Resumo:
Introdução: O câncer de mama é o câncer maior incidência em todo o mundo. Cerca de 30 dos casos de neoplasias de mama, mesmo detectados no início se tornam metastáticos e destes 20 apresentam oligometastase. Objetivo: Reunir informações sobre os benefícios e eficicácia do tratamento de terapias ablativas locais, como a radioterapia convencional ou SBRT ou cirurgia na doença oligometastática. Método: Será realizada o registro prospectivo pela base de dados PROSPERO e conduzida de acordo com as diretrizes da recomendação PRISMA. Na busca em bases de dados serão consideradas Medline via Ovid, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library, Scopus, e entre os critérios de inclusão estão mulheres com câncer de mama metastático, com doença oligometastática. O risco de viés dos estudos incluídos será realizado de cordo com o tipo de delineamento do estudo e para a qualidade da evidência será utilizado o GRADE. Análise de dados: A extração dos dados para esta revisão sistemática permitirá a construção de seis tabelas as quais demonstram a síntese dos resultados analisados pelos artigos selecionados de acordo com os critérios de inclusão. Todas as métanalises serão conduzidas por meio do software Review Manager, as estimativas agrupadas serão calculadas usando um modelo de efeito aleatório, devido a heterogenidade dos estudos e descritos como diferenças entre as médias e diferenças médias padronizadas.

Resumo:
A violência contra crianças e adolescentes está disseminada por todos os países e sociedades, gerando grandes custos sociais e econômicos, além de um grande impacto na saúde pública prejudicando o desenvolvimento humano e provocando consequências muitas vezes irreversíveis. Esse tipo de violência pode ser caracterizado de forma geral, por qualquer forma de tratamento em que a criança possa sofrer de forma física e/ou emocional, por abuso sexual, negligência ou tratamento negligente bem como exploração comercial, ou qualquer tipo de exploração. Será desenvolvido um estudo observacional transversal retrospectivo e serão coletados dados referentes as crianças vítimas de qualquer tipo de violência atendidas em um ambulatório em uma cidade no interior de São Paulo. O presente trabalho tem como objetivo traçar o perfil dessas crianças atendidas nesse ambulatório, classificando o tipo de violência predominante, bem como a faixa etária, gênero e os agressores envolvidos.

Resumo:
O implante de condução óssea é um dispositivo que transmite o som diretamente à orelha interna, transpondo a impedância da pele e tecido subcutâneo. Trata-se de procedimento indicado para perda auditiva mista e/ou condutiva e para perda auditiva unilateral. O objetivo do presente estudo é relatar o caso de um adulto, portador de deficiência auditiva bilateral, assimétrica, sem resultados satisfatórios com uso de aparelho de amplificação sonora individual, submetido à cirurgia unilateral de implante de condução óssea ativa. Após o procedimento cirúrgico e cicatrização, procedeu-se à ativação dos eletrodos com posterior treinamento e reabilitação e acompanhamento da evolução do quadro com avaliação dos resultados. Através da análise do Questionário de Handicap Auditivo para Adultos pré-cirúrgico e pós cirúrgico observou-se melhora do impacto da perda auditiva no aspecto social e emocional. O implante de condução óssea mostrou-se eficaz na reabilitação auditiva, resultando em satisfação do paciente, com melhora na qualidade de vida e redução da incapacidade auditiva autorreferida.

Resumo:
Metodologias alternativas ao uso de animais na educação de graduação em Medicina tem sido propostas para enriquecer o aprendizado e eliminar "gaps" educacionais com o objetivo de favorecer a sedimentação dos conteúdos teóricos por parte dos alunos. Sendo assim, a criação de um simulador para o estudo da hipersensibilidade do tipo I pode ser uma ferramenta colaborativa para o processo de ensino na disciplina de Imunologia. Portanto, este trabalho tem como objetivo avaliar o uso de um simulador de baixo custo como ferramenta para o aprendizado dos mecanismos celulares e moleculares presentes nas reações de hipersensibilidade do tipo I durante o curso da disciplina de Imunologia. Seguindo a orientação dos professores da disciplina e após a demonstração sobre o uso do simulador, os alunos realizarão o teste de puntura, específico para o estudo da hipersensibilidade do tipo I. Após a leitura dos resultados e conclusão do teste, os alunos serão estimulados a realizarem uma interação entre o conhecimento teórico e prático dos mecanismos imunológicos ocorridos. Posteriormente, um mínimo de 122 alunos voluntários, não-identificados e após concordância com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido responderão um questionário composto por escalas específicas para a satisfação e autoconfiança com a aprendizagem, simulação em si e prática educacional usada. Os dados coletados serão descritos e correlacionados com auxílio do Coeficiente de Correlação de Sperman, considerando o grau de significância de 5. Espera-se determinar a eficácia do simular de baixo custo para a aprendizagem da hipersensibilidade do tipo I de alunos do curso de Medicina.

