Resumo:
A Hipertensão Arterial (HA) na infância e adolescência caracteriza-se por valores da PAS e/ou PAD iguais ou superiores ao percentil 95 para sexo, idade e altura em três ou mais ocasiões diferentes. A HA tem sido revelada em números relativamente elevados em crianças e adolescentes por diversos estudos, apresentando uma prevalência global entre 2 a 13. No Brasil, estudos epidemiológicos a respeito da prevalência de HA em faixa etária pediátrica são escassos. O objetivo geral deste estudo é identificar e sintetizar a literatura existente sobre a presença de hipertensão arterial na infância e adolescência através de uma revisão sistemática. A questão norteadora para a seleção dos estudos foi: Quais são os principais fatores de riscos associados à presença de hipertensão arterial em indivíduos de faixa etária pediátrica?. As bases de dados utilizadas para o levantamento bibliográfico, realizado em maio de 2023, foram: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS). Os descritores usados nas bases de dados referidas foram "hipertensão arterial" and "crianças" and "fatores de risco".

Resumo:
INTRODUÇÃO: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica negligenciada, causada pelo Mycobacterium leprae, parasita intracelular obrigatório, que afeta principalmente a pele e os nervos periféricos. A transmissão se dá principalmente pelo contato próximo com pacientes com hanseníase não tratados, através das vias aéreas superiores. Em 2021, 143 países relataram 140.594 novos casos à Organização Mundial de Saúde, a maioria na Índia, onde 75.394 foram relatados. O Brasil ocupou o segundo lugar em número absoluto de casos, com 18.318 novos casos. M. leprae invade as células de Schwann do sistema nervoso periférico, degradando a mielina e levando à desmielinização. Neste local, ele sobrevive, persiste e daí se propaga a outros tecidos. A neurite hansênica é uma complicação importante da hanseníase e é decorrente de dano aos nervos periféricos, por mecanismos direto, pela multiplicação bacilar, e indireto, devido à inflamação nas reações. Assim, a evolução da hanseníase leva ao aparecimento da dor neuropática, devido à neuropatia hansênica, e seu tratamento é realizado através de inúmeras drogas, incluindo analgésicos, antidepressivos tricíclicos, neurolépticos, anticonvulsivantes e opióides. OBJETIVOS: Propor, por meio de uma revisão sistemática, uma terapia eficiente que resulte no controle da dor, verificando qual é a melhor droga para ser utilizada, sua posologia e o tempo de administração, além de verificar qual droga é mais segura, com menos efeitos adversos. MÉTODOS: Revisão sistemática onde serão avaliados artigos, obtidos através da base de dados PubMed/Medline, SciELO, Cochrane Library e LILACS usando as palavras-chave "neuropathic pain" and "leprosy" and "treatment". Os dados extraídos dos artigos selecionados serão: tamanho da amostra, média de idade e sexo dos participantes, dor, características da intervenção, dosagem de fármacos, desfecho e efeitos adversos. Após a seleção de artigos, os dados serão organizados de forma a comparar o efeito dos fármacos e suas combinações, através de análise estatística. RESULTADOS ESPERADOS: Espera-se com esta revisão determinar qual é a melhor droga para tratar a dor neuropática, decorrente da neurite hansênica, sugerir uma posologia terapêutica e alertar para os efeitos adversos mais frequentes.

Resumo:
INTRODUÇÃO: As malformações cavernosas podem ser chamadas de angiomas ou hemangiomas cavernosos, que são caracterizados por espaços vasculares sinusoidais contíguos que são aglomerados de vasos, devido a malformação venosa, e pode se apresentar de diversos tamanhos. OBJETIVO: O objetivo deste relato tem como finalidade contribuir com os conhecimentos sobre o angioma cavernoso em região cerebelar. Em relação aos possíveis diagnósticos diferenciais, prognóstico e tratamento. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente feminina de 76 anos, com queixas de leve esquecimento cotidiano, e desequilíbrio há direita. CONCLUSÃO: Na maioria da população, que apresenta uma malformação cavernosa, a doença será assintomática, fazendo com que o diagnostico seja de forma inesperada, nesses casos sendo realizado apenas através do exame de imagem, sendo a ressonância magnética com contrate o mais indicado.

