Resumo:
A hospitalização cardiológica em enfermarias de hospitais públicos é um indicador crítico da efetividade da gestão em saúde e reflete as falhas na prevenção e no tratamento das cardiopatias, que são uma das principais causas de morbimortalidade global. Este projeto de pesquisa tem como objetivo traçar o perfil epidemiológico das hospitalizações cardiológicas no Hospital Regional de Presidente Prudente (HRPP) entre 2019 e 2023. O hospital atende uma região que abriga a segunda maior população em situação de vulnerabilidade no Estado de São Paulo e demanda intervenções eficazes para doenças de maior prevalência e de morbimortalidade. Por meio da revisão de prontuários, o estudo identificará as patologias cardiológicas mais comuns que demandam internação, os fatores demográficos e as comorbidades associadas, visando compreender as características comuns dos pacientes. A análise dos dados permitirá não apenas identificar as patologias com alta incidência, mas também fornecer subsídios para a formulação de políticas públicas direcionadas a melhorar a promoção da saúde e a prevenção de doenças. A pesquisa é essencial para o desenvolvimento de estratégias que atendam à crescente demanda por serviços de saúde na região, considerando os casos e os custos relacionados às cardiopatias na região e ainda, para melhoria da qualidade de vida dessa população.

Resumo:
As doenças respiratórias possuem uma alta prevalência no Brasil inteiro, sendo que muitas dessas doenças são causadas por fungos. Tais organismos podem se adaptar à diversos ambientes além de seu habitat natural, por exemplo são capazes de colonizar materiais inorgânicos, como o gesso, presente em muitas construções urbanas, sendo que se encontra em lugares úmidos, com pouca ventilação e luz direta, tornando-se o ambiente adequado para a proliferação dessa espécie. Em contrapartida à essa incrível habilidade, certos fungos são prejudiciais à saúde humana levando ao adoecimento de indivíduos. Pode-se citar como exemplo o fungo aspergillus niger, amplamente associado a alergias respiratórias como rinite e asma no país. O objetivo desse estudo é obter uma nova matriz de gesso composta por tal material e micropartículas de óxido de zinco, visando assim impedir a proliferação do fungo A. niger nela. Estudos prévios já demonstraram a possibilidade de obtenção de gesso antimicrobiano pela incorporação de nanopartículas de óxido de zinco ao gesso comum. Porém, não há relatos sobre o uso de micropartículas de óxido de zinco. No presente projeto, as micropartículas de óxido de zinco serão sintetizadas por precipitação simples, será usado sulfato de zinco heptahidratado como fonte de zinco e hidróxido de sódio como agente redutor. A atividade contra o fungo A. niger será obtida pelo teste de microdiluição em caldo, em virtude de obter uma concentração inibitória mínima. Posteriormente, as micropartículas serão incorporadas à matriz do gesso e a atividade antifúngica deste novo material será testado pelo método de disco de difusão Kirby Bauer. A medida do diâmetro halo de inibição ao redor do material será usada como indicativo da atividade antifúngica do novo material, comparando-se com o material controle (sem micropartículas). Os valores dos diâmetros serão comparados estatisticamente e serão considerados estatisticamente distintos quando p<0.05.

Resumo:
Introdução: A dengue é uma doença infecciosa causada por vírus do gênero Flavivirus, sendo transmitida principalmente pelo mosquito Aedes aegypti. Essa doença é caracterizada por febre alta, dores musculares e articulares, dor de cabeça intensa e erupções cutâneas, podendo variar em sua gravidade. Em casos mais severos, pode evoluir para dengue hemorrágica ou síndrome do choque da dengue, que apresentam riscos maiores, especialmente entre crianças Objetivo: Analisar a epidemiologia da dengue em crianças no Brasil entre 2019 e 2023, analisar os casos notificados, hospitalizações e óbitos por dengue em crianças e adolescentes no Brasil. Métodos: Trata-se de por tratar-se de um levantamento epidemiológico, retrospectivo e descritivo, com abordagem quantitativa, alinhando-se à proposta de classificação dos diferentes tipos de estudo epidemiológicos delineada. Será realizado com base na análise de dados secundários disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Resultados Esperados: Espera-se realizar uma avaliação da gravidade dos casos de dengue em crianças, incluindo taxas de hospitalização e complicações, para entender melhor o impacto da doença nessa população. Com os dados coletados, espera-se fornecer subsídios para a criação de políticas públicas mais eficazes no combate à dengue,