Resumo:
A perda no desenvolvimento in vitro de oócitos bovinos até o estágio de blastocisto é da ordem de 60 a 70. Esse cenário de baixa produção pode estar relacionado, em partes, ao sistema de PIVE acontecer atualmente em um ambiente bidimensional (2D). Embora o sistema tridimensional (3D) venha ganhando atenção nos últimos anos, pouco avanço na medicina reprodutiva animal tem sido conquistado. Avanços em novos sistemas de cultura tridimensionais (3D) permitem o desenvolvimento de matrizes que tentam mitigar o impacto dos modelos in vitro dentro das tecnologias reprodutivas. A maturação in vitro 3D (MIV-3D) é uma abordagem promissora no aperfeiçoamento da MIV, uma vez que ela reduz o achatamento do complexos cumulus-oócito (CCOs) e preserva sua integridade estrutural e funcional. Visando melhorar a maturação e competência oocitária; e implementar uma tecnologia inovadora no mercado, nosso grupo propõe a criação de um sistema MIV-3D e a investigação do efeito posterior sobre a taxa de produção de blastócitos in vitro. Para tanto, os CCOs bovinos serão aspirados de ovários de abatedouros e serão maturados in vitro com o uso do novo sistema de MIV-3D. Ao final, será caracterizada a avaliação de taxa de produção embrionária. O efeito da MIV-3D sobre a produção in vitro de embriões será investigada por teste T. Diferenças serão consideradas significativas quando P<0,05. Em suma, nossa tecnologia permitirá que os CCOs sejam maturados em terceira dimensão e que este venha a ser um modelo ideal para avaliação de novos produtos e bioprocessos que possam maximizar a fertilidade de espécies mamíferas em programas de reprodução assistida.

Resumo:
Introdução: A dermatite seborreica (DS) é caracterizada como uma dermatose inflamatória crônica comum, presente em áreas ricas em glândulas sebáceas. Na face, a DS apresenta-se clinicamente por lesões simétricas, eritematoescamosas. A patogenia da DS facial é multifatorial, e incompreendida. As drogas mais utilizadas no tratamento da DS incluem agentes azólicos tópicos isolados ou em associação com corticosteroides ou com inibidores da calcineurina. Por não haver um consenso sobre o melhor corticoide tópico para tratamento da DS, uma revisão sistemática é de suma importância para agrupar os efeitos desta intervenção. Objetivo: Analisar qual é a melhor classe de corticoide tópico, assim como a sua posologia, para o tratamento da DS facial, através de uma revisão sistemática da literatura. Metodologia: A pesquisa bibliográfica será realizada em quatro bases de dados eletrônicas. Ensaios clínicos randomizados que comparam a eficácia entre corticoides de potências diferentes, corticosteroides de mesma potência e a comparação com anti-inflamatórios não esteroides e corticosteroides serão elegíveis. Dois revisores independentes extrairão os dados de cada estudo incluído. Serão incluídos apenas ensaios clínicos randomizados e excluídos ensaios clínicos quase randomizados e demais tipos de estudo. A Cochrane Risk of Biais Tool 2.0 será utilizada para avaliar o risco de viés. Resultados esperados: Espera-se, com esta revisão, concluir pelo melhor corticoide tópico a ser usado na DS facial, assim como a sua posologia.