Resumo:
A obesidade é um grave problema de saúde que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. A cirurgia bariátrica tem sido amplamente reconhecida como uma opção eficaz para o tratamento da obesidade mórbida e de doenças associadas. Duas técnicas cirúrgicas comumente utilizadas são a cirurgia bariátrica tradicional, também conhecida como cirurgia aberta, e a videolaparoscópica. Pretende-se analisar os impactos da cirurgia bariátrica tradicional no período pós operatório dos pacientes submetidos à gastroplastia e caracterizar o perfil sócio demográfico e clínico destes pacientes cirúrgicos comparando com estudos relacionados à cirurgia minimamente invasiva. Os dados serão coletados no período de dezembro de 2023 a fevereiro de 2024, utilizando instrumento elaborado pelos pesquisadores, com informações sócio demográficas dos pacientes cirúrgicos e dados relacionados ao procedimento cirúrgico e serão tabulados em planilha no Microsoft Excel. A análise estatística se dará de modo descritivo, por meio do cálculo de frequências e medidas-resumo. O software utilizado será o Rstudio, e o nível de significância adotado em todos os testes será de 5.

Resumo:
RESUMO Introdução: Doenças cardiovasculares (DCVs) fazem parte das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e estão em primeiro lugar no mundo como causa de morbimortalidade. Há fatores de risco comportamentais para essas doenças, sendo os mais relevantes: alimentação não saudável, inatividade física, tabagismo e etilismo. Desse modo, devido a influência da alimentação, surgem reflexões acerca dos diferentes estilos alimentares em relação aos seus impactos diretos na saúde cardiovascular. Verifica-se que o consumo de uma maior quantidade de vegetais e frutas, associado a outras medidas, demostra efetividade na redução de risco para doenças cardiovasculares. Logo, a dieta é um elemento fundamental na prevenção dessas doenças. Assim sendo, o vegetarianismo e o veganismo são aliados de um estilo de vida saudável e se mostram potencialmente eficazes na obtenção de níveis adequados de LDL-C, por exemplo, fator associado a redução do risco de desenvolvimento de doença arterial. Objetivo: Analisar o efeito protetor de uma alimentação baseada em plantas no desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, na qual foi utilizada a estratégica PECO para formulação da pergunta norteadora do estudo: Pessoas que adotam uma alimentação baseada em plantas têm efeito protetor no desenvolvimento de doenças cardiovasculares? Serão utilizados os seguintes recursos informacionais: bases de dados eletrônicas - PubMed/MEDLINE, Embase, Cochrane Library e SciELO. Os artigos que serão utilizados deverão ter sido publicados no período de 2017 a 2022.

Resumo:
A síndrome metabólica é uma associação de algumas alterações metabólicas, como a obesidade, a dislipidemia, a hipertensão e a diabetes e provoca prejuízo em vários órgãos, afetando a fertilidade masculina. A dieta e a atividade física são aliadas na prevenção e tratamento da síndrome metabólica. Tanto o óleo de chia quanto o de peixe contêm lipídeos ricos em ômega-3, que é conhecido por ser um protetor cardiovascular e reduzir a formação de placas de ateroma nos vasos sanguíneos. Objetivo: Avaliar a expressão de genes relacionados ao estresse oxidativo em testículos de ratos submetidos a suplementação de óleo de chia (Salvia hispanica L.) ou ômega-3 associada ao treinamento aeróbio nos sistemas musculares e reprodutivo. Métodos: 49 ratos machos Wistar, pesando aproximadamente 200g, serão divididos em 7 grupos (n=7): ratos controle com dieta normocalórico (CN), ratos controle com dieta obsogênica (CO); ratos com dieta obsogênica e treinamento aeróbico (OT); ratos com dieta obesogênica e suplementados com óleo de chia (OChia); ratos com dieta obesogênica e suplementados com óleo de peixe (OPeixe); ratos com dieta obesogênica e suplementados com chia e com treinamento aeróbico (OChiaT) e ratos com dieta obesogênica e suplementados óleo de peixe e treinamento aeróbico (OPeixeT). O protocolo experimental já foi realizado em outro experimento e teve duração de 14 semanas e as intervenções tiveram início após as primeiras 6 semanas de protocolo. Os testículos foram colhidos no dia da eutánia dos animais, congelados em frezzer -80ºC e agora serão submetidos a análise de expressão gênica do estresse oxidativo. Análise estatística: Os dados serão submetidos ao pressuposto de normalidade de Shapiro-Wilk. As variáveis que passarem no teste de normalidade serão submetidas à análise de variância (ANOVA) para verificação de diferenças significativas entre os grupos, seguida do teste de Tukey, para as variáveis que não passarem no teste de normalidade, será realizada o teste de Kruskal-Wallis, seguido do contraste de Dunn. Para todas as análises o nível de significância adotado será de 95 (p<0,05).