Resumo:
Introdução: Gestantes e recém-nascidos foram caracterizados como grupo de risco durante a pandemia do vírus SARS-CoV-2. A transmissão vertical da mãe para o recém-nascido ainda parece ser improvável, existindo na literatura uma lacuna a respeito do tema. Objetivos: Identificar os diagnósticos dos recém-nascidos filhos de mãe que estavam infectadas pelo SARS-COV-2 no momento do parto, admitidos em Alojamento Conjunto ou Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em um hospital do interior do estado de São Paulo. Metodologia: A pesquisa foi desenvolvida em um Hospital Terciário do Interior do estado de São Paulo, através de estudo transversal por meio da análise documental de prontuários médicos de recém-nascidos com 0 dias de vida até sua alta, admitidos em Alojamento Conjunto e UTI neonatal, cujas mães foram positivadas com COVID-19 no parto, no período de 31 de dezembro de 2019 a 30 de setembro de 2022. Resultados: Um total de 112 recém-nascidos de mães com diagnóstico de COVID-19 foi identificado. Destes, 100 foram alojados conjuntamente após o nascimento, enquanto 12 foram transferidos para a UTIN. A média de internação foi de 8 dias na UTIN e mais 4 dias no alojamento conjunto, totalizando 12 dias de internação. Todos os recém-nascidos foram amamentados e apresentaram sinais de desconforto respiratório, a maioria leve. Apenas um necessitou de ventilação mecânica invasiva, seis de ventilação mecânica não invasiva, e todos receberam oxigênio. A maioria não apresentou alterações radiológicas, e todos tiveram resultado negativo no teste RT-PCR. Quanto aos exames laboratoriais, as pontuações variaram, com metade dos recém-nascidos nascendo por parto normal e apenas 3 dos 12 considerados prematuros. Conclusão: A presença da COVID-19 em mães não causou impactos substanciais adicionais nos recém-nascidos, e nenhum dos neonatos testados recebeu diagnóstico positivo para a doença, indicando ausência de transmissão vertical. É fundamental realizar mais estudos para obter uma compreensão abrangente do perfil desse grupo populacional, incluindo investigações mais aprofundadas sobre as possíveis vias de contaminação dos recém-nascidos, de preferência utilizando uma amostra mais ampla.

Resumo:
A atividade física (AF) compreende qualquer movimento corporal gerado por músculos esqueléticos que exige gasto de energia, como caminhar, malhar, ou realizar tarefas domésticas. Diversos estudos mostram que a inatividade física aumenta o risco de mortalidade e piora de condições crônicas, enquanto a prática regular de exercícios melhora a saúde geral e mental, reduzindo sintomas de depressão e ansiedade. No contexto dos estudantes de medicina, integrar a atividade física na rotina é crucial para mitigar sintomas de estresse e promover o bem-estar, enfrentando as altas demandas acadêmicas e pressões emocionais características dessa formação. O objetivo geral deste estudo é determinar a relação entre os níveis de atividade física e a gravidade dos sintomas depressivos entre estudantes de medicina. Os objetivos específicos incluem investigar a correlação entre níveis de atividade física e depressão em uma coorte de estudantes de medicina, identificar barreiras à prática regular de atividade física e sugerir estratégias para superá-las, além de avaliar a influência de fatores sociodemográficos e qualidade do sono na relação entre atividade física e sintomas depressivos. Trata-se de um estudo observacional de corte transversal com estudantes de medicina da Faculdade de Medicina de Presidente Prudente (FAMEPP) do primeiro ao último semestre. Os critérios de inclusão são: estudantes universitários regularmente matriculados, maiores de 18 anos, capacidade de compreender e responder aos questionários de qualidade do sono e estresse percebido, consentimento informado, e completar integralmente o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e a escala de depressão do Center for Epidemiologic Studies (CES-D). Os critérios de exclusão incluem: idade abaixo de 18 anos ou acima de 60 anos, diagnóstico prévio de transtornos psiquiátricos (exceto depressão), condições médicas que impedem a prática regular de atividade física, gravidez, incapacidade de compreender ou responder aos questionários, e recusa em fornecer consentimento informado. Os participantes responderão a um questionário sociodemográfico para coletar informações básicas e, em seguida, ao IPAQ, que avalia o tempo despendido em atividades físicas nos últimos 7 dias e classifica a atividade física em categorias de intensidade. Posteriormente, a escala de depressão do Center for Epidemiologic Studies (CES-D) será utilizada para medir a gravidade dos sintomas depressivos, categorizando a depressão em níveis de mínima a grave.

Resumo:
Introdução e Justificativa: A avaliação é uma etapa essencial no processo educacional, especialmente na medicina, que garante aos futuros profissionais o desenvolvimento de habilidades clínicas e interpessoais cruciais para o cuidado com os pacientes. Métodos avaliativos na área médica variam desde provas teóricas até atividades práticas, cada uma com seus desafios e especificidades. Entre essas, a avaliação dos cenários práticos, em ambientes reais ou simulados, se destaca por oferecer aos estudantes a oportunidade de vivenciar o atendimento ao paciente. Essas avaliações fornecem feedback valioso, tanto para alunos quanto para professores, facilitando melhorias pedagógicas. Com o avanço tecnológico, ferramentas digitais têm sido amplamente utilizadas na educação médica, promovendo interatividade, dinamismo e um acompanhamento mais ágil do desempenho estudantil. Aplicativos educacionais ajudam a identificar padrões e lacunas no ensino, além de padronizar a avaliação, reduzindo subjetividades. Objetivo: Este estudo busca explorar as percepções de preceptores e estudantes sobre o uso de um aplicativo de avaliação em uma faculdade de medicina no interior do estado de São Paulo. Metodologia: A coleta de dados será realizada com estudantes dos cinco últimos semestres do curso e com os preceptores, por meio de um formulário eletrônico para coletar dados sociodemográficos e opiniões sobre o uso do aplicativo utilizado para avaliação nos cenários de práticas. Análise de dados: Os dados serão analisados qualitativamente com base na Teoria Fundamentada, visando identificar padrões e percepções sobre o impacto dessa tecnologia na avaliação dos cenários práticos.

Resumo:
Com o constante desenvolvimento da sociedade, os índices de suicídio têm crescido drasticamente, gerando uma preocupação crescente com a saúde mental e física da população. Medidas preventivas vêm sendo tomadas para priorizar essas áreas. O suicídio, considerado um pecado por algumas tradições religiosas e visto como um ato extremo, tornou-se frequente em uma sociedade que enfrenta deficiências nos cuidados de saúde. Esse fenômeno abrange diversas idades e contextos sociais, constituindo um grave problema de saúde pública. Este trabalho propõe uma análise crítica dos crescentes índices de suicídio no Brasil, com foco nas campanhas de prevenção promovidas pelo Ministério da Saúde, e no aumento das taxas de ideação e mortalidade por suicídio. A pesquisa se baseia na coleta de dados institucionais, com o objetivo de fornecer uma avaliação crítica e uma perspectiva médica sobre o tema.

Resumo:
Introdução: O consumo excessivo de álcool, caracterizado pelo consumo em "binge", refere-se à ingestão de grandes quantidades de álcool em curto período, elevando a concentração sérica a níveis elevados. Esse padrão tem crescido entre mulheres jovens no Brasil e está associado a graves consequências para a saúde física e mental, como dependência química, transtornos psiquiátricos, doenças hepáticas, entre outras complicações. As pesquisas epidemiológicas, como o Sistema VIGITEL, revelaram uma tendência crescente desse comportamento nas últimas décadas, especialmente entre mulheres de 18 a 34 anos. A análise dessa tendência e dos fatores associados é essencial para orientar políticas públicas voltadas para a prevenção do consumo nocivo de álcool e promoção da saúde. Objetivo: Este estudo visa analisar a prevalência do consumo excessivo de álcool entre mulheres jovens no Brasil, de 2006 a 2023, além de projetar essa tendência até 2030. Pretende-se também identificar os fatores associados a esse comportamento, como idade, escolaridade, estado civil, raça/cor e acesso a serviços de saúde. Metodologia: O estudo será observacional, de tendência temporal, com base nos dados do Sistema VIGITEL, um inquérito telefônico anual com duração pelo Ministério da Saúde. A amostra será composta por mulheres de 18 a 34 anos que consumiram quatro ou mais doses de álcool em uma única ocasião nos últimos 30 dias. As variações verificadas incluem escolaridade, estado civil, estado de saúde auto referido, raça/cor e acesso a planos de saúde. Os dados serão analisados por meio de medidas-resumo e regressão logística multivariada, com nível de significância de 5%, utilizando o software RStudio. Resultados Esperados: Espera-se definir claramente o conceito de "beber em binge" e suas consequências para a saúde, destacando os impactos reprodutivos, mentais e o aumento da suscetibilidade a doenças crônicas em mulheres. Além disso, pretende-se caracterizar o perfil sociodemográfico das mulheres que praticam esse comportamento, identificando grupos de risco. Uma análise temporal dos dados de 2006 a 2023 revelará variações na prevalência do comportamento, auxiliando na formulação de estratégias preventivas. Por fim, a projeção das tendências até 2030 fornecerá subsídios para políticas de saúde pública mais eficazes.

Resumo:
As hepatites virais configuram-se como doenças de alto impacto na morbimortalidade global, sendo, por isso, amplamente reconhecidas como um grave desafio para a saúde pública. O desenvolvimento dessas doenças pode estar relacionado a diversos fatores, tais como questões socioeconômicas e acesso aos serviços de saúde. A etiologia das hepatites está relacionada aos vírus HAV, HBV, HCV, HDV e HEV. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o enfrentamento das hepatites virais tem se revelado um grande desafio nos últimos anos, especialmente para países que enfrentam altas prevalências de vulnerabilidades sociais. Assim, ressalta-se a importância da atenção integral à saúde e da articulação eficaz entre serviços e ações de saúde, com vistas a aumentar o número de atendimentos, o acompanhamento dos pacientes infectados e a execução de medidas preventivas. Neste contexto, este estudo tem como objetivo realizar uma análise detalhada a respeito da prevalência das hepatites virais entre os anos de 2010 a 2023 no Brasil. Trata-se de um estudo epidemiológico, de cunho ecológico descritivo, que irá analisar os casos de notificações de hepatites virais nas bases de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), para descrição do perfil epidemiológico.

Resumo:
A mortalidade infantil é um indicador importante para avaliar a qualidade dos cuidados de saúde em uma nação, especialmente em ambientes críticos como Unidades de Terapia Intensiva (UTI) pediátricas. Analisar os indicadores de mortalidade nessas UTIs é essencial para identificar os fatores que influenciam os desfechos clínicos e melhorar a prestação de cuidados intensivos, especialmente em regiões mais afastadas, como o interior do Oeste Paulista. O objetivo deste estudo é investigar os indicadores de mortalidade infantil em uma UTI pediátrica de um hospital terciário localizado no interior do Oeste Paulista entre 2019 e 2023. A pesquisa visa identificar os principais fatores clínicos, sociais e estruturais que contribuem para a mortalidade infantil e propor estratégias de melhoria no atendimento pediátrico intensivo. Serão coletadas variáveis como idade, causas de óbito, tempo de internação, e condições clínicas no momento da admissão. A análise estatística será utilizada para identificar correlações entre essas variáveis e os desfechos clínicos, com o intuito de mapear os fatores determinantes da mortalidade. Espera-se que este estudo identifique os principais fatores associados à mortalidade infantil na UTI pediátrica e ofereça subsídios para a melhoria da qualidade dos cuidados. Além disso, o estudo pretende contribuir para a implementação de medidas preventivas e terapêuticas que possam melhorar os resultados clínicos, promovendo a redução da mortalidade infantil em ambientes de cuidados intensivos.

Resumo:
Introdução: a cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação grave e potencialmente fatal, com forte relação ao diabete mellitus do tipo 1. Sua fisiopatologia está relacionada ao desvio metabólico anaeróbico, que resulta na produção de ácido lático e cetonas, que desencadeiam quadros de náuseas, dor abdominal, confusão mental e acidose metabólica. Quando não corretamente diagnosticada e tratada, a CAD pode causar sequelas por edema cerebral e morte. Objetivos: avaliar a incidência de CAD num Hospital público do interior paulista, nos últimos 10 anos compreendendo o período de janeiro de 2013 a dezembro de 2023 e descrever o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes acometidos. Métodos: este é um estudo retrospectivo, onde serão analisadas informações compreendidas em prontuários médicos do hospital onde o estudo será conduzido, seguindo as orientações do Conselho Nacional de Ética em Pesquisa. Resultados: espera-se que como resultado deste estudo possa-se delimitar o perfil epidemiológico mais incidente neste serviço com diagnóstico de CAD, bem como verificar a variação de incidência na população pediátrica atendida neste serviço nos últimos 10 anos.

Resumo:
O infarto agudo do miocárdio é uma doença do sistema cardiovascular, sendo um dos principais responsáveis pelas causas de mortes ao redor do mundo. Dentre as mortes causadas por doenças cardiovasculares, 43% foram provocadas pela DAC e a 12% do total de mortes ocorridas no Brasil em 2019, a qual é caracterizada pela insuficiência de irrigação sanguínea no miocárdio devido uma obstrução do fluxo sanguíneo nas artérias coronárias por placas ateroscleróticas. Entre as regiões brasileiras, o sudeste apresenta maior ocorrência de óbitos por doenças cardiovasculares, sendo que em 2019, o estado de São Paulo registrou 95.805 casos, com taxa de mortalidade de 209,9%. Vários são os fatores de risco, que podem desencadear a DAC os quais podem ser modificáveis ou não modificáveis. Entre os fatores modificáveis, a doença renal crônica pode contribuir para o desenvolvimento das DCV, uma vez que essas duas patologias possuem fatores de risco em comum. A DRC leve e moderada causa aumento da mortalidade cardiovascular, podendo dobrar e quase quadruplicar em pacientes com DRC avançada. Assim, decidiu-se realizