Resumo:
Introdução: Desde o início, a pandemia de Covid-19 desperta muitas dúvidas entre a população. Dentre elas, informações sobre o uso de corticoides chegaram a gerar preocupação entre portadores de asma. Como dependem desses medicamentos para tratar e manter a doença sob controle, pacientes asmáticos passaram a se questionar sobre a continuidade ou não do tratamento quando, inicialmente, alegou-se que corticoides agravariam os quadros da doença. Os portadores de asma, particularmente os classificados como formas graves, estão incluídos no grupo de risco para complicações, e devem seguir as orientações recomendadas aos portadores de doenças crônicas, tais como restringir o convívio social e, quando possível, desenvolver atividades na forma de home-office. Objetivo: o objetivo do estudo é avaliar a relação do uso de corticoides em pacientes portadores de asma com o Covid-19. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa conduzida em artigos nas bases PubMed e BVS, a fim de elucidar a repercussão da COVID-19 nos pacientes asmáticos e o uso de corticoides. Após a busca de informações os dados serão apresentados na forma de tabela. Esses dados serão analisados e discutidos com base na busca de informações na literatura que justifiquem ou contrariem as informações encontradas.

Resumo:
Os transtornos do espectro do autismo (TEA) são um grupo diversificado de condições. Eles são caracterizados por algum grau de dificuldade com interação social e comunicação e podem ser mais vulneráveis ao desenvolvimento de condições crônicas não transmissíveis devido a fatores de risco comportamentais, como inatividade física e más preferências alimentares, e correm maior risco de violência, lesões e abuso. O seguro de saúde cobre algumas dessas despesas, mas as famílias de crianças autistas têm altos custos desembolsados. Transtornos semelhantes ao TEA são induzidos pelos ácidos propiônico ou valpróico em modelo animal, ratos e camundongos, nas fases pré e pós-natal. Os ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 são essenciais no desenvolvimento neurocomportamental, e tem demonstrado capacidade de influenciar beneficamente parâmetros comportamentais semelhantes ao TEA, sociabilidade, preferência social pela novidade, auto-limpeza/auto-cuidado e interação social recíproca, porém os resultados são controversos e escassos em modelo animal e em humanos. O objetivo desta revisão sistemática com meta-análise é compilar os resultados dos estudos incluídos e analisar os efeitos do ômega-3 em indicadores comportamentais semelhantes à TEA em modelo animal, ratos e camundongos. As buscas serão realizadas nas bases de dados: "PubMed", "ScienceDirect", "Web of Science", "Scielo" e Google. Será utilizado o software RevMan 5.3 para a realização dos cálculos da meta-análise e o nível de significância < 5 será considerado estatisticamente significativo.

Resumo:
Os transtornos do espectro do autismo (TEA) reúne desordens do neurodesenvolvimento caracterizado por déficits na interação social e comunicação e interesses restritos e comportamentos repetitivos/estereotipados, com alta heterogeneidade de manifestações clínicas e sinais moleculares. Apesar dos efeitos moleculares exatos do TEA sobre a fisiopatologia não terem sido identificados com precisão, o estresse oxidativo e a inflamação parecem desempenhar um papel importante nesse transtorno neurológico. Em estudos com humanos e animais, o Ginseng Vermelho Coreano (KRG - Panax ginseng C.A. Meyer), em diferentes preparações e extrações, mostrou benefícios consideráveis na doença de Alzheimer, fluxo sanguíneo cerebral, inibição da produção de superóxido, lesão isquêmica e aprendizado e memória. Estudos clínicos e pré-clínicos investigando a administração do KRG com TEA ainda estão nos estágios iniciais. Nesse sentido, uma revisão sistemática com metanálise em animais pode trazer luz a essa questão e incentivar novos estudos controlados e randomizados em humanos em relação a essa intervenção. A meta-análise se caracteriza como uma ferramenta que envolve métodos estatísticos específicos que são aplicados à revisão sistêmica, sendo uma opção para organizar as informações e gerar uma conclusão mais robusta, bem como reaproveitar estudos e verbas investidas pelas agências de fomento. Portanto, o objetivo deste projeto será desenvolver um estudo meta-analítico para avaliar os efeitos do KRG em parâmetros comportamentais semelhantes ao TEA em murinos, como modelo pré-clínico. Para esse fim, uma revisão sistemática será realizada, seguida de análises quantitativas com critérios fundamentados nos conceitos estatísticos adotados na experimentação animal. As buscas serão realizadas nas bases eletrônicas de dados científicos "PubMed", "ScienceDirect", "Web of Science", "Scielo", e Google, disponíveis na Internet. Além disso, será realizada uma busca na literatura cinzenta como artigos de congressos, relatórios técnicos, teses e dissertações no Google Scholar, Google e OpenGrey. Listas de referência de estudos incluídos e revisões também serão examinadas para estudos elegíveis adicionais não recuperados pela pesquisa. Para as buscas, serão utilizadas as palavras-chave Panax ginseng, Korean Red Ginseng, transtorno do espectro do autismo, transtorno autista, camundongos, ratos e que são aceitos como Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH), sem restrição de datas, idioma de publicação ou categoria, incluindo artigos completos, resumos e capítulos de livros. Os dados serão organizados na base de dados e codificados para as análises. As etapas de revisão, filtragem e abastecimento da base de dados serão realizadas aos pares e em caso de dúvida um terceiro será requisitado. Usaremos o software RevMan 5.3 para a realização dos cálculos da meta-análise. Para a análise do inverso da variância utilizaremos as médias e desvios padrões dos resultados de cada estudo para comparar os dados encontrados. A heterogeneidade será calculada usando o teste do Q2 e I2, a significância foi definida em p<0,10 ou I2>50. Serão analisados os efeitos randômicos dos tratamentos. O valor de P<0,05 será adotado como estatisticamente significativo.