Resumo:
Contexto: A doença de Alzheimer (DA) é um distúrbio neurodegenerativo que causa múltiplos déficits cognitivos e é caracterizada pela presença de placas neuríticas e emaranhados neurofibrilares no cérebro. A doença é responsável por cerca de 60- 80 dos casos de demência. O diagnóstico é baseado em declínio cognitivo, prejuízo de memória e exclusão de outras etiologias. O tratamento tem como objetivo aliviar sintomas, retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida do paciente. As medicações utilizadas visam reduzir a carga de placas amiloides e emaranhados neurofibrilares no cérebro, além de melhorar a neurotransmissão e a função cognitiva. A terapia anti-amilóide é uma opção promissora para o tratamento da doença. Objetivo: Comparar a eficácia da imunoterapia com anticorpos monoclonais no tratamento de pacientes com doença de Alzheimer. Método: Serão identificados estudos através de pesquisas nas bases de dados eletrônicas Medline, Embase, Cochrane e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Serão selecionados ensaios clínicos randomizados que avaliam o tratamento utilizado no paciente com doença de Alzheimer. Os desfechos avaliados são: efetividade das drogas, efeitos colaterais.

Resumo:
O número de pacientes que procuram procedimentos estéticos com resultados permanentes para flacidez e perda de colágeno, vem aumentando drasticamente principalmente devido aos avanços da idade e perda significativa de peso. Hoje existem inúmeros produtos para preenchimentos faciais e corporais disponíveis no mercado, porém o que vai ser enfatizado nesse trabalho é o Polimetilmetacrilato que é uma substância permanente. O produto em sua forma popular é conhecido como PMMA, o qual é permitido o uso no Brasil pelos órgãos competentes, mas existem muitas divergências entre médicos quanto ao seu uso e suas possíveis complicações. O produto existe desde 1902, porém seu primeiro uso médico foi no ano de 1940 em outras áreas da Medicina, principalmente como cimento ósseo na ortopedia. Atualmente o produto encontra-se na 4ª geração, o qual foi modificado para se evitar as complicações que ocorriam com frequência em procedimentos para fins estéticos. As gerações anteriores não possuíam tamanho e padrão definido, onde as partículas de 30 micrômetros eram fagocitadas e as de 50 micrômetros causavam inflamação intensa e granuloma. Atualmente as partículas possuem 40 micrômetros a fim de evitar tais problemas. Outro ponto a ser destacado é que o veículo de antes era associado junto ao colágeno bovino que causava incompatibilidade biológica e com isso foi substituído por carboximetilcelulose. Com isso, o intuito desse trabalho é analisar se essa alteração do Polimetilmetacrilato continua trazendo riscos e complicações para o paciente ou se traz segurança para médicos e pacientes quanto ao seu uso.

Resumo:
Introdução: A síndrome da veia cava é caracterizada por alguns sinais (dilatação das veias do pescoço, edema de membros superiores, cianose) e sintomas (cefaléia, dispnéia, tosse, edema de membro superior) devido a problemas de obstrução sanguínea da veia cava superior. A veia cava superior é formada pela união das duas veias inominadas, direita e esquerda, e localiza-se no mediastino médio, à direita da artéria aorta e anteriormente à traqueia. A origem dessa enfermidade ocorre seja por trombose, compressão extrínseca, invasão direta da veia por processos patológicos adjacentes ou combinação destes fatores. Objetivo: Identificar propostas terapêuticas benéficas e comprovadamente eficazes para o manejo do paciente com Síndrome da Veia Cava Superior (SVCS) associado a neoplasia maligna, mediante análise da literatura vigente. Métodologia: Será feita busca sistemática nas bases eletrônicas de dados "PubMed", "ScienceDirect", "Web of Science", "Scielo", "Scopus" e "BVS". Para as buscas serão utilizados em conjunto, nos idiomas inglês, espanhol e português, Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH). Para tornar as pesquisas mais abrangentes, nesta fase, todos os resultados obtidos serão analisados sem restrição de datas, idioma de publicação ou categoria, incluindo artigos completos, resumos e capítulos de livros.

