose, causada por espécies de ancilostomídeos específicos de seres humano, causador da ancilostomose humana ou popularmente chamado de amarelão, além disso, a giardíase que embora não apresente sintomas na maioria dos casos, pode estar relacionados com quadros de diarreia graves e comprometimento físico e cognitivo e Tricuríase causado por parasitos do gênero Trichuris. Todos esses parasitos mencionados estão intimamente relacionados com precariedade de saneamento básico e ou higiene. Embora a prevalência das enteroparasitoses tenham diminuído no Brasil, os números ainda são relevantes dessa forma, o presente estudo tem como objetivo identificar as principais enteroparasitoses em crianças de 0-6 anos matriculadas nas creches municipais e privadas no município de Jaú, e os possíveis focos de contaminação, dessa forma, a verificação da dimensão epidemiológica das enteroparasitoses em creches contribuirá para elaboração de medidas de controle por parte das autoridades sanitárias. O projeto foi submetido na plataforma Brasil e aprovado CAAE: 63825322.7.0000.5515

Resumo:
A Síndrome Metabólica (SM), descrita como um conjunto de fatores de risco manifestados em um indivíduo que aumentam o risco cardiovascular, possui em sua gênese a resistência insulínica o que ocasiona sua hiperprodução pancreática. A Doença de Alzheimer (DA) é a forma mais comum de demência neurodegenerativa, sendo que sua instalação ocorre devido uma alteração no processamento de proteínas do sistema nervoso central ocasionando a formação de fragmentos tóxicos (no interior dos neurônios) comprometendo a funcionalidade de regiões como o hipocampo (responsável pelo controle da memoria) e o córtex cerebral (essencial para linguagem, raciocínio, memória). Dentre os fatores de risco para o desenvolvimento da DA estão antecedente familiar, idade e baixo nível de escolaridade (atividades intelectuais resultam maiores estímulos cerebrais). Há evidências, entretanto, de que exista uma relação entre distúrbios da sinalização de insulina e alterações de funções cognitivas, uma vez que a resistência a insulina estimula a secreção de amiloide e aumenta a fosforilação de proteína tau, formando neurofibrilares. Porém, apesar das evidências não é claro se a perturbação de insulina é a causa ou consequência dos distúrbios cognitivos ou apenas as acompanha. Esse trabalho, busca, portanto, realizar uma revisão literária sobre os achados entre Resistência Insulínica (gênese Síndrome Metabólica) e Doença de Alzheimer.

Resumo:
O tromboembolismo pulmonar (TEP) é compreendido como a obstrução parcial ou total da artéria pulmonar e de seus ramos, e, comumente precede comorbidades ou distúrbios orgânicos. Também é sabido que a TEP apresenta prognóstico desfavorável, pois os pacientes procuram ajuda médica quando o quadro já está instalado. Por sua vez, a prevenção e a identificação precoce de fatores ou indícios, sinais ou sintomas, os quais podem sugerir o desenvolvimento do quadro de TEP, são ações, feitas por unidades básicas de saúde ou profissionais da saúde em geral, essenciais para a diminuição no número de complicações. Para tanto, é possível desenvolver/ implementar protocolos de profilaxia, tratamento e até mesmo acompanhamento com pacientes que estejam em situação mais vulnerável a essa situação de extrema gravidade. Sendo assim, o presente estudo tem como objetivo investigar a prevalência de morbidade hospitalar e mortalidade de TEP no Estado de São Paulo, em comparação com os demais estados federativos, sejam casos suspeitos ou confirmados no período de 2009 a 2019. Os dados do perfil epidemiológico serão traçados através de banco de dados públicos, como o DATASUS, onde serão extraídos registros de morbidade hospitalar e mortalidade dos pacientes diagnosticados com TEP. Serão analisadas variáveis como: faixa etária, gênero, raça, mortalidade; evolução dos casos em comparação ao estado de São Paulo com os demais Estados da Federação Brasileira. Será obtido maior elucidação do panorama regional, permitindo a compreensão do desenvolvimento de políticas públicas eficientes. Desta maneira, esse estudo permitirá proporcionar um melhor direcionamento para o manejo de TEP, através de um diagnóstico precoce e preciso, redução de custos nos tratamentos como também internações e verificação da efetividade das políticas de saúde para essa condição no Estado de São Paulo.

Resumo:
Adolescentes e mulheres acima dos 30 anos de idade, correspondem aos grupos com maior prevalência de complicações, sobretudo cardiovasculares, no período gestacional. Eclampsia, hipertensão gestacional e préeclampsia estão entre as principais causas de óbitos durante a gestação. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo verificar a prevalência de distúrbios hipertensivos na gestação no Estado de São Paulo. O conhecimento desse perfil epidemiológico através de banco de dados públicosDATASUS, onde serão extraídos registros de morbidade hospitalar e mortalidade das pacientes diagnosticadas com distúrbios hipertensivos na gestação, no período de 2009 a 2019, em comparação aos demais Estados da Federação Brasileira, pode contribuir para uma maior elucidação do panorama regional, permitindo a inserção e/ou desenvolvimento de políticas públicas mais eficientes - visando diminuir a taxa de mortalidade nessa região. Por fim, esse estudo permitirá proporcionar um melhor direcionamento para o manejo de transtornos hipertensivos na gestação, através de um diagnóstico precoce e preciso, redução de custos nos tratamentos como também internações e verificação da efetividade das políticas de saúde para esses transtornos no Estado de São Paulo.

Resumo:
Os maus hábitos de vida da população brasileira somado a fatores hereditários, tem levado a um aumento na incidência de doenças circulatórias. Cabe ressaltar que, tais patologias acometem diversas faixas etárias da população. E como já se sabe, as terapias tradicionais e os planos de prevenção primária disponíveis visam melhorar a qualidade de vida do paciente, prevenindo e tratando seus sintomas, porém não vem se mostrando muito eficaz. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo geral de nvestigar a prevalência de morbidade hospitalar e mortalidade de doenças cardiovasculares no Estado de São Paulo, em comparação com os demais estados federativos, sejam casos suspeitos ou confirmados no período de 2009 a 2019. Após a primeira fase, o objetivo específico do estudo permitirá proporcionar um melhor direcionamento para o manejo de doenças circulatórias, através do diagnóstico precoce e preciso, redução de custos nos tratamentos e verificação da efetividade das políticas de saúde para doenças circulatórias no Estado de São Paulo. O presente estudo seguirá a metodologia quantitativa , através da busca em plataforma de dados públicos , o que permitirá obter conhecimento do perfil epidemiológico através do DATASUS, de onde serão extraídos registros de morbidade hospitalar e mortalidade dos pacientes diagnosticados com doenças circulatórias, registrados no período de 2009 a 2019. Os dados coletados, poderão contribuir para elucidação do panorama regional, permitindo a inserção e/ou desenvolvimento de políticas públicas mais eficientes - visando diminuir a taxa de mortalidade na região proposta para o estudo.

Resumo:
A dispareunia é definida como ato ou tentativa sexual dolorida, sendo uma das disfunções sexuais existentes, gerada por alterações físicas ou psicológicas, afetando a qualidade de vida das mulheres e de sua parceria sexual. Dados do National Health and Social Life Survey referem que entre 30 e 50 de mulheres americanas referem algum tipo de disfunção sexual, e entre as brasileiras 30 apresentam alguma dificuldade sexual. Objetivos: verificar a prevalência de dispareunia em estudantes do curso de medicina da Unoeste e verificar se há associação do estresse com o aparecimento da dispareunia. Métodos: Serão incluídas mulheres na faixa etária de 18 a 40 anos de idade, devidamente matriculadas no curso de medicina da Unoeste. A coleta de dados será feita através da análise do questionário validado em português Female Sexual Function Index (FSFI); e da Escala de Estresse Percebido (PSS). A análise estatística será realizada de forma descritiva.

Resumo:
O Metilfenidato, conhecido comercialmente como Ritalina®, é um fármaco que estimula o sistema nervoso central, aumentando a concentração de dopamina e noradrenalina em uma região do cérebro. Este medicamento é indicado para o tratamento de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), em qualquer faixa etária, e para narcolepsia. Por conta de seu mecanismo psicoestimulante, é capaz de causar alterações de comportamento e humor, fazendo com que a procura dos estudantes universitários por este medicamento seja cada vez mais frequente com o objetivo de melhorar o desempenho cognitivo. Entretanto, este uso irracional pode acarretar em graves efeitos colaterais, os quais surgem em todo o organismo, e ocasionar uma dependência medicamentosa. Dito isso, este estudo tem como objetivo avaliar o uso do Metilfenidato em universitários da área de saúde sem prescrição médica e seus efeitos colaterais, mostrando a importância de se utilizar o medicamento corretamente, com diagnóstico comprovado. Para isso, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, será aplicado um questionário virtual elaborado pelas autoras, composto por doze questões fechadas que avaliam na prática a utilização inadequada e sem prescrição deste medicamento pelos estudantes. Os dados serão posteriormente analisados, utilizando procedimentos de estatísticas descritiva e inferencial.

Resumo:
O presente trabalho de Conclusão de Curso, será realizado mediante coleta de dados disponíveis no Sistema Público DATA - SUS, sobre a ocorrência de acidentes de trabalho com materiais biológicos, ocorridos no Estado de São Paulo , notificados entre os anos de 2015 e 2021, tendo por vítimas, os profissionais da área da Saúde.

Resumo:
As doenças cardiovasculares são as principais causas de óbito no cenário mundial e, em muitas vezes, apresentam evolução para uma PCR, caracterizada pela cessação súbita da atividade cardíaca com ausência de pulso palpável e de movimentos respiratórios. As chances de sobrevivência de um paciente com PCR diminuem de 7 a 10 a cada minuto que se passa, entretanto, com a realização correta de uma RCP, técnica que integra o SBV, essa redução pode chegar a 3 por minuto transcorrido, aumentando significativamente a probabilidade de sobrevivência da vítima. Este projeto tem como objetivo criar e validar um cenário de simulação e um checklist de avaliação da prática de SBV. O estudo será formado por duas etapas: construção de um cenário de simulação e de um checklist de avaliação da prática de SBV, com base nas diretrizes de RCP estabelecidas pela American Heart Association (AHA) e European Resuscitation Council (ERC); e validação de seus conteúdos por meio do método Delphi, que será feita através da contatação de experts considerados peritos na temática. Ao fim das rodadas de validação do conteúdo, os dados numéricos serão compilados e analisados estatisticamente, de maneira a obter a validação da versão final dos instrumentos. Para atingir a melhor sobrevida dos pacientes em PCR, é necessário que os profissionais da saúde sejam capacitados para esse tipo de atendimento; através das ferramentas desenvolvidas, esses profissionais poderão ser treinados e auxiliados nas tomadas de decisões e técnicas corretas durante a assistência às vítimas de PCR, de forma a aumentar as taxas de sobrevivência, justificando a importância dessa pesquisa. Palavras-chave: Suporte Básico de Vida. Reanimação Cardiopulmonar. Parada Cardiopulmonar.

Resumo:
A pré-eclâmpsia (PE) é uma grave intercorrência gestacional decorrente de falha da placentação e associada a elevadas taxas de morbidade e mortalidade maternas e neonatais. Dados do CDC reportam que 6,6 dos óbitos maternos são decorrentes de doença hipertensiva da gestação. Mulheres com histórico de PE apresentam risco elevado de desenvolvimento subsequente de doenças cardiovasculares e recém-nascidos nascidos de mães com PE são propensos a apresentar complicações como displasia pulmonar. Apesar da extensa pesquisa na área e dos avanços já alcançados, a implementação de diretrizes para identificação precoce e manejo de pacientes com risco de desfechos adversos na gestação ainda é deficitária. Objetivo: O objetivo deste projeto é implementar e avaliar uma diretriz simples e de baixo custo para acessar os principais fatores de risco para PE e reduzir o risco dessa complicação. Adicionalmente objetivamos avaliar o conteúdo vaginal de mulheres com PE. Pacientes e métodos: Incluiremos gestantes de primeiro trimestre que realizam pré-natal em Unidades Básicas de Saúde de Jaú - SP. O protocolo será baseado na aferição da pressão arterial e no doppler das artérias uterinas. Gestantes hipertensas consideradas de risco para desenvolvimento de PE serão tratadas preventivamente com ácido acetilsalicílico até a 36ª semana de gestação. Durante o exame ginecológico serão coletadas amostras de conteúdo vaginal para avaliação do perfil de citocinas inflamatórias por ELISA. Serão registrados os dados referentes à eficácia da diretriz para predizer PE e facilidade de segui-la relatados pelos profissionais de saúde. A análise estatística será realizada de acordo com os resultados obtidos e será adotado um valor de p de 5.

Resumo:
O melanoma é o câncer de pele mais agressivo devido ao seu alto poder de desencadear metástase e levar à morte. Alguns fatores apresentam risco elevado para o surgimento desse tipo de câncer, como a exposição prolongada e repetida aos raios ultravioletas do sol, principalmente na infância e adolescência, fototipos baixos e histórico familiar ou pessoal de câncer de pele. Sua incidência, relativamente baixa comparada aos outros cânceres de pele, aumenta ano a ano e apresenta alarme à saúde mundial. A Organização Mundial da Saúde (OMS) prevê um aumento de 50 no número de casos de melanoma entre 2020 e 2040. No Brasil, o Instituto Nacional do Câncer divulgou que 8.450 novos casos de melanoma foram diagnosticados em 2020. Este projeto tem como objetivo descrever o perfil epidemiológico e analisar a sobrevida de pacientes com melanoma, nas cidades de Jaú-SP, Campinas-SP, Barretos-SP e Santos-SP, entre os anos de 1996 e 2020. Serão selecionados dados provenientes das bases de dados do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP), disponíveis para acesso público. As variáveis contempladas serão: idade, gênero, etnia, grau de instrução, estado civil topografia, morfologia e extensão da lesão. Será realizada uma análise descritiva do perfil epidemiológico de acordo com as variáveis supracitadas e, na sequência, análise de sobrevida pelo estimador de Kaplan-Meier. O risco atribuído a cada variável será modelado utilizando os modelos de risco proporcionais de Cox. O período de risco será considerado entre a data do diagnóstico e a data do óbito ou do último contato. O conhecimento do perfil epidemiológico e sobrevida dos pacientes acometidos pelo câncer melanoma permitirá que se produza indicadores para auxiliar nas tomadas de decisão e planejamento de ações preventivas em saúde pública, justificando a importância desta pesquisa para a comunidade acadêmica e população em geral.

Resumo:
Introdução: O parto pré-termo (PPT) é uma grave complicação gestacional e a principal responsável pelas taxas de morbidade e mortalidade neonatais em todo o mundo. Os recém-nascidos prematuros são propensos a complicações de curto e longo prazo que podem prejudicar sua qualidade de vida. Segundo a OMS, as complicações da prematuridade são responsáveis por aproximadamente um milhão de mortes de crianças menores de 5 anos. Apesar da extensa pesquisa na área e dos avanços já alcançados, a ampla implementação de diretrizes para identificação precoce e manejo de pacientes com risco de desfechos adversos na gestação ainda é deficitária. Objetivo: O objetivo deste projeto é implementar e avaliar uma diretriz de três etapas simples e de baixo custo para acessar os principais fatores de risco para PPT e reduzir o risco de prematuridade espontânea. Pacientes e métodos: Incluiremos gestantes de primeiro trimestre que realizam pré-natal em Unidades Básicas de Saúde do município de Jaú - SP. O protocolo será baseado em três aspectos: questionário para acesso de hábito tabagista e história clínica; avaliação da microbiota vaginal e diagnóstico de infecções sexualmente transmissíveis (IST); e ultrassonografia transvaginal. As gestantes tabagistas que estiverem dispostas a cessar o hábito tabagista serão encaminhadas ao grupo de apoio do centro de atenção psicossocial (CAPs) do município para conscientização sobre o uso do tabaco. Tratamento auxiliar por acupuntura auricular também será disponibilizado a estas pacientes. A microbiota vaginal será avaliada por coloração de Gram seguindo os critérios de Nugent, Cibley & Cibley e Donders. Pacientes com microbiota vaginal que se desvia da fisiologia (ou seja, vaginose bacteriana e outras) serão tratadas seguindo protocolo pré-estabelecido e pacientes com microbiota saudável serão orientadas quando a hábitos de higiene íntima para sua manutenção. Também serão investigadas e tratadas infecções sexualmente transmissíveis. O comprimento cervical será acessado por meio de ultrassonografia transvaginal e gestantes diagnosticadas com insuficiência cervical serão tratadas com progesterona vaginal. Serão registrados os dados referentes à eficácia da diretriz para prevenir PTT e facilidade de segui-la relatados pelos profissionais de saúde. No segundo momento do estudo, será realizado ensaio in vitro utilizando modelo organ-on-chip para avaliação das vias moleculares alteradas em gestantes com desfecho gestacional desfavorável e refratário à implementação realizada. A análise estatística será realizada de acordo com os resultados obtidos e o nível de significância adotado será de 5.

Resumo:
Frente às características do contexto laboral da área da saúde, os profissionais da medicina se deparam com inúmeros fatores que os tornam vulneráveis ao desenvolvimento de transtornos mentais e comportamentais, tais como quadros de estresse, ansiedade e depressão. À medida em que esses profissionais da saúde se expõem a uma rotina exaustiva, de tensões, pressões e diminuem as horas de sono, descanso e lazer, estes, aumentam os fatores de risco e minimizam os fatores de proteção à saúde mental e emocional. Ademais, diante do cenário mundial ocasionado pela COVID-19, foi possível observar o aumento significativo de adoecimento destes profissionais, devido às altas cargas de trabalho e pelas inúmeras especificidades e demandas inerentes do ambiente hospitalar. Nesta perspectiva, o presente estudo tem como objetivo geral avaliar os indicadores de estresse, ansiedade e depressão em uma amostra de 100 profissionais da medicina hospitalar, atuantes em três instituições de referência em um município do interior de São Paulo. Para a coleta de dados, será utilizado o Questionário Sociodemográfico e a Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Os dados serão tabulados e analisados por meio da estatística descritiva e inferencial.

Resumo:
A COVID-19 é uma infecção respiratória aguda grave e com elevada transmissibilidade, causada pelo novo coronavírus classificado como SARS-CoV-2. As medidas terapêuticas medicamentosas têm elevado custo social e econômico e, além de não serem preventivas, não possuem papel de cura e sim, de tratamento dos sintomas, tornando-se imprescindível dispor de vacinas contra a doença. As vacinas são essenciais no que se diz respeito a prevenção e a erradicação de doenças, sendo que neste período de pandemia vacinas gênicas e vetoriais foram desenvolvidas em tempo recorde de aproximadamente um ano, fruto de pesquisas de base. Essas vacinas chamadas de terceira geração demonstraram significativa eficácia e segurança em estudos randomizados. No momento atual, vivenciamos a efetividade dessas vacinas com seu uso em larga escala (milhões de indivíduos), e o conhecimento de eventos adversos pós-vacinação requer investigação. Assim, essa pesquisa busca investigar os efeitos adversos das vacinas aplicadas contra a COVID-19 nos estudantes universitários do curso de medicina da Universidade do Oeste Paulista, bem como, classificá-los como não graves e graves, relacioná-los quanto a sua prevalência em cada imunizante aplicado e verificar se houve diferença entre variáveis sexo e idade com o tipo vacinal.

Resumo:
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), desde fevereiro de 2020 foi decretado uma situação pandêmica acima do COVID-19. Devido a alta taxa de transmissão, rápida, houve uma grande quantidade de mortalidade em todo o mundo. Acometendo principalmente o sistema respiratório, suas manifestações clínicas levam a complicações sistêmicas e graves como a pneumonia, ocasionando em internações. O município de Jaú/SP apresentou um elevado número de casos confirmados e óbitos, acarretando em uma sobrecarga no Sistema de Saúde do município. O objetivo deste estudo é identificar o perfil da mortalidade no município de Jaú/SP. O estudo é de caráter observacional e retrospectivo, foi encaminhado um ofício com solicitação para dados da COVID-19 no município, após a disponibilização dos dados será realizado um levantamento através uma ficha de identificação constando dados pessoais e clínicos como comorbidades, medicação em uso, data do início do sintomas, data de internação e data do óbito. Onde será analisado o perfil de mortalidade do município.

Resumo:
A Tuberculose Pulmonar (TB) é uma doença infectocontagiosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. A forma pulmonar da doença é a mais frequente e de maior relevância para a Saúde Pública. O tratamento da tuberculose é feito a partir do uso de quatro medicações combinadas (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol) e dura pelo menos seis meses. Quando o tratamento é feito de forma adequada há cura da doença. No Brasil, em 2021, foram notificados 68.271 casos novos de TB, o que equivale a um coeficiente de incidência de 32,0 casos por 100 mil habitantes. Em 2020, o Brasil, junto com outros 15 países, foi responsável por 93 da redução das notificações da TB no mundo. Sendo assim, será realizado um estudo epidemiológico retrospectivo não intervencionista de análise documental com abordagem quantitativa de dados referentes à incidência de casos confirmados de tuberculose pulmonar pelo ano de confirmação de diagnóstico segundo dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) no período dos anos de 2011 a 2021 comparando os municípios de Jaú-SP e Barretos-SP. Visto que ambas as regiões possuem um perfil socioeconômico semelhante faz-se necessário este projeto. Sendo assim, para que este problema de saúde pública possa ter um melhor desfecho é importante que haja divulgação da doença a toda a sociedade e o preparo correto das equipes de saúde para que estas saibam como e quando atuar com a finalidade de se obter um tratamento ideal desta doença.

Resumo:
O infarto agudo do miocárdio (IAM) é o resultado da isquemia do miocárdio, quando o fluxo sanguíneo não pode garantir as necessidades metabólicas do coração, principalmente o oxigênio (O2); isso pode causar um desequilíbrio entre a oferta e a demanda de O2 e nutrientes. A maioria dos casos acontece por obstrução das coronárias. Em condições fisiológicas, como oxigênio e nutrientes, chegam ao suprimento sanguíneo do miocárdio e atendem às necessidades dos diferentes momentos funcionais. A isquemia miocárdica ocorre quando o suprimento de sangue é menor do que o necessário no momento, sendo esta a causa mais importante.Os sintomas do IAM são caracterizados por desconforto torácico em repouso ou quando a quantidade de atividade é menor do que o normal, podendo ser acompanhados de desconforto geral ou fadiga. A intensidade da dor varia e geralmente é forte ou mesmo intolerável. Em alguns casos, a dor do IAM pode começar na parte superior do abdome (pode ser confundida com colecistite aguda, gastrite ou úlcera péptica) e reproduzir a doença abdominal. Em outros pacientes, esse desconforto se irradia para os ombros, membros superiores, e tende a ser mais à esquerda. A dor do IAM vem das terminações nervosas do miocárdio isquêmico ou danificado. Em relação aos fatores de risco, os mais relevantes são o sedentarismo, a hipertensão arterial sistêmica (HAS), o estresse e o aumento da circunferência da cintura. Além disso, há história familiar, tabagismo, sobrepeso e obesidade. Diabetes mellitus (DM), dislipidemia e ingestão de álcool também ajudam, com menos incidência. A grande ingestão de gordura animal fará com que essas gorduras se acumulem no tecido adiposo e formem placas ateroscleróticas, que podem levar a eventos coronários. No início do século XX, a primeira causa de morte no Brasil era de fonte de infecção. Hoje, no Brasil e no mundo, listamos o IAM como a principal causa de morte pessoal. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 17,5 milhões de pessoas morrem por conta dessas doenças a cada ano. Na capital brasileira, 189.634 pessoas morreram de IAM entre 2007 e 2016.