Resumo:
A Insuficiência Cardíaca é um dos mais prevalentes distúrbios da função cardíaca, resultante de uma série de alterações funcionais e/ou estruturais que acometem o miocárdio e sua função contrátil, repercutindo por todo sistema circulatório e se manifestando em alterações clínicas, bioquímicas e metabólicas, responsáveis por altos índices de morbidade e mortalidade. No Brasil, a incidência anual é de 240.000 novos casos, com uma prevalência de 2 milhões de pessoas em âmbito mundial. A IC afeta mais de 23 milhões de pessoas no mundo. Visto o impacto da IC na saúde, novos medicamentos que possam ser adicionados à terapia tradicional tripla (IECA ou BRA, Betabloqueadores e Espironolactona), com base em um fluxograma de condutas, estão sendo estudados para a análise de seus efeitos no prognóstico do portador de IC. As gliflozinas são uma classe de medicamentos cujo uso é promissor no tratamento de IC, tendo em vista que tal medicamento é responsável por inibir o transportador de sódio-glicose 2, localizado no túbulo proximal do néfron. Além disso, vem apresentando efeitos nefro e cardioprotetores, os quais vêm se mostrando positivos para o prognóstico na IC. Logo, essa revisão tem como objetivo analisar a eficácia do tratamento de IC com gliflozinas (iSGLT2) comparado ao tratamento convencional. Para isso, as buscas serão realizadas nas seguintes bases de dados eletrônicas: Medical Literature Analysis and Retrieval System online (Medline), Scientific Electronic Library Online (SciELO), PubMed e Embase. Para o cálculo das meta-análises será utilizado o modelo de efeitos aleatórios e a síntese dos dados será norteada pelo Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations (GRADE).

Resumo:
Introdução: O câncer de colo de útero, também chamado câncer cervical (CC), é uma das principais causas de mortalidade entre as mulheres de todo o mundo. A incidência global é cerca de 530 mil novos casos anualmente, seguida de 275 mil mortes. No Brasil, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA, 2022) para o ano de 2022 foram estimados 16 mil novos casos, valor similar encontrado nos Estados Unidos da América, com aproximadamente 14 mil novos casos e 5 mil óbitos anual (SCHIFFMAN; SOLOMON, 2013) (TEWARI et al 2014). Os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento do CC incluem infecção pelo papiloma vírus humano de alto risco, idade, tabagismo, parto, uso de contracepção oral e dieta (SCHIFFMAN; SOLOMON, 2013) (TEWARI et al 2014). O CC surge do epitélio cervical normal por desenvolvimento progressivo de lesões intraepiteliais cervicais de baixo grau (NICS), na qual a infecção por Papiloma Vírus Humano (HPV) aparece como principal fator de risco (CROSBIE et al, 2013) (KAHN, 2009). Em seus estágios iniciais, a infecção pelo HPV apresenta-se assintomática e pode permanecer indetectada caso o rastreio não seja feito em tempo hábil a fim de evitar a transformação genética maligna culminando no desenvolvimento do CC. Até o momento, 216 subtipos de HPV foram identificados e categorizados como tipos de baixo, médio e alto risco, sendo os subtipos 16 e 18 classificados como os mais agressivos (NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH, 2019). O aparecimento e o desenvolvimento do CC podem ser prevenidos por meio de rastreio regular como a colpocitologia oncótica (exame Papanicolau) e por colposcopia, ou ambos (PIERCE et al, 2012) (HEINTZMAN et al, 2016) (MANN et al, 2015). Esses testes combinados podem detectar simultaneamente a integração do vírus e alterações pré-neoplásicas associadas no epitélio cervical normal nos estágios iniciais. Outro método é a adoção da vacinação profilática contra o HPV a qual parece ser a melhor escolha para prevenir o aparecimento de CC. Duas doses para a vacinação de rotina contra o HPV são agora recomendadas para mulheres e homens de 9 a 14 anos (MARKOWITZ et al, 2018). Essas vacinas são usadas contra os principais subtipos 16 e 18 do HPV na maioria dos casos. Vale ressaltar que as vacinas contra o HPV não oferecem proteção para indivíduos com infecções existentes e estáveis. Além disso, essas vacinas não protegem contra todos os subtipos de HPV. Assim, as mulheres devem ser rastreadas periodicamente para detecção de CC e seguir orientações específicas e recomendadas (HARPER et al, 2017). O presente estudo objetiva avaliar o perfil epidemiológico do Câncer de Colo de Útero nas regiões brasileiras entre o período de 2012 a 2022 e justifica-se pela possibilidade de expor o perfil epidemiológico territorial dos casos de CC, favorecendo atuações de políticas de saúde e conscientização populacional sobre os casos de CC. Ainda, a importância deste trabalho é dada pela alta incidência do CC em âmbito nacional e quando as lesões são diagnosticadas em fases iniciais, as chances de não evoluir para um câncer ou de cura são maiores, sendo assim, imprescindível a educação em saúde. .