Resumo:
Estudos sobre o Transtorno do Espectro Autista (TEA) ganharam expressividade nos últimos anos sendo questionadas, de maneira especial, as implicações e impactos da característica Hiperfoco na vida das pessoas com TEA e dos seus responsáveis. O Hiperfoco é entendido como um fenômeno que reflete a absorção completa do indivíduo em uma tarefa, a ponto em que parece ignorar completamente ou se ´desligar´ de todo o resto. O objetivo dessa revisão de escopo será identificar na literatura disponível em bases de dados, publicações sobre a característica Hiperfoco em indivíduos com Transtorno do Espectro Autista. Para tanto será realizada uma revisão integrativa PICO, com a pergunta norteadora: Uma melhor compreensão da característica de hiperfoco de pessoas com TEA poderá proporcionar a criação de intervenções favoráveis à construção da identidade, ao bem-estar e à dinâmica social dessas pessoas? Essa pesquisa será embasada no protocolo PRISMA-ScR e serão consultadas para a recolha do material as bases de dados PUBMED, Google Acadêmico, Scielo, Periódicos CAPES, Cochrane Library, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Como critérios de inclusão e exclusão de publicações serão considerados os descritores: ´´Autism Spectrum Disorder AND Hyperfocus ´´; ´´Autismo AND hiperfoco´´; ´´Autism Spectrum Disorder AND stimulus superselectivity"; "Autismo AND superseletividade de estímulo"´. A coleta de informações incluirá pesquisas realizadas nos últimos 10 anos, isto é, entre 2013 e 2023. Serão excluídos os artigos que não estiverem disponíveis na íntegra. O idioma e local de publicação não serão critérios para exclusão. Espera-se contribuir para a melhor compreensão dessa característica do hiperfoco em pessoas com TEA e que sejam identificadas lacunas que inspirem novas pesquisas.

Resumo:
Contexto: Cerca de 20 a 30 dos pacientes com diabetes revelam um quadro de ansiedade e/ou depressão. Ambas agem como fatores de risco para a evolução do diabetes, podendo agravar seus sintomas e prejudicar o autocuidado dos pacientes. Com o aumento dos números registrados de Diabetes Mellitus, de ansiedade e de depressão, é importante relacionar os impactos que uma doença pode ter na outra, de modo a procurar uma associação e oferecer um melhor tratamento para os pacientes. Objetivo: Analisar a saúde mental dos portadores de DM quanto ao nível de estresse, depressão e ansiedade causado pela doença, os quais realizam acompanhamento na atenção primária à saúde (APS), em Presidente Prudente. Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal, A avalição será feita através da Escala de Ansiedade, Depressão e Estresse (DASS-21), que visa identificar a intensidade desses sintomas psicológicos. A escala PAID (Problem Areas In Diabetes), B-PAID, e a sua relação com os fatores associados ao controle metabólico, tipo de tratamento, idade de diagnostico, gênero, idade, e grau de instrução em pacientes com DM tipo 2.

Resumo:
RESUMO: Os transtornos Alimentares (TA) são condições caracterizadas por um mal comportamento alimentar, sendo este irregular, o que leva o indivíduo a se martirizar e se preocupar com o seu peso. Esse cenário se relaciona diretamente com a distorção de imagem corporal. Foi evidenciada uma associação do TA com a redução da qualidade de vida, levando a quadros de ansiedade e depressão. Sendo a depressão uma patologia de humor, caracterizada por rebaixamento da auto-estima, pessimismo e tristeza frequente, entre outros fatores. Esse estudo tem como objetivo avaliar a prevalência do desenvolvimento da depressão em crianças e adolescentes que apresentam TA. Métodos: As buscas foram realizadas nas bases de dados MEDLINE, Cochrane Collaboration, EMBASE e Scielo, utilizando para pesquisa os termos Transtornos Alimentares e Depressão. Os estudos foram selecionados por dois revisores diferentes que realizaram a leitura prévia de resumos e títulos, selecionando dessa forma, os textos completos que apresentassem informações de maior importância e próximas ao tema. Assim como também foi feita a extração de dados por dois autores independentes, que coletaram informações que abrangessem a prevalência de depressão em pessoas com TA. A diversidade dos estudos foi avaliada utilizando o teste I² statistic e a visualização dos gráficos feita por meta-análise. A obtenção da prevalência da depressão combinada com pessoas que apresentem TA será realizada por uma meta-análise random effects models. Já para análise de subgrupos, será feita considerando crianças e adolescentes e os critérios de avaliação de depressão, todas feitas utilizando o software RStudio versão 1.2.5042.