Resumo:
A osteoporose é definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como uma doença esquelética sistêmica crônica, que possui entre seus desfechos o aumento da fragilidade óssea, possibilitando a ocorrência de fraturas. Essa patologia se caracteriza pela redução da massa óssea e degradação da microarquitetura do tecido ósseo, restringindo a qualidade de vida do indivíduo e resultando em aumento substancial nos custos da assistência à saúde. A etiopatogenia da osteoporose pós-menopausa está vinculada à carência estrogênica, além da atuação de fatores endócrinos primários, como o hormônio paratireoidiano (PTH), vitamina D e calcitonina. Uma alternativa para o tratamento da osteoporose consiste no uso dos probióticos, cuja ação compreende alterações benéficas à microbiota intestinal, que irão modular o estado inflamatório e prover nutrientes essenciais para a homeostase óssea. O presente estudo tem como objetivo revisar sistematicamente estudos pré-clínicos para elevar o nível de evidência acerca dos efeitos benéficos de alimento funcional, probiótico - Bifidobacterium spp, em parâmetros inflamatórios e indicadores indiretos de osteoporose e risco de fraturas, em ratos e camundongos (fêmeas) ovariectomizadas (OVX). E, assim, incentivar ensaios clínicos randomizados para avaliar a eficácia de alimentos funcionais na prevenção e tratamento de osteoporose em humanos. Serão avaliados parâmetros inflamatórios, interleucinas e fator de necrose tumoral e indicadores indiretos de osteoporose e risco de fraturas: densidade mineral óssea (BMD), conteúdo mineral ósseo (BMC) e biomecânica óssea ((Dual-Energy X-Ray Absorptiometry - DEXA) dos animais submetidos à ovariectomia por cirurgia, nos estudos selecionados. Para esse fim, uma revisão sistemática será realizada e se possível seguida de análises quantitativas com critérios fundamentados nos conceitos estatísticos adotados na experimentação animal. As buscas serão realizadas nas bases eletrônicas de dados científicos "PubMed", "ScienceDirect", "Web of Science", "Scielo", e Google, disponíveis na Internet. Além disso, será realizada uma busca na literatura cinzenta como artigos de congressos, relatórios técnicos, teses e dissertações no Google Scholar, Google e OpenGrey. Listas de referências de estudos incluídos e revisões também serão examinadas para estudos elegíveis adicionais não recuperados pela pesquisa. Para as buscas, serão utilizadas as palavras-chave Bifidobacterium, ratos, camundongos, osteoporose, fêmeas e ovariectomizadas e que são aceitos como Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH), sem restrição de datas, idioma de publicação ou categoria, incluindo artigos completos, resumos e capítulos de livros. Os dados serão organizados na base de dados e codificados para as análises. As etapas de revisão, filtragem e abastecimento da base de dados serão realizadas aos pares e em caso de dúvida um terceiro será requisitado. Usaremos o software RevMan 5.3 para a realização dos cálculos da meta-análise. Devido à alta heterogeneidade prevista entre os estudos, um modelo de efeitos aleatórios será implementado para fornecer uma média ponderada resumida para o desempenho dos modelos com estimativa de máxima verossimilhança restrita (REML). Para a análise do inverso da variância utilizaremos as médias e desvios padrões dos resultados de cada estudo para comparar os dados encontrados. A heterogeneidade será calculada usando o teste do Q2 e I2, a significância foi definida em p<0,10 ou I2>50. Serão analisados os efeitos randômicos dos tratamentos. O valor de p<0,05 será adotado como estatisticamente significativo.

Resumo:
O câncer colorretal (CRR) é a terceira neoplasia mais frequente no mundo. Sua etiologia é multifatorial, sendo que pólipos intestinais podem preceder esse tipo de câncer; patologicamente os mesmos consistem no crescimento anormal de células da mucosa, cuja expansão celular irregular está intimamente ligada ao desenvolvimento dessa neoplasia. O rastreamento é baseado na detecção precoce e prevenção, sendo que na fase inicial geralmente é assintomático, e a colonoscopia permite a inspeção direta do trato intestinal por meio da inserção de um endoscópio flexível através do ânus, sendo possível a realização de biópsia e posterior remoção dessas lesões se necessário, representando a técnica padrão-ouro devido sua alta sensibilidade. Dessarte, a classificação do pólipo é essencial, devido ao risco variável, sendo elas: adenoma serrilhado com maior risco de progressão para CCR, em contraste com os pólipos hiperplásicos e inflamatórios. Portanto, a polipectomia dessas lesões precursoras do câncer colorretal, leva a prevenção e consequente diminuição da incidência. Com base nisso, o objetivo deste estudo será uma busca na literatura atual sobre a importância da colonoscopia e a realização da polipectomia a fim de evitar a evolução das lesões precursoras ao câncer colorretal. Para isso, a metodologia a ser utilizada será a inclusão de estudos que associam pólipos intestinais com o CRR, com uma população acima de 18 anos sem diagnóstico prévio; bem como identificar seus sinais e sintomas, fatores de risco. Inicialmente será realizada uma busca no PubMed, Cochrane Library e Scielo com descritores relacionados sobre a polipectomia endoscópica e sua repercussão na diminuição da incidência do câncer colorretal, tendo como objetivo identificar seus sinais e sintomas, fatores de risco, bem como a evolução dos pólipos intestinais para o CCR, e seu rastreamento através da colonoscopia, além de outros possíveis exames. Serão utilizados como critérios de inclusão, artigos na língua inglesa em português, sem delimitação de data até 2023. Serão avaliados independentemente títulos, resumos e textos completos de acordo com os critérios de elegibilidade. A caracterização de cada estudo identificará os principais resultados, como a evolução de pólipos intestinais para CCR, a partir da colonoscopia; e a importância da sua retirada para evitar sua progressão.

