Resumo:
Evidências científicas recentes têm demonstrado forte associação entre Diabetes Mellitus (DM) e a demência, principalmente a Doença de Alzheimer (DA) e a Demência Vascular (DV). Entretanto, ainda não há consenso sobre a influência do DM sobre a DA, apesar da forte relação quanto às vias de sinalização dos mecanismos inflamatórios crônicos em ambas. Nesse sentido, é de suma importância para tomada de decisão clínica, a análise da elegibilidade de estudos clínicos, de acordo com os níveis e grau de evidências científicas, que avaliem a incidência da DA e o tempo médio entre o diagnóstico da DM e DA. Portanto, esse projeto visa conduzir uma revisão sistemática com metanálise, a fim de verificar a influência do DM no desenvolvimento da DA. As bases de dados eletrônicas PubMed/MEDLINE, EMBASE, Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS), CENTRALCochrane, SciELO e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), além das bibliotecas de teses e dissertações serão analisadas utilizando unitermos relacionados: "Diabetes Mellitus"; "insulin-dependent diabetes"; "Diabetes Mellitus type 1"; "Diabetes Mellitus type 2"; "glucose intolerance"; "Insulin resistance"; "Dementia"; "Alzheimer´s disease". A análise do risco de vieses será realizada através do checklist desenvolvido para estudos não randomizados denominado Newcastle-Ottawa Scale. Os dados serão extraídos e organizados quali-quantitativamente. O software RStudio 1.0.143 será utilizado para a composição da metanálises.

Resumo:
A Hipercolesterolemia familiar (HF) é uma doença hereditária autossômica dominante, caracterizada principalmente pelo acúmulo de lipoproteínas ricas em colesterol, principalmente a LDL-c. O acúmulo lipídico presente na HF resulta da diminuição da taxa catabólica de LDL-c, e pode ter origem em mutações nos genes LDLR, PCSK9, APOB, LDLRAP1 e LIPA. Esta revisão tem como objetivo avaliar, com base nos dados disponíveis na literatura, a influência de mutações nas manifestações clínicas, bem como na ocorrência de complicações da HF. O presente estudo será elaborado na forma de revisão integrativa, e a coleta de dados será realizada em fontes secundárias, por meio de consultas nas plataformas especializadas em saúde: PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Literatura Latino-Americana e do C em Ciências da Saúde (LILACS), além da plataforma ClinVar. A estratégia de busca será realizada a partir do descritor "familial hypercholesterolemia" e os genes (LDLR, PCSK9, APOB, LDLRAP1 e LIPA ). Serão inclusas mutações com significância clínica e a presença de pelo menos um status de revisão. Serão excluídos dessa revisão aquelas mutações sem ao menos um critério de revisão e mutações que não demonstram estudo de origem, de modo a não permitir a realização da correlação clínica. Os estudos selecionados serão classificados com base em seu nível de evidência e os resultados dos estudos serão sintetizados e apresentados na forma de quadro, no qual será possível a comparação entre todos os estudos selecionados.

Resumo:
As Taquicardias Incessantes de Coumel, descritas pela primeira vez por Coumel em 1967, caracterizam-se ao eletrocardiograma por taquicardia regular de complexo QRS estreito com intervalo RP´ alargado e onda P negativa em derivações de parede cardíaca inferior. São incessantes, podendo resultar em taquicardiomiopatia. Relatase caso de adolescente de 13 anos com quadro de palpitações associadas a ansiedade e nervosismo e diagnóstico prévio de taquicardia supraventricular de reentrada nodal. Ao eletrocardiograma, evidenciou-se alterações típicas da Taquicardia de Coumel e, ao ecocardiograma, observou-se disfunção de ventrículo esquerdo reversível, caracterizando Taquicardiomiopatia. A paciente foi encaminhada para procedimento de ablação por cateter de radiofrequência e segue sem novos eventos de taquicardia.

