Resumo:
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) em crianças é pouco comum, mas pode ocorrer intra-útero, nos primeiros dias após o parto ou mais tarde na infância e adolescência. Por apresentar um número menor de casos de AVC em crianças, quando comparado ao número de AVC em adultos, o AVC em crianças e adolescentes é pouco reconhecido pela população, pelos profissionais de saúde e apresenta dificuldades no diagnóstico, na investigação etiológica e na terapêutica, pois as manifestações clínicas iniciais podem ser atribuídas a outras doenças mais comuns. O objetivo dessa pesquisa será o de verificar a prevalência de AVC em menores de 21 anos, no século XXI, em um hospital de alta complexidade do Interior Paulista, para isso, será realizada uma coleta de dados de fichas e prontuários dos pacientes. Os dados serão analisados por meio de um modelo de regressão logística múltipla, a partir do teste stepwise para a seleção de variáveis independentes.

Resumo:
A escassez de sono afeta a regulação do ciclo sono e vigília, podendo , dessa forma, afetar o indivíduo em suas relações profissionais e pessoais assim como a qualidade na realização de suas atividades. Esse estudo analítico, observacional, longitudinal de acurácia tem a intenção de mensurar os prejuízos e alterações trazidos pela privação de sono no contexto emocional e cognitivo. Para isso será feito uso da escala PANAS, que avaliará os afetos positivos e afetos negativos no experimento. Já para a avaliação cognitiva será usado o teste de Stroop. A análise será em universitários saudáveis, antes e depois de serem submetidos à um período de privação de sono.

Resumo:
A Doença Arterial Coronariana (DAC) é uma das principais causas de morbimortalidade das sociedades atuais. Tem maior prevalência em populações acima dos 40 anos, porém indivíduos abaixo dessa faixa etária também podem desenvolver tal doença, o que corresponde à, aproximadamente, 3 de todos os casos de DAC. Com isso estudo relatou um caso de um paciente com 32 anos de idade, com histórico prévio de infarto agudo do miocárdio, histórico familiar positivo para doença arterial coronáriana e portador de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia que foi diagnósticado com doença arterial coronariana grave com comprometimento triarterialsubmetido à cirurgia de revascularização cirúrgica do miocárdio utilizando enxertos arteriais e venosos (dupla mamária, radial e veia safena) no Hospital Regional de Presidente Prudente- SP e que evoluiu estável hemodinamicamente durante toda a internação recebendo alta após sete dias do procedimento.

Resumo:
A doença de Creutzfeldt-Jakob classifica-se como uma doença priônica neurodegenerativa que inevitavelmente, induz seus portadores ao óbito em um curto espaço de tempo. Ocorre em aproximadamente em 1 a 2 a cada 1.000.000 habitantes, mundialmente. A fonte infecciosa desta doença ainda é desconhecida, bem como não é comprovada a sua relação de transmissibilidade. Seus critérios diagnósticos se dão a partir de amostras do tecido neurológico e exames de imagem. Os sinais e sintomas podem variar de pessoa para pessoa. Não há tratamento específico para esta doença priônica, no entanto a conduta é preconizada para o alivio dos sintomas e cuidados paliativos. Por esse motivo, a relevância do relato é reportar a raridade da doença de Creutzfeldt Jakob em um paciente de 51 anos admitido no Hospital Regional de Presidente PrudenteSP, com sintomas prévios de depressão, visto que a doença afeta o biopsicossocial dos portadores, e presença característica de degeneração mental e mioclonia, evoluindo de forma rapidamente progressiva ao óbito.

Resumo:
Introdução: O câncer de mama é a neoplasia maligna de maior prevalência na gestação. Pode ser definido como aquele diagnosticado durante ou no período de um ano após a gestação. Um dos fatores de risco para tal é a maternidade após os 30 anos. Objetivo: Relatar caso de câncer de mama gestacional avançado simulando um abscesso. Descrição do caso: Lactante de 31 anos procura atendimento médico apresentando quadro clínico compatível com abscesso em mama esquerda, contanto foi drenada uma secreção clara e citrina. Deu início a tratamento medicamentoso, sem melhora aparente. Após USG levantou-se a hipótese de câncer de mama e a paciente foi encaminhada para o hospital de referência, onde realizou biópsia que evidenciou carcinoma invasivo de alto grau de malignidade subtipo triplo negativo. Foi indicada conduta cirúrgica com realização de mastectomia radical e linfadenectomia axilar, seguida de quimioterapia adjuvante.

Resumo:
Introdução: O paraquat (PQ), herbicida quaternário de amônio pertencente ao grupo bipiridilio, vem sendo utilizado amplamente em práticas agrícolas desde a década de 1960 devido ao aumento da demanda por alimentos. No Brasil, seu uso ainda é autorizado, e em contrapartida é vetado em algumas partes do mundo devido seus efeitos deletérios a saúde humana, promovendo danos principalmente no cérebro, coração, pulmão, fígado e rim. Objetivos: identificar e analisar a produção cientifica disponível relativa a alterações pulmonares crônicas induzidas por exposição a baixas doses de PQ por tempo prolongado. Justificativa: o estudo será realizado em consideração à toxicidade do herbicida e à escassez, na literatura, de informações a respeito das consequências da exposição crônica ao mesmo. Metodologia: a metodologia utilizada será revisão integrativa de artigos publicados na literatura. As base de dados acessadas serão ResearchGate, PubMed, Scielo e Science Direct, e serão considerados os seguintes descritores: "paraquat", "agriculture", "chronic changes" e "occupational exposure", e seus equivalentes em português. Será utilizado também, como estratégia de busca, o operador lógico "AND". Resultados esperados: artigos que relatem as consequências pulmonares para a exposição crônica ao paraquat.

Resumo:
A leishmaniose tegumentar americana (LTA) permanece endêmica em vastas áreas da América Latina, sendo transmitida por meio de insetos vetores, flebotomíneos do gênero Lutzomyia. Sua expressão depende de uma interação complexa entre o tipo de espécies infectantes e a resposta imune do hospedeiro, podendo ser assintomática ou manifestando-se como doença cutânea pleomorfica na apresentação. A diminuição significativa na eficácia de tratamentos demonstra que a leishmania constitui um gênero de organismos versáteis com habilidades adaptativas excepcionais que permitem escapar da maioria dos regimes de tratamento atuais. Relatamos um caso de LTA refratário ao uso de anfotericina B lipossomal com desfecho desfavorável, que demonstra não só a importância do conhecimento das diferentes cepas de patógenos para guiar o tratamento, como também a importância de incorporar novas opções terapêuticas no sistema único de saúde.

Resumo:
O espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos é um conjunto de condições de etiologia heterogênea que são marcadas pela presença de sintomas positivos, cognitivos, afetivos e, menos prevalentemente, negativos. O presente trabalho objetiva fazer uma revisão sistemática da literatura que esclareça se os sintomas negativos de fato aparecem predominantemente na esquizofrenia, mas não em outros sintomas psicóticos e, se possível, elucidar os por quês. Serão utilizadas as bases de dados Pubmed, Scielo e Embase com os descritores "psychosis", "negative syndrome", "negative symptoms", "NOT schizophrenia", "sintomas negativos" e "-esquizofrenia" a depender da base utilizada. Serão incluídos todos os artigos encontrados, exceto estudos de coorte e revisão não sistematizadas. A seleção final se dará com base no assunto do artigo e nas contribuições com relação à elucidação do aparecimento dos sintomas negativos em transtornos não-esquizofrênicos.