Resumo:
A giardíase é uma doença diarreica causada pelo protozoário Giardia lamblia, que se dá pelo contato direto ou indireto com fezes e/ou água e alimento contaminados, é caracterizada pela síndrome da má absorção, que pode acarretar em desnutrição severa, principalmente em crianças. É amplamente distribuída no mundo, principalmente em países em desenvolvimento, como o Brasil, pode ocorrer tanto em adultos quanto em crianças, e se manifesta nas formas assintomáticas ou sintomáticas. Na fase aguda, em pessoas sintomáticas pode apresentar diarreia e dores abdominais, e na fase crônica pode apresentar sintomas como fezes amolecidas e gordurosas, distensão abdominal, flatulência e anorexia. Sabe-se que crianças que frequentam escolas e creches estão mais susceptíveis às parasitoses intestinais, dentre elas a Giárdia lamblia, no qual está associada à quadro graves de desnutrição, dessa forma afetar o desenvolvimento físico e cognitivo. Entretanto, estudos realizados em creches e escolas são escassos, por isso, o presente estudo tem como objetivo identificar o parasito Giardia lamblia em amostras fecais de crianças de 06 matriculadas nas creches municipais e privadas do município de Jaú SP, dessa forma, compreender a epidemiologia e os possíveis focos desta parasitose no município, e contribuir para a promoção da educação sanitária.

Resumo:
A sífilis gestacional é uma doença infecciosa, transmitida verticalmente, e está relacionada a diversas complicações na gestação que são evitáveis quando detectada e tratada precocemente. As recomendações atuais da saúde pública para o controle da sífilis proporciona garantias de acesso a consultas mensais e exames periódicos, priorizando de fato a descoberta precoce e proporcionando o tratamento eficaz. O objetivo deste trabalho será investigar a prevalência de sífilis gestacional nas Unidades Básicas de Saúde e na Irmandade de Misericórdia no município de Jaú no período de 2007 até março de 2022 que completaram a gestação, descrevendo assim a frequência de gestantes diagnosticadas e faixa etária; as queixas mais comuns (manifestações clinicas); os aspectos sociodemográficos dessas gestantes; os antecedentes obstétricos e verificar se foi realizado o acompanhamento dessas gestantes no pré-natal, se realizou tratamento e o parceiro também e por final investigar após o nascimento do recém-nascido, se necessitou de tratamento, se apresentou alguma má formação. No qual a metodologia será um estudo retrospectivo, descritivo de uma base de dados de Serviços de Referência do Município de Jaú, no qual realiza acompanhamento pré-natal de gestantes com sífilis. E através da análise de prontuários retrospectivos de gestantes natural do município, que apresentaram ou apresentam a patologia e que foram sendo atendidas pelo Sistema Único de Saúde serão coletados os dados que posteriormente serão analisados por uma estática descritiva.

Resumo:
INTRODUÇÃO: A incidência de acidentes por animais peçonhentos no Brasil não é conhecido em sua magnitude devido à insuficiência de dados coletados, consequente a subnotificação ou informação colhida inadequada. Em algumas localidades e regiões do país, sua ocorrência é tão frequente em certas épocas do ano, que chegam a ser problema de saúde pública. O escorpião possui hábitos noturnos, vive em buracos, montes de entulhos, fendas de muro, no peri domicílio, é muito prolífero, sobrevive vários meses sem água e alimento. O envenenamento por escorpião pode levar a um complexo conjunto de sinais clínicos. O primeiro deles é a dor local que, nos envenenamentos mais graves, pode não ser observada devido às manifestações sistêmicas. Os efeitos fisio-farmacológicos induzidos pelas toxinas escorpiônicas são devido à ação específica nos canais de sódio, seguido da despolarização da membrana das células excitáveis e posterior liberação de catecolaminas e acetilcolina pelas terminações nervosas dos sistemas simpático e parassimpático e zona medular adrenal. Dessa forma, as toxinas agem em diferentes sítios do organismo, levando ao aparecimento do quadro clínico. O agravamento dessas alterações pode levar à insuficiência cardiocirculatória, edema agudo pulmonar, choque cardiogênico e morte, o que revela a importância de se avaliar o quadro clínico apresentado pelo indivíduo envenenado. A precocidade no início dos sintomas e o potencial de gravidade em crianças revestem este agravo de especial importância. Em crianças menores de 12 meses, a avaliação médica deve ser feita o mais rápido possível para que, quando indicado, o soro antiescorpiônico aja a tempo de neutralizar a ação do veneno. A sistematização do atendimento de urgência em pacientes pediátricos vitimas de picadas por escorpião é de extrema importância pois torna a assistência mais ágil e efetiva, diante das taxas de morbimortalidade. OBJETIVO: Este trabalho tem como objetivo levantamento bibliográfico descrevendo os casos de escorpionismo oriundos de notificações compulsórias de pacientes pediátricos de zero a quatorze anos de idade, vitimas, no período de janeiro de 2015 a janeiro de 2021. METODOLOGIA: O presente estudo trata-se de uma analise de dados oriundos do MS (ministério da saúde) através do sistema de agravos e notificação do SINAN, onde serão avaliados os dados demográficos e a idade de cada notificação e também serão levantados os óbitos por escorpionismo através dos bancos de dados. Além de avaliar a sazonalidade através da analise dos números de notificações levantados a cada mês, do período estabelecido. Palavras-chave: Animais Peçonhentos; escorpionismo; notificações compulsórias;

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A Sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível causada pela bactéria Treponema Pallidum. Segundo o ministério da saúde, essa patologia vem crescendo a cada ano. A Sífilis pode se apresenta como primária, secundária, latente e terciária, tendo diferentes estágios e manifestações clínicas. Uma das formas de transmissão é a vertical, da gestante para o recém-nascido, a criança pode adquirir sífilis quando a mãe não é tratada no período pré-natal, ou passa por um tratamento inadequado, em decorrência disso se faz importante a realização de testes para a detecção da sífilis no período pré-natal. Após isso a criança exposta pode ou não adquirir a sífilis congênita. O Brasil vem sofrendo com o aumento da incidência de sífilis congênita, mostrando-se um grave problema de saúde pública. O objetivo desse estudo é relatar o número de casos de recém-nascido expostos a sífilis no município de Jaú, através de uma metodologia de análise de dados da Secretaria de Saúde do município de Jaú, temos como Hipótese que o número exposição de bebês vem crescendo gerando um aumento de casos de Sífilis Congênita. Palavras chaves: Sífilis, Sífilis congênita, Jaú

Resumo:
A literatura científica vem retratando constantemente o quanto a deficiência nutricional ocorre após a realização da cirurgia bariátrica, tal tese deve-se ao fato de que a gravidade da escassez de elementos nutritivos pode variar a depender do tipo de procedimento realizado e da função gastrointestinal. De fato, o tratamento cirúrgico anteriormente exposto, vem sido utilizado há décadas e concretiza-se com excelência na perda de peso dos pacientes, contanto, coexiste um adendo imprescindível de observação quanto das características dos elementos nutritivos tão importantes à saúde do ser humano. De outro lado pode-se explicitar que a obesidade vem sendo um sério problema de saúde pública nos últimos anos, os gastos em medicina em razão de tal fato, aumentaram significativamente com o tempo. Dessa forma, diretamente proporcional ao fato exposto, a realização de cirurgia bariátrica também vem ocorrendo em alta. Sob outra perspectiva ao pensar na redução nutritiva que pode existir em prol do procedimento cirúrgico expressamente citado, têm-se a preocupação em especial com respeito da vitamina D, esta que é um hormônio esteroide com efeitos biológicos que vão além da regulação do metabolismo ósseo. Para uma melhor compreensão, pode-se afirmar que sua forma ativa é a 1,25(OH)2D3 ou calcitriol, resultante da hidroxilação da 25OHD nos tecidos. A forma 25 (OH) D ou calcifediol é a predominante no sangue e reflete a homeostase desta vitamina no organismo. No cenário contemporâneo, entende-se que a lacuna da vitamina supracitada é considerada um sério problema no sistema de saúde, em razão de suas implicações no desenvolvimento de diversas doenças, entre elas o sobrepeso e a obesidade. Com efeito, as deficiências nutritivas após cirurgia bariátrica acontecem em seguimento da restrição da ingestão alimentar e/ou redução das áreas de absorção dos nutrientes. Na prática, a diminuição no tempo de trânsito gastrointestinal também pode resultar em má absorção de vários micronutrientes relacionados não só à exclusão do duodeno e jejuno como também ao contato limitado do alimento com a borda em escova. Vale ressaltar que as deficiências nutritivas são menos frequentes após procedimentos puramente restritivos como o balão intragástrico ou a banda gástrica ajustável, justamente por não apresentarem o componente disabsortivo, sendo a suplementação com polivitamínícos considerada suficiente para prevenir tais complicações. Em conclusão faz-se absolutamente relevante expor que por meio do predito trabalho vêm-se a reflexão e conscientização por meio da revisão de literatura do quão necessário o é resolver as necessidades do sistema de saúde e entre elas, a obesidade. Contanto, não diferente ou menos importante que isto, é que o seja realizado de forma consciente e com adendos preventivos ao longo prazo, ou seja, que de fato, o paciente tenha conscientização da relevância em relação à suficiência nutritiva para seu desenvolvimento e boa saúde e que em hipótese alguma, tenha complicações e atuações negativas defronte a deficiência nutritiva.

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INTRODUÇÃO: O papiloma vírus humano (HPV) é um vírus que infecta a pele e mucosas oral, genital ou anal, tanto de homens quanto de mulheres, provocando verrugas anogenitais, que acomete a região genital e no ânus, causando câncer, a depender do tipo de vírus. A infecção pelo HPV é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST). Segundo dados divulgados pelo Ministério da Saúde, mais da metade da população brasileira jovem, entre 16 e 25 anos, está infectada pelo vírus. Dessa forma, infere-se que a imunização contra HPV é de grande importância para saúde pública no país. A vacina é indicada para meninas e mulheres dos 9 aos 45 anos e meninos e homens dos 9 aos 26 anos de idade, contudo, é importante a imunização antes do início da vida sexual, ou seja, antes da exposição ao vírus. OBJETIVO: Apresentar os fatores associados à adesão da vacina contra o Papilomavirus Humano (HPV) em adolescentes do Ensino Fundamental das Escolas vinculadas à Secretaria de Educação do Município de Jaú. METODOLOGIA: Se trata de uma pesquisa de campo, com buscas pela opinião que os responsáveis pelos adolescentes têm sobre a vacina do Papilomavirus Humano (HPV). Para a fase de coleta de dados será elaborado um Instrumento contendo questões objetivas, com linguagem de fácil compreensão a ser aplicado, num total de 30 entrevistados. A pesquisa ocorrerá no município de Jau - SP. Será elaborado um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) para que cada participante entenda o processo e conheça o objetivo da pesquisa. As informações coletadas serão utilizadas apenas para esta pesquisa e os dados serão manipulados pelas pesquisadoras resguardando o sigilo. Inicialmente o Projeto passará para aprovação interna, em seguida será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) UNOESTE e pela aprovação e autorização da Secretaria Municipal da Educação de Jaú através da Secretária de Educação sra. Elenira Aparecida Cassola. Posteriormente, será inserido na Plataforma Brasil por tratar-se de pesquisa que envolve seres humanos. Esta Plataforma encaminhará à um Comitê de Ética e Pesquisa (CEP), que após aprovação, concederá a permissão para a fase da coleta dos dados. Para a elaboração do conteúdo teórico será realizada varredura na literatura publicada entre os anos de 20152021, com estudos que possuam afinidade com o tema central deste trabalho.

Resumo:
INTRODUÇÃO: O sistema de saúde brasileiro prevê o atendimento a todos os cidadãos em quaisquer circunstâncias, incluindo urgências e emergências. Neste contexto, para atender determinada demanda foi criado o Serviço Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) que entre suas atribuições está o atendimento a acidentes e tragédias com múltiplas vítimas. OBJETIVO: Identificar o nível de conhecimento dos profissionais (médico, enfermeiro, técnico enfermagem e motorista) atuantes no SAMU, no município de Jaú, acerca do método Start para atendimento de múltiplas vítimas. METODOLOGIA: Para o presente estudo será realizada pesquisa de campo junto aos profissionais médicos e não médicos, atuantes no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) do município de Jaú SP, através de um estudo transversal. Para a fase da coleta de dados será construído um instrumento especialmente criado para a ocasião, contendo quatorze (14) "questões fechadas", com opções de resposta. O Projeto será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) da UNOESTE, concomitantemente será protocolado junto à Prefeitura do Município de Jaú documentos a serem encaminhados à Secretaria de Saúde através da sra. ANA PAULA RODRIGUES , Secretária de Saúde do município, para apreciação e posterior autorização para a realização da coleta de dados. Assim que houver autorização dos serviços competentes, será cadastrado na Plataforma Brasil que encaminhará para um Comitê de Ética e Pesquisa (CEP) que considerar viável. Somente após estas etapas essenciais é que será realizada a coleta de dados. A previsão para esta etapa, são os meses de janeiro/fevereiro de 2022 através do sistema informatizado "GOOGLE FORMS" que conterá em sua página inicial o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) oferecendo ao participante informações sobre o sigilo dos dados obtidos e que serão utilizados apenas pelas pesquisadoras para este estudo. Caso o TCLE não seja devidamente assinado, o Sistema não possibilita acesso para a próxima página.

Resumo:
Introdução: A pandemia do novo vírus, SARS-COV-2, causador de uma doença predominante- mente respiratória, afetou a vida de mais de 13.847.191 até maio de 2021 e 425.540 de óbitos no Brasil, como consequência, o país adotou medidas de reclusão social, fato que alterou a rotina dos brasileiros, principalmente das mulheres. O isolamento social propicia maior risco de uma gravidez não planejada, nesse contexto, as respostas governamentais brasileiras com relação a promoção da saúde sexual e reprodutiva são insatisfatórias, com déficit de medidas que viabilizam o acesso aos métodos contraceptivos, com escassez de consultas presenciais e a falta de instrução, e podem desencadear uma onda de natalidade. Objetivo: Avaliar o impacto da pandemia nas taxas de natalidade e na busca por métodos contraceptivos por mulheres adultas em idade reprodutiva e por adolescentes, no município de Jaú, SP. Métodos: Será conduzido estudo observacional ecológico, com coleta dos dados mensais e anuais (períodos pré-pandêmico e pandêmico) através de prontuários, para avaliação temporal do número de gestantes (adultas e adolescentes) atendidas nas Unidades de Saúde do município de JaúSP.

Resumo:
Introdução: A prematuridade é definida como nascimento anterior à 37ª semana gestacional e representa um grande problema de saúde pública a nível global. Apesar de muito estudada, os fatores de risco associados ao seu desenvolvimento e ocorrência ainda não foram completamente estabelecidos em muitas populações. Objetivo: Investigar a prevalência de prematuridade no estado de São Paulo e no munícipio de Jaú/ SP, e descrever os principais fatores de risco relacionados à prematuridade nesta população. Materiais e métodos: Será realizada uma análise de dados do município de Jaú, entre o período de janeiro de 2018 a dezembro de 2019. Os dados serão extraídos do DATASUS. Os dados serão tabelados e será realizada uma estatística descritiva a fim de identificar os principais fatores de risco relacionados a prematuridade em nossa população

Resumo:
A neurocisticercose é uma infecção parasitária de caráter zoonótico que acomete o sistema nervoso central do indivíduo e é considerada um problema de saúde pública, podendo chegar à 8,3 milhões de pessoas infectadas no mundo, fazendo parte do grupo das Doenças Tropicais Negligenciadas. Essa doença pode acometer indivíduos de qualquer idade, sendo mais comum em indivíduos na faixa de 11 a 35 anos, apresentando a convulsão como a principal característica comum. Todavia, outros sintomas podem ser apresentados, como: crises epiléticas, convulsões, hipertensão craniana, entre outros. As regiões centro-oeste, sudeste e sul, mais especificamente os Estados de São Paulo, Minas Gerais e Paraná são os locais com maior número de pacientes com neurocisticercose no Brasil. Contudo, essa situação pode piorar, pois o diagnóstico pode não ser feito da forma correta, devido à complexidade/dificuldade de se estabelecer ou conhecer os exames e condutas necessários, pois há uma diversidade de sintomas. Caso a doença não seja tratada imediatamente e de maneira correta, pode levar o indivíduo ao óbito. Dessa forma, o presente estudo transversal analítico foi delineado com objetivo de verificar o conhecimento da população médica sobre a neurocisticercose. Um grupo mínimo de 278 médicos atuantes no Brasil serão convidados, de forma virtual, a preencher um questionário composto por questões objetivas a respeito do ciclo parasitário, sintomatologia, exames diagnósticos e modalidades terapêuticas relacionados à neurocisticercose. Serão calculados média e desvio-padrão, valor máximo e mínimo para as variáveis quantitativas. As correlações entre as variáveis serão realizadas por análise de correlação bivariada. Em todos os testes serão adotados o nível de significância de 5 ou o P-valor correspondente. A partir das análises realizadas nesse trabalho, será possível construir ações e intervenções (ações educativas) para contribuir com os conhecimentos da população-médica a respeito dessa zoonose.

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Durante todo o período da pandemia da COVID- 19 foram adotadas medidas de distanciamento social, uso de máscaras, cuidados redobrados quanto à higiene (principalmente das mãos), home-office, entre outros. Tendo em vista esse cenário, observou-se que as pessoas se tornaram mais vulneráveis ao adoecimento psíquico, desenvolvendo quadros como depressão, ansiedade e estresse, principalmente as pessoas consideradas grupo de risco para a doença. Nesse sentido, esse estudo busca avaliar indicadores de estresse, depressão e ansiedade entre uma amostra de participantes com comorbidades que foram acometidas pelo Covid-19 em algum período da pandemia. Quanto ao método, este se refere-se a um estudo de corte transversal, descritivo, de caráter quantitativo. Para tanto, serão utilizados os instrumentos Ficha de Dados Sociodemográficos e a Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Os dados serão tabulados e analisados estatisticamente, de forma descritiva e inferencial. A hipótese é que as pessoas com comorbidades consideradas grupo de risco para Covid-19 tenham níveis de estresse, depressão e ansiedade elevados.

Resumo:
Na disciplina de Técnica operatória dos cursos de medicina, a prática de monitoria tem como objetivo proporcionar aos estudantes conhecimentos teóricos e práticos dos princípios de técnica operatória, visando promover o aprendizado e também auxiliar os docentes no processo de ensino, como forma de complementar o aprendizado de estudantes na disciplina. Frente a este cenário, este estudo tem como objetivo investigar a importância da monitoria da disciplina de técnica operatória na formação de estudantes do curso de medicina. Os dados serão coletados por meio de questionário aplicado pelo Google forms à cinquenta estudantes monitores. Os dados coletados serão analisados por estatística descritiva e análises de regressão linear para avaliar os fatores associados com maior satisfação com o exercício da monitoria, utilizando o software SPSS.

Resumo:
Fissuras labiopalatinas são anomalias congênitas orofaciais, que acometem no terço médio da face, sendo está provocada durante a fusão dos ossos da maxila, sendo que seus achados podem ser encontrados sozinhos ou acompanhados por síndromes. Tais fissuras podem ser divididas em dois grupos distintos de nosologias, do ponto de vista etiológico: fissura de lábio, podendo ser unilateral ou bilateral, fissura labiopalatina, que decorrem da falta de fusão dos processos nasais com o processo maxilar, e fissura palatina, consequente da falta de fusão na linha mediana, dos processos bilaterais do maxilar. O tratamento destas lesões ocorrem a longo prazo e envolve uma grande variedade de profissionais, na realização de tratamentos integrados. Uma revisão integrativa sobre tratamentos integrados em casos de fissuras labiopalatinas, em literatura nacional e internacional analisará artigos publicados entre 2001 e 2021.

Resumo:
Caracterizada como uma doença de rápida evolução e alta letalidade, a meningite possui relevante prevalência na população brasileira e altas taxas de mortalidade quando não diagnosticada e tratada precocemente. Com base nisso, o estudo tem como objetivo investigar a prevalência de meningite na população no município de Jaú- SP, em comparação com o estado de São Paulo, sejam casos suspeitos ou confirmados, no período de 2011 a 2021, por meio do Sistema de Notificação de Agravos (SINAN), disponibilizado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Será realizado um estudo epidemiológico observacional quantitativo, retrospectivo e descritivo de uma base de dados (SINAN), de domínio público, disponibilizada pelo DATASUS, no qual realiza acompanhamento de notificações e investigações de doenças e agravos que constam como doenças de notificação compulsória, nos Estados e municípios do Brasil. A coleta de dados será realizada de novembro de 2021 a março de 2021. Serão analisadas as seguintes variáveis: faixa etária, gênero, raça, agentes etiológicos, sorogrupo, gestantes, mortalidade, critério confirmatório e evolução dos casos. Para a análise estatísticas será utilizado o software SPSS, versão 23 (IBM®). Por tratar-se de uma infecção com riscos à vida, há a necessidade de investigação, visando um diagnóstico precoce, melhor prognóstico e cura dos pacientes acometidos, obtendo assim, redução de sequelas e queda dos números de óbitos.

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O câncer cervical se caracteriza por uma desordenada replicação do epitélio de revestimento deste órgão, podendo comprometer estruturas e órgãos através de metástase. Este câncer é um problema de saúde pública, principalmente entre os países em desenvolvimento, tratando-se de um forte indicativo de acesso da população feminina aos serviços de saúde. Sendo terceiro câncer com maior incidência e terceiro entre os cânceres com maior índice de mortalidade, ambas à nível mundial, demanda maior atenção dos serviços públicos na realização de um efetivo cuidado integral feminino, justificando a necessidade deste estudo. Descrever o perfil epidemiológico e analisar as variáveis associadas à sobrevida de mulheres com câncer cervical, no sudeste do Brasil, entre 1988 e 2018. Trata-se de um estudo epidemiológico observacional, do tipo coorte, com dados disponibilizados publicamente no site do INCA. Para amostragem, será solicitado o download das sete bases de dados do RCBP do sudeste brasileiro sendo, quatro no estado de São Paulo, (Jaú, Barretos, Campinas e Santos) e um em cada estado no Rio de Janeiro, Minas Gerais e Espírito Santo, referente aos anos de 1988 a 2018. Cada variável será codificada para posterior análise estatística. O tempo de sobrevida será calculado considerando o período de risco como sendo o intervalo entre a data do diagnóstico e do óbito ou do último contato, utilizando-se, para tanto, o estimador de Kaplan-Meier e o modelo de riscos proporcionais de Cox. Será possível construir um modelo preditivo dos riscos de cada variável na sobrevida dos pacientes com câncer cervical permitindo identificar a influência de cada uma dessas características e produzir indicadores que auxiliem na gestão pública para ações de promoção, prevenção e diagnóstico precoce

Resumo:
Com o advento da pandemia de Covid-19 desde o início de 2020, os serviços de saúde públicos e privados registraram um aumento na ocupação dos leitos. As Unidades de Terapia Intensiva (UTI) sofrem de alta demanda desde então. Associado ao fato das UTI´s serem serviços de saúde de alta complexidade, a ausência de protocolos cientificamente validados para tratamento de pacientes com COVID-19, esgotamento dos recursos físicos e insumos, dilemas éticos, o temor de sofrer contaminação, sobre jornadas dos profissionais de saúde e períodos de aumento de curva de óbitos por COVID-19, supõe-se que os profissionais de saúde que atuam em UTI´s, venham sofrendo um aumento significativo de transtornos psiquiátricos como Transtorno Mental Comum, Ansiedade Generalizada, Depressão e a Síndrome de Burnout. O presente estudo busca identificar se os profissionais de saúde que atuam em uma UTI de um hospital do interior do estado de São Paulo apresentam sinais e sintomas sugestivos dos transtornos psiquiátricos supracitados. Os dados serão obtidos através dos instrumentos de medição e pesquisa validados, sofrerão tratamento estatístico, serão analisados e apresentados de forma descritiva e através de gráficos e figuras.

Resumo:
Introdução: A mortalidade materna é um dos indicadores de saúde e social de um país. Estudar a morte materna extrapola aspectos quantitativos, pois a avaliação do campo social, permite reflexões sobre as desigualdades, a fragilidade do sistema de saúde e o ônus que afeta toda uma sociedade com a ocorrência de óbito, precoce e evitável, na grande maioria das vezes. Cerca de 90 dos óbitos maternos podem ser considerados evitáveis. A maioria desses óbitos ocorre em países em desenvolvimento, sendo que todos os dias, aproximadamente 830 mulheres morrem por causas evitáveis relacionadas à gestação e ao parto no mundo. Objetivo: Realizar uma investigação epidemiológica acerca da mortalidade materna no estado de São Paulo, com ênfase na cidade de Jaú. Método: Trata-se de um estudo observacional ecológico, com a realização de uma investigação epidemiológica acerca da mortalidade materna no estado de São Paulo entre os anos de 2012 e 2020, com ênfase na cidade de Jaú a fim de compreender a importância do diagnóstico precoce e analisar a mortalidade materna segundo a evitabilidade do óbito. Será conduzido estudo com a coleta dos dados mensais e anuais para avaliação da mortalidade materna no município Jaú, São Paulo. Os dados utilizados estão disponiíveisno Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) e no Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) por meio do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Será realizada também determinação das razões de mortalidade materna de acordo com a idade (1049 anos), além da avaliação de dados como raça/cor, variáveis sociodemográficas (escolaridade e estado civil), com foco nas principais causas de morte materna na cidade de Jaú e considerando o período de pandemia provocada pelo SARS-Cov-2.

Resumo:
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença que, na maioria dos casos, envolve fatores genéticos e estilo de vida que atinge, aproximadamente, 21,4 da população brasileira, com 55 deste número representado por mulheres e indivíduos acima de 75 anos, sendo responsável por 22,6 das mortes no Brasil. Nas mulheres, o aumento do risco para desenvolvimento da HAS ocorre no período correspondente ao climatério. Tido como um momento de transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da mulher, o climatério ocorre entre 40 e 60 anos e envolve as seguintes fases: Pré-menopausa, perimenopausa e pós-menopausa. Sabe-se que o tratamento para HAS é mais eficaz quando envolve estratégias nutricionais e de estilo de vida aliadas ao tratamento medicamentoso. Dentre as alternativas, estudos apontam a existência de um efeito hipotensor nas substâncias derivadas da uva. Com isso, este trabalho tem como objetivo observar o efeito da ingestão do suco de uva tinto integral na pressão arterial de repouso em mulheres climatéricas e hipertensas no interior de São Paulo. Trata-se de um estudo randomizado controlado, exploratório, onde serão incluídas mulheres de 40 a 60 anos com mais de três meses de amenorréia e ao menos dois sintomas climatéricos. Elas serão divididas aleatoriamente em 2 grupos: Grupo Controle (GC) e Grupo Interverção (GI) para ingerir 190 ml de suco de uva integral por 28 dias. As voluntárias responderão a questionários auto-aplicados e serão submetidas a exames físicos e aferição dos dados de Pressão Arterial de repouso durante a primeira e última visita para comparar o efeito da intervenção.

Resumo:
O câncer de mama é o mais incidente em mulheres tanto no Brasil quanto no mundo. Além disso, é também a causa mais frequente de morte por câncer nessa população, principalmente, o carcinoma ductal invasivo que compreende entre 80 e 90 do total de casos. Este pode ser subclassificado de acordo com o padrão molecular de expressão ou não de receptores hormonais como de estrógenos (RE) e progesterona (PR) e também do receptor HER2/neu. O HER2 é membro de uma família de receptores de fator de crescimento epidérmico que possuem função de regular a proliferação celular normal, desenvolvimento e sobrevivência, estando hiperexpresso em aproximadamente 20 dos tumores invasivos, conferindo a eles maior agressividade, além de estar associados à recidivas e menores taxas de sobrevida global. Devido a isso, foram desenvolvidos anticorpos monoclonais contra HER2, a saber o Trastuzumabe e o Pertuzumabe, os quais têm sido usados em associação à quimioterapia no tratamento de câncer de mama HER2 positivo, como o ductal invasivo. Estudos clínicos internacionais, que sustentaram sua aplicação terapêutica, mostraram aumento da sobrevida global e sobrevida livre de progressão, mesmo em pacientes metastáticos. Diante do exposto, propomos um estudo observacional do tipo coorte, através da análise das bases de dados públicas do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP-INCA), referentes ao interior de São Paulo, buscando avaliar o efeito positivo do imunoterápico Trastuzumabe no curso da doença, após sua incorporação ao SUS, avaliando a taxa de sobrevida dos pacientes com carcinoma de mama ductal invasivo. Os dados aqui obtidos, levando-se em consideração faixa etária e etnia, poderão refletir em auxílios futuros no manejo clínico da doença.

Resumo:
A parada cardiorrespiratória (PCR) é a cessação súbita da atividade cardíaca, com ausência de pulso palpável e de movimentos respiratórios. O atendimento a esta emergência dá-se por meio do suporte básico e avançado de vida, sendo que a cadeia de sobrevivência pediátrica contempla seis elos, que vão desde o reconhecimento e prevenção precoces até a recuperação da vítima. O diagnóstico precoce da PCR em conjunto com as manobras de ressuscitação cardiopulmonar de qualidade, garantem ao paciente o melhor prognóstico com consequente redução da morbimortalidade. Neste contexto, a simulação realística figura como uma excelente estratégia de ensino, uma vez que ao inserir o aluno em um contexto que simule a realidade proporciona uma atitude crítica-reflexiva que favorece o aprendizado. Avaliar o impacto de um programa de capacitação em ressuscitação cardiopulmonar pediátrica para estudantes da área de saúde por meio da metodologia de simulação do atendimento da PCR pediátrica em ambiente extra e intra-hospitalar. Trata-se de um estudo semi-experimental com intervenção educativa, sendo a pesquisa em ressuscitação cardiopulmonar pediátrica voltada a estudantes da área da saúde. Será realizada no laboratório de habilidade e simulação de uma universidade privada no interior do Estado de São Paulo, com autorização prévia do responsável legal da instituição, no período de janeiro de 2022 a dezembro de 2022. A amostra utilizada será composta por estudantes de medicina e enfermagem da universidade de interesse que concordarem em participar por meio da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. O estudo será desenvolvido em duas fases: capacitação teórica e treinamento de habilidades práticas.

Resumo:
A doença por coronavírus de 2019 (Covid‐19), causada pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), tornou-se importante problema de saúde em todo o mundo. As alterações pulmonares observadas nos pacientes portadores de Covid-19 são caracterizadas por intenso dano das células epiteliais e endoteliais, replicação viral no tecido pulmonar e extensivo processo inflamatório caracterizado por edema, infiltrado de células inflamatórias e aumento das concentrações de citocinas inflamatórias. Além das alterações pulmonares, observa-se também um quadro de resposta inflamatória sistêmica com lesões importantes em outros órgãos como rins, coração e intestinos. A cidade de Jaú/SP se tornou um dos municípios com uma letalidade maior que 5, apresentando hoje uma taxa de 511 óbitos e quase 10 infectados pelo SARS-CoV-2. O projeto tem como objetivo verificar a soro prevalência de anticorpos SARS-CoV-2, sintomas auto-relatados e exposição ao SARS-CoV-2 entre a população do município de Jaú/SP. Será analisado banco de dados do estado de São Paulo enfatizando o município de Jaú. Será levantado as informações como: idade, sexo, soro prevalência, contato com pessoas com COVD-19, febre, dor de garganta, tosse, dificuldade de respirar, sintomas abdominais, dores de cabeça, esteve internado.

Resumo:
O câncer de mama é o tipo de câncer que mais acomete as mulheres em todo o mundo. Estudos indicam que as pacientes sobreviventes de câncer mama são de elevado risco para outros cânceres, assim como para doença arterial coronariana. O conhecimento dos fatores de risco (FR) é capaz de rastrear a doença arterial coronariana em apenas um terço dos casos. A detecção de marcadores precoces possibilitaria o reconhecimento da doença aterosclerótica subclínica com a intervenção precoce sobre os (FR) modificáveis. As citocinas estimuladas pelos FR estão sobre o controle inflamatório e fatores hemodinâmicos, sendo de estrema importância sua caracterização. O estudo proposto procura reconhecer o papel das citocinas sobre o câncer de mama. O presente estudo tem como objetivo avaliar as citocinas (TNF-, IL-6 e IL-10) como fatores de risco cardiovasculares em mulheres na pós-menopausa tratadas de câncer de mama. Trata-se de estudo clínico, retrospectivo, analítico e transversal e comparativo. O grupo controle será constituído de mulheres com data da última menstruação há pelo menos 12 meses e idade de > 45 anos, sem câncer, sem antecedente pessoal de doenças cardiovasculares (infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral). Serão incluídas 184 mulheres no total (92 participantes por grupo). Serão utilizados imunoensaios (ensaio de imunoabsorção enzimática) para a medição das concentrações plasmáticas de citocinas (TNF-Α, IL-6 E IL-10). As doenças aterosclerótica será determinada pela espessura da íntima-média (> 1 mm) das artérias carótidas e/ou pela presença de placa ateromatosa avaliada por ultrassonografia da artéria carótida.

Resumo:
Estudos a respeito da estabilidade de implantes dentários osseointegráveis em modelos utilizando animais com osteoporose induzida tem sido amplamente realizados. No entanto, há dúvidas sobre a possibilidade de correlação com os dados clínicos em humanos devido às diferenças nos sítios ósseos envolvidos. Deste modo, como investigação inicial, o presente estudo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática com meta-análise analisando a taxa de sobrevivência e sucesso de implantes dentários instalados na tíbia de ratas Wistar com osteoporose induzida por ovariectomia para futuramente podermos confrontar os resultados obtidos com os resultados em humanos. Para tanto, este projeto está delineado seguindo os critérios estabelecidos pela colaboração Cochrane (Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions - Handbook 5.1.0) para elaboração de revisão sistemática e meta-análise, utilizando-se o critério PRISMA. As análises serão realizadas baseadas no índice PICO. As bases de dados utilizadas serão: Medline/PubMed; Cochrane Library; EMBASE e SciELO buscando-se artigos publicados até 30 de junho de 2021. Será realizado contato adicional com autores quando não for possível realizar a coleta do artigo via sistema nacional on-line ou COMUT. Os estudos serão selecionados de acordo com a estratégia de busca respeitando os critérios de inclusão. Como critérios de inclusão serão considerados os estudos 1) de língua Inglesa; 2) estudos de acompanhamento laboratorial de pelo menos 28 dias do tipo: retrospectivos, prospectivos e ensaios laboratoriais controlados e randomizados. Os relatos de casos serão excluídos da amostra. Os participantes considerados de cada estudo serão ratas Wistar que receberam implantes osseointegráveis em tíbias. Como critérios de exclusão serão considerados os estudos relacionados com metodologia in vitro, pacientes, casos não controlados ou com dados incompletos que não permitam a coleta de informações serão desconsiderados e excluídos. Será organizada uma tabela dos estudos excluídos. Os dados quantitativos coletados dos artigos serão tabulados permitindo análise de relação de risco (RR) com 95 IC (Intervalo de confiança), o peso de contribuição de cada estudo será realizado para fins de cálculo de meta-análise. Os dados dicotômicos serão analisados utilizando risco relativo (RR) e intervalo de confiança (IC) de 95. Dados contínuos serão analisados utilizando a diferença média (DM) e intervalo de confiança (IC) de 95. Para todas as análises realizadas valores significantes serão considerados como sendo o valor de p<0.05.

Resumo:
A emergência de cepas bacterianas multirresistentes é um fenômeno alarmante que representa um problema de saúde pública mundial, sendo atualmente a resistência bacteriana aos antibióticos um dos problemas mais relevantes. Também como antimicrobiano, temos o triclosan ou 2,4,4 0 -tricloro-2 0- hidroxidi-fenil éter, que se popularizou por sua eficácia contra bactérias, vírus e fungos, além de possuir amplo espectro e ser utilizado em diversos produtos de consumo, como em cosméticos, sabonetes, desodorantes, enxaguantes bucais, peças plásticas, vestuário e em ambientes hospitalares como antissépticos e desinfetantes. A exposição das bactérias ao triclosan pode inadvertidamente levar as bactérias a desenvolverem uma resistência aos antibióticos em concentrações normalmente letais. Assim, esse trabalho tem como objetivo determinar o perfil de susceptibilidade aos antibióticos e ao biocida triclosan e sua indução de tolerância frente às cepas de Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli. Para isso, será avaliado o perfil de susceptibilidade dessas cepas à antimicrobianos comumente utilizados na prática clínica (imipenem, azitromicina e vancomicina) e ao triclosan, por meio do método de disco difusão (Kirby-Bauer), além disso, será verificada a concentração inibitória mínima dos antibióticos em estudo e do triclosan pelo método da microdiluição em caldo para depois acompanhar a tolerância das bactérias aos antibióticos devido à indução do triclosan. Será realizada microscopia eletrônica de varredura para caracterização do TCS e verificar o efeito do mesmo na célula bacteriana. Com isso, espera-se encontrar a concentração inibitória mínima para cada uma das bactérias analisadas utilizando os antibióticos de estudo, além do antibacteriano triclosan. Concomitantemente, espera-se verificar a tolerância das bactérias aos antibióticos em presença do triclosan, devido a sua capacidade de induzir resistência bacteriana.

Resumo:
A atenção primária à saúde representa a principal porta de entrada para o Sistema Único de Saúde, tendo na equipe de enfermagem seu profissional com maior presença e contato com os usuários. Pela variedade de funções e responsabilidades, longas jornadas e sobrecarga de trabalho, são relatados na literatura a presença de sofrimentos, estresse e angústia mental entre esses profissionais. Objetiva-se descrever a prevalência dos sofrimentos mentais em profissionais da equipe da enfermagem da atenção primária à saúde, em município no interior do estado de São Paulo, e possíveis fatores associados. O método refere-se a um estudo de corte transversal, descritivo, exploratório, de caráter quantitativo. Serão incluídos como participantes os profissionais enfermeiros e técnicos de enfermagem que atuam nos serviços da rede de atenção primária a saúde do município onde se desenvolverá a pesquisa. Os instrumentos utilizados serão auto aplicados, constando de um questionário que visa contemplar os dados sócioeconômicos e de hábitos de vida, o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) e o COOP/WONKA (Functional Satus in Primary Care), para avaliação de sofrimentos mentais. Os dados serão armazenados no software Microsoft Office Excel (2010), com análise de forma descritiva e uni variada.

Resumo:
Os casos de câncer vêm crescendo mundialmente. No Brasil, a taxa de incidência de câncer de mama é de 61,9 casos a cada 100.000 mulheres e, estima-se que quase 29 mil novos óbitos ocorrerão até 2025. Segundo o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva, esta neoplasia será a mais incidente nas mulheres em todas as regiões do Brasil. Este trabalho tem como objetivo analisar a tendência de mortalidade das mulheres com câncer de mama, a partir de dados provenientes do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil nas cinco regiões do Brasil, entre os anos de 1979 e 2019. Trata-se de um estudo ecológico com dados históricos e públicos de mortalidade por câncer de mama no Brasil, no período de 1979 à 2019. Os dados serão retirados do Sistema de Informação de Mortalidade e estratificados por região, faixa etária, etnia e escolaridade. Os coeficientes de mortalidade serão padronizados para 100 mil habitantes e submetidos à regressão polinomial para modelagem das séries históricas, adotando-se um nível e significância de 5. Espera-se encontrar uma alta tendência de mortalidade de câncer de mama nas regiões brasileiras que tenham menos acesso à saúde e com menos recursos à tratamentos e rastreios precoce, bem como uma maior incidência em regiões mais desenvolvidas, podendo estar relacionado ao número de filhos. Sendo assim a localização topográfica, possivelmente desempenhará um papel crucial na sobrevida destas pacientes.

Resumo:
O câncer de mama é o mais comum e a principal causa de morte pela doença em mulheres no mundo todo. A pandemia de COVID-19 , decretada em março de 2019 pela Organização Mundial da Saúde (OMS), exigiu dos serviços de saúde uma reorganização para o atendimento da demanda, além de medidas sociais pelos governantes como o distanciamento e isolamento. Esse cenário influenciou significativamente na realização de exames para o diagnóstico da doença. O objetivo dessa pesquisa consiste em investigar o impacto da pandemia no rastreamento do câncer de mama no Sistema Único de Saúde, além de comparar os dados obtidos com os de outros países. Para isso, será realizado um estudo observacional transversal quantitativo, com referências provenientes do Sistema de Informação do CâncerSISCAN sobre o número de mamografias feitas de 2014 a 2021, por paciente, no Brasil.

Resumo:
O aborto provocado é um importante tema da medicina preventiva e social, sendo que o domínio sobre a legislação que o regulamenta deve ser previsto à médicos generalistas e, sobretudo, médicos especialistas em ginecologia e obstetrícia. Ade-mais, é valido ressaltar as nuances éticas que a interrupção voluntária da gestação causa nos profissionais. Essas fornecerão percepções que serão utilizadas para consolidar suas opiniões, as quais não poderão refletir negativamente em suas tera-pêuticas para com os pacientes. Entretanto, o que foi constatado em levantamento bibliográfico é que a educação médica e formação profissional carece de melhorias quanto às informações a respeito dessa temática nos profissionais atuantes. O pre-sente estudo objetiva a verificação do conhecimento de profissionais médicos refe-rente ao abortamento. Também são objetivos do estudo a checagem da opinião desses profissionais sobre o tema, a comparação entre os resultados encontrados e a identificação de possíveis níveis de desinformação. Será realizado um estudo transversal, quantitativo e descritivo com um grupo seleto de médicos contratados e atuantes em Unidades de Saúde Primária localizadas em um município do interior de São Paulo. Para isso utilizaremos fichas sociodemográficas a fim de avaliar da-dos pessoais como idade e gênero, além de um questionário auto-aplicável sobre conhecimentos éticos e indicadores pessoais sobre a interrupção voluntária de gra-videz. A seguir espera-se que a análise dos dados viabilize a caracterização do perfil do corpo médico de instituições de Atenção à Saúde Primária em um município no interior do Estado de São Paulo, e a intervenção, vista necessária, frente a dúvidas de conhecimento legislativo ou geral sobre o abortamento.

Resumo:
O processo de envelhecimento é fisiológico e resulta, em menor ou maior grau, em redução na capacidade funcional. Nesse sentido, a qualidade de vida da pessoa idosa pode ser prejudicada pela existência de fatores risco inerentes dessa etapa do ciclo vital, o qual, a depressão tem sido fortemente associada. Ao compreender os processos de saúde-doença que podem acometer essa população, é possível direcionar medidas estratégicas em saúde para minimizar os fatores de riscos identificados. Sendo assim, o presente estudo tem como objetivo geral avaliar indicadores de depressão e a percepção de qualidade de vida em uma amostra de idosos residentes em um município do interior do estado de São Paulo. Para tanto, serão aplicadas a Escala de Depressão Geriátrica e a Escala de Qualidade de Vida em Idosos, além da Ficha de Dados Sociodemográficos. Após aprovação da pesquisa pelo Comitê de Ética em Pesquisa, será realizado o convite à população que atender aos critérios de inclusão. Os dados serão coletados através de entrevista realizada no domicílio dos idosos ou por meio de formulário eletrônico. Para a análise dos dados, serão utilizados procedimentos de estatística descritiva e inferencial.

Resumo:
A Neurologia é a área da medicina que trata de todas condições clínicas que envolvem o Sistema Nervoso Central e Periférico incluindo: cefaleias, doenças cerebrovasculares, distúrbios do movimento (Parkinson, tremores, etc), demências e outras alterações cognitivas, doenças desmielinizantes (como a Esclerose Múltipla), afecções neuromusculares e epilepsias em geral, além de lidar muitas vezes com infecções do SNC (1,2). Para se especializar em neurologia, o médico deve cursar uma Residência Médica, ou em alguns casos específicos a Pós-Graduação também é reconhecida como tal, ao término dessa formação o médico deverá proceder à Prova de Título da Academia Brasileira de neurologia (1). A neurologia, por ser considerada uma especialidade médica complicada, fazendo os acadêmicos perceberem que as características de um currículo nessa área seja um desafio. As dificuldades da neurologia vão desde os nomes dos exames médicos solicitados, até a realização prática desses exames os quais não são rotineiros para outras áreas (1). A maioria dos livros apenas confirma esse temor à medida que os estudantes encontram nesses livros uma numerosa quantidade de detalhes sobre muitas doenças raras do sistema nervoso, fazendo com que se perguntem: que espécie de memória prodigiosa deve ter alguém que escolhe essa especialidade? Já no capítulo 1 do livro Princípios de Neurologia de Victor e Adams, desde edições muito anteriores os autores se referem a todas essas dificuldades e acreditam que grande parte delas pode ser vencida pela utilização dos princípios básicos da clínica medica. Primeiro, e principalmente, é necessário conhecer o método clínico e adquirir familiaridade com seu uso (2). Agora, já familiarizados com a neurologia, buscamos um entendimento maior sobre a neurocirurgia. De acordo com a Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN), a residência em Neurocirurgia, em Serviço Credenciado, tem por objetivo promover a formação de um especialista, capaz de desenvolver e executar programas de assistência, ensino e pesquisa nas áreas de abrangência da neurocirurgia (3). Neste manual a palavra residente se aplica a todos médicos em treinamento em Neurocirurgia, credenciados ou não credenciados na CNRM (4). Em relação ao pré-requisito a admissão no programa, a SBN declara: Concluídas as formalidades de seleção e classificação dos candidatos ao programa de Residência nos serviços credenciados SBN ou SBN/MEC, todos os Residentes deverão ser cadastrados na SBN, relatando as suas atividades clínicas e cirúrgicas no portal da SBN. As inscrições devem ser validadas pelo chefe do Serviço ou seu substituto, formador para que seja iniciada a Residência (4). Segue explicitando as competências de um Neurocirurgião, são elas (3,4): o A complementação de conhecimentos sobre o desenvolvimento, a morfologia e a função do Sistema Nervoso. o A aquisição de conhecimentos sobre a patologia própria do sistema nervoso. o A habilidade de interrogar e examinar o doente neurológico, assim como realizar e/ ou interpretar os exames complementares específicos da especialidade. o A capacidade de discernir, no doente neurológico, problemas relacionados com outros sistemas do organismo. o O treinamento neurocirúrgico e o envolvimento na atenção às urgências e emergências traumáticas e não traumáticas. o O desenvolvimento de habilidades cirúrgicas relacionadas com a abordagem do sistema nervoso central e periférico. o O reconhecimento da importância do trabalho em grupo e a necessidade de relacionamento com outras especialidades. o A aquisição de conhecimentos de bioética e suas relações com o erro médico. Assim, entende -se que a Neurocirurgia é a especialidade que se encarrega do diagnóstico e tratamento de pacientes com lesões ou doenças do cérebro, da coluna, da medula e dos nervos periféricos (4). Os neurocirurgiões podem realizar o tratamento clínico e cirúrgico de um grande número de doenças (3). Os pacientes neurocirúrgicos têm em alto risco de complicações neurológicase sistêmicas, mesmo em procedimentos eletivos. As complexidades inerentes desta população, as internações prolongadas, os procedimentos de urgência e de emergência e as complicações secundárias acabam por aumentar o risco basal (4). Sabe-se que a doença neurológica tem grande importância epidemiológica e impacto social na população brasileira, existe uma elevada prevalência de pessoas com sequelas neurológicas e elevada taxa de mortalidade. Segundo o Sistema de Informação sobre Mortalidade, em 2018, 1.137 pessoas morreram, no Brasil, em razão de doenças do Sistema Nervoso. A Organização Mundial de Saúde (OMS), estima uma tendência ao aumento progressivo do número de óbitos atribuídos a doenças cerebrovasculares que, provavelmente, alcançarão 12,2 da mortalidade mundial até 2030 (3). As complicações neurológicas mais observadas no pós-operatório de cirurgias cranianas eletivas incluem diminuição do nível de consciência, vasoespasmo cerebral, convulsões refratárias, reoperação, hemiparesia e hematoma intraparenquimatoso. Em cirurgias não eletivas, também são relatadas hipertensão intracraniana, deficits motores, hematoma subdural recorrente, hemorragia intraparenquimatosa, vasospasmo e convulsões. As complicações sistêmicas no pós-operatório de neurocirurgias eletivas incluem náuseas e vômitos, hipotensão, desconforto respiratório e infecção do sítio cirúrgico. Em cirurgias não eletivas, também estão presentes dor e infeções nosocomiais (4,6). Haja visto que cirurgias de coluna acontecem com bastante frequência e incidem principalmente em pacientes jovens, na maioria do sexo masculino. Marjoritariamente as causas são acidente de trânsito, perfuração por armas de fogo e mergulho em águas rasas. Sabe-se que a coluna vertebral tem um papel extremamente importante na postura sendo relacionada a sustentação do peso corpóreo, na locomoção e na proteção da medula espinhal e de raízes nervosas. As principais patologias que envolvem lesão na coluna são: Escoliose; Espondilolistese e Hérnia de Disco. Vale mencionar que a principal cirurgia, de acordo com o Caderno de Enfermagem disponibilizado pelo Ministério da Saúde, é a Artrodese, ela fixa vértebras vizinhas com uma ponte de osso, garantindo força, estabilidade e alinhamento das mesmas. A fim de garantir sucesso pós cirúrgico é importante iniciar os cuidados ainda com o paciente hospitalizado, adaptando-o a sua nova condição e conscientizar a família e cuidadores da importância de dar continuidade aos cuidados planejados e prevenir possíveis complicações. (9) Observa-se, na literatura, uma escassez de estudos relacionados à determinação do estado da arte do paciente neurocirúrgico em pós-operatório. Um instrumento eficaz para pós-operatório, principalmente, é a Escala Visual Analógica - EVA ela consiste em um escore de aferição da intensidade de dor, através da visão do paciente. Assim, pode-se determinar como os nervos que transmitem a informação da dor, estão trabalhando. É uma informação de relevância, pois auxilia o médico a escolher um tratamento benéfico, com especificidade para cada tipo de dor. (10) Devido as complicações neurológicas e sequelas observadas no pós-operatório de pacientes da neurocirurgia, grande ênfase deve ser dada no estudo de qualidade de vida desses pacientes. O uso de questionários para avaliação da qualidade de vida tem grande importância, também, por permitir a comparação das patologias entre si (5,6). Preocupados com a qualidade de vida dos pacientes, os pesquisadores se propuseram a aplicar a Escala Analógica da Dor nos pacientes já denominados, com a intenção de colaborar com a área da neurocirurgia.

Resumo:
A transição entre a adolescência e a fase adulta é caracterizada por inúmeras transformações na vida dos indivíduos, à considerar as dimensões biopsicossociais. Muitas vezes, os jovens apresentam dificuldade no enfrentamento das novas responsabilidades, principalmente diante o desafio de viver no mundo adulto e escolher os caminhos relacionados à profissão e ao mercado de trabalho. A escolha de uma carreira profissional é uma das etapas mais importantes que estão presentes na vida das pessoas. Dentre as formas para o ingresso no mercado de trabalho, o ensino superior tem sido optado em maior frequência e, em se tratando do curso de Medicina, é comum a busca por cursos preparatórios para o vestibular, tendo em vista a concorrência e a alta exigência dos processos seletivos. Diante disso, se não bem elaborada, essa fase preparatória para o vestibular poderá ser geradora de estresse e desencadear sintomas de transtornos mentais, tais como ansiedade e depressão. Nessa perspectiva, o presente estudo tem por objetivo avaliar os indicadores de estresse, ansiedade e depressão em uma amostra de estudantes de cursos pré-vestibulares e discorrer sobre as prováveis diferenças de médias de respostas, ao inferir variáveis sociodemográficas sobre os resultados do instrumento aplicado. A pesquisa trata-se de um estudo transversal, descritivo, inferência e quantitativo.

Resumo:
O câncer de colo uterino é um dos mais incidentes entre as mulheres do mundo, sendo que tem sua maior incidência entre 45 a 50 anos, destacando-se nos países em desenvolvimento, sendo a quarta causa de mortalidade no Brasil. Em 2018, 6.526 mortes ocorreram devido ao câncer cervical, já em 2020, constatou-se 16.710 casos novos no Brasil. No município de Jaú-SP, as taxas de incidência deste câncer registram cerca de 11,5 casos por 100 mil mulheres. Este projeto tem como objetivo descrever o perfil epidemiológico e analisar a sobrevida de mulheres com câncer do colo do útero, na cidade de Jaú-SP, entre os anos de 1996 e 2020. Serão selecionados dados provenientes das bases de dados do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP), disponível para acesso público. As variáveis contempladas serão: idade, etnia, grau de instrução, morfologia, localização, extensão e status vitais. Será realizada uma análise descritiva do perfil epidemiológico de acordo com as variáveis supracitadas e, na sequência, análise de sobrevida pelo estimador de Kaplan-Meier. O risco atribuído a cada variável será modelado utilizando os modelos de riscos proporcionais de Cox. O período de risco será considerado entre a data do diagnóstico e a data do óbito ou do último contato. O conhecimento do perfil epidemiológico e sobrevida das mulheres acometidas pelo câncer de colo uterino permitirá que se produza indicadores para auxiliar nas tomadas de decisão e planejamento de ações preventivas em saúde pública, justificando a importância desta pesquisa para a comunidade acadêmica e população em geral.

Resumo:
O câncer de mama é a neoplasia mais prevalente entre mulheres atualmente. O seu desenvolvimento está relacionado com condições genéticas, longa duração entre menarca e menopausa, exposição a estrogênios, lesões proliferativas atípicas e história familiar de parentes de primeiro grau. A estimativa para os anos de 2020 a 2022 é de 66.280 casos, sendo o segundo mais prevalente e em 2016, a sobrevida global foi de 56,3 em 10 anos na região Sudeste. Este projeto tem como objetivo descrever o perfil epidemiológico e analisar a sobrevida de mulheres com câncer de mama, na cidade de Jaú-SP, entre os anos de 1996 e 2020. Serão selecionados dados provenientes das bases de dados do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP), disponível para acesso público. As variáveis contempladas serão: idade, etnia, grau de instrução, morfologia, localização, extensão e status vitais. Será realizada uma análise descritiva do perfil epidemiológico de acordo com as variáveis supracitadas e, na sequência, análise de sobrevida pelo estimador de Kaplan-Meier. O risco atribuído a cada variável será modelado utilizando os modelos de risco proporcionais de Cox. O período de risco será considerado entre a data do diagnóstico e a data do óbito ou do último contato. O conhecimento do perfil epidemiológico e sobrevida das mulheres acometidas pelo câncer de mama permitirá que se produza indicadores para auxiliar nas tomadas de decisão e planejamento de ações preventivas em saúde pública, justificando a importância desta pesquisa para a comunidade acadêmica e população em geral.

Resumo:
O câncer representa um problema de saúde pública mundial configurando-se entre as doenças crônicas não transmissíveis, ficando na segunda colocação como um dos mais prevalentes. O câncer de pulmão se trata da neoplasia mais diagnosticada correspondendo a 11 a novos casos de 2018. Acredita-se que o seu desenvolvimento esteja associado ao consumo dos derivados do tabaco em cerca de 85 dos diagnósticos. A estimativa de novos casos para o ano 2020 é de 30.200, sendo 17.760 para homens e 12.440 para mulheres, e sua taxa de mortalidade correspondeu a 28.717 casos, sendo 16. 371 homens e 12.346 em mulheres no ano de 2018. Este projeto tem como objetivo descrever o perfil dos pacientes com o câncer de pulmão, na cidade de JaúSP entre os nãos de 1996 e 2000. Serão selecionados dados provenientes das bases de dados do registro de câncer de base populacional (RCBP) disponível para acesso público. As variáveis contempladas serão: idade, etnia, grau de instrução, morfologia, localização, extensão e status vitais. Será realizada uma análise descritiva do perfil epidemiológico de acordo com as variáveis supracitadas e, na sequência, análise de sobrevida pelo estimador de Kaplan-Meier. O risco atribuído a cada variável será modelado utilizando os modelos de riscos proporcionais de Cox. O período de risco será considerado entre a data do diagnóstico e a data do óbito ou do último contato. O conhecimento do perfil epidemiológico e sobrevida dos pacientes acometidos pelo câncer de pulmão permitirá que se produza indicadores para auxiliar nas tomadas de decisões e planejamento de ações preventivas de saúde pública, justificando a importância desta pesquisa para a comunidade acadêmica e população em geral.

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O câncer de próstata, uma das principais neoplasias malignas incidentes na população masculina, compreende uma multiplicação desordenada das células e um aumento exacerbado da próstata, uma glândula que faz parte do sistema reprodutor masculino e produz parte do sêmen. O desenvolvimento da neoplasia prostática maligna pode ser determinado pela condição em saúde ao qual o homem está inserido e por fatores extrínsecos e intrínsecos, dificultando a procura pelos serviços de saúde e resolução de suas necessidades. Como consequência, pode ocorrer uma diminuição na sobrevida de tais pacientes, além de um aumento nas taxas de incidência desta patologia. Este projeto tem como objetivo descrever o perfil epidemiológico e analisar a sobrevida de pacientes com câncer de próstata, a partir de dados retirados do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP), na cidade de Jaú-SP, entre os anos de 1996 e 2020. As variáveis contempladas serão: idade, etnia, grau de instrução, morfologia, localização, extensão e status vitais. Será realizada uma análise descritiva do perfil epidemiológico de acordo com as variáveis selecionadas e, na sequência, análise de sobrevida pelo estimador de Kaplan-Meier. O risco atribuído a cada variável será modelado utilizando os modelos de risco proporcionais de Cox. O período de risco será considerado entre a data do diagnóstico e a data do óbito ou do último contato. O conhecimento do perfil epidemiológico e da sobrevida dos pacientes acometidos pelo câncer de próstata possibilita a formulação de indicadores que auxiliam nas decisões e planejamento de ações preventivas em saúde pública, justificando, assim, a importância deste estudo.

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Introdução: a sepse é definida como uma disfunção orgânica potencialmente fatal e considerada um problema de saúde pública em todo o mundo, apresentando altos índices de morbimortalidade e elevados custos de tratamento, sobretudo em unidades de terapia intensiva (UTIs). Os múltiplos mecanismos imunossupressores do câncer aumentam o risco de evolução para quadros sépticos e a necessidade de internação. O diagnóstico precoce, vinculado ao início imediato de seu tratamento, são indispensáveis para melhor evolução clínica dos sintomas. Objetivo: descrever o perfil epidemiológico de pacientes oncológicos com sepse e/ou choque séptico internados em uma unidade de terapia intensiva. Método: trata-se de um estudo do tipo transversal, retrospectivo, voltado ao delineamento da sepse em pacientes oncológicos. Para tal, serão analisados 385 prontuários médicos dos últimos cinco anos de pacientes oncológicos adultos admitidos na UTI com diagnóstico de sepse e/ou choque séptico, no período de agosto a dezembro de 2021. A operacionalização do estudo ocorrerá mediante utilização de um instrumento de coleta de dados, construído de acordo com as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign e conhecimentos prévios da equipe de pesquisa, submetido à validação de aparência através de uma escala de opinião quanto a clareza, abrangência e pertinência de suas variáveis, por peritos no assunto. O instrumento aborda dados sociodemográficos, do período de internação e antecedentes pessoais dos pacientes, seguidos por informações referentes ao diagnóstico e tratamento da sepse. A associação entre comorbidade e mortalidade encontrada na população estudada, será analisada por meio do teste X2 (qui-quadrado), adotando-se um nível de significância de 5 O software utilizado para o cálculo estatístico é o SPSS (IBM).