Resumo:
Vários estudos têm explorado a capacidade de infecção do Trypanossoma cruzi em tecidos reprodutivos e investigado os possíveis efeitos na fertilidade de fêmeas e machos em modelos animais. O presente estudo pretende caracterizar o genótipo do parasita bovinos a fim de comprovar a infecção vertical transmitida por oócitos bovinos infectados por T. cruzi durante o processo de maturação oocitária in vitro. Para atingir esse objetivo, serão cultivadas formas epimastigotas da cepa Y do T. cruzi em meio Liver Infusion Tryptose (LIT), com repiques regulares a cada sete dias para manutenção e ampliação da população de epimastigotas. Em seguida, complexos cumulus-oócitos (CCOs) obtidos de fêmeas bovinas provenientes de abatedouros serão submetidos a um desafio com formas epimastigotas por 24 horas. Após a maturação in vitro, parte dos oócitos será desnudada para avaliar a progressão meiótica, enquanto outra parte será submetida à fertilização in vitro (FIV). A FIV será conduzida utilizando sêmen criopreservado, com seleção de espermatozoides vivos por centrifugação. Após a FIV, os zigotos resultantes serão transferidos para meio de cultivo in vitro (CIV). No sétimo dia de cultivo (D7) em CIV, os blastocistos eclodidos serão submetidos a avaliação dos genes marcadores de T-cruzi por PCR convencional e avaliação do perfil genômico específico para T.cruzi. Em suma, espera-se que, ainda de maneira cartesiana, parte do potencial de infertilidade causado pelo T.cruzi, com potencialidade em prejudicar a aquisição de competência à fertilização e produção in vitro de embriões.

Resumo:
A procrastinação é um fenômeno no qual uma pessoa deliberadamente adia tarefas importantes, mesmo ciente das consequências negativas. Em relação a vida acadêmica, ela envolve a postergação de atividades relevantes para o aprendizado e estudo, sendo um comportamento comum entre estudantes universitários, afetando a maioria deles, podendo ser um indicador de dificuldades na autorregulação da aprendizagem. A procrastinação acadêmica está relacionada a problemas psicológicos, baixo desempenho e afeta o bem-estar dos estudantes. O objetivo deste trabalho é avaliar a percepção dos universitários quanto à procrastinação em seus estudos, bem como suas consequências acadêmicas, físicas e psicológicas. Para isso, serão aplicadas em estudantes de uma universidade particular do Oeste Paulista a Escala de Motivos da Procrastinação Acadêmica (EMPA) e quatro subescalas do Questionário de Procrastinação Acadêmica - Consequências Negativas (QPROAC - CN) desenvolvidas por Geara, Hauck Filho e Teixeira (2017), que avaliam o impacto geral, as consequências acadêmicas, físicas e psicológicas da procrastinação. Além disso, será aplicado um questionário desenvolvido pelos autores desse projeto que fornecerá informações relevantes sobre o perfil do aluno. Espera-se estimar a prevalência da procrastinação em estudantes do ensino superior, frequência e motivos das principais tarefas procrastinadas, o impacto geral, consequências e se há correlação entre procrastinação e um transtorno mental prévio.

Resumo:
Introdução: O malathion é um agrotóxico que pertence à classe dos inseticidas organofosforados e é amplamente utilizado no mundo. Esse grande consumo é justificado no Brasil pela utilidade do inseticida tanto nos âmbitos da agricultura e da saúde pública, uma vez que o malathion é utilizado para o controle vetorial de doenças infecciosas. Apesar dos benefícios, esse princípio ativo apresenta efeitos nocivos à saúde devido sua composição química favorecer a absorção por vias diferentes com ênfase na via inalatória. No epitélio pulmonar esse inseticida causa lesões pulmonares graves por provocar inflamação, estresse oxidativo e apoptose das células do epitélio respiratório. Observa-se a necessidade de ampliar a quantidade de estudos brasileiros que evidenciem a patogenicidade desse composto tão amplamente utilizado. Objetivo: Analisar características histológicas de fractais de pulmão de ratos após exposição ao malathion. Metodologia: Para o experimento será necessário camundongos da espécie Swiss adultos e machos, dispostos em quatro grupos de 5 ratos para a exposição, que seguirá da seguinte forma: solução salina; baixa concentração (15 &#956;L de malathion em 5 ml de solução); média concentração (25 &#956;L de malathion em 5 ml de solução) e alta concentração (37 &#956;L de malathion em 5 ml de solução). Todos os grupos serão expostos as nebulizações por 10 minutos, em diferentes intervalos de tempo (24h, 48h, 72h e 7 dias). A coleta das amostras será feita após eutanásia, com a retirada do tecido pulmonar e posterior confecção de lâminas histológicas pela coloração de Hematoxilina e Eosina (HE). Resultados esperados: A partir da análise espera-se elucidar os malefícios causados pelo malathion ao epitélio pulmonar em dimensão fractal, a fim de garantir a implementação de medidas convenientes e capazes de prevenir possíveis danos à saúde da população.