Resumo:
Na atualidade, sabe-se que a atividade física é importante para garantir a qualidade de vida da população em geral, sendo o treinamento de força um dos métodos mais utilizados. Para o aumento de força e hipertrofia muscular, o treinamento de força destaca-se como uma das prescrições mais seguras e efetivas. No entanto, observou-se que exercício de força de baixa intensidade (20-40 de 1RM) combinado com restrição de fluxo sanguíneo tem produzido resultados positivos na síntese de proteínas, na hipertrofia e na força muscular. Esse treino com restrição do fluxo sanuíneo surgiu no Japão e se chama treino de força com oclusão vascular. O objetivo do estudo será investigar através de uma revisão integrativa da literatura a eficácia da associação da oclusão vascular ao treinamento de força como modelo de intervenção em pacientes que sofreram atrofia muscular.

Resumo:
Introdução: A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurogenerativa caracterizada pela perda seletiva e progressiva de neurônios dopaminérgicos presentes na substância negra do mesencéfalo, além da presença de corpos de Lewy, que são agregados compostos pelas proteínas alfa-sinucleína e ubiquitina. A DP é uma desordem multissistêmica que envolve características motoras que são típicas da doença, como bradicinesia, tremor de repouso e rigidez muscular, e não-motoras, como a disfunção do trato gastrointestinal. O acúmulo patológico de alfa-sinucleína na forma de agregados filamentosos intracelulares nos neurônios entéricos do trato gastrointestinal (TGI) pode ocorrer anos antes do aparecimento dos sintomas motores. Estudos apontam que estes agregados possuem capacidade de ascender ao cérebro através do nervo vago, indicando que a patologia da DP se originaria do próprio TGI. Sugere-se que o apêndice é um locus anatômico propenso ao acúmulo patológico de alfa-sinucleína, afetando o risco para desenvolvimento de DP. Assim, tem-se a hipótese de que a realização de apendicectomia pode reduzir o risco de desenvolvimento ou retardar o aparecimento da DP ou ainda ser uma proteção de causas ambientais que levem a esta doença. Objetivo: Avaliar a relação da presença patológica da alfa-sinucleína no apêndice com o desenvolvimento da DP e a eficácia da apendicectomia no retardo do início da DP. Metodologia: Revisão integrativa de artigos indexados nas bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS).

Resumo:
Introdução: A retocolite ulcerativa idiopática (RCUI) é uma doença inflamatória intestinal caracterizada por uma inflamação difusa restrita à mucosa e inespecífica, comprometendo de forma contínua a parede do reto. O transplante de microbiota fecal (TMF) é um tratamento alternativo, que consiste na transferência da microbiota de um indivíduo saudável para o trato gastrointestinal (TGI) de um indivíduo portador desta doença. Objetivos: este trabalho objetiva a revisão de literatura a respeito do uso do transplante de microbiota fecal, e busca demonstrar sua eficácia, segurança e vantagem como um tratamento alternativo aos medicamentos para RCUI. Metodologia: a busca literária será realizada em bases de dados eletrônicos, como Medline, Cochrane, Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scielo.

Resumo:
Atualmente, o Brasil e o mundo estão enfrentando uma intensificação das taxas de comportamento suicida, presente desde a ideação suicida até a execução do ato, que pode ser influenciado por fatores biológicos e psicológicos. Diante desse problema, principalmente dentre os jovens, faz-se necessária uma avaliação da saúde mental dos mesmos, buscando verificar sintomas presentes em transtornos de humor e de ansiedade e relacioná-los com uma maior predisposição a condutas suicidas, na intenção de antever danos futuros. Isso posto, o presente estudo tem como objetivo verificar a prevalência de ideação suicida entre estudantes do ensino médio de escolas públicas e privadas de uma cidade de pequeno porte no interior de São Paulo. Serão participantes do estudo 100 estudantes regularmente matriculadas nas séries do ensino médio, de ambos os sexos, pertencentes a faixa etária de 14 a 19 anos. Para a coleta de dados, além de um questionário para levantamento de informações sociodemográficas, serão aplicados os instrumentos de medida Escala de Depressão de Hamilton, Escala de Ansiedade de Hamilton, Questionário de Ideação Suicida (QIS) e Questionário de Desesperança, possibilitando avaliar presença de sintomas de ansiedade e depressão, bem como os índices de desesperança e comparar as diferenças de acordo com variáveis sociodemográficas. Para analisar os dados, serão geradas as estatísticas descritivas a partir de cada um dos instrumentos e utilizada a correlação de Pearson entre os escores. Posteriormente, será usada uma ANOVA para verificar diferenças de médias entre os sexos, as diferentes séries e a idade. Será utilizado o SPSS (Statistical Package of Social Sciences), Versão 24. Espera-se que a pesquisa forneça dados que permitam a caracterização da população estudada no que diz respeito ao pergil de ideação suicida e favoreça o planejamento de propostas interventivas a serem implementadas nas escolas.

Resumo:
A nutrição, durante o período precoce da vida, pode influenciar ou programar a saúde do adulto. Devido a isso, o crescimento pós-natal é um tema em foco na neonatologia. Algumas práticas nutricionais, como o início tardio da dieta, associadas a características próprias do recém-nascido, têm sido consideradas como fatores de risco para aumento da morbidade e mortalidade em curto e longo prazo. Visando detectar precocemente as alterações do crescimento normal, é rotineiro em neonatologia a análise seriada do estado nutricional através de dados antropométricos, bioquímicos e de composição corpórea. O peso, ainda hoje, é o parâmetro mais utilizado.Nas últimas décadas, o monitoramento do peso pós-natal de pacientes prematuros tem sido representado por um importante instrumento: as curvas de crescimento intra-uterino. Considerando a grande vulnerabilidade desse grupo de crianças e os impactos negativos que uma nutrição inadequada pode causar no futuro, é crucial conhecer melhor suas necessidades nutricionais e os fatores de risco associados a desvios do crescimento padrão. JUSTIFICATIVA: é necessário detectar precocemente os desvios do crescimento normal a fim de implementar medidas de recuperação nutricional. OBJETIVO: Verificar o estado nutricional de recém-nascidos pré-termo que ficaram internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital terciário do Oeste Paulista. METODOLOGIA: Estudo retrospectivo em uma coorte de recém-nascidos com idade gestacional menor que 32 semanas e peso de nascimento < 1500g através da análise de prontuário.

Resumo:
Estudos recentes revelam importante transição epidemiológica quanto à prevalência de doenças na sociedade, migrando de doenças infectocontagiosas para doenças crônicas. Tal mudança tem grandes repercussões em nossa sociedade, sendo a análise de tal indicador vital para identificar a situação em saúde bem como para elaborar estratégias de saúde mais efetivas na região do Oeste Paulista. Objetivo: avaliar a mortalidade na faixa etária pediátrica em escolares e adolescentes com doenças crônicas na região do oeste paulista. Metodologia: Será realizado um estudo transversal retrospectivo, onde, por meio de uma revisão de prontuários, serão levantados dados sobre a mortalidade em dois grupos: pré-púberes (19 anos) e púberes (919 anos). Também serão averiguados os dados demográficos e hospitalares dos pacientes antes do óbito para maior contextualização. Posteriormente serão analisados se houve divergência entre a necropsia e a declaração de óbito. Análise Estatística: tabulação dos dados no programa Microsoft Excel® que serão analisados posteriormente com o aplicativo RStudio 4.1.163. Com este mesmo software serão utilizados os testes Qui-Quadrado (ou exato Fisher quando necessário) para comparar os grupos nas variáveis categóricas, e o teste T-Student (ou Mann-Whitney quando for o caso) nas variáveis quantitativas. Para testar a normalidade destas últimas será utilizado o teste de Kolmogorv-Smirnov. O nível de significância adotado em todos os testes será de 5.

Resumo:
Introdução: A reconstrução mamária tem como principal finalidade restabelecer a imagem corporal, autoestima e melhorar a qualidade de vida de mulheres mastectomizadas devido ao câncer de mama. Esse procedimento pode ser realizado imediatamente, onde a reconstrução ocorre simultaneamente à mastectomia; ou tardiamente, realizada posteriormente a mastectomia. O objetivo deste trabalho foi comparar os procedimentos de reconstrução mamária imediata e tardia. Método: Serão realizadas buscas por produções científicas publicadas no período de 2006 a 2018, através das bases de dados PUBMED, LILACS, MEDLINE e SciELO, com posterior análise dos artigos encontrados e seleção daqueles que atendiam aos critérios de inclusão.

Resumo:
Apesar de a agricultura ser uma prática antiga de obtenção de alimentos, o atual cenário econômico, produção em larga escala e outros fatores fizeram com que o uso de herbicidas se tornasse exacerbado. O principal herbicida utilizado atualmente no Brasil e no mundo é o glifosato e a sua utilização pode consequências à saúde por meio do manuseio, ingestão oral e respiratória, intoxicações, problemas na pele e nos olhos. Seus riscos à saúde pulmonar são pouco difundidos entre a população e esse tipo de informação poderia evitar diversas intoxicações causadas pelo contato inadequado e excessivo com o herbicida glifosato. O objetivo deste estudo será comparar a quantidade de mastócitos existentes nas vias aéreas de ratos que foram expostos cronicamente ao glifosato, sob as formas oral e inalatória. Serão utilizados 80 ratos expostos ao herbicida através nebulizações diárias e após a eutanásia dos animais, o focinho de cada rato será retirado para a realização da análise histológica, posteriormente, fixados para a quantificação dos mastócitos. A técnica utilizada será a coloração de Azul de toluidina, corando as células na cor azul. Para a análise estatística será utilizado o programa Sigma Stat® versão 2.0. Os casos em que os dados apresentarem as distribuições normais e homocedásticas serão analisados utilizando-se de testes paramétricos como a análise de variância (ANOVA) seguido pelo teste de Tukey quando necessário. Caso contrário, serão utilizados testes não paramétricos, como o de Kruskal-Wallis seguido pelo teste de Dunn quando necessário. As diferenças serão consideradas estatisticamente significantes quando p for menor que 5 (p<0,05).

Resumo:
O puerpério é uma fase de profundas mudanças nos âmbitos social, psicológico e físico da mulher, dessa forma, há aumento dos riscos para aparecimento dos distúrbios psiquiátricos. Os transtornos mentais associados com o puerpe&#769;rio te&#770;m sido identificados ha&#769; se&#769;culos e sa&#771;o, classicamente, divididos em tre&#770;s categorias: blues puerperal, depressa&#771;o po&#769;s-parto e psicose puerpera. No Brasil estima-se que de 7,2 a 43 das mulheres no período puerperal apresentam sintomas de depressão pós- parto. Estudos conduzidos em outros países também apontam uma variação de 8,7 a 53 de sintomas depressivos no puerpério. Com isso esse estudo tem como objetivo realizar uma revisão integrativa da literária médica atual sobre os transtornos psiquiátricos que se apresentam ou se desenvolvem no puerpério de brasileiras. Para a obtenção dos artigos serão utilizadas as bases de dados: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Nacional Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), utilizando os descritores "transtornos mentais" , "período po&#769;s parto", "puerpe&#769;rio", "brasileiras", "mental disorders and postpartum period and brazilian woman" delimitando os cinco ultimos anos, a fim de obter dados recentes sobre o tema proposto. Após a identificação e inclusão dos artigos os mesmos serão analisados de forma descritiva e integrativa.

Resumo:
O VIH (Vírus da Imunodeficiência Humana) pertencente à família Retroviridae é o responsável pela SIDA (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) e infecta cerca de 36,9 milhões de pessoas no mundo. No Brasil desde 1996 o governo brasileiro contempla o acesso à TARV (Terapia Antirretroviral), com atual recomendação de início imediato para todos os portadores independentemente do seu estágio clínico e/ou imunológico, e que uma vez iniciada não deve ser interrompida para evitar a replicação viral e consequente favorecimento de mutações de resistência. Uma das opções de TARV é a associação de Darunavir com Ritonavir, com esquema preferencial de 600/100mg duas vezes ao dia. O Darunavir (DRV), analisado em estudos europeus com uso associado ao Ritonavir como monoterapia é recomendado no guideline europeu e tem sido utilizado para o tratamento do VIH em indivíduos ingênuos e experientes devido à sua alta barreira genética e eficácia. Em Presidente Prudente, têm sido aplicado um esquema com os mesmos medicamentos, Darunavir/Ritonavir 1200/100mg, uma vez ao dia, para simplificar o esquema terapêutico e desta forma diminuir o principal fator que influencia a adesão dos pacientes que se trata da posologia. Este é um estudo retrospectivo, realizado para avaliar a eficácia desta forma de tratamento, a partir de uma análise documental de prontuários clínicos de pacientes portadores de VIH do Centro de Testagem e Aconselhamento de Presidente Prudente em acompanhamento durante o período de janeiro de 2015 a julho de 2019. Será realizado através de visitas técnicas pontuais, documentadas e autorizadas, onde serão coletadas datas do diagnóstico de infecção pelo VIH, tratamento executado e seu início, carga viral após início de TARV e suas subsequentes. Para realizar a análise será verificada a eficácia do esquema perante a resposta da carga viral e a adesão dos pacientes ao tratamento.

Resumo:
Oócitos e embriões são expostos sequencialmente a diferentes meios de cultura em protocolos in vitro padrão. Tipicamente, um meio diferente é usado para cada fase da produção de embriões in vitro (PIV); maturação (MIV), fertilização (FIV) e cultivo in vitro dos zigotos (CIV). Porém o desenvolvimento de um único meio para as diferentes etapas da PIV é um importante passo para a simplificação desta biotécnica. Desta forma, o objetivo deste projeto é avaliar a progressão nuclear e expressão de genes relacionados à maturação em oócitos bovinos maturados em meio SOF o qual, no protocolo padrão, é utilizado na CIV. Para tanto, oócitos obtidos de abatedouro serão selecionados e os de grau I e II serão maturados in vitro utilizando dois meios, meio MIV convencional e SOF convencional. Após 22 a 24 horas os oócitos dos grupos G-SOF (n=140) e G-MIV (n=140), 140 oócitos de cada grupo (perfazendo 7 repetições) serão submetidos a coloração de Hoechst para avaliação por microscopia de epifluorescência da progressão nuclear e o núcleo será classificado em VG, QVG, MI e MII. Os efeitos da utilização do meio SOF sobre a progressão nuclear serão analisados empregando o teste do Qui-quadrado (&#967;2). As diferenças serão consideradas significativas ao nível de 5 de significância (p<0,05).