Resumo:
Sabe-se que a hipertensão é um fator que contribui para a baixa fertilidade masculina, por levar ao estresse oxidativo. Apesar do exercício moderado melhorar a saúde geral do indivíduo hipertenso, a literatura é bastante controversa em relação aos exercícios físicos nos parâmetros reprodutivos dos homens, pois depende da intensidade, do atrito, da duração e da modalidade do treinamento físico. Este projeto tem como objetivo investigar os efeitos antioxidantes da N-acetilcisteína (NAC) associada a um protocolo de exercício físico concorrente na morfometria do testículo de ratos espontaneamente hipertensos. Para tanto, 48 ratos foram divididos em quatro grupos (n=12): SHR (controle, ratos espontaneamente hipertensos); SHR+EXE (ratos SHR submetidos ao exercício concorrente de esteira e escalada, três vezes/semana); SHR+NAC (ratos SHR que receberam NAC diariamente); e SHR+NAC+EXE (SHR submetidos ao exercício concorrente e NAC). O experimento teve duração de oito semanas. Os órgãos reprodutivos dos ratos já foram colhidos na eutanásia e serão analisados quanto à área do lúmen, epitélio germinativo e túbulo seminífero. Os resultados serão analisados quanto à normalidade pelo teste de Shapiro-Wilk. Será aplicado ANOVA com Tukey se os dados forem paramétricos e Kruskal-Wallis com Dunn se forem não paramétricos.

Resumo:
O envelhecimento populacional tem motivado o desenvolvimento de estudos que falam sobre diferentes características da velhice, incluindo a sexualidade. Serão analisados fatores que aumentam a vulnerabilidade do idoso frente à sexualidade, como mudanças fisiológicas do envelhecimento, a falta de informação e o aumento da vida sexual do idoso, que atualmente são apontados como justificativa para a maior suscetibilidade dessa população a contrair uma doença sexualmente transmissível (DST). Dessa forma, o objetivo desse estudo será avaliar a relação entre idosos e doenças sexualmente transmissíveis na população atendida em Estratégias de saúde da família. O presente trabalho será um estudo do tipo transversal, com abordagem quantitativa e qualitativa dos resultados. A amostra será obtida de idosos cadastrados nas Estratégias de Saúde da Família e na Unidade Básica de Saúde em Álvares Machado, São Paulo, Brasil, onde o intuito é avaliar pelo menos 15 da população alvo, totalizando uma amostra esperada de aproximadamente 398 idosos. Ao término das coletas, os dados serão organizados através de planilhas do Programa Excel, sendo apresentados em tabelas ou gráficos mostrando as frequências absolutas e percentuais. Para avaliar a distribuição dos dados, paramétrico ou não paramétrico, será utilizado o teste de normalidade, Shapiro Wilk. Para correlacionar as variáveis epidemiológicas, será utilizado o teste G, com nível de significância de 5 (p<0,05). Os testes estatísticos serão realizados pelo programa BioEstat 5.3. Comparações pós-teste, serão utilizadas quando apropriadas.

Resumo:
Introdução: A meningite criptocócica é uma doença potencialmente fatal, provocada pelo fungo Cryptococcus neoformans, que frequentemente acomete doentes imunocomprometidos, principalmente pacientes infectados pelo vírus HIV. Esse patógeno possui tropismo pelo sistema nervoso central, causando aos indivíduos com criptococose, sinais e sintomas que se assemelham aos da meningite meningocócica, incluindo cefaleia, febre, rebaixamento do nível de consciência e sinais de irritação meníngea. Trata-se de uma patologia de grande impacto mundial, visto seu elevado nível de mortalidade intra-hospitalar, capaz de atingir até mesmo casos em que se instituiu a terapia antifúngica. Objetivo: Verificar a letalidade associada à meningite pelo Cryptococcus neoformans, bem como identificar fatores correlacionados à maior risco de letalidade por este agravo. Justificativa: Com este estudo, pretende-se possibilitar a intervenção multimodal precoce, favorecendo a melhoria da qualidade de assistência prestada ao paciente e à sua família. Metodologia: Trata-se de estudo epidemiológico descritivo retrospectivo de uma série de casos confirmados de meningite criptocóccica. A base de dados será constituída pela coleta de dados clínicos, epidemiológicos, laboratoriais e de neuroimagem, obtidos dos prontuários de pacientes atendidos no Hospital Regional de Presidente Prudente, no período de junho de 1997 a novembro de 2018. As informações coletadas serão classificadas em quatro grupos e a análise estatística das variáveis quantitativas será sumarizada por meio das medidas usuais de dispersão (amplitude, variância e desvio padrão) e de tendência central (média e mediana), assim como a inferência estatística será efetuada através de código específico escrito na linguagem R versão 3.4.0 executado na interface RStudio versão 1.0.143.

Resumo:
O glifosato é um dos herbicidas mais utilizados na lavoura e jardinagem no mundo. Estudos realizados em ratos e coelhos mostraram alterações eletrofisiológicas cardíacas diretas, bloqueios de condução e arritmias entre os efeitos mediados pelo glifosato. Objetivo: Avaliar os efeitos tóxicos cardíacos mediante a exposição subcrônica por via oral e inalatória ao herbicida glifosato em ratos. Material e métodos: Serão utilizados 80 ratos Wistar albinos divididos em 8 grupos (machos - n=5; fêmeas - n=5; em cada grupo): GCI: nebulização com solução de cloreto de sódio (NaCl); GCO: ração nebulizada com solução de cloreto de sódio (NaCl); GBCI: nebulização com herbicida com 3,71 x 10-3 gramas de ingrediente ativo por hectare (g.i.a/ha); GBCO: ração nebulizada com herbicida na concentração de 3,71 x 10-3 g.i.a/ha; GMCI: nebulização com herbicida com 6,19 x 10-3 g.i.a/ha; GMCO: ração nebulizada com herbicida na concentração de 6,19 x 10-3 g.i.a/ha; GACI: nebulização com herbicida com 9,28 x 10-3 g.i.a/ha; GACO: ração nebulizada com herbicida na concentração de 9,28 x 10-3 g.i.a/ha. Nebulização diária por 15 minutos com glifosato durante 75 dias. Será coletado coração para análise fractal. Resultados esperados: Espera-se mostrar se o herbicida glifosato pode acarretar em remodelamento cardíaco.

Resumo:
Introdução: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um importante problema de saúde pública devido à sua alta prevalência, baixas taxas de controle e associação com complicações cardíacas e cerebrovasculares, tornando-se necessária a avaliação epidemiológica dos portadores dessa doença. Objetivo primário: Identificar a prevalência de hipertensão arterial sistêmica em cidades do Oeste Paulista. Objetivos secundários: Avaliar o perfil epidemiológico dos portadores de hipertensão arterial sistêmica, identificar a presença concomitante de outros fatores de risco cardiovasculares como obesidade, diabetes e sedentarismo e analisar a eficácia do seguimento terapêutico. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, descritivo e retrospectivo baseado na análise de dados coletados em projetos de extensão universitária. Os participantes das extensões eram convidados a responder uma ficha de atendimento e tinham a pressão arterial aferida. Para a análise das fichas de atendimento e tabulação dos dados encontrados, será utilizado o programa Microsoft Excel. O cálculo amostral significativo para a pesquisa foi de 200 participantes. Resultados esperados: É esperado encontrar uma parcela considerável de participantes com hipertensão arterial sistêmica, principalmente indivíduos mais idosos, além de diabetes, obesidade e sedentarismo. Com a identificação dos participantes portadores dessas doenças e divulgação da prevalência e epidemiologia das mesmas, espera-se que mais campanhas de saúde sejam realizadas para essas populações.

Resumo:
Introdução: A Malformação de Chiari tipo I é uma anomalia congênita e pouco prevalente em que ocorre herniação das tonsilas cerebelares pelo forame magno. Relato do caso: Paciente de 7 anos, após queda de árvore e trauma crânio-encefálico foi atendido em Hospital Regional e foram realizados Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética de encéfalo, que não mostraram complicações decorrentes do trauma, entretanto foi descoberta a Malformação de Chiari I. Foi submetido à cirurgia de descompressão da fossa posterior do crânio e apresentou melhora dos sintomas. Conclusão: O tratamento cirúrgico adequado é capaz de obter resultados satisfatórios com melhoria da qualidade de vida do paciente.

Resumo:
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) está entre as doenças crônicas mais prevalentes no Brasil, sendo um importante fator de risco para complicações cerebrovasculares e cardíacas. Com isso em 2002, o Governo Federal, através da portaria nº371/GM criou o programa Hiperdia que cadastra e acompanha pessoas com hipertensão e diabetes. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) até 2030 mais de 23 milhões de pessoas morrerão por alguma complicação desse problema. Na última década, o impacto da adesão em pacientes com doenças cardiovasculares apresentaram uma baixa aderência medicamentosa, sendo que o tratamento significa exatamente o propósito pelo profissional da área da saúde. O objetivo do trabalho é avaliar a adesão ao tratamento medicamentoso por hipertensos acompanhados em uma unidade de Estratégia Saúde da Família (ESF), utilizando a Escala de Adesão Terapêutica de oito itens de Morisky (MMAS-8). Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa. Os sujeitos desta pesquisa serão hipertensos inscritos no programa de assistência a indivíduos hipertensos e diabéticos (Hiperdia) de uma unidade de ESF em um município do interior paulista. Para realização desse estudo será aplicado um instrumento com questões sobre caracterização da amostra e a Escala de Adesão Terapêutica de oito itens de Morisky (MMAS-8). Os dados coletados serão analisados com procedimentos estatísticos e apresentados através de tabelas e gráficos. Após a obtenção dos resultados, os sujeitos da pesquisa serão convidados a participarem de uma palestra sobre o tratamento anti-hipertensivo, com o enfoque baseado nas dúvidas demonstradas durante a pesquisa.

Resumo:
O câncer de Mama é o tipo de neoplasia maligna que mais atinge as mulheres em todo o mundo, tanto em países desenvolvidos quanto em subdesenvolvidos. Um dos tratamentos propostos é a quimioterapia, que, apesar dos progressos nos últimos tempos, ainda causa muitos efeitos colaterais às pacientes, dentre eles destaca-se a fadiga intensa, dores, perda de vitalidade, ansiedade, depressão, dentre outros, sendo capaz de levar a uma baixa qualidade de vida. O objetivo desse estudo é relacionar as alterações bioquímicas e sintomatologia com qualidade de vida em mulheres com câncer de mama em tratamento quimioterápico, através do questionário SarQoL, análise do hemograma completo e prevalência de sintomas. Para a análise dos dados será criado um banco de dados e serão calculados as frequências, média e desvio-padrão das variáveis contínuas. Para análise de normalidade dos dados será utilizado teste de Shapiro Wilk, já para análises de correlação será utilizado teste de Pearson ou Spearman de acordo com a normalidade dos dados. O nível de significância utilizado será de 5. O software utilizado será BioEstat, versão 5.0.

Resumo:
Entende-se como endocardite infecciosa o processo inflamatório do endocárdio, principalmente aquele que envolve as valvas cardíacas. Esse processo inflamatório pode ser ocasionado por bactérias, fungos e até mesmo vírus. O diagnóstico de endocardite é feito de acordo com os critérios modificados de Duke, o qual coloca em destaque a realização de ecocardiografia. O paciente em questão já fazia tratamento para psoríase, uma doença sistêmica, inflamatória e crônica, a qual afeta não somente a pele, mas as articulações também. No caso relatado este paciente apresentava febre, hemocultura positiva para Staphylococcus aureus, aparecimento de sopro em foco mitral, e imagem de ecocardiografia com achados de vegetações aderidas à válvula mitral, resultando assim em 3 critérios maiores e 1 critério menor, resultando em diagnóstico definitivo de endocardite infecciosa. A endocardite infecciosa é de difícil diagnostico mas deve sempre ser suspeitada, principalmente em pacientes que apresentem alterações cardíacas adquiridas ou congênitas, pacientes que tenham dispositivos intracardíacos ou próteses valvares, pacientes que apresentem outras doenças de base ocasionadas por agentes infecciosos que também podem levar a endocardite infecciosa, e pacientes que já tenham apresentado episódios prévios de endocardite.

Resumo:
A tônica que envolve sobre a questão sexual, reflete em discussões e debates acalorados entre os indivíduos atualmente. Este projeto tem como objetivo de discutir a importância da educação sexual na escola, enfocando a temática da sífilis levantando também as informações biológicas do desenvolvimento dos sistemas endócrinos e reprodutivos do adolescente e ainda fomentar uma discussão sobre a educação sexual quotidiana na escola. Para tal, é necessária uma preparação congruente dos docentes e a participação das escolas para discutir sobre a questão sexual, estimulando atitudes, comportamentos e concepções satisfatórias dos alunos futuramente. O trabalho será realizado meio de pesquisas bibliográficas, utilizando principalmente dissertações, teses, monografias, revistas eletrônicas, livros que ajudaram a embasar a construção e o desenvolvimento dos vocábulos descritos. A abordagem utilizada será qualitativa. A hipótese adotada neste trabalho é que a escola tem um papel fundamental na promoção da saúde do jovem.