Resumo:
Introdução: Por ser um dos grandes países produtores e exportadores agrícolas, o Brasil detém o maior mercado de agrotóxicos do mundo, e dentre eles o mais utilizado é o organofosforado glifosato. Esse herbicida, apesar de já ter sido considerado seguro por muitos anos, recentemente vem sendo associado a possíveis danos à saúde. Apesar de apresentarem, em média, apenas 0,62 do peso corporal os rins recebem cerca de 25 de todo o débito cardíaco, e desse fluxo sanguíneo 85 é destinado ao córtex renal. Dessa forma é notável que substâncias tóxicas e xenobióticos, como o glifosato, são destinados em grandes quantidades aos rins e dentro deles atingem em grandes proporções o córtex renal, fazendo dessas estruturas as mais suscetíveis a lesões e alterações. Essas alterações morfológicas, mesmo que sutis, podem ser identificadas e quantificadas utilizando-se o método da dimensão fractal com análise de lâminas histológicas. Justifica-se o presente estudo pela carência de literatura bem delineada avaliando através da dimensão fractal a exposição ao herbicida com alterações renais. Objetivo: Analisar, por meio da dimensão fractal, o epitélio renal de ratos após exposição por via inalatória e oral ao herbicida glifosato, investigando a presença de alterações morfológicas. Métodos: Serão utilizados 112 ratos Wistar alocados de modo aleatório em 8 grupos que serão expostos a diferentes concentrações de glifosato (controle, baixa, média e alta) por via inalatória e oral durante 180 dias. Para avaliação do córtex renal serão preparadas lâminas histológicas coradas por hematoxilina e eosina, seguida da análise da dimensão fractal por meio do método de box-counting. Quanto a análise estatística, será realizada por meio do programa SPSS versão 15.0, através do teste de variância (ANOVA) quando apresentarem distribuições normais e Kruskal-Wallis quando houver alterações, com significância estatística quando p menor que 5. Resultados esperados: Espera-se, com este estudo, elucidar os danos causados pelo glifosato nos rins, para auxiliar a obtenção de um consenso sobre o risco relacionado a esse herbicida, podendo assim guiar políticas públicas adequadas de regulação do seu uso.

Resumo:
O granuloma anular é uma doença cutânea inflamatória benigna de causa desconhecida que apresenta lesões em formato anular. Essa doença apresenta algumas variantes, incluindo o granuloma anular profundo (GAP), que teve seu primeiro relato em 1971. Relatamos o caso de paciente do sexo masculino, diabético, com mácula eritematosa, ovoide, localizada na raiz da coxa esquerda, cujo diagnóstico confirmou a suspeita clínica de GAP. As lesões clássicas de GAP são nódulos subcutâneos indolores. Embora a remissão espontânea seja comum em parte dos casos, lesões múltiplas em áreas expostas podem exigir tratamento. A terapia prioritária geralmente é a administração de corticosteroides de alta potência por meio de injeções intralesionais. Há uma necessidade de ampliação do conhecimento sobre as variantes do GA para os profissionais de saúde, a fim de facilitar o manejo na prática clínica.

Resumo:
O presente estudo tem por escopo apresentar uma reflexão acerca da implementação dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), em consonância com à inclusão e capacitação socioambiental de Pessoas com Síndrome de Down (SD). Além disso, visa demonstrar, de modo conceitual e mediante explanações documentais específicas e doutrinárias, a dinâmica entre os principais avanços e ou retrocessos assentados ao assunto indicado. Empregar-se-á o método dedutivo, propiciando uma análise comparativa de elementos documentais específicos, jurídicos, legais e doutrinários pertinentes ao tema proposto. Dessa forma, busca-se construir um trabalho expressivo e condizente no que tange à verificação de uma construção harmônica entre a relação de pessoas com SD e os princípios sustentáveis relacionados à matéria, por meio de uma reflexão crítica-construtiva, visando uma eventual proposta inovadora no que pertine à consonância entre a relação de pessoas com SD e a sustentabilidade.

Resumo:
Introdução: A resposta imune antileishmania é complexa e, dentre os seus componentes, o NOD2 parece exercer importante papel no direcionamento desta resposta. Para o nosso conhecimento, não existem estudos que avaliaram a associação de SNPs neste gene com a infecção assintomática por L. infantum em doadores de sangue. Desta forma, o presente projeto poderá contribuir para um melhor entendimento da susceptibilidade à infecção assintomática por L. infantum. Objetivo: Avaliar o SNP rs8057341 do gene NOD2 e sua associação com infecção assintomática por L. infantum. Casuística e Métodos: serão estudados 200 doadores de sangue, todos considerados aptos para a doação. Será utilizada a técnica de PCR em tempo real para a identificação de Leishmania sp. e, para a confirmação de L. infantum, a técnica de PCR convencional. A genotipagem e frequência do polimorfismo NOD2 (rs8057341) será realizada pela técnica de discriminação alélica utilizando-se PCR em tempo real. Para a análise do SNP será calculada a frequência alélica e genotípica. A associação de alelos e genótipos com a infecção assintomática por L. infantum será realizada pelo teste de Qui-quadrado. Serão considerados significativos valores de p<0,05.

Resumo:
O envelhecimento é um processo inevitável que envolve a deterioração das capacidades biológicas dos órgãos ao longo da vida. Durante esse processo, ocorre uma interação significativa entre o corpo e a mente, onde o envelhecimento do corpo pode levar ao surgimento de sintomas psiquiátricos, enquanto estes também podem contribuir para o processo de envelhecimento. Um dos distúrbios psicopatológicos mais comuns em idosos é a depressão, presumivelmente devido à diminuição dos mecanismos de proteção do cérebro contra os efeitos fisiopatológicos do envelhecimento. Isso resulta em consequências negativas, como redução da capacidade funcional, independência, qualidade de vida, aumento da mortalidade, maior prevalência de condições médicas concomitantes e risco de suicídio. O presente estudo tem como objetivo determinar a prevalência de depressão na amostra, dimensionar a qualidade de vida e funcionalidade dos idosos, bem com conhecer a relação entre depressão, qualidade de vida e capacidade funcional dos idosos em seguimento no Ambulatório de Psiquiatria Geriátrica do Hospital Regional de Presidente Prudente. O desenho do estudo será transversal, quantitativo, sendo a amostra constituída por 40 idosos, com mais de 60 anos de idade, excluindo-se aqueles com diagnóstico de demência e outras doenças neurodegenerativas. Serão aplicadas pelos pesquisadores escalas padronizadas como a Escala de Depressão Geriátrica (EDG), Escala de Independência em Atividades da Vida Diária (EIAVD), Escala de Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD) e WHOQOL-bref. Serão apresentadas estatísticas descritivas (frequências, percentuais, escores médios e desvio padrão) para as escalas de depressão, qualidade de vida e funcionalidade. O teste t de Student será utilizado para verificar diferenças nas médias entre os resultados dos instrumentos. A associação entre as variáveis independentes e as variáveis depressão, qualidade de vida e funcionalidade será analisada usando os testes Qui-quadrado e exato de Fisher, conforme apropriado. Análises inferenciais serão realizadas para possibilitar a generalização dos resultados. As análises foram feitas no software R, com um nível de significância de 5.

Resumo:
O trabalho noturno tem sido associado ao comprometimento da saúde humana, levando a manifestação de patologias físicas e distúrbios emocionais, sendo a dessincronia entre o estado de sono-vigília e o ciclo circadiano uma das razões; sabe-se que essas condições também apresentam repercussões ocupacionais, uma vez que levam a prejuízos na capacidade laboral desses indivíduos. Dentre os distúrbios supracitados, destacam-se os transtornos psiquiátricos depressivos e ansiosos, que afetam diretamente a saúde mental de tais trabalhadores. Nesse sentido, o presente estudo tem como finalidade compreender o efeito do trabalho noturno nos afetos positivos e afetos negativos, assim como rastrear sintomas de depressão, ansiedade e estresse em trabalhadores noturnos e diurnos. Cinquenta e quatro participantes, homens e mulheres, perfazendo um Grupo Noturno (n=27) e um Grupo Diurno (n=27), serão analisados através de duas escalas: a escala DASS-21 que mapeia a presença de sintomas de depressão, ansiedade e estresse, e a escala PANAS que avalia o bem-estar subjetivo dos participantes, baseado nos afetos positivos e afetos negativos. As análises estatísticas serão descritivas e os escores das escalas serão comparados entre os grupos por análises de variância (ANOVA).

Resumo:
Durante a pandemia da COVID-19 foram verificados relatos de alterações neurológicas. Incialmente, as queixas mais comuns se referiam às alterações do paladar e do olfato, momentâneas ou permanentes. Com o passar do tempo, foram observadas queixas de atenção, memória e aprendizagem. Nesse sentido. o presente estudo objetiva analisar as habilidades de memória, atenção e aprendizagem, em estudantes universitários, antes e após a infecção por SARS-CoV-2. Serão convidados a participar cerca de trezentos estudantes universitários das áreas da saúde, exatas e humanas, no interior do Estado de São Paulo. Os participantes, tanto do sexo feminino como masculino, com idade mínima de 18 anos e máxima de 30 anos, serão organizados em dois grupos, com 150 participantes em cada, o Estudo e o Controle, que após concordância pelo Termo de Consentimento Livre e Esclarecido responderão a um questionário, através de formulário do Google Forms, com informações de saúde geral e específica antes e após a infecção. O grupo de Estudo deverá conter participantes que positivaram para COVID-19, por meio de teste comprobatório, no período compreendido entre 2020 e 2022. O grupo Controle será constituído por universitários de mesma faixa etária, sexo e áreas de saberes, porém auto declarantes como não tendo tido infecção pelo vírus SARS-CoV-2. A análise estatística será realizada por meio de estatística descritiva e testes de comparação e associação, ao nível de significância de 5. Os resultados esperados deverão fornecer informações de acometimento ou não de memória, atenção e aprendizagem, analisando se momentâneas ou se permanentes, com a finalidade de auxiliar os estudantes mediante sugestão de medidas pedagógicas e orientações para as instituições de ensino quanto ao reconhecimento dos estudantes para encaminhamento, diagnósticos e conduta, visando adequação do aproveitamento estudantil e condução da formação profissional.