Resumo:
O glifosato é um herbicida não seletivo e sistêmico muito utilizado na agricultura para controle de ervas daninhas. Esse produto pode ser encontrado na forma aquosa de sais de glifosato, na forma seca, em pó ou grânulos solúveis em agua. Durante a pulverização desse produto, cerca de 70 do total aplicado não atinge o alvo e se torna "deriva técnica", podendo causar intoxicação. Um terço dos alimentos consumidos cotidianamente pelos brasileiros está contaminado pelos agrotóxicos e após exposição ao glifosato podem ocorrer manifestações clínicas diretamente proporcionais à concentração e a quantidade do produto, assim como ao tempo de exposição do organismo. Segundo as leis brasileiras a Ingestão Diária Aceitável (IDA) do Glifosato é de 0,042 mg/Kg p.c. Porém há estudos que mostram que 0,05 ppb de Glifosato (Roundup) podem causar mudanças nas funções de 4.000 genes, levando a danos hepáticos e renais. O objetivo desse trabalho é analisar o acúmulo de ferro no organismo e complicações pulmonares em ratos expostos ao herbicida glifosato. Para a realização dos experimentos, serão utilizados 40 ratos Wistar machos, dividos aleatoriamente em quatro grupos. Serão administradas soluções de glifosato diluidas em 5ml de agua destilada e as cobaias ficaram expostas por 10 minutos todos os dias, em um periodo de 75 dias (exposição crônica). Ao final do periodo de exposição, os animais serão eutanasiados retirados de fragmentos do ápice e base do pulmão para serem analisados em laminas pela técnica de Perls e assim qualificar o deposito de ferro no orgão. Para a análise estatística será utilizado o programa Sigma Stat® versão 2.0. Os casos em que os dados apresentarem as distribuições normais e homocedásticas serão analisados utilizando-se de testes paramétricos como a análise de variância (ANOVA) seguido pelo teste de Tukey quando necessário. Caso contrário, serão utilizados testes não paramétricos, como o de Kruskal-Wallis seguido pelo teste de Dunn quando necessário. As diferenças serão consideradas estatisticamente significantes quando p for menor que 5 (p<0,05).

Resumo:
Introdução: A agenesia da VCI é uma malformação cardiovascular rara que ocorre entre a sexta e décima semana da embriogênese. Pode estar associada a malformações cardíacas e abdominais, além de complicações como a TVP. O presente trabalho relata o caso de uma paciente diagnosticada ao acaso com agenesia total de VCI associada à malformação do sistema porto-hepático e poliesplenia. Descrição do caso:Paciente do sexo feminino, 9 anos, em monitorização por dengue hemorrágica, com TC e US de abdome revelando anomalia do desenvolvimento do sistema portal hepático associado à ausência de veia cava inferior com continuação da veia ázigos retrocrural, além de múltiplos baços acessórios.Discussão: Quando as anastomoses das veias primitivas da VCI não se formam adequadamente, pode ocorrer agenesia parcial ou total desse vaso. Consequentemente, o sangue é desviado para a ázigos retrocrural. Conclusão: A identificação dessas malformações é importante para que sejam dadas as devidas orientações aos portadores sobre prevenção de TVP, além do acompanhamento desses para monitorização e diagnóstico de outras possíveis malformações.

Resumo:
A miastenia gravis (MG) é uma doença autoimune e neuromuscular, nela são criados autoanticorpos direcionados contra o receptor nicotínico de acetilcolina do músculo esquelético ( AChR), a quinase do músculo ( MuSK) e outras proteínas encontradas nas junções neuromusculares. O tratamento de manutenção inclui inibidores da acetilcolinesterase e imunossupressores. O tratamento de imunomodulação consiste na imunoglobulina IV ( IVIg) ou a plasmaferese ( PLEX). Essa revisão tem como objetivo comparar IVIG e as modalidades de PLEX no tratamento da miastenia gravis. Os estudos foram identificados através de pesquisa em bases de dados eletrônicas e listas de referência de artigos. Nesta revisão foram incluídos ensaios clínicos randomizados e não randomizados e estudos retrospectivos. Foi utilizado um fluxograma do PRISMA com a finalidade de resumir o processo da seleção dos estudos. Após a seleção dos estudos, houve um processo de extração de dados e preenchimento de formulários de informação. As meta-análises foram realizadas utilizando o software Review Manager (RevMan) 5,3, obtido a partir do site da Cochrane. Foram aplicadas as diferenças de variáveis dicotômicas com efeito fixo e com intervalo de confiança de 95 para cada desfecho. A possibilidade de viés entre os estudos foram avaliados através da assimetria e o desvio padrão dos gráficos em funil (funnel plot) dos ensaios clínicos.