Resumo:
O câncer de mama é um distúrbio incomum da população masculina, representando 1,1 dos paciente acometidos. Geralmente envolve uma faixa etária dos 60 aos 70 anos e tendem a ser diagnosticados em estágios mais avançados na maioria das vezes, resultando em mal prognóstico. Contudo, ambos os sexos tem como forma mais incidente o carcinoma ductal, além de se assemelharem em fatores de risco, histórico familiar e tratamento. Visualizando a gravidade da doença, não só pelo risco de moralidade, mas também por representar uma minoria acometida; Foi realizado um estudo de série de casos comparativo, por analise de 4 prontuários do Ambulatório de Oncologia do Hospital Regional de Presidente Prudente - SP, de pacientes diagnosticados com tumor maligno de mama. Os casos exibem as consequências da descoberta da patologia já em estado avançado e o predomínio de pacientes submetidos a mastectomia radical modificada. Concluindo a importância do incentivo quanto a prevenção da doença, e a falha na falta de informação divulgada.

Resumo:
Introdução: A visão é considerada o sentido mais importante para a integração do homem com o meio em que vive. A acuidade visual é a capacidade que o olho possui de diferenciar os detalhes do espaço e reconhecer a distância entre dois pontos. Tendo em vista a importância da visão para o desenvolvimento cognitivo e aquisição de informações e a prevalência de déficits visuais, é necessária a realização de exames de rotina para a avaliação da acuidade visual. Objetivos: Avaliar a acuidade visual de populações em cidades do Oeste Paulista nos anos de 2017 e 2018 e quantificar as alterações associando-as a possíveis sintomas apresentados pelos participantes. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo baseado na análise de dados coletados em extensões universitárias realizadas em cidades do Oeste Paulista nos anos de 2017 e 2018. Os participantes das extensões eram convidados a realizar a avaliação da acuidade visual através da Escala optométrica de Snellen de forma voluntária e recebiam informações sobre os procedimentos básicos. Antes da realização do exame, os participantes preenchiam uma ficha de atendimento. Os valores de acuidade visual de ambos os olhos, com ou sem correção, eram registrados na ficha. O valor do tamanho amostral para o estudo foi de 133 participantes. Resultados parciais: Do total de 242 fichas de atendimento examinadas, 134 (55,37) eram do sexo feminino e 108 (44,63) do sexo masculino. Foram examinados 225 (92,97) pacientes com boa acuidade visual, ou seja, AV maior ou igual a 0,7 em ambos os olhos. Verificou-se que o número de pacientes apresentando visão inferior a 0,7 foi de 17 (7,03).

Resumo:
Introdução: Milhões de agricultores sofrem envenenamento e morte em países em desenvolvimento, e a exposição ocupacional e o suicídio tornam a toxicidade ao glifosato uma preocupação mundial. Objetivo: Avaliar os efeitos cardiovasculares da exposição subcrônica por via oral e inalatória ao herbicida glifosato em ratos. Material e métodos: Este estudo utilizará material armazenado do projeto "EXPOSIÇÃO CRÔNICA VIA INALATÓRIA E VIA ORAL AO HERBICIDA ÁCIDO 2,4-DICLOROFENÓXIACÉTICO (2,4-D) - AVALIAÇÃO DO POSSÍVEL EFEITO MUTAGÊNICO", aprovado pela CEUA, processo no 3761, sob responsabilidade de Gisele Alborghetti Nai. Foram utilizados 80 ratos Wistar albinos divididos em 8 grupos (machos - n=5; fêmeas - n=5; em cada grupo): GCI: nebulização com solução de cloreto de sódio (NaCl); GCO: ração nebulizada com solução de cloreto de sódio (NaCl); GBCI: nebulização com herbicida com 3,71 x 10-3 gramas de ingrediente ativo por hectare (g.i.a/ha); GBCO: ração nebulizada com herbicida na concentração de 3,71 x 10-3 g.i.a/ha; GMCI: nebulização com herbicida com 6,19 x 10-3 g.i.a/ha; GMCO: ração nebulizada com herbicida na concentração de 6,19 x 10-3 g.i.a/ha; GACI: nebulização com herbicida com 9,28 x 10-3 g.i.a/ha; GACO: ração nebulizada com herbicida na concentração de 9,28 x 10-3 g.i.a/ha. Nebulização diária por 15 minutos com Glifosato durante 75 dias. Coletou-se fragmentos do terço distal, médio e proximal da aorta e o coração para análise histopatológica. Resultados esperados: Espera-se mostrar se o herbicida glifosato tem efeito tóxico cardiovascular, mediante parâmetros histopatológicos.