Resumo:
A extrofia vesical é uma anomalia congênita incluída no Complexo Extrofia-Epispádia (CEE), que compreende a exteriorização da bexiga e uretra, as quais se desenvolvem fora do abdome. A publicação deste relato de caso, tem por objetivo ampliar o conhecimento tanto da comunidade médica quanto das famílias que buscam informações sobre esta condição. Ao nascer observou-se na paciente alterações urogenitais, que incluíam bexiga exposta, rotação externa dos ossos pélvicos, diástase púbica ampla, deslocamento anterior do ânus, clitóris bífido, possibilitando o diagnóstico de extrofia clássica de bexiga, associada a epispádia. Devido ao atraso no diagnóstico, que deveria ser antenatal, somente após 14 dias foi realizado o primeiro estágio do método Modern Staged Repair (MSR) de correção cirúrgica. Durante o período de internação de 30 dias a paciente evoluiu com complicações pós-operatórias como inflamação, fibrose pós-cirúrgica, deiscência de ferida operatória (FO) e colo vesical. A paciente deixou o hospital com recomendações de curativo e após 9 meses da alta hospitalar retornou para realizar a correção do primeiro estágio com a osteotomia bilateral junto a plástica de colo vesical. Até o presente momento a criança se encontra em bom estado geral (BEG), instruída para realizar exames periódicos, no aguardo do próximo estágio.

Resumo:
A obesidade é um dos mais graves problemas de saúde pública,é uma doença crônica que a cada dia alcança dimensões epidêmicas. Está relacionada principalmente com aumento significativo da incidência de doenças crônicas não transmissíveis como: diabetes, hipertensão, alguns tipos de câncer e doenças cardiovasculares. Este estudo teve por objetivos verificar a correlação entre a obesidade e fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares na população brasileira. Para essa finalidade foi realizada uma revisão integrativa através de análise e avaliação crítica de estudos encontrados na Biblioteca Virtual em Saúde, nos bancos de dados do Scielo, e nos sites do Ministério da Saúde, IBGE e Secretaria Estadual de Saúde. Em vista da necessidade de um estudo atualizado,o assunto se mostra importante para nortear futuras estratégias a serem avaliadas, a fim de reduzir a mortalidade proveniente das comorbidades da obesidade e seu impacto no sistema de saúde.

Resumo:
Introdução: A violência intrafamiliar infanto-juvenil é aquela praticada por familiares, considerada uma infração crítica aos direitos. Esse é um tema complexo e de grandes proporções, pois o desenvolvimento de identidade e molde de comportamento são afetados pela sensibilidade ao espaço em que vivem. Desse modo, a mobilização multiprofissional e de diferentes setores do governo tornam-se necessária para o enfrentamento dessa adversidade. A violência em si possui múltiplos desfechos para a vítima, com os imediatos sendo drogadição, problemas de aprendizado, depressão (mais comum), dificuldades de relacionamento, entre outros, enquanto os tardios englobam estresse pós-traumático e outros distúrbios. Um desfecho mais raro é o desenvolvimento de uma resposta adaptativa ao estresse, a resiliência.Objetivos: Identificar as consequências da violência intrafamiliar para o desenvolvimento de neuro psíquico da criança e do adolescente.Materiais e métodos: Esse estudo é uma revisão sistemática com meta análise sobre as consequências neuropsicológicas infanto-juvenis no contexto de violência intrafamiliar. O protocolo será registrado no International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO), um banco de dados internacionais de revisões sistemáticas que seguirá as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). O registro da revisão sistemática permite a comparação dos resultados com o objetivo proposto no protocolo registrado. Os artigos utilizados serão das seguintes bases de dados eletrônicas: PsycINFO, Medline, Embase, CINAHL, Cochrane, Pubmed e Biblioteca Virtual em Saúde.

Resumo:
No cenário mundial, os transtornos de humor têm apresentado grandes adversidades a homens e mulheres de todas as idades e níveis socioeconômicos.A depressão, em específico,é uma patologia que se caracteriza pela manifestação de intensa tristeza e perda de interesse, além de outros sintomas somáticos e cognitivos Têm origem em fatores psicológicos e genéticos, sofrendo forte influência de fatores socioambientais. Dentre as alterações somáticas, é conhecida a redução volumétrica do córtex pré-frontal, com repercussões cognitivas frequentemente destacadas, mas ainda pouco avaliadas sistematicamente. Diante disso, o objetivo do presente trabalho é fazer uma revisão sistemática da literatura para avaliar o aparecimento da disfunção executiva em pacientes depressivos. Serão utilizadas as recomendações PRISMA e as buscas serão realizadas nas bases de dados eletrônicas PubMed e Embase, com as expressões "depression" e "executive dysfunction". A seleção de estudos e extração de dados será feita por um avaliador, com supervisão, a partir de critérios de inclusão e exclusão previamente delimitados.

Resumo:
A hipertensão arterial sistêmica é um grave fator de risco para doenças cardiovasculares e renais e ocasiona alterações vasculares musculares que comprometem a capacidade ao exercício e pioram a qualidade de vida. O HIIT (High Intensity Interval Training) é uma terapia não farmacológica segura, com baixo custo e fácil execução, indicado para hipertensos, contudo, não há estudos que avaliem esse tipo de exercício na expressão gênica de marcadores endotelias no músculo esquelético. Objetivo: Avaliar a influência do HIIT nos marcadores moleculares vasomotores e angiogênicos no músculo sóleo e diafragma de ratos espontaneamente hipertensos e comparar por meio de análise de bioinformática os resultados de estudos em humanos com a mesma abordagem. Métodos: A parte referente ao treinamento e eutanásia já foram realizada. A aluna fará a análise de material coletado. Foram utilizados (n=30) ratos machos, 3 meses de idade divididos em três grupos: Wistar Kyoto Normotenso (WKY, n=10), espontaneamente hipertensos controle sedentário (SHR-SED, n=9) e espontaneamente hipertensos treinados (SHR+HIIT, n=11). A pressão arterial foi verificada antes e após o período de treinamento. O protocolo de treinamento foi realizado em esteira adaptada para roedores (modelo TK 1, IMBRAMED), 50 minutos/dia, 5 dias/semana totalizando 8 semanas. Os ratos foram submetidos a um teste para avaliar a velocidade máxima de exaustão. A expressão gênica dos genes VEGF (Fator crescimento endotelial vascular), PI3KR2 (subunidade reguladora 2 do fosfatidilinositol 3,4,5 trifosfato), óxido nítrico sintase (NOS3) e endotelina (ET-1) serão determinados por meio da técnica de PCR em Tempo Real nos músculos sóleo e diafragma. Assim, a fim de complementar a análise de dados, será utilizada a análise bioinformática, com a busca de dados transcriptômicos no National Center for Biotechnology Information (NCBI) de pessoas hipertensas submetidas ao HIIT que abordem os aspectos angiogênicos e vasomotores, para comparação e integração como nossos resultados. Pretende-se com essa pesquisa compreender os mecanismos moleculares envolvidos no HIIT.

Resumo:
Introdução: O Processo de formação do bebê e da sua concepção são marcados por fases determinantes para a saúde e bem-estar da mãe e do bebê, sendo a fase final da gestação marcada pelo parto. No parto normal, a saída do feto ocorre por via vaginal com algumas complicações para a mãe e para o feto, como hematomas na região vulvar e vaginal, ruptura uterina e lacerações perineais para a primeira e tocotraumatismos fetais e hemorragias intracranianas para o último. A ruptura de períneo ocorre quando existe laceração dos músculos pubo coccígeos e transversos profundos do períneo. Existem fatores de risco associados que podem levar a laceração como, parto a fórcipe, uso de vácuo extrator, período expulsivo prolongado. Objetivo: Analisar os possíveis fatores de risco relacionados à laceração perineal -lesão causada no ato do parto vaginal, principalmente pelo uso da episiotomiano ato do parto. Métodos: O presente estudo é transversal, cujos dados serão obtidos por meio de prontuários. As participantes selecionadas serão aquelas em que o nascimento de seu filho (a) ocorreu por meio do parto natural nos anos de 2020 a 2021, em um hospital de referência, o Hospital Regional, em Presidente Prudente, São Paulo. As variáveis para as quais os dados serão coletados serão a necessidade de parto à fórcipe, uso de vácuo extrator, nuliparidade, realização de episiotomia, peso da parturiente, peso do RN. O principal desfecho a ser avaliado será a prevalência de ruptura de períneo.

Resumo:
Introdução: O câncer de mama é a principal causa de morte na população feminina em quase todas as regiões do Brasil, além de ser importante problema de saúde pública mundial, isto devido as altas taxas de incidência e morbidades. Contudo, é fundamental que o tratamento seja realizado por profissionais multidisciplinares, obtendo assim mais atenção a qualidade de vida da paciente, tratando-se das relações sociais e do seu estilo de vida (condições financeiras, atividades no dia a dia).Objetivo: O trabalho tem como objetivo avaliar a qualidade de vida das pacientes diagnosticadas de câncer de mama, além de analisar o apoio psicossocial. Método: Refere-se a um estudo observacional transversal, no qual realizarão entrevistas em mulheres diagnosticadas de câncer de mama tratadas no Hospital Regional de Presidente Prudente, entre 2011 a 2021, ultilizando os questionários The World Health Organization Quality of LifeWHOQOL-bref, Medical Outcomes StudySocial Support Survey (MOSSSS).

Resumo:
Introdução: Atualmente, verifica-se um aumento do número de casos de suicídio no Brasil e no mundo. Nos adolescentes, a tentativa de suicídio também tem ocorrido com mais constância, uma vez que a depressão, o abuso de álcool, os transtornos de personalidade e de humor, as mudanças no corpo, entre outras causas levam a formação de ideias suicidas, assim como sua execução. Logo, para uma efetiva prevenção, esses indivíduos necessitam de uma ampla estratégia multissetorial que auxilie na redução de novos casos, assim como em sua repetição. Objetivo: Analisar perfil de crianças e adolescentes admitidas em Hospital de Referência do Oeste Paulista por tentativa de suicídio. Justificativa: A tentativa de suicídio em pediatria é um tema recorrente e frequentemente abordado em consultas de emergência. Essas crianças e adolescentes apresentam vulnerabilidades que precisam ser abordadas quanto a sua prevenção e acompanhamento multidisciplinar. Metodologia: O estudo será realizado por meio de uma pesquisa descritiva, com delineamento transversal, de caráter quantitativo e qualitativo, através de coleta de dados de um subgrupo específico de pacientes - crianças e adolescentes até 18 anos incompletos admitidos no Pronto Socorro Infantil e Polo de Atenção Intensiva em Saúde Mental do Hospital Regional de Presidente Prudente, através da aplicação de um questionário estruturado com perguntas objetivas e dissertativas. Os dados coletados serão analisados e apresentados com média e desvio padrão. Desfecho primário: Observar a vulnerabilidade dessas crianças e adolescentes que tentam suicídio, prevenindo problemas psíquicos envolvidos. Buscar metas mais efetivas para prevenção, com ações que contribuam na redução de novas tentativas.

Resumo:
Memória é o conjunto de processos que envolve retenção, consolidação e evocação da informação, fundamental na aprendizagem. Há evidência que estes processos podem ser alterados por uma diversidade de fatores que vão desde aspectos perceptuais e cognitivos, como a forma de apresentação do estímulo em papel físico ou telas, até fatores próprios à memória, que incluem o tempo de contato, número de repetições e intervalo entre elas no acesso à informação. Dessa forma, o objetivo do presente trabalho é avaliar se a forma de apresentação de uma lista finita de palavras, em papel ou tela, impacta a formação de memórias ou a formação de falsas memórias. A pesquisa será analítica, experimental e longitudinal. Serão convidados 72 estudantes universitários entre 18 e 35 anos, divididos em quatro grupos distintos tanto pela forma de apresentação dos estímulos (papel ou tela), quanto pelo intervalo de tempo entre três sessões de teste: curto (5 min, 24h ou 7 dias) ou longo (24h, 7 dias ou 28 dias). Uma primeira sessão, imediatamente à apresentação das palavras, será realizada em todos os grupos para formar uma linha de base do desempenho após treino inicial. Além disso, todos os grupos poderão estudar a lista original por mais cinco minutos após a terceira sessão, respeitando seu meio original de treino (papel ou tela). Os resultados serão analisados por meio de duas ANOVAs para medidas repetidas, uma para comparar a porcentagem de respostas corretas e, outra, a porcentagem de falsas memórias, considerados grupo, sexo e sessão.

Resumo:
Jejum intermitente é uma prática caracterizada pela ingesta espaçada de alimentos, com intervalos de até 16 horas de privação, e sua realização é limitada em 4 dias por semana.1 Atualmente, esta dieta ganha muitos adeptos, entretanto, a prática apresenta diversos desfechos sobre o metabolismo, podendo ser estes prejudiciais ou não. O objetivo deste estudo será analisar os efeitos do jejum intermitente sobre o metabolismo humano, com enfoque na saúde de seus praticantes. O trabalho pautar-se-á em uma metodologia de revisão sistemática com o intuito de responder à pergunta de pesquisa: Quais os efeitos metabólicos sofridos durante a prática do jejum intermitente? As buscas serão feitas nas seguintes bases de dados: PubMed, Cochrane e Periódicos Capes. Os descritores foram selecionados através dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), sendo eles: fasting, hypoglycemia, hyperinsulinemia, intermittent e anabolism. Os resultados serão obtidos de acordo com os estudos que forem selecionados para investigação do desfecho.

Resumo:
As doenças cardiovasculares representam no cenário mundial a principal causa de morte entre homens e mulheres. O crescimento dessa enfermidade demonstra complexidade em estabelecer medidas de tratamento significativas, sendo assim necessário o desenvolvimento de técnicas que possibilitam a percepção tátil do coração. O presente artigo tem como objetivo: determinar por meio de revisões sistemáticas as mais recentes aplicações clínicas da impressão 3D na medicina cardiovascular, destacando o potencial de desenvolvimento futuro dessa tecnologia revolucionária na área médica. Trata-se de uma revisão sistemática elaborada mediante estudos, publicados originalmente na língua inglesa e portuguesa, a partir das bases de dados PUBMED, European Journal of Cardio Thoracic Surgery, Sociedade Brasileira de Cardiologia, OPAS (Organização Pan- Americana de saúde), utilizando os descritores &#8213;impressão tridimensional&#8214;, &#8213;protótipo coração&#8214;, &#8213;cirurgia cardíaca&#8214;. No entanto, visa ressaltar uma experiência inicial, considerando a evidência presente na literatura médica sobre.

Resumo:
Projetos de políticas públicas em saúde dependem de informações de estudos ecológicos de série temporal. Porém, este tipo de estudo com dados de insuficiência renal é desconhecido nos municípios do Estado de São Paulo, ainda que este seja um problema de saúde pública. Diante disto, este trabalho objetiva caracterizar a taxa de incidência de insuficiência renal no Estado de São Paulo entre 2008 e 2021, correlacionado esta distribuição com fatores sociodemográficos. O método consiste no: (1) levantamento e organização dos dados, como número de novos casos de insuficiência renal por município (2008 a 2021) e dados sociodemográficos (ex.: idade, gênero); (2) organização da base cartográfica de limite dos municípios; (3) processamento desses dados, incluindo análise exploratória de dados, cálculo de tendência temporal da distribuição da doença no estado, e uso de métodos de detecção e análise de agrupamento espacial; e (4) elaboração de mapas temáticos uni e bivariados para exploração e análise dos padrões observados. O processamento, análise e representação dos dados serão no Sistema de Informação Geográfica (SIG) ESRI ArcGIS Desktop 10.2 com ferramentas de Geoprocessamento, métodos de Análise Espacial e técnicas de elaboração de leiautes de mapas. Será possível evidenciar a ocorrência de agrupamento espacial entre os municípios do estado nos últimos 14 anos quanto à taxa de incidência de insuficiência renal. Ademais constatar se há correlação positiva entre a taxa de insuficiência renal e variáveis sociodemográficas, como idade e gênero, bem como definir a mudança percentual anual dos casos de insuficiência renal nos 645 municípios do Estado de São Paulo. Tais achados são importantes às ações de controle e vigilância no controle da insuficiência renal no Estado de São Paulo, caracterizando este trabalho como uma relevante contribuição científico-social.

Resumo:
Ações de políticas públicas em saúde são apoiadas por informações de estudos ecológicos de série temporal. Este tipo de estudo, utilizando dados de bronquite, enfisema e outras doenças pulmonares obstrutivas crônicas (CID-10, J40-44), não foi realizado nos municípios do Estado de São Paulo ainda que a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) seja uma das doenças respiratórias crônicas mais comuns, representando um dos maiores problemas de saúde mundialmente. Este trabalho caracteriza a distribuição espacial da taxa de DPOC no Estado de São Paulo entre 2008 e 2021, analisando se há associação com fatores sociodemográficos. O método se divide em: (1) levantamento, por município do estado, do número de Autorização de Internação Hospitalar autorizada para a DPOC (CID 10, J40-44) no período de 2008 a 2021 no DataSUS, e dos dados sociodemográficos (ex.: idade, gênero) no IBGE; (2) organização da base cartográfica de limite dos municípios; (3) processamento dos dados, incluindo cálculo da taxa de DPOC, análise estatística, determinação da tendência temporal da taxa de DPOC no estado, e detecção e análise de agrupamento espacial; e, por fim, (4) elaboração de mapas temáticos, uni e bivariados, para exploração e análise dos padrões observados. O processamento, análise e representação dos dados serão conduzidos no software GIS ESRI ArcGIS Pro 2.9 com ferramentas de Geoprocessamento, métodos de análise espacial e técnicas de elaboração de leiautes de mapas. Será possível apresentar um diagnóstico espacial da DPOC nos últimos 14 anos no Estado de São Paulo. Com isto, trazer respostas para se há correlação positiva entre a taxa de DPOC e variáveis sociodemográficas, como idade e gênero, qual a mudança percentual anual de DPOC nos 645 municípios do Estado, e evidenciar focos de ocorrência desta doença no Estado. Os resultados serão úteis aos projetos de políticas públicas de saúde, caracterizando esta pesquisa como de contribuição científico-social.