Resumo:
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um grupo de doenças do neurodesenvolvimento caracterizadas por déficit de comunicação e interação social em associação a comportamentos repetitivos e estereotipados. As comorbidades associadas ao autismo são variadas e em geral, pode ocorrer macrocefalia, problemas gastrointestinais, distúrbios do sono, ansiedade e malformações cerebelares, cardíacas e dismorfias faciais. O objetivo deste estudo é avaliar o TEA como fator de risco para malformações congênitas através de registros em prontuários de pacientes assistidos no Hospital Regional de Presidente Prudente (HRPP) e associar as malformações às necessidades de intercorrências e intervenções e à sobrevida dos afetados pelo TEA. Este trabalho será caracterizado como estudo de coorte retrospectivo de dados coletados de pacientes que foram atendidos no HRPP de 2003 a 2023. Os pacientes serão divididos em dois grupos: os portadores de malformações congênitas e os não portadores. Estes grupos serão avaliados quanto à idade ao diagnóstico, sexo, o transtorno apresentado, presença de dismorfias, cariótipo, óbitos, intercorrências e intervenções realizadas. O programa estatístico a ser utilizado será o R 3.3.2 (R Core Team, R Foundation for Statistical Computing, Viena, Áustria, 2016). Será aplicado o Teste t nas variáveis quantitativas e Teste do Qui-Quadrado para as qualitativas. Será realizada também regressão logística para investigação das variáveis associadas às malformações congênitas, seja o óbito ou intervenções.

Resumo:
O câncer gástrico ainda é uma das importantes causas de óbito no mundo. Segundo o INCA, a estimativa para o Brasil é de que para cada ano do triênio 2020-2022 sejam diagnosticados 13.360 novos casos de câncer de estômago em homens e 7.870 em mulheres. A.S.S.O., 37 anos, sexo feminino, deu entrada no Hospital Regional de Presidente prudente com quadro de dor abdominal há 1 mês, associada a vômitos e inapetência. Refere também perda de peso de 10kg neste mesmo período. No exame físico do abdôme refere dor à palpação epigástrica, com descompressão brusca negativa. Foram realizados exames laboratoriais e de imagem, os quais detectaram adenocarcinoma de antro gástrico, sendo submetida à gastrectomia total, esofagectomia distal, linfadenectomia D2, reconstrução em Y de Ruox, Jejunostomia de Witzel e Colecistectomia. No relatório anatomopatológico, o tumor foi localizado na curvatura menor, medindo 6,0x5,0x4,0cm de configuração macroscópica circunferencial.

Resumo:
A ansiedade é marcada pelo sentimento de medo e preocupação excessivos e, como um estado emocional agudo, provoca respostas fisiológicas, cognitivas e comportamentais. Dadas as constantes pressões familiares, sociais e profissionais à qual estão sujeitos os universitários, não é incomum que essa população tenha maior prevalência de sintomas de ansiedade, depressão e estresse. Nesse contexto, o objetivo do presente trabalho é fazer um rastreio de sintomas ansiosos, depressivos e de estresse em estudantes universitários, além de um processo educativo sobre a neurobiologia destes sintomas e saúde mental. Serão convidados 69 participantes de ambos os sexos, que responderão a um questionário sociodemográfico, à Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21) e ao Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI). Os resultados individuais serão discutidos com cada participante e uma prática educativa, que informe sobre como o encéfalo se transforma nestes estados, especialmente em longo prazo, será realizada com os participantes. Os resultados serão descritos com relação às prevalências das subescalas, por sexo. Análises de variância (ANOVA) e o coeficiente de Spearman serão utilizados para análises inferenciais.

Resumo:
Introdução: Embora existam outros relatos de caso sobre esse tema, casos envolvendo irmãos são escassos. O objetivo do presente estudo, portanto, é relatar dois casos de pineoblastomas, em irmãos, contemplando o quadro clínico inicial, métodos laboratoriais e de imagem para o diagnóstico e as terapêuticas empregadas. Descrição: Pineoblastomas (PBs) são neoplasias raras do sistema nervoso central (SNC) e representam os tumores mais agressivos originados do parênquima da glândula pineal. Incidem mais comumente em crianças de 1-12 anos, sendo sua prevalência em irmãos pouco descrita na literatura. Entre as manifestações clínicas destacam-se a oftalmoparesia e sinais e sintomas de hipertensão intracraniana (HIC) secundária à hidrocefalia. A abordagem terapêutica é multimodal, com preferência à ressecção total bruta associada à quimioterapia e radioterapia. Discussão: As avaliações desse tipo de tumor são feitas a partir de técnicas de imagem, com abordagem cirúrgica seguida de biópsia e tratamento pós-operatório. Conclusão: A ressecção máxima da lesão, somada a terapia multimodal impactam positivamente na sobrevida dos pacientes.