Resumo:
Situs inversus totalis trata-se de uma anomalia anatômica rara, caracterizada pela transposição dos órgãos para o sítio oposto à sua origem. A colecistectomia videolaparoscópica nesses pacientes é tecnicamente mais exigente e precisa de reorientação das habilidades cirúrgicas tanto do ponto de vista visual como também motora para o quadrante superior esquerdo.

Resumo:
OBJETIVO: Traçar o perfil ultrassonográfico e epidemiológico de pacientes portadores de trombose venosa profunda submetidos à ultrassonografia doppler no Hospital Regional de Presidente Prudente entre Janeiro de 2008 e Dezembro de 2018. MÉTODOS: O estudo será realizado a partir de dados coletados no Hospital Regional de Presidente Prudente (HRPP), através de resultados de exames ultrassonográficos (doppler) e análise de prontuários entre os anos de 2008 e 2018. Os pacientes serão agrupados de acordo com as características descritas em cada exame ultrassonográfico e respectivo prontuário médico: dados epidemiológicos (idade, sexo, unidade de internação), dados topográficos (lateralidade, local, veia acometida, viabilidade do sistema venoso superficial), características do achado (trombo, luz vascular, compressibilidade venosa, fluxo venoso, ectasia) e exames subsidiários (seguimento com doppler, periodicidade, recanalização, recorrência e d-dímero). A relevância estatística dos dados levantados será avaliada conforme o teste do qui-quadrado, com o objetivo de apresentar dados epidemiológicos fidedignos para o N amostral analisado. A relevância estatística dos dados levantados será avaliada conforme o teste do qui-quadrado, com o objetivo de apresentar dados epidemiológicos fidedignos para o N amostral analisado.

Resumo:
Introdução: A neoplasia de intestino são tumores que podem abranger parte do intestino grosso chamada de cólon, o reto e o ânus. A grande maioria possuem tratamento, podendo ser até curável quando detectado precocemente e ainda não apresenta metástases para outros órgãos. A maioria destes tumores podem iniciar-se a partir de pólipos, lesões benignas que podem crescer na parede interna do intestino grosso, sendo uma das principais causas de estenose intestinal que pode desenvolver um quadro característico de abdome agudo obstrutivo, sendo uma necessidade de operação de urgência. Objetivo: Descrever os sinais e sintomas, diagnóstico e tratamento da neoplasia de colón descendente em um paciente do sexo masculino com 50 anos de idade. Caso: Paciente masculino, 50 anos de idade, deu entrada no serviço do Hospital Regional de Presidente Prudente (HRPP), com um quadro de dor abdominal em quadrante inferior direito com irradiação para o pênis há 45 dias, associado a disúria, afilamento do jato urinário e sensação de incapacidade de expelir o conteúdo urinário após micção. Nega tabagismo e etilismo. Sendo direcionado para realizar uma Tomografia de abdômen, que teve como resultado uma massa de 10 cm na região abdominal próxima a mesentérica, também foi solicitado uma Videocolonoscopia que apresentou como conclusão: neoplasia subestenosante de colón descendente. O seguiu para o tratamento que melhor se enquadrava no caso, sendo realizado uma Laparatomia exploratória com Transversostomia à direita, Hemicolectomia à esquerda (ângulo esplênico) com cólon-colón anastomose. O paciente após a cirurgia evoluiu estável hemodinamicamente sem queixas, permanecendo 39 dias internado no ambulatório de Cirurgia Geral, tendo alta. Conclusão: No caso acima relatado foi mostrado uma neoplasia de colón descendente. Apresentando alguns sintomas que a literatura pouco aborda. A dificuldade do estudo foi em relação a falta de algumas informações no prontuário, assim como outros sintomas. O técnica cirúrgica foi eficaz e o paciente segue em recuperação.