Resumo:
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é considerado uma desordem do neurodesenvolvimento que abrange um espectro caracterizado por comprometimentos na interação social e comunicação, bem como pela presença de interesses restritos e comportamentos repetitivos. Assim, a educação inclusiva no ensino superior para essas pessoas constitui uma temática relevante e atual. O objetivo do seguinte estudo é investigar a prevalência de pessoas com TEA no ensino superior e descrever as dificuldades desses estudantes. Métodos: foi realizada uma busca na plataforma PubMed, utilizando os descritores, "ensino superior", "universidades", "transtorno do espectro autista" e "Brasil", além de dados do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais sobre a quantidade de estudantes matriculados. De acordo com o Censo de Educação Superior, entre os mais de 8 milhões de alunos matriculados em universidades brasileiras, 488 estão dentro do Transtorno do Espectro do Autismo, sendo que 212 estão em instituições de ensino públicas e 276 em privadas, correspondendo a 0.01 do total de estudantes matriculados. Em suma, foi possível observar que há uma baixa inclusão de pessoas com esse transtorno no meio acadêmico e barreiras enfrentadas, que são: a imprevisibilidade das aulas, a diferença de metodologia de cada professor e pouco conhecimento dos docentes em relação à doença. Dessa forma, o aprendizado se torna exclusivo, pois não há flexibilização pedagógica, um pilar primordial para absorver essas pessoas e tornar o ensino mais democrático.

Resumo:
Introdução: A Espondilite Anquilosante (EA) é uma doença reumatológica crônica de caráter inflamatório e alto potencial debilitante, principalmente na redução da capacidade laboral, causando impacto na saúde e na economia. Ademais, sabe-se que os imunobiológicos, previstos na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) desde 2016, seguem como tratamento de segunda linha nas diretrizes nacionais. Portanto, é preciso compreender e analisar o impacto orçamentário do uso de imunobiológicos no tratamento da EA desde a sua incorporação até o momento e no futuro, para propor novos cenários a fim de melhorar o tratamento dessa população. Objetivos: Investigar e estimar o efeito dos imunobiológicos para o tratamento de pacientes com EA no orçamento público, desde a sua incorporação até o presente, bem como nos próximos cinco anos. Métodos: A avaliação do impacto orçamentário seguirá as diretrizes de avaliação do impacto orçamentário de 2014 e atualização em 2019, de modo que os dados serão extraídos utilizando a plataforma Sala Aberta de Inteligência em Saúde (SABEIS), Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), e do DATASUS. Além disso, serão planilhados dados atinentes a população, descritores epidemiológicos, horizonte temporal, tratamentos, perspectiva de custos e apresentação dos resultados. A partir destes dados, será realizado um diagrama com o fluxo de impacto orçamentário, propondo novos cenários.

Resumo:
Introdução: Porém por ser muito recente torna-se necessário a busca e atualização constante com o objetivo de ampliar o conhecimento sobre a cirurgia robótica e sua eficácia para tratar os diversos tipos de patologias de coluna. Objetivo: A revisão sistemática tem como objetivo apresentar os efeitos da cirurgia robótica na coluna de pacientes ortopédicos, como no prognóstico do paciente, eventos adversos, capacidade funcional e qualidade de vida. Métodos: Serão utilizados Ensaios Clínicos Randomizados (ECR), que tenham como intervenção cirurgia robótica. Em relação aos pacientes aqueles que apresentarem patologias ortopédicas de coluna vertebral, irão ser considerados elegíveis para intervenção cirúrgica. Dentro dos resultados espera-se encontrar o prognóstico do paciente, e juntamente os eventos adversos, capacidade funcional e qualidade de vida. A estratégia de busca será realizada combinando as palavras-chave relacionadas aos métodos de cirurgia robótica, patologias de coluna e ECRs. Ademais a seleção dos estudos será através da avaliação dos títulos e resumos encontrados na busca nas bases eletrônicas e para a extração de dados será utilizado um formulário padrão. A partir daí, todos os estudos serão julgados quanto ao risco de viés usando a escala PEDro e na determinação da qualidade geral das evidências o GRADE. Para síntese e análise de dados os resultados serão demonstrados através da média, desvio padrão, tamanho da amostra, diferenças médias e intervalos de confiança de 95. Já a heterogeneidade dos estudos será avaliada com a estatística I2 e pela inspeção dos forest-plots.

Resumo:
RESUMO Insuficiência cardíaca (IC) é uma doença que afeta o coração, impedindo-o de suprir as necessidades do corpo humano. Ao investigar faixas etárias que são mais acometidas por esta doença, os idosos são mais afetados em relação aos jovens. O objetivo desse estudo será analisar a morbimortalidade em idosos por insuficiência cardíaca no Brasil no período de 2016 a 2021. O presente estudo de caráter ecológico analisará informações epidemiológicas de morbidade e mortalidade na população idosa, através de dados governamentais encontrados pelo Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) e Instituto de Geografia e Estatística (IBGE).