Resumo:
A Leucemia Linfocítica Crônica (LLC) é uma patologia clinicamente heterogênea, apresentando-se como uma neoplasia hematológica oriunda de uma linhagem de linfócitos B maduros CD5+. De modo geral, é classificada em dois diferentes subgrupos que podem ou não expressar um gene mutado da região variável de cadeia pesada de imunoglobulina (IGHV), sendo que as células que não expressam esta mutação estão relacionadas à maior agressividade da doença. Na LLC a transformação celular se inicia por uma alteração específica no genoma que inibe a apoptose de células B clonais, acumulando-se no sangue periférico, medula óssea, nódulos linfáticos e baço, ocasionando distúrbios do sistema imunológico, tanto na resposta imune inata quanto na adaptativa, o que pode levar a infecções secundárias e à imunossupressão nos estágios iniciais, representando alto índice de morbimortalidade para os pacientes. Interessantemente a proliferação acontece em pequenos agrupamentos de linfócitos nos nódulos linfáticos ou na medula óssea denominados Centros Germinativos Pseudofoliculares, onde a interação com outras células, principalmente células do sistema imunológico, podem alterar o curso da doença. De fato, os linfócitos T CD4+ apresentam alterações no perfil fenotípico, expressando marcadores de supressão, relacionando-se com estágios mais avançados da doença. Uma vez que macrófagos e principalmente as células dendríticas (DC) podem direcionar o perfil dos linfócitos T (CD4+ e CD8+) e sabendo-se que essas podem ser oriundas da diferenciação de monócitos, hipotetizamos que a melhor compreensão do perfil fenotípico destas células precursoras nos estágios iniciais da doença poderia trazer informações agregadoras sobre a evolução da doença, bem como a influência sobre a expressão de moléculas de ativação/supressão em linfócitos T CD4+ e T CD8+.

Resumo:
O interesse nas terapias naturais e o uso de medicamentos fitoterápicos pela população expandiram consideravelmente nos últimos anos, por conta da insatisfação com as terapias convencionais e por conta da retomada dos conhecimentos tradicionais associados a biodiversidade. Dessa forma, os óleos essenciais desempenham um papel fundamental na defesa contra microrganismos, desempenhando ação antibacteriana e/ou antifúngica. Embora os atuais antifúngicos locais e sistêmicos sejam variáveis, o arsenal terapêutico ainda é muito limitado e há uma perceptível necessidade de novos antifúngicos, mais eficazes e menos tóxicos. Dessa forma, este estudo tem como objetivo realizar screening da atividade antifúngica in vitro de óleos essenciais frente as cepas de Candida albicans e Trichophyton rubrum. Para isso, será verificada a atividade antifúngica dos óleos essenciais comerciais de Eucalyptus globulus, Caryophillus aromaticus L., Cymbopongon martinii, Melaleuca alternifólia, Rosmarinus officinalis por meio da técnica de difusão em ágar (disco-difusão) e será determinada a concentração inibitória mínima (CIM) e a concentração fungicida mínima (CFM) dos óleos essenciais adquiridos frente aos fungos em estudo. Espera-se encontrar efeitos antifúngicos in vitro nos óleos essenciais testados e uma baixa concentração inibitória mínima para o dermatófito e para a levedura, para poder ser considerado como um potencial produto com propriedades antifúngicas para o tratamento de dermatofitoses e micoses como a candidíase, sem associação a outros fármacos sintéticos.

Resumo:
O presente projeto tem como objetivo principal determinar o perfil clínico, metabólico e imunológico do plasma de pacientes diagnosticados com acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico e/ou hemorrágico aterosclerótico a fim de identificar metabólitos que possam ser usados como marcadores para prognóstico do evento isquêmico. Trata-se de estudo clínico, analítico e transversal. O grupo populacional será constituído de pacientes atendidas no pronto socorro da Santa Casa de Jaú-SP com diagnóstico de AVE. Serão incluídos no grupo de estudo homens e mulheres maiores de 18 anos com: diagnóstico de AVE: isquêmico ou hemorrágico, independente de antecedente pessoal de doença cardiovascular e maiores de 18 anos. Serão coletados: idade, sexo, etnia, estado civil, nível educacional, tabagismo, uso ou não de terapia de hormonal (TH), história pessoal de doença cardiovascular (DCV), hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes, dislipidemias, nível de atividade física e pressão arterial. Todos os pacientes serão submetidos à exames bioquímicos básicos e exames de imagens complementares quando necessário padrão para diagnostico de AVE. Para determinação das concentrações plasmáticas inflamatórias será analisado as citocinas: IL-6, IL-10 e TNF&#945; que serão empregados pela técnica de ELISA (Enzime-Linked ImmunoSorbent Assay), em fase sólida. AVE são um problema de saúde pública, na qual, a identificação dos indivíduos assintomáticos, que estão mais predispostos é crucial na prevenção efetiva com a correta definição de metas terapêuticas, assim, espera-se encontrar elevada correlação e associação das citocinas na população estudada, fornecendo dados para uma maior e melhor identificação desses indivíduos.

Resumo:
Este Projeto de Iniciação Científica tem como objetivo principal analisar como a comunidade LGBTQIA+ foi retratada pelo desenho animado Steven Universo. Para tanto, serão consultados todos os episódios dessa produção audiovisual, por meio do serviço de streaming do canal televisivo Cartoon Network. Posteriormente, o material coletado será confrontado com a bibliografia específica e serão enriquecidos de espessura historiográfica, para que seja possível analisá-los de forma crítica. A pesquisa dessa produção audiovisual com grande audiência no Brasil, sobremaneira entre o público jovem, possibilitará trazer a lume férteis dados sobre sua contribuição para diminuição das variadas formas de violência sofridas pela comunidade, e, consequentemente, para melhoria da qualidade de vida dessa parcela da população.

Resumo:
Dores de cabeça está estabelecida como a principal causa de deficiência no mundo entre os menores de 50 anos. Estima-se que afete cerca de 11 dos adultos, com grande impacto naqueles com idade entre 25 e 55 anos, o que, consequentemente, leva à alta carga de cefaleia em indivíduos, comunidades, sistemas de saúde e sociedades. Dores de cabeça são 2 a 3 vezes mais comum em mulheres do que em homens. Essa taxa elevada está relacionada com ciclo menstrual e possivelmente com um quadro de hipovitaminose D. Os hábitos alimentares e os nutrientes e rotina de estudos têm sido associados à dores de cabeça. As evidências emergentes mostraram efeitos promissores da vitamina D nas características das dores de cabeça. Desta forma o presente projeto tem como objetivo avaliar a frequência de cefaleia ou migrânea com ciclo menstrual, níveis de vitamina D em universitárias. Trata-se de um projeto de estudo de coorte transversal, para avaliar frequência de cefaleia ou migrânea com ciclo menstrual e níveis de vitamina D em universitárias. O grupo populacional será constituído de mulheres estudantes do curso de medicina da Faculdade de Medicina de Jaú e Presidente Prudente - UNOESTE da cidade de Jaú e Presidente Prudente/SP. Um total de 100 participantes por campus serão necessários para a significância estatística. Serão incluídas mulheres estudantes universitárias com idade mínima de 18 anos e que aceitarem participar da entrevista inicial. Serão obtidos dados clínicos através de entrevista, dados para avaliação antropométrica: peso, altura, índice de massa corpórea (IMC= peso/altura2) e circunferência da cintura e será realizada avaliação do perfil lipídico e glicídico pela mensuração do colesterol total, HDL, LDL, HDL, triglicerídeos, glicemia de jejum e vitamina D.

Resumo:
A emergência de cepas bacterianas multirresistentes é um fenômeno alarmante que representa um problema de saúde pública mundial, sendo atualmente a resistência bacteriana aos antibióticos um dos problemas mais relevantes. Com isso, combinações de múltiplas drogas estão sendo utilizadas no combate à disseminação de bactérias patogênicas resistentes a antibióticos. No entanto, a utilização incorreta desses antibióticos fez com que algumas bactérias fossem selecionadas, deixando apenas as resistentes aos agentes antimicrobianos, com o consequente surgimento de resistência aos antibióticos. Assim, esse trabalho tem como objetivo estudar a resistência bacteriana frente aos antibióticos cefalexina, cefepime, claritromicina, gentamicina, ciprofloxacino e imipenem, além de avaliar comparativamente as atividades decorrentes da associação entre os antibióticos frente às cepas de Escherichia coli, Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa. Também será analisada a sensibilidade dessas cepas a agentes químicos controladores do crescimento (desinfetantes hospitalares). Para isso, será determinada a Concentração Inibitória Mínima (CIM) pelo método de microdiluição em caldo para cada uma das amostras selecionadas. Posteriormente, com base nos valores das CIMs, será avaliado o efeito antimicrobiano da combinação das drogas pelo método de modulação. Ao final, por meio do ensaio de disco-difusão será avaliada a atividade bactericida de alguns desinfetantes hospitalares contra as cepas estudadas. Pretende-se assim encontrar a CIM de cada bactéria analisada e, concomitantemente, espera-se verificar se a associação entre os antibióticos pode demonstrar efeitos sinérgicos e consequentemente diminuição da resistência microbiana, pois tal evento pode indicar que alguns dos antibióticos agem em diferentes alvos, melhorando a capacidade antibacteriana. Posteriormente, espera-se analisar o potencial de ação dos desinfetantes para determinar qual concentração é considerada melhor para retardar ou inativar o crescimento dos microrganismos testados in-vitro.

Resumo:
O objetivo do presente estudo será avaliar o efeito da suplementação isolada de vitamina D (VD) sobre o perfil de interleucina33 (IL-33) em mulheres na pós-menopausa. Será conduzido ensaio clínico, duplo-cego, placebo-controlado envolvendo 160 mulheres com idade entre 50-65 anos e amenorréia &#8805; 12 meses. Serão excluídas mulheres com histórico de doença cardiovascular, diabetes insulino dependente, doença renal crônica, doença hepática, doença autoimune, disfunção da paratireóide e usuárias de doses farmacológicas de VD. As participantes serão randomizadas em dois grupos: grupo VD, ingestão de colicalciferol 1.000 UI/dia via oral (n=60) ou grupo placebo (n=60). O tempo de intervenção será de 10 meses, com avaliações nos momentos, inicial e final. Para avaliação do perfil da citocina IL-33. Os valores séricos de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] serão mensurados por cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC). A análise estatística será por Intenção de Tratamento (ITT), empregando-se medidas repetidas por meio da Distribuição Gama seguido do teste de comparação múltipla de Wald.

Resumo:
Este Projeto de Iniciação Científica tem como objetivo principal analisar como o transplante de medula óssea (TMO) foi tratado pela revista Veja, desde o início da revista, em 1968, até o final de 2019. Apesar dos primeiros estudos sobre o TMO serem anteriores ao início da circulação da revista, ele vai começar a ser tratado efetivamente, no Brasil, na década de 1970. Para tanto, serão consultadas, por meio do Acervo Digital da revista Veja, todas as matérias que fazem referência ao TMO, de 1968 a 2019. Posteriormente, o material coletado na revista será confrontado com a bibliografia específica sobre TMO e serão enriquecidos de espessura historiográfica, para que seja possível analisá-los de forma crítica. Por tratar-se de um dos meios de comunicação mais lidos durante todo o período, esta pesquisa possibilitará trazer a lume férteis dados e analises sobre a relação entre mídia e saúde no Brasil contemporâneo.