Resumo:
A esquizofrenia é um transtorno psicológico caracterizado por alucinações, delírios e fala desorganizada, além de sintomas negativos como diminuição da motivação e expressividade e déficits cognitivos, incluindo função executiva, memória e velocidade de processamento prejudicadas. Pacientes com esquizofrenia frequentemente apresentam anormalidades nas funções executivas (FE). As FE estão associadas ao córtex pré-frontal dorsolateral e os sintomas clínicos são consistentes com problemas com a regulação comportamental ou emocional. Além disso, evidenciou-se que características ligadas a dificuldades socioeconômicas, como desemprego parental, famílias monoparentais, urbanização, adultos assistidos, moradia, raça, condição socioeconômica e vizinhança, são fatores que estão relacionados a aspectos psicossociais. Frente a isso, o presente estudo visa avaliar o desempenho das FE em pacientes com esquizofrenia em seguimento ambulatorial e correlacionar com fatores sociodemográficos e psicossociais. Serão convidados 54 pacientes com diagnóstico de esquizofrenia, entre homens e mulheres em atendimento ambulatorial em hospital terciário do oeste paulista. Os participantes responderão à Escala de Satisfação com o Suporte Social (ESSS), para conhecer o suporte social da família e de amigos, e as FE serão acessadas por meio do teste de classificação de cartas de Wisconsin (WCST), para avaliação da flexibilidade cognitiva e do teste de Stroop para investigação do controle inibitório. Os resultados serão comparados entre os grupos por análises de variância (ANOVA) com design ajustado para os fatores presentes em cada um dos testes.

Resumo:
Muitas pessoas, especialmente atletas de todos os níveis, consomem café, uma substância ergogênica popular. Os benefícios do café, seja consumido como bebida ou como suplemento em forma de cápsula, podem incluir melhora da memória, maior nível de alerta e vigor, relaxamento, bem-estar e humor agradável em pequenas quantidades. No entanto, beber muito café pode ter efeitos colaterais negativos, como tremores, ansiedade, nervosismo e insanidade. Como resultado, a função que a cafeína afeta mais imediata e sensivelmente é o sono. Além disso, a cafeína pode fazer com que as pessoas se sintam ansiosas em altos níveis, mesmo que doses menores normalmente não o façam. Nesse cenário, torna-se necessário realizar estudos que investiguem se o consumo de cafeína, a qualidade do sono e a ansiedade em universitários estão relacionados. Portanto, o objetivo deste projeto é avaliar o consumo de cafeína por estudantes universitários e relacioná-lo com a qualidade do sono e sintomas ansiosos. Será realizado um estudo transversal, quantitativo e descritivo para avaliar os efeitos do uso de cafeína na qualidade do sono e sua relação com sintomas de ansiedade em 200 estudantes universitários regularmente matriculados em duas universidades do Oeste Paulista. Será utilizado um questionário sociodemográfico elaborado pelos próprios autores,o Inventário de Ansiedade de Beck, os instrumentos disponibilizados pelo DMS-5 (Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5° Edição) e, por fim, um questionário para avaliar o consumo de cafeína pelos participantes.

Resumo:
A ansiedade é um estado emocional com consequências fisiológicas, cognitivas e comportamentais, que se manifestam de forma aguda ou crônica. Estressores no ambiente são contribuintes importantes para o desencadeamento deste estado, frequentemente visto em acadêmicos de medicina. A literatura sugere que a ansiedade crônica pode prejudicar o desempenho das funções executivas (FE), o que deve gerar reflexos no desempenho acadêmico, na qualidade de capacitação profissional e, futuramente, possivelmente interferir no cuidado ao paciente. Diante disso, o estudo tem como objetivo avaliar as funções executivas de acadêmicos de medicina com rastreio positivo para sintomas de ansiedade. Serão convidados 48 estudantes universitários, homens e mulheres, com interesse na investigação de sintomas de ansiedade. Os participantes serão divididos em Grupo Controle (n=24), se não tiverem rastreio positivo para ansiedade, e Grupo Ansiedade (n=24), conforme os resultados da escala DASS-21. Para avaliação das funções executivas, realizarão o teste de classificação de cartas de Wisconsin para avaliar flexibilidade cognitiva, o teste 2-back para avaliar o desempenho de memória operacional e o Teste de Stroop para avaliar o controle inibitório. Análises de variância para medidas repetidas de design misto serão utilizadas para comparar os tempos de reação e a porcentagem de erros em cada um dos testes das FE.