Resumo:
Com o avanço da tecnologia em saúde e a migração da sociedade para área urbana houve um aumento da expectativa de vida como consequência um aumento na população mais idosa. Desse modo os idosos estão mais presente na sociedade e também buscam uma melhor qualidade de vida no envelhecimento, hoje em dia existe muitas atividades e academias voltado para população idosa. O atual estudo tem como objetivo analisar benefícios que a creatina como forma de suplementação em idosos. Serão utilizadas as bases de dados Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Library e SportDiscus com descritores relacionados a: "suplementação de creatine" e "atividade física em idosos". Ensaios clínicos quase randomizados e outros tipos de estudos serão excluídos. Serão considerados intervenção individual e em grupos para promover atividade física entre idosos juntamente com suplementação de creatina em qualquer dosagem. Após a realização da busca nas bases de dados, dois revisores independentes avaliarão todos os títulos e resumos encontrados na pesquisa para uma seleção inicial. Após essa etapa, os dois revisores avaliarão todos os textos completos dos estudos potencialmente relevantes para serem incluídos na análise final. Dois revisores farão a extração dos dados referente a características da amostra, intervenções, resultados, acompanhamento e método de avaliação usando um formulário padronizado de extração de dados. A escala Physiotherapy Evidence Database (PEDro) consiste em uma lista de verificação de 10 perguntas sim / não pontuadas relacionadas à validade interna e estatística de um estudo. Análise de dados: Como análises se houver estudos suficientes relatando dados sobre o mesmo desfecho e períodos de tempo, também calcularemos os efeitos combinados por uma diferença média (MD). Ou caso seja possível agrupar, porém os desfechos são heterogêneos utilizaremos a Diferença Média Padronizada (DMP).

Resumo:
Viver mais levou a população a enfrentar circunstâncias inevitáveis de saúde, geralmente difíceis e muitas vezes, na maioria delas, sem chance de cura. O que conecta o ser humano com seu medo de morte diante da fragilidade do viver e da incapacidade de modificar tal estado. O acompanhamento nessa fase terminal de vida é o Cuidado Paliativo, que consiste na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e de seus familiares, diante de uma doença ou agravo que ameace a continuidade da vida, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento, da identificação precoce, avaliação impecável e tratamento da dor e demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais desde o diagnóstico da doença ao final da vida e estendendo-se ao período de luto. Através de uma abordagem humanista e integral os profissonais juntamente com os pacientes e os familiares, podem construir um processo de finitude da vida mais confortável, utilizando a espitualidade como ferramenta para o acolhimento, o apoio e a empatia, amenizando sofrimentos. Analisar artigos científicos associando a melhora da aceitação da finitude promovida pelos cuidados paliativos associados à espiritualidade. Revisão integrativa de literatura, que utilizará o Manual Revisão Bibliográfica Sistemática Integrativa, com coleta de dados no mês de abril de 2023 nas bases de dados Pubmed/Medline, Embase, LILACS, IBECS e Scielo. Os resultados esperados são estudos que confirmem a importância do cuidado paliativo para os pacientes e aqueles que convivem, para melhor aceitar a nova condição de vida do familiar.

Resumo:
Introdução: A dor lombar inespecífica é um sintoma comum, o qual pode estar relacionado a fatores físicos e emocionais. Esta condição acomete 80 dos indivíduos em algum momento de suas vidas, havendo diversas crenças errôneas a respeito do quadro sendo disseminado pela população. Portanto, é um importante tema para saúde pública, visto que há despesas excessivas para o sistema de saúde com tratamentos, além da situação estar muito relacionada com incapacidade e afastamento do trabalho. Objetivo: Investigar os efeitos de uma intervenção educacional on-line focada nas crenças erradas em comparação com educação geral nos desfechos clínicos de pessoas com dor lombar, como dor e incapacidade. Métodos: Serão analisados, no mínimo, cinquenta e três participantes adultos da população geral, que tenham dor lombar inespecífica, sendo coletados dados sociodemográficos, aspectos clínicos e aplicadas as seguintes escalas: Escala Numérica da Dor, Back Beliefs Questionnaire e Roland Morris Disability Questionnaire. E sequência, serão realizados dois tipos de intervenções educacionais: uma focada nas crenças incorretas a respeito do sintoma e a outra, voltada para educação geral. Os efeitos da intervenção serão analisados considerando o desfecho relacionado ao conhecimento de dor lombar, por meio de modelos lineares fixos ajustando pela avaliação de linha de base do desfecho. Os coeficientes da interação tempo versus grupo serão utilizados para estimar o efeito da ação.