Resumo:
O presente estudo terá como objetivo analisar as taxas de mortalidade por câncer colorretal no Brasil, Estado de São Paulo e no município de Presidente Prudente, seu impacto epidemiológico, e contribuir para o desenvolvimento de ações e planejamento em saúde específicas para o município. Será realizado um estudo ecológico, de abordagem quantitativa, retrospectiva da mortalidade por câncer colorretal. Os dados sobre o óbito segundo sexo, faixa etária e cor/raça serão obtidos a partir do Sistema de Informações Hospitalares do SUS, (mortalidade: sistema de informações: SIM. Internações: sistema de informações hospitalares do SUS) disponíveis no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) do Ministério da Saúde. Os dados serão coletados em setembro de 2023, e a pesquisa abordará os anos de 2012 e 2022, tendo enfoque na mortalidade por câncer colorretal (CID 10 - C18). As informações coletadas serão inseridas em um banco de dados mediante a construção de planilhas eletrônicas utilizando o programa Microsoft Excel 2010, os quais serão tabulados e posteriormente analisados. Para a análise dos dados, será utilizado o software SPSS e o nível de significância adotado em todos os testes será de 5. Para comparar os dados entre as regiões, sexos e faixas etárias será utilizado o testes T-Student pareado, em caso de normalidade dos dados, ou o teste de Wilcoxon, em caso de dados não -paramétricos.O estudo não será submetido à apreciação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, considerando não envolver diretamente seres humanos, cujos dados imputados serão extraídos de bases de dados públicos.

Resumo:
RESUMO O envelhecimento populacional é um desafio do século XXI. A população idosa está aumentando significativamente em todo o mundo, incluindo o Brasil. A expectativa é que, a partir de 2039, o país tenha mais idosos do que crianças. Esse aumento se deve à melhora na expectativa de vida e nos parâmetros de saúde das populações. No entanto, o envelhecimento traz consigo várias mudanças físicas, psicológicas e sociais, que podem levar a uma deterioração da qualidade de vida dos idosos. Isso pode resultar no desenvolvimento de doenças crônicas, como a Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). A DM2 é uma doença crônica caracterizada por níveis elevados de glicemia, devido à deficiência na produção ou ação da insulina. É uma doença multifatorial, relacionada a fatores genéticos, sedentarismo, obesidade e idade avançada. A DM2 é altamente prevalente na população idosa, representando a maioria dos casos de diabetes no mundo. A incidência de DM2 é alta em todo o mundo, afetando milhões de pessoas, muitas das quais não têm conhecimento da doença. No Brasil, o país está classificado como o quinto no ranking mundial de DM, com mais de 17 milhões de pessoas vivendo com a doença. Isso gera um grande impacto nos gastos com saúde pública, devido às complicações e morbimortalidade associadas à doença. O tratamento da DM2 envolve mudanças de estilo de vida e uso de medicamentos para controlar os níveis de glicemia e prevenir complicações. Portanto, a prática de atividade física é importante para os idosos com diabetes, pois ajuda a melhorar a capacidade funcional e a qualidade de vida. É uma forma de prevenção e promoção da saúde nessa população. Com isso, nessa revisão sistemática, os autores realizaram uma busca em bancos de dados online, como Scielo, PubMed, Google Acadêmico e World Health Organization, para identificar estudos que investigassem os efeitos do exercício físico no controle glicêmico em idosos com diabetes mellitus tipo 2. Os critérios de inclusão foram definidos a partir de combinações de palavras-chave em inglês e português relacionadas a exercício físico, idosos e diabetes.

Resumo:
A antissepsia cirúrgica desempenha um papel fundamental na redução da contaminação microbiana e na prevenção de infecções em procedimentos cirúrgicos. Os preparados alcoólicos têm sido amplamente utilizados como agentes antissépticos devido à sua eficácia, facilidade de uso e rápida ação antimicrobiana. Esta pesquisa teve como objetivo comparar os diferentes métodos de antissepsia cirúrgica com preparado alcoólico em termos de eficácia na redução da carga microbiana e na prevenção de infecções. Este estudo tem como objetivo analisar os benefícios do método antisséptico cirúrgico alcoólico das mãos e antebraços dos cirurgiões e comparar a eficácia antimicrobiana de preparações alcoólicas com os produtos tradicionais na antissepsia cirúrgica das mãos. Estudo de campo, observacional, prospectivo e transversal. A coleta de dados ocorrerá em quatro momentos. As amostras para cultura serão coletadas das mãos dos cirurgiões em dois momentos distintos: após a higienização simples das mãos para determinar a flora microbiana basal (residente) e após a higienização cirúrgica pelos dois métodos: tradicional e utilizando a PA (transitória), respeitando a técnica e tempos adequados. Os dados serão tabulados em planilha eletrônica e analisados de modo descritivo, pelo cálculo de medidas-resumo para as variáveis quantitativas e distribuições de frequências para variáveis categóricas. Para comparar os grupos de antissepsia serão utilizados os testes T-Student pareado para as variáveis quantitativas paramétricas, o teste de Mann-Whitney pareado para as não-paramétrica, e o teste Qui-quadrado para as categóricas, ou teste exato de Fisher, em caso de contingências menores que 5. O software utilizado será o RStudio, e o nível de significância adotado em todos os testes será de 5.