Resumo:
INTRODUÇÃO: A fumaça do cigarro tem demonstrado ser deletério à saúde e esta correlacionada a processo sistêmico inflamatório e morte celular em humanos. Os alimentos funcionais, probiótico, prebiótico e simbiótico, demonstraram poder indiretamente atenuar o processo inflamatório e redutor de lesões teciduais., porém não observamos estudos em relação aos seus efeitos no sistema mucociliaro que pode acarretar morte das células, apoptose, o que nos leva a hipótese de que na traqueia estes efeitos poderão ter esse efeito benéfico. OBJETIVO: Analisar os efeitos da suplementação de alimentos funcionais: probiótico, prebiótico e simbiótico, na dieta de ratos, como modelo animal, com probiótico, prebiótico e simbiótico na traqueia de ratos expostos cronicamente fumaça do cigarro. MATERIAIS E MÉTODOS: Sessenta e quatro ratos Wistar machos foram alojados em gaiolas individuais, em ambiente com temperatura controlada de 22oC, ciclo claro/escuro de 12 horas e livre acesso a água e dieta e aleatoriamente alocados em oito grupos (n=8), sendo quatro alimentados com as dietas: quatro grupos suplementados com dietas controle ou suplementadas com probiótico, prebiótico ou simbiótico e quatro grupos alimentados com as mesmas dietas e expostos cronicamente a fumaça do cigarro e alimentados com as dietas controle e suplementadas com probiótico, prebiótico e simbiótico. O protocolo de exposição à fumaça de cigarro consistiu: cinco dias, período de adaptação, os animais foram expostos diariamente à fumaça do cigarro numa câmara por um período de 10 minutos e período experimental de 184 dias, no qual os animais foram expostos à fumaça de cigarro por 60 minutos diários. Aos 210 dias de idade, os ratos foram anestesiados, sacrificados e a traqueia foram seccionadas e fixadas em formalina tamponada a 10. Nesse projeto as amostras serão submetidas a procedimento de rotina histológica, emblocadas e os cortes histológicos semiseriados de 4 µm serão corados com marcador analisar os efeitos da fumaça no sistema mucociliar, através de duas colorações: o ácido periódico-Schiff (periodic acid-Schiff-PAS) e o azul de Alcian. Os dados histopatológicos, em escores, serão submetidos à análise da normalidade pelo teste de Shapiro Wilk. Em caso de normalidade, optaremos pelo uso do teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, seguido das comparações múltiplas de Student-Newman-Keuls. Todos os testes estatísticos serão realizados com 5 de significância.

Resumo:
Introdução: A Fibrose Cística (FC) é uma doença genética, hereditária, autossômica recessiva, causada por alterações no gene que codifica o cystic fibrosis transmembrane regulator (CFTR). Pode gerar sintomatologia diversa, sendo frequentes casos de acometimento pulmonar e infecções respiratórias de repetição. Objetivo: Relatar a evolução e prognóstico de uma paciente com fibrose cística após procedimento de pneumonectomia total. Relato de Caso: G.L.S., 28 anos, diagnóstico tardio da doença e evolução com fibrose pulmonar direita. Seguimento para realização de pneumonectomia total devido a quadros sucessivos de pneumonia bacteriana e perfil microbiano multirresistente. Evoluiu com bom prognóstico e um período de seis anos de estabilidade, relatando melhora dos sintomas. Desenvolveu quadro agudo com desconforto respiratório, necessitando de internação e posterior seguimento ambulatorial. Discussão: A literatura sobre utilização da pneumonectomia total na FC é escassa, com relatos de casos semelhantes em poucos pacientes, com um desfecho predominantemente positivo pós-procedimento. Conclusão: A utilização de pneumonectomia na fibrose cística é uma prática incomum, que necessita de indicações precisas, com prognóstico variável.

Resumo:
A síndrome de Vacterl consiste em sete anomalias congênitas, que são: malformações vertebrais, atresia anal, alterações cardiovasculares, fistula traqueoesofagica, atresia de esôfago e defeitos em rins e membros, sendo que a confirmação de seu diagnóstico é feita pela presença de no mínimo três delas. Sua etiologia ainda é pouco conhecida. A importância do seu diagnóstico pré-natal se deve a associação de um determinado sintoma com a busca das demais malformações, através de exames radiológicos, ultrassonografia, ecocardiograma entre outros. O tratamento é de acordo com a malformação apresentada, sendo separado em estágios. Nesse trabalho é relatado um caso de um recém-nascido com diagnostico confirmado pela apresentação de atresia de esôfago, fistula traqueoesofagica e malformação vertebral, o tratamento da atresia esofágica e fistula traquoesofagica foi cirúrgico, realizada ainda no primeiro mês de vida, com ótima recuperação, recebeu alta e foi encaminhado para o ambulatório para acompanhar sua malformação vertebral. A baixa incidência e a escassez de informação acerca dessa síndroma revela a relevância de tal trabalho.

Resumo:
Amiloidose é um distúrbio das células plasmáticas caracterizada pelo depósito de material amiloide em diversos tecidos e órgãos, sendo uma condição associada a desordens hereditárias, inflamatórias e neoplásicas. Ocorre deposições extracelulares em forma de fibrilas provocando uma lesão tissular, substituindo o tecido parenquimatoso e interferindo no funcionamento do órgão acometido. O amiloide pode ser sistêmico, subclassificado em Amiloidose primária e Amiloidose secundária; ou localizado. A classificação baseia-se no tipo de proteína das fibrilas as quais estão relacionadas as formas clinicas distintas. Lesser descreveu pela primeira vez, em 1877, a Amiloidose do trato respiratório. A manifestação inicial pode ocorrer com características localizadas ou com características sistêmicas.O presente estudo relata o caso clinico de um paciente portador de Amiloidose pulmonar, diagnosticado no Hospital Regional de Presidente Prudente (HRPP).O tema escolhido nasceu da possibilidade de contribuição ao meio acadêmico e também aos futuros leitores, com enfoque nos profissionais da área da saúde, pois há poucos relatos descritos já que a Amiloidose pulmonar é uma doença rara e pouco estudada devido a sua etiologia indeterminada.

Resumo:
O objetivo deste trabalho é relatar o caso de um paciente com HIV há mais de quatorze anos que por não saber da sua condição, não fazia uso da terapia antirretroviral e apresentou uma fenda em prega vocal até então de etiologia desconhecida. Pacientes recém-portadores do HIV (10 anos), normalmente não apresentam sinais clínicos pois a contagem de CD4 ainda está dentro do normal. Em geral, os primeiros sinais clínicos são manifestações de cabeça e pescoço. No caso reportado O paciente teve disfonia, disfagia, odinofagia e, além disso, relatou perda ponderal de 10 kg em um curto espaço de tempo. Possui uma fenda em prega vocal de origem desconhecida pelos médicos. A principal hipótese sobre a gênese desta lesão é uma laringite que pode ser causada por infecções ou tumores. Essa relação entre HIV e lesão tem tendência em dificultar o manejo, quando a terapia não for bem-sucedida se faz necessário uma examinação direta e biopsia. Portanto ao associar os achados sobre a origem da lesão em corda vocal com o caso nos leva a crer que a fenda fusiforme anterior é um possível achado clinico em pacientes portadores do HIV sem tratamento.

Resumo:
A presente pesquisa objetiva analisar a literatura a respeito do tratamento de pacientes com Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias com Diagnostico Duplo para verificar a evidências de melhores resultados clínicos tratados na abordagem integrada. Para tanto, o objetivo do presente estudo é realizar uma revisão integrativa da literatura que explore a temática da Síndrome Dual e seu manejo clinico. Será realizado a partir do levantamento da literatura disponível nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed e Periódicos CAPES, sendo selecionados artigos considerados relevantes para a construção dessa revisão, que se encontrem indexados sob os descritores "Terapêutica", "Comorbidade" e "Diagnóstico Duplo (Psiquiatria) ", presentes nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e na língua portuguesa ou inglesa. Os resultados e discussão desta revisão serão apresentados por três tipos de gráficos de análise textual IRaMuTeQ: 1 - Análise de Similitude, 2 - Classificação Hierárquica Descendente (CHD) e 3 - Nuvem de Palavras, separando os artigos em língua portuguesa e inglesa. Espera-se que o estudo permita verificar um diferencial claro entre a eficácia das abordagens, e assim facilitar e agilizar o processo de levar os pacientes ao tratamento.