Resumo:
Introdução: A presença de mulheres na medicina aumentou 60 na maioria dos países ocidentais. Embora esse aumento represente um certo equilíbrio entre homens e mulheres, a mulher acaba tendo que conciliar múltiplas funções femininas, um verdadeiro embate quando pensamos em equidade de gêneros. O presente estudo busca apresentar exposições sobre o adoecimento da saúde mental da mulher médica e o impacto disso em suas carreiras quando comparadas aos homens. Para tanto, foram reunidos diversos artigos analisados ao longo da pesquisa, os quais evidenciaram as elevadas taxas de depressão, desgaste emocional e estresse, bem como a menor ocupação de cargos de prestígio, menor disponibilidade de tempo e dedicação aos estudos e especialidades quando comparadas aos homens. Embora estudos tenham abordado sobre a saúde mental da mulher médica ao redor do mundo, ainda não se sabe sobre as percepções de médicas brasileiras, tão pouco sobre práticas institucionais que visem reduzir esse dano. Objetivos: Investigar o impacto da carreira médica na saúde mental da mulher. Analisar os fatores que podem influenciar a saúde mental de homens e mulheres na carreira médica. Métodos: Trata-se o presente artigo de um estudo qualitativo e quantitativo. O estudo qualitativo seguirá as recomendações do Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ), participarão do estudo mulheres médicas recém-formadas, residentes ou que operam há mais tempo no mercado de trabalho, com área de atuação em Presidente Prudente-SP. Serão coletados dados sociodemográficos, assim como aspectos profissionais como por exemplo tempo de atuação na carreira médica, horas trabalhadas diária e semanalmente, momentos de descanso e lazer. As entrevistas serão realizadas presencialmente através de questões elaboradas e relacionadas ao objetivo do estudo. O estudo quantitativo seguirá as recomendações Strengthening the reporting of observational studies in epidemiology (STROBE). Participarão do estudo mulheres médicas recém-formadas, residentes ou que operam há mais tempo no mercado de trabalho, com área de atuação nacional. Serão coletados dados sociodemográficos, assim como aspectos profissionais. As entrevistas serão realizadas de maneira virtual por meio do Google Forms, através de instrumentos relacionados à depressão e ansiedade pela The hospital anxiety and depression scale (HAD) incluindo questões importantes construídas com base na literatura cujo objetivo é elucidar as questões pertinentes do presente estudo. As informações serão codificadas e agrupadas usando métodos de análise.

Resumo:
A música é processada em seis etapas, desde o estímulo auditivo até o reconhecimento e previsão de padrões, que se repetem continuamente e que estão relacionadas diretamente às funções executivas (FE). Ademais, tanto a audição quanto a execução de música recrutam uma série de regiões cerebrais, incluindo processamento de timbres, localização espacial e até regiões relacionadas ao processamento da linguagem. Frente a isso, o presente estudo visa verificar alterações da atenção e do controle inibitório provocadas pela audição analítica de música em longo prazo verificar alterações da atenção e do controle inibitório provocadas pela audição analítica de música. Os participantes deste estudo serão alunos de medicina de uma Instituição de Ensino Superior privada (n=52), divididos em um Grupo Controle (sem audição analítica de música) e um Grupo Música, que farão audições analíticas semanais de músicas pré-determinadas por um período de três meses. Ao longo destes períodos, os participantes terão a flexibilidade cognitiva testada por meio do Teste Wisconsin de Classificação de Cartas (WCST), e, a atenção e o controle inibitório, por meio do Teste de Stroop. Os participantes também serão rastreados para discromatopsias, hábitos musicais e sintomas de depressão, ansiedade e estresse que possam confundir os resultados dos testes. Todos os testes serão executados via PsychoPy. As análises estatísticas serão realizadas por meio de análise de variância (ANOVA) de medidas repetidas de desenho misto, ajustadas para cada teste. Espera-se melhor desempenho dos testes de funções executivas em ambos os grupos, porém com maiores ganhos para o Grupo Música.

Resumo:
O ato de se concentrar em diversos estímulos (multitarefas) sobrecarrega sistemas de atenção, provocando diminuição do rendimento cognitivo. Apesar disso, o impacto específico das multitarefas para a consolidação de memórias ainda não foi investigado. Dessa forma, o objetivo do presente projeto é verificar o impacto das multitarefas na consolidação da memória de longo prazo, nem teste de reconhecimento apresentado em intervalos curtos ou longos. Serão convidados 56 estudantes universitários entre 18 e 35 anos, divididos em quatro grupos distintos em função da presença de tarefa concorrente ao teste de reconhecimento de memória, quanto pelo intervalo de tempo entre três sessões de teste: intervalos curtos (5 min, 24h ou 7 dias) ou longos (24h, 7 dias ou 28 dias). Uma primeira sessão, imediatamente à apresentação das palavras30 palavras neutrasserá realizada com todos os grupos para formar uma linha de base do desempenho após treino inicial. Os grupos com multitarefa precisarão realizar uma tarefa de tempo de reação simples durante a aquisição das palavras do teste de memória. Os resultados serão analisados por meio de duas ANOVAs para medidas repetidas, considerados grupo, sexo e sessão: uma para comparar a porcentagem de respostas corretas e, outra, a porcentagem de falsas memórias, dado que o teste de reconhecimento introduz palavras novas, passíveis de serem reconhecidas como presentes na lista original.