Resumo:
O uso de álcool em universitários ocorre devido ao ambiente propício e suscetível a utilização da substância. Acontece pela pressão dos pares, aceitação social, ansiedade e afastamento da família. Com o uso, surgem problemas de saúde intencionais e não-intencionais. No âmbito cognitivo, o álcool pode prejudicar as funções executivas devido ao comprometimento do córtex pré-frontal, o que acarreta uma alteração comportamental do indivíduo, assim como a memória operacional e o processo de tomada de decisão são alterados. Esses prejuízos parecem ser evidenciados por uma modificação do teste de Stroop chamada teste drug-Stroop, que avalia a interferência afetiva relacionada ao uso da droga pelo participante. Diante disso, o presente trabalho investigará a prevalência de uso de álcool em universitários e correlações do risco associado ao uso com o aparecimento de efeito de interferência Stroop. Serão convidados 64 universitários, entre homens e mulheres. Eles responderão à escala DASS-21, para detecção de sintomas psiquiátricos atuais, e à escala AUDIT, para classificar o risco associado ao uso de álcool, caracterizando os grupos de estudo (quatro níveis: de uso de álcool sem riscos a uso sugestivo de dependência). Também farão o teste de Stroop para caracterizar uma linha de base do controle inibitório e, após, o teste drug-Stroop para avaliar efeitos de interferência Stroop para palavras associadas ao uso de álcool e investigar diferenças entre os grupos, segundo a classificação da AUDIT. Os resultados dos testes de Stroop e drug-Stroop serão comparados entre os grupos por análises de variância (ANOVA) para medidas repetidas.

Resumo:
O presente estudo, tem como enfoque a relação entre o uso de agrotóxicos e o desenvolvimento do quadro de leucemia, a qual é neoplasia que acomete a medula óssea, levando a uma mutação genética que transforma células saudáveis em cancerígenas. A literatura internacional possui consideráveis levantamentos que promovem uma abordagem ao tema, apresentando similitudes positivas entre os pontos. Em vista dessa relação, é necessário considerar que houve um aumento expressivo do uso de agrotóxicos no Brasil (IPEA, 2020) e recentes flexibilizações na utilização e comercialização, sendo necessário realizar um estudo que aponte alguma correlação entre esses dois fatores. O objetivo deste estudo epidemiológico é relacionar diagnósticos de leucemia nas regiões brasileiras com o uso de agrotóxicos em cada uma delas (apurando itens como sexo, faixa etária, região e número de internações) e, finalmente, verificar a existência de uma associação entre a doença e o possível fator contribuinte. Neste estudo ecológico de caráter quantitativo, serão utilizadas as bases de dados públicas disponíveis no DATASUS, além de estudos já publicados que remetem ao assunto. Os dados serão analisados de modo descritivo e analítico, possibilitando assim, caso haja uma estrita relação, a criação de medidas que diminuam a exposição mutagênica de agrotóxicos à população, objetivando reduzir os casos de leucemia em território brasileiro. Com este projeto, é previsto a confirmação do aumento do desenvolver neoplásico acompanhado da exposição progressiva e desmedida aos pesticidas. Como resultado, espera-se uma conscientização da população e consequentemente um uso consciente de agrotóxicos em todo o Brasil, para que isso não seja um fator atenuante de leucemia.

Resumo:
A COVID-19 afetou milhões de indivíduos mundialmente e foi precursora de alterações funcionais em diferentes sistemas orgânicos. As sequelas na síndrome pós-COVID-19 (long covid) se refletem no âmbito neurológico e com isso, podem promover disfunções executivas nos afetados. A falta de autonomia nas atividades executivas gera prejuízos importantes na vida cotidiana dos indivíduos sendo assim necessário a sua avaliação por meio de testes. Frente a isso, o presente estudo visa avaliar o desempenho das funções executivas em indivíduos previamente acometidos pela COVID-19 e, se possível, quantificar os prejuízos exibidos nestas funções. Serão convidados 64 universitários distribuídos entre homens e mulheres pertencentes ao curso de medicina de uma universidade particular do oeste paulista. Os participantes responderão à escala DASS-21 para avaliação de sintomas psiquiátricos atuais e as funções executivas serão acessadas por meio do teste de classificação de cartas de Wisconsin (WCST), para avaliação da flexibilidade cognitiva, do teste 2-back para medida do alcance da memória operacional, e do teste de Stroop para investigação do controle inibitório. Os resultados serão comparados entre os grupos por análises de variância (ANOVA) com design ajustado para os fatores presentes em cada teste.

Resumo:
A esquizofrenia é um dos transtornos mais importantes dentro das grandes síndromes psiquiátricas em virtude do impacto que os sintomas podem ter na vida do indivíduo, causando incapacidade ao longo de sua evolução. Dentre os fatores de risco, o trauma na infância pode ter fundamental relevância e contribuir para a persistência e gravidade do quadro. O objetivo do presente trabalho é de avaliar o impacto do trauma infantil sobre o desfecho clínico de pacientes com diagnóstico de esquizofrenia acompanhados em serviços ambulatoriais no município de Presidente Prudente. Os participantes serão avaliados pela BPRS-A que avalia a presença e gravidade de sintomas e também pelo Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) com a intenção de avaliar a forma e intensidade do trauma na infância. A partir disso, estimar se há correlação entre o trauma durante a infância com a gravidade dos sintomas em pacientes esquizofrênicos bem como com a necessidade de reinternações.