Resumo:
A esquizofrenia é uma psicose crônica idiopática, com aproximadamente 1 a 7 casos novos para 10.000 habitantes por ano, cuja definição precisa da patologia, seus sintomas mais fundamentais e característicos é tema de intensas discussões em psicopatologia. Apresenta origem multicausal cujos fatores genéticos e ambientais parecem aumentar o risco de desenvolvimento da doença. Entre as comorbidades que podem coexistir com essa psicose, existem indícios de que o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) pode se caracterizar como uma delas. O TEPT atinge 7,8 da população geral, distribuídos em 5,0 dos homens e 10,4 das mulheres e possui sintomas semelhantes à esquizofrenia, de difícil diagnóstico, podendo uma patologia se sobrepor a outra. Por este motivo, faz-se necessário avaliar a relação de comorbidade entre a esquizofrenia e o TEPT, conforme foi evidenciado em estudos científicos, sendo esse o objetivo deste estudo. Para tanto, será realizado coleta de informações em bases de dados, das quais serão selecionados artigos através de descritores para construção de uma revisão sobre a questão.

Resumo:
O escorpionismo é um problema grave de saúde devido à toxicidade do veneno quando em contato com o organismo humano. Dentre as muitas espécies, a dita mais perigosa presente no Brasil são os escorpiões do gênero Tityus, porém apenas 3 dentre de 30 espécies do gênero são identificadas em casos de envenenamentos humanos, são elas: Tityus bahiensis, Tityus serrulatus e Tityus stigmurus. Das quais, a considerada mais perigosa e também presente em maior quantidade no estado de São Paulo é a "Tityus serrulatus". As picadas desses escorpiões causam uma dor intensa no local, podendo estar associada com edema e eritema locais. Sistemicamente podem causar vômitos, alguns distúrbios neurológicos, cardiovasculares, respiratórios e pode levar a morte de pacientes. Considerando que complicações de quadros clínicos e/ou óbitos podem ocorrer e principalmente entre as crianças, verifica-se que estudos acerca desta problemática podem auxiliar na prevenção de agravos à saúde. Assim, o presente estudo tem como objetivo levantar os dados obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN-NET), quantificando os casos envolvendo picadas de escorpiões no município de Presidente Prudente no período de 2008 a 2017. Trata-se de uma pesquisa epidemiológica, com delineamento ecológico e analítico. Os dados analisados serão extraídos do SINAN-NET, disponíveis no site do DATASUS, por meio de busca que será conduzida de janeiro a junho de 2020. A descrição dos resultados será apresentada em valores absolutos, percentuais, médias, desvio padrão (DP±), mínimo e máximo. Será realizada análise bivariada por meio do teste do Qui-quadrado de Pearson para cerificar a associação entre as variáveis categóricas. O nível de significância utilizado será definido em 5 (p<0,05).

Resumo:
O câncer de mama é o tipo de neoplasia maligna mais prevalente nas mulheres, com cerca de 2,1 milhões de casos anualmente em todo o mundo, entre as doenças não transmissíveis é considerada um dos maiores desafios na saúde pública. Na Região de Presidente Prudente - SP, há uma incidência muito exacerbada comparada em apenas dois anos, de 2016 a 2018 houve um aumento cerca de 46 dos casos. Trata-se de um estudo transversal quantitativo realizado no Hospital Regional de Presidente Prudente entre 2019 e 2020 e tem por objetivo analisar o perfil das mulheres da região de Presidente Prudente que fazem acompanhamento/tratamento no Ambulatório de especialidades médicas do Hospital Regional de Presidente Prudente, com os médicos mastologistas.Com o intuito de analisar as características demográficas, socioeconômicas, antecedentes pessoais e familiares, bem como hábitos e vícios e demais fatores que estas mulheres foram expostas e desenvolveram a neoplasia maligna de mama e com os dados obtidos criar uma estratégia efetiva para a redução da incidência da doença no panorama de Presidente Prudente e região.