Resumo:
O câncer é o principal problema de saúde pública no mundo e o Câncer de Mama se destaca como um dos primeiros em mortalidade nas mulheres. Os Cuidados Paliativos consistem em uma assistência aos indivíduos com doenças avançadas e terminais e aos seus familiares em um dos momentos mais difíceis de suas vidas. Ao conseguir aliviar a dor, afirmar a vida, não antecipar nem adiar a morte, integrar os aspectos espirituais e psicológicos e apoiar a família, o paciente vive dignamente até a plenitude total de seus dias. Esta revisão sistemática se destacará por sintetizar as evidências mais atuais sobre quimioterapia paliativa no câncer de mama metastático e analisará quais os resultados que este tipo de cuidado paliativo fornece em questão a qualidade de vida, tempo de sobrevida e benefício clínico para o paciente. Trata-se de uma revisão sistemática realizada por meio de levantamento bibliográfico em três bases de dados: PubMed, BVS e EMBASE.

Resumo:
O sono é uma prática essencial e obrigatória para a sobrevivência do ser humano. Contraintuitivamente, é um processo ativo durante o qual acontece produção de hormônios, redução de processos inflamatórios, consolidação de memórias e o restabelecimento da homeostase sináptica, com possíveis impactos para o desempenho das funções executivas (FE). Dessa forma, o objetivo do presente trabalho é avaliar os prejuízos provocados pela privação de sono às FE de universitários privados de sono entre 12h e 24h. Serão convidados 52 universitários, homens e mulheres pertencentes ao curso de medicina de uma IES privada e aleatoriamente divididos em Grupo Privação (n=26) e Grupo Controle (n=26). Os participantes responderão à escala DASS-21 para avaliação de sintomas psiquiátricos atuais e as FE serão acessadas por meio do teste de classificação de cartas de Wisconsin (WCST), para avaliação da flexibilidade cognitiva, do teste 2-back para medida do alcance da memória operacional, e do teste de Stroop para investigação do controle inibitório. Serão realizadas quatro sessões ao longo de 8h, durante as quais o Grupo Privação atingirá um mínimo de 24h de privação. Os resultados serão comparados entre os grupos por análises de variância (ANOVA) com design ajustado para os fatores presentes em cada teste.

Resumo:
Doenças inflamatórias crônicas podem levar a perda da homeostasia óssea culminando em distúrbios ósseos caracterizados pela reabsorção óssea aumentada. Diversas terapias tem sido propostas para o tratamento dessas doenças; no entanto, devido a efeitos colaterais indesejados, a busca de novas condutas que eliminem esses inconvenientes tem sido foco de inúmeras pesquisas científicas. Vesículas extracelulares (EVs) propostas em tratamento vinculados à medicina regenerativa têm evidenciado resultados promissores e pode representar uma alternativa para o tratamento da reabsorção óssea. Sendo assim, estudar sobre a eficácia do uso das EVs para o tratamento da reabsorção óssea e compará-lo com condutas clínicas existentes é fundamental para futuros protocolos clínicos. Portanto, esta pesquisa tem como objetivo analisar, por meio de uma revisão sistemática, a eficácia da terapia com EVs para o tratamento da reabsorção óssea em comparação com protocolos e condutas já estabelecidas. Para isso, o estudo será conduzido de acordo com as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A busca eletrônica da literatura será realizada até dezembro de 2023 utilizando-se as bases de dados PubMed/MEDLINE, Scopus e Cochrane Library para responder a pergunta PICO: "A terapia com vesículas extracelulares seria eficiente para o tratamento da reabsorção óssea?" O controle da reabsorção óssea será considerada o desfecho primário. A dosagem, a via de administração e a forma de extração das EVs, as células fonte de EVs, os mecanismos moleculares e os tipos celulares participantes da inibição e controle da reabsorção óssea serão incluídos nos desfechos secundários. Após a seleção dos artigos e extração dos dados considerando os desfechos citados, os dados extraídos serão submetidos à análise de viés e à meta-análise. Espera-se determinar qual a melhor terapia a ser utilizada para o tratamento dos distúrbios associados à reabsorção óssea.