Resumo:
A tartrazina (TAR) é um corante sintético amplamente utilizado pela indústria para fabricação de drogas, alimentos e cosméticos. O meio onde é mais difundido é a indústria alimentícia pela preocupação com o sabor e apresentação dos seus produtos. Existe o fato de que o limite prescrito de tartrazina em amostras de produtos também é excedido constantemente, o que nos leva a crer que a exposição prolongada nem sempre é necessária para atingir um limiar tóxico, apresentando constante risco à saúde, assim faz-se necessária a avaliação dos riscos dessa substância a saúde. O objetivo geral do estudo é avaliar possíveis alterações auriculares em ratos Wistar que foram submetidos ao uso constante do corante tartrazina. Serão utilizadas 40 ratos sendo 20 fêmeas Wistar (Rattus norvegicus) e 20 machos, obtidos junto ao Biotério da Universidade do Oeste Paulista (Unoeste). Os animais serão divididos em dois grupos, 20 (sendo 10 fêmeas e 10 machos) animais expostos e 20 (sendo 10 fêmeas e 10 machos não expostos) animais, ao grupo exposto diariamente será administrada por gavagem, 7,5 mg/kg de massa corpórea de tartrazina em solução aquosa, durante 10 meses. Após este período os animais serão sacrificados e obtidas as aurículas para confecção das laminas coradas por HE. Todas as lâminas serão fotografadas e avaliadas pela técnica de dimensão fractal. Para avaliação comparativa dos resultados expostos e não expostos, serão utilizados os testes estatísticos; Análise de Variância com o teste "a posteriori" de Turkey ou Dunnett, e o teste de Kuskall-Wallis, com o teste "a posteriori" de Dunn, dependendo das características de cada variável. Será considerado como nível de significância estatística o limite de 5 (p<0,05).

Resumo:
Filóides (Phyllodes) é um tumor fibroepitelial raro com componentes epiteliais e estromais mesenquimais, possui pico de incidência por volta da quinta década de vida. É subdividido em três categorias: Benigno, Limítrofe e Maligno. Não possui características específicas que sejam reconhecidas em métodos de imagem. O tratamento cirúrgico é o mais utilizado. No entanto há necessidade de melhor abordagem para conhecimento deste tumor. O objetivo deste trablho será abordar a relação entre o tratamento cirúrgico nas diferentes formas do Tumor Filóides e a ocorrência de metástases e recidivas. Para tanto, será realizado um estudo de revisão bibliográfica que buscará conceitos sobre Tumor Filóide da mama nos últimos cinco anos.

Resumo:
O carcinoma anaplásico da tireoide (CAT) é uma neoplasia maligna de extrema agressividade, com a pior evolução entre os cânceres da tireoide; apresentando uma taxa de mortalidade superior a 90 e uma taxa de sobrevida média de seis meses após o diagnóstico. É responsável por menos de 2 de todos os cânceres de tireoide e, no entanto, é responsável por até 50 das mortes desda classe de doenças. O controle da CAT pode ser desafiador e inclui diagnóstico rápido, estadiamento adequado e tratamentos multimodais interdisciplinares para otimizar o desfecho do paciente. Há uma clara melhora na sobrevida do paciente quando a ressecção do tumor é realizada, em comparação com aqueles que recebem apenas tratamento clínico. Desta forma, o presente estudo objetiva avaliar o impacto do tratamento cirúrgico do carcinoma anaplásico de tireoide, além de verificar seus desfechos clínicos. Além disso, poucos estudos analisaram o melhor método para ressecção cirúrgica dessa patologia. A pesquisa bibliográfica será realizada por meio de busca em bases de dados. A análise utiliza o instrumento elaborado e validado por URSI (2005), adaptado às especificidades do presente estudo, preenchendo os seguintes itens: tipo de publicação; objetivo ou questão de pesquisa; amostra; processamento de dados; intervenções; resultados; analisar; implicações; nível de evidência e avaliação do rigor metodológico.

Resumo:
A Hidradenite supurativa (HS) grau III é uma doença rara presente, predominantemente, em mulheres após a puberdade, obesas, tabagistas, não brancas, e com diabete mellitus, caracterizada como uma inflamação crônica da pele e tecido subcutâneo, recorrente e debilitante proveniente das glândulas de suor, especificamente, as apócrinas, em geral, apresentando-se em um só local por vez, ocasionando lesões purulentas de odor fétido e que causa depressão, ansiedade e perda da qualidade de vida do doente. O relato conta um caso de um jovem do sexo masculino, negro com atrofia cerebral congênita, magro, não tabagista, não diabético que apresenta as lesões purulentas da HS, em praticamente, todas as regiões comuns de se desenvolver a HS e em outras regiões não comuns, em um mesmo período de tempo, apresentando até impossibilidade de locomoção decorrente da HS. A HS é uma doença ainda pouco estudada pela comunidade científica que apresenta tratamentos invasivos e diagnósticos tardios da doença, com uma etiopatogenia não muito clara, demonstrando a necessidade de mais estudos na área.

Resumo:
A Doença de Huntington (DH) é uma enfermidade neurodegenerativa hereditária, sendo um distúrbio de amplificação gênica associado a uma expansão CAG, no éxon 1 do gene da huntingtina localizado no braço curto do cromossoma 4, em 4p16.3, que codifica a proteína huntingtina. A idade média de início para a DH é de aproximadamente 45 anos e o tempo médio de sobrevida após o início é de 15 a 18 anos. O tratamento atual depende exclusivamente do alívio sintomático, que na maioria das vezes só é satisfatório na fase inicial da doença. Avanços recentes em tecnologias de supressão de genes, indicam que a terapia gênica não só impediria a progressão da doença, mas também reverteria a doença existente, as técnicas de silenciamento gênico têm três abordagens gerais, como: repressão da transcrição usando proteínas de dedo de zinco, repressão da tradução demHTT por oligonucleotídeos antisentido (ASOs), e o bloqueio da tradução de proteínas usando técnicas de interferência de RNA. Neste sentido o presente estudo consiste de uma Revisão Integrativa de Literatura que tem como objetivo analisar os avanços obtidos pelos estudos nos últimos cinco anos, envolvendo a terapia de silenciamento genético na DH e identificar a viabilidade da aplicação nos portadores da Doença. Será realizado o levantamento bibliográfico nas bases de dados de pesquisa especializadas em saúde: PubMed e BVS por meio dos descritores pré-estabelecidos "Huntington Disease" e "Gene Silencing". Os artigos selecionados serão analisados através de instrumento para coleta de dados, validado por URSI (2005).

Resumo:
Introdução: a acidúria 3-metilglutacônica tipo III (MGA3) também denominada como Síndrome de Costeff é uma doença neurológica autossômica recessiva rara, que apresenta mutação em sua estrutura, começando a demonstrar seus sinais já na infância com as seguintes características: atrofia óptica, coréia, paraparesia espástica e ataxia. Objetivo: o presente estudo tem como objetivo descrever os achados semiológicos nestes pacientes assim como relatar os dados utilizados para fechar o diagnóstico, demonstrar a abordagem terapêutica e relatar as orientações para os pacientes e familiares. Casos: paciente do sexo masculino, nascido em 25/01/2001 com história de parto prematuro, filhos de pais consanguíneos, foi encaminhado ao Centro de Referência em Erros Inatos do Metabolismo (CREIM) devido à um atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. No exame apresentava alterações oftalmológicas e neurológicas. Desta forma, foi solicitado análise de Ácidos Orgânicos Urinários que teve como resultado aumento da excreção dos ácidos 3-metilglutacônico e 3-metilgutárico. Pelo quadro clínico apresentado e os resultados dos exames complementares foi definido o diagnóstico de Acidúria Orgânica denominada Acidúria 3-Metilglutacônica tipo III ou Síndrome de Costeff. A irmã, nascida em 09/08/2008, foi encaminhada ao CREIM junto com seu irmão, por quadro clínico de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Ao exame apresentava alterações neurológicas e oftalmológicas. Pelo quadro clínico apresentado e os resultados dos exames complementares o diagnóstico também foi de Síndrome de Costeff. Os pacientes vêm sendo acompanhados por médicos semestralmente e fisioterapeutas semanalmente. Os irmãos seguem com uma dieta restritiva parcialmente de proteínas, de acordo com a estabelecida pela nutricionista. Quanto o tratamento medicamentoso, os pacientes utilizavam L-carnitina durante um tempo, até estabilizar o quadro, em seguida deixaram de fazer uso e a menina segue utilizando a Coenzima Q10 para diminuir a ação dos ácidos orgânico no organismo. Conclusão: Portanto, a atrofia óptica, coréia, paraparesia espástica e ataxia foram os principais sinais para os médicos solicitarem uma avaliação da excreção urinária, com o objetivo de identificar o aumento nos níveis de excreção dos ácidos 3-metilglutacônico e 3-metilgutárico e assim fechar o diagnóstico precocemente. Quanto a abordagem terapêutica teve como função controlar a evolução da doença e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Resumo:
A agenesia da veia cava inferior (VCI) é uma malformação congênita rara com causa mais provável a disgenesia durante a embriogênese. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma paciente com agenesia da VCI e deleção no cromossomo 3p24. Paciente, sexo feminino, parto cesárea, apresentou algumas alterações na triagem neonatal, e presença de dismorfias como polidactilia e implantação baixa das orelhas. Foi realizado exames complementares, onde mostrou deleção no cromossomo 3p24, além de apresentar alteração cardíaca e agenesia de veia cava inferior.

Resumo:
O objetivo deste estudo é descrever e analisar o conhecimento dos profissionais de saúde que atuam em um hospital universitário, sobre a prevenção da lesão por pressão. Trata-se de estudo descritivo, exploratório, transversal com abordagem quantitativa que será realizado no município do interior do estado de São Paulo, localizado no extremo Oeste Paulista. Os dados serão coletados por meio de um instrumento estruturado composto por duas partes. A primeira parte do instrumento apresenta dados sóciodemográficos e a segunda parte é o teste de conhecimento construído por Pieper e Mott em 1995. Participarão do estudo os profissionais de saúde auxiliares/técnicos em enfermagem, enfermeiros e médicos residentes. À partir dos resultados, serão constituídos gráficos e tabelas para estabelecimento de frequência simples e percentuais.

Resumo:
As secreções glandulares da pele de anfíbios, particularmente os sapos e as rãs, são consideradas como ricas fontes de compostos biologicamente ativos, que atuam como agentes antimicrobianos, cardiotônicos, diuréticos e antineoplásicos. Estas secreções apresentam inúmeras substâncias altamente diversificadas como, peptídeos, proteínas, aminas biogênicas, alcaloides, compostos esteroidais e muitas outras. Entre os anfíbios, os estudos das secreções de rãs são os mais reportados na literatura, mas poucos trabalhos estão relacionados com as secreções de sapos. Vale ressaltar que muitos dos compostos isolados de venenos de anfíbios apresentam ação antimicrobiana, visto que estes animais vivem em ambientes propícios às infecções. O objetivo deste estudo é avaliar a ação antitumoral da toxina resibufogenina sobre células tumorais de câncer de mama (MCF-7 e MDA-MB-31), através da viabilidade celular pelo ensaio de MTT e pelo ensaio de angiogênese. Esta pesquisa fornecerá importantes informações sobre a ação da toxina resibufogenina em células tumorais, caracterizando um possível composto com potencial biotecnológico.

Resumo:
O Cloridrato de Metilfenidato (MPH) é um fármaco de estrutura química semelhante à das anfetaminas, que atua sobre o Sistema Nervoso Central, alterando e estimulando os receptores adrenérgicos e dopaminérgicos, fazendo com que a via mesocorticolímbica permaneça com atividade aumentada durante seu uso. Há um grande interesse relacionado ao uso de psicoestimulantes para aumento do desempenho intelectual, porém esses medicamentos apresentam efeitos colaterais que podem gerar complicações indesejadas aos usuários. O objetivo do presente trabalho é apresentar as complicações recorrentes do uso indiscriminado do Metilfenidato em indivíduos saudáveis presentes na literatura. Serão selecionados artigos publicados até 2018 nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe (LILACS), Literatura Internacional em Ciências da Saúde e Biomédica (PubMed/ MEDLINE), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Biblioteca Científica Eletrônica Online (Scielo), em língua inglesa e portuguesa, através dos descritores "TDAH", "metilfenidato", "tratamento" e "consequências", que estejam disponibilizados online. A análise de dados será descritiva.

Resumo:
Introdução: A doença de Parkinson (DP) afeta equilíbrio, marcha e cognição dificultando atividades que exigem a dupla-tarefa como caminhar e conversar, por exemplo. O exercício pode amenizar essas alterações. O Agility Boot Camp (ABC) é um treinamento inovador que desenvolve capacidades importantes, como a velocidade da marcha, equilíbrio, reações posturais e interação entre a mobilidade e a cognição, destacando a dupla-tarefa. Objetivo: Verificar o efeito do treinamento Agilty Boot Camp com DT no equilíbrio, marcha e qualidade de vida de indivíduos com DP. Metodologia: Serão avaliados 24 pacientes distribuídos em dois grupos: grupo ABC training e um grupo controle inativo, ou seja, 12 em cada grupo selecionados de maneira aleatória, sendo as principais variáveis marcha, equilíbrio e qualidade de vida. Para avaliar o equilíbrio e marcha será utilizado o teste MiniBESTest e para avaliar a qualidade de vida será realizado o questionário PDQ-39 antes e após a intervenção. Será aplicado o teste de Shapiro Wilk, para verificar normalidade dos dados e de acordo com a distribuição os dados serão apresentados em mediana e intervalos interquartílicos 25-75 ou média e desvio padrão. Para verificar as diferenças momentos pré e pós intervenção entre os grupos será empregada ANOVA Two-way para medidas repetidas. No programa, o tipo de intervenção (grupo) será incluído como fator entre sujeitos; o tempo como fator repetido intra-sujeitos e a interação tempo x grupo será analisada. Na presença de significância estatística, o post-hoc de Bonferroni será conduzido para identificar as diferenças. Caso os dados apresentem distribuição não normal, será utilizado o teste Kruskal Wallis. Todas as análises serão realizadas utilizando o programa SPSS, versão 17.0 (SPSS Inc,Chicago, IL). O nível de significância estatística será estabelecida com o valor p<0,05 (5 ). Resultados esperados: Espera-se que os pacientes melhorem nas variáveis equilíbrio, marcha e qualidade na pós- intervenção.

Resumo:
Entre os pacientes do sexo masculino, o câncer de bexiga é o quarto mais comum e raramente são identificados em indivíduos jovens. O sintoma manifesto mais comum é a hematúria macroscópica e o tratamento inicial é a ressecção transuretral de bexiga, onde se identifica o estágio e a classificação. Nesse artigo relataremos o caso de um paciente masculino com câncer de bexiga invasivo de auto grau, sendo tratado com uma cistectomia radical, linfadenectomia e neobexiga à Bricker.

Resumo:
A Organização Mundial de Saúde definiu que a insuficiência cardíaca é uma das prioridades entre as enfermidades crônicas que necessitam de atenção dos setores de saúde em todo o mundo, sendo uma das principais causas de internações cardiológicas no país. Dessa forma, este trabalho tem como objetivo apresentar o caso de uma paciente de 58 anos com um quadro prévio de insuficiência cardíaca congestiva, troca de válvula mitral, seguida de falência em todas as válvulas, quadro clínico de dispneia a pequenos esforços e ascite, focando tratamento paliativo, já que as informações baseadas nesses preceitos são pouco descritas na literatura. Os dados foram obtidos por meio de revisão do prontuário, entrevista com a paciente, imagens dos métodos diagnósticos e séricos aos quais a paciente foi submetida, além de revisão bibliográfica.

Resumo:
A necessidade de compreensão de acometimentos que podem comprometer a saúde mental de crianças em idade escolar tem sido destacada em pesquisas contemporâneas, dadas as interferências no desempenho acadêmico e nas relações interpessoais no percurso do desenvolvimento e na trajetória de escolarização. Nessa direção, o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e a Depressão Infantil tem se destacado devido a incidência crescente com que têm sido identificados, o que justifica o objetivo dessa pesquisa de verificar as possíveis correlações entre TDAH e depressão. A amostra será formada por 350 estudantes de escolas públicas do interior do estado de São Paulo dos 4 º e 5º anos. Serão utilizados como instrumentos para coleta de dados a Escala de TDAH para Crianças e o Questionário de Depressão Infantil (CDI). Análises correlacionais permitirão verificar a interdependência destas variáveis. Espera-se que através do estudo seja possível compreender a significância de cuidados com a saúde mental de escolares.

Resumo:
Introdução: A sífilis congênita (SC) é uma doença infectocontagiosa responsável por mais de 300 mil mortes fetais e neonatais, e coloca em risco de morte prematura mais de 200 mil crianças, ela é transmitida por via placentária e a gravidade da patologia está relacionada com o período de infecção. A SC é a patologia que possui maiores taxas de transmissão vertical. Assim, diversos órgãos estabeleceram metas para seu controle. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo identificar os aspectos epidemiológicos relacionados com a sífilis congênitas no estado de São Paulo e em todas as suas macrorregiões em comparação com outras áreas geográficas. Metodologia: Será realizado um estudo transversal quantitativo com uso dos registros do SINAN, SINASC e SIM. Os dados coletados usarão como amostra o estado de São Paulo e suas macrorregiões e o espaço geográfico nacional no período de 2007 a 2012. Serão pesquisados os seguintes parâmetros: local de residência da gestante, os casos confirmados, período de diagnóstico, mortalidade, o número de nascidos vivos para cálculo da incidência, o número de internações e gastos hospitalares relacionados a SC. Para análise estatística, os dados serão compilados em gráficos e mapas o programa Microsoft Office Excel 15.0 e do software Terraview.

Resumo:
Introdução:O Brasil a partir de 2008 passou a ser o maior mercado mundial de agrotóxico. No entanto o uso exacerbado desses produtos podem trazer malefícios a saúde. Estima-se que ocorrem 70 mil intoxicações por agrotóxicos em trabalhadores por ano, podendo ser intoxicações agudas e crônicas que em países que estão em desenvolvimento, evoluem para óbito. Um dos ingredientes ativos utilizados em larga em escala no país, é o 2,4-D, ele é utilizado no controle de plantas invasoras dicotiledôneas (folhas largas), principalmente em cultura de cereais, grama, cana de açúcar e outras vegetações. Já foi comprovado que esse produto é carcinogênico, ele causa danos em vários órgãos.Objetivo: Avaliar o uso inalatório de baixa e alta concentração do herbicida 2,4-D no coração de ratos submetidos à exposição inalatória crônica, por meio de análise histológica. Métodos: A PARTE EXPERIMENTAL JÁ FOI REALIZADA, APENAS A ANÁLISE HISTOLÓGICA SERÁ FEITA. 30 ratos Wistar machos, foram divididos em 3 grupos: GCI - grupo controle (n=10) que foram expostos à nebulização com solução de cloreto de sódio (NaCl), GBCI - grupo de baixa concentração inalatório (n=10): expostos à nebulização do pesticida com 3,71 x 10-3 gramas de ingrediente ativo por hectare (g.i.a/ha), e GACI - grupo de alta concentração inalatório (n=10): expostos à nebulização do pesticida com 9,28 x 10-3 gramas de ingrediente ativo por hectare (g.i.a/ha). O tempo de exposição a solução inalatória foi de aproximadamente 15 minutos. Os animais foram expostos durante 6 meses e após este período serão eutanasiados e o coração retirado para avaliação. Serão avaliados, parâmetros anatômicos através do peso úmido do VE e do VD, análise histológica para avaliação da hipertrofia cardíaca e da Dimensão Fractal que será estimada pelo método Boxcounting. Para os dados paramétricos será utilizado ANOVA seguido de Tukey, para os dados não paramétricos será utilizado Kruskal-Wallis seguido do pós teste de Dunns. Será utilizado o software GraphPad Prism. O nível de significância a ser considerado será de p<0,05.

Resumo:
A infecção pela bactéria H. pylori, um bacilo gram-negativo, microaerófilo, flagelado, de replicação lenta e passível de tratamento com terapia antimicrobiana, ainda possui alta prevalência na população mundial, principalmente em países subdesenvolvidos, como o Brasil, sendo reflexo do nível socioeconômico. Sua infecção apresenta elevada cronicidade e as chances de desenvolvimento da doença ulcerosa péptica e do câncer gástrico. Esta produção científica tem como intuito avaliar a presença da infeção da H. pylori na população atendida no Hospital Regional de Presidente Prudente, correlacionando-a com características demográficas, sintomas e achados endoscópicos destes pacientes, possibilitando assim estabelecer a prevalência de infecção por H. pylori. O trabalho consistirá em um estudo prospectivo no Setor de Endoscopia do Hospital Regional de Presidente Prudente-SP, envolvendo pacientes que serão submetidos ao exame de endoscopia digestiva alta. Previamente ao exame, será aplicado um questionário envolvendo dados pessoais, hábitos e vícios dos pacientes, além de antecedentes pessoais. Pretende-se, assim, relacionar os resultados dos exames os questionários aplicados e caso existente, dados já previamente obtidos por meio da análise dos prontuários. Os dados serão analisados de modo descritivo, quanto à prevalência da doença e o perfil do paciente. Para a análise dos dados, serão utilizados os testes Qui-Quadrado para as variáveis qualitativas (ou teste exato de Fisher quando na ocorrência de frequências menores do que 5), e o teste T-Student para as variáveis quantitativas. Para essas últimas, a normalidade dos dados será testada a partir do teste de Kolmogorov-Smirnov, e caso haja não-normalidade, o teste T-Student será substituído pelo teste de Wilcoxon.

Resumo:
Hoje em dia, a presença de sífilis secundária ou terciária como doença sexualmente transmissível é incomum. Embora existam relatos de casos de hepatite associada à sífilis, seu início como forma de apresentação da doença é muito incomum, estimando-se em 0,2 dos casos de sífilis. O objetivo da presente pesquisa é relatar caso de paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, atendido inicialmente na UPAUnidade de Pronto Atendimento do Ana Jacinta e transferido posteriormente ao Hospital Regional de Presidente Prudente, com suspeita de hepatite medicamentosa e após a hospitalização alterou-se a suspeita diagnóstica para hepatite sifilítica.

Resumo:
Introdução: O abscesso pulmonar é definido como uma lesão necrótica do parênquima pulmonar resultado de uma infecção microbiana que se desenvolve em pouco tempo. Apresenta como característica uma coleção de pus em uma determinada cavidade, sendo comumente desenvolvido por uma complicação de pneumonia aspirativa. As condições expostas de pessoas em situação de rua representam ao sistema público de saúde um grande desafio, tanto para prevenir quanto para controlar as doenças que estes indivíduos estão a mercês, exemplo: abscesso pulmonar, no qual possui uma incidência significativa nestes indivíduos, principalmente devido a sua etiopatogenia. Objetivo: Demonstrar o caso de um paciente morador de rua que apresentou essa doença supurativa pulmonar e relatar a abordagem terapêutica, assim como as orientações para este tipo de paciente. Caso: P. U. F. 35 anos, sexo masculino, pardo, deu entrada no serviço do Hospital Regional de Presidente Prudente (HRPP) no dia 15/07/2018, com dor em região de hipocôndrio e flanco esquerdo, há 1 dia, referindo febre não aferida e disúria, dispneia aos mínimos esforços, associado a dor torácica abaixo do rebordo costal esquerdo, sendo direcionado para realização dos seguintes exames: Radiografia de Tórax e Tomografia de Tórax, , após os resultados foi confirmado o diagnóstico de Abscesso Pulmonar, sendo realizado a drenagem torácica e cultura do dreno com antibiograma . Assim, o paciente foi encaminhado para o setor de pneumologia, com dreno de toráx em base de hemitórax esquerdo, permanecendo com dreno por 12 dias, fez uso de cefepime 2g endovenosa de 8/8 horas por 7 dias e enoxaparina 40mg subcutâneo 1 vez ao dia. Paciente evoluiu consciente e orientado, eupnéico, corado, hidratado, ictérico +/4+, afebril, ausculta pulmonar com MV+ bilateralmente sem ruídos adventícios. Tendo alta no dia 27/07/2018, e orientações pós hospitalar. Conclusão: O presente estudo traz algumas situações que seguem a mesma vertente da literatura. O caso respondeu bem a terapia medicamentosa, porém foi necessário um procedimento cirúrgico para realizar a cultura e abordagem eficaz do antibiótico. É fato que as condições sociais dessas pessoas aumentam o risco de desenvolver essa doença, assim como outras patologias oportunistas.

Resumo:
Introdução: A estenose valvar aórtica (EAo) é caracterizada pela obstrução à passagem do fluxo sanguíneo da via de saída do ventrículo esquerdo (VE) para a aorta devido calcificação das estruturas valvares, associada ou não à fusão das válvulas da valva aórtica. O tratamento para a EAo é feito por intervenções como Cirurgia de troca valvar, Implante de bioprótese aórtica transcateter (TAVR), Valvoplastia aórtica por cateter-balão, sendo o TAVR amplamente indicado para pacientes de risco intermediário (STS 4 a 8) e alto risco cirúrgico (STS > 8 ou EuroSCORE logístico > 20).Este estudo justifica-se pela relevância terapêutica que o procedimento alternativo oferece a pacientes com essa valvopatia e que apresentam intermediário risco cirúrgico a substituição cirúrgica valvar aórtica (SAVR).Objetivo:Avaliar a eficácia do TAVR em pacientes com EAo grave que apresentam intermediário risco cirúrgico, quando comparado a substituição cirúrgica valvar aórtica (SAVR). Metodologia: O tipo de estudo será uma revisão sistemática. Os estudos serão identificados através da pesquisa em bases de dados eletrônicas e em listas de referências de artigos. As bases de dados pesquisadas serão Medline, Embase, Cochrane, Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS) e BVS, com a utilização de descritores na língua iglesa sendo eles: "AorticValveStenosis OR AorticValveStenoses OR AorticStenosis AND TranscatheterAorticValveReplacement OR TranscatheterAorticValveImplantation OR TAVR OR TAVI AND Surgical OR Surgery".

Resumo:
O acidente vascular encefálico (AVE) manifesta-se por alterações isquêmicas ou hemorrágicas e raramente acometem neonatos ou crianças. Ainda assim, doenças de base como cardiopatias congênitas, anemia falciforme e malformações vasculares podem provocar os AVEs e há necessidade de monitoração, tratamento de suporte e anticoagulação em casos selecionados. Essa é uma revisão integrativa que tem por objetivo listar: 1) as definições e características epidemiológicas de acidentes vasculares encefálicos (AVE) em crianças; 2) os principais fatores de risco para a ocorrência de AVE em pediatria e neonatologia; 3) as principais características fisiopatológicas para a ocorrência de lesão cerebral no AVE; 4) as manifestações clínicas e o diagnóstico por imagem; e 5) as recomendações atualizadas para as medidas de suporte, tratamento e profilaxia dos AVE em pediatria. A revisão de literatura utilizará as bases de dados PubMed, EMBASE e SciELO, BVS, incluindo as palavras-chave stroke, pediatrics e neonatology. A análise dos dados será descritiva.

Resumo:
Este estudo teve como objetivo relatar a ocorrência de um paciente com anemia falciforme com osteonecrose de cabeça de fêmur. Devido às recorrentes internações e à piora do quadro, foram realizados exames complementares para o acompanhamento clínico de sua doença, como: hemograma completo com histograma, coagulograma e ressonância magnética. Ao identificar a osteonecrose de cabeça de fêmur na última internação, o paciente recebeu alta após melhora dos sintomas álgicos, e não houve indicação cirúrgica de emergência. Apesar da escassez de estudos a respeito da osteonecrose femoral de pacientes com anemia falciforme, estudos indicam a hipóxia tecidual crônica decorrente de episódios de isquemia da microcirculação como causa principal, além de fatores genéticos, como as alterações em proteínas de adesão. São necessários estudos mais aprofundados na área.

Resumo:
A privação de sono em adultos médicos saudáveis é cada vez mais frequente na atualidade, a despeito da privação de sono interferir nos processos cognitivos. É fundamental mensurar o tamanho do prejuízo que esse estilo de vida acarretará na vida do indivíduo, seja em âmbito físico, psicológico ou profissional. O objetivo do presente trabalho é avaliar os efeitos da privação de sono sobre a atenção e as Funções Executivas em médicos residentes de um hospital do Oeste Paulista. Os participantes serão avaliados pela Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção (BPA) e também pelo teste "2-back", que avalia Funções Executivas. Serão comparados médicos residentes em privação de sono com estudantes do internato, sem privação de sono. Uma análise de variância (ANOVA) será utilizada para comparar os resultados no teste BPA e, outra, para os resultados do teste "2-back".

Resumo:
Introdução: A vitamina D (VD) é um importante constituinte do ciclo do cálcio e da formação óssea, sendo que, nos últimos anos, ganhou destaque na área das doenças autoimunes, tais como lúpus eritematoso sistêmico, doenças inflamatórias intestinais e artrite reumatóide. Ela possui ação sobre grande partedas células do sistema imunológico, exercendo importante intervenção sobre as células T-reg, que têm atributos imunorreguladores e são componentes importantes da tolerância imunológica. A partir da fisiopatologia da asma, como doença autoimune, espera-se que a VD possa ser utilizadana terapia de controle dessa doença, de modo a inibir ou diminuir a resposta autoimune. Objetivo: o objetivo do trabalho é analisar os efeitos, riscos e benefícios da suplementação de VD no controle da asma. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa que observará: a população (asmáticos), intervenção (suplementação com VD), comparação (com indivíduos não suplementados) e resultado (se houve melhora do controle da asma) para responder se a suplementação com vitamina D interfere positivamenteno controle da asma.

Resumo:
O dever da informação e o princípio da autonomia são os pilares do processo de humanização nos serviços de saúde. Para este fim, as Estratégias da Saúde da Família foram criadas, com o intuito de estreitar o relacionamento dos médicos com a comunidade. A escassez de informações no contexto brasileiro faz com que seja necessário o desenvolvimento de um instrumento que avalie as habilidades de comunicação de profissionais médicos. A Four Habits Coding Scheme, escala norte americana criada para este fim, apenas foi traduzida no Brasil em 2017, porém não foi validada, sendo necessária a realização de um estudo piloto para tal. O estudo piloto é um teste sintetizado do estudo completo que permite observar aspectos funcionais, como clareza, organização e pertinência das questões. Desenvolver um estudo piloto para a utilização de um questionário formulado a partir da 4HCS. Estudo piloto de caráter transversal, analítico e descritivo, utilizando como instrumento de pesquisa questionário autoaplicável a usuários das ESF, após consultarem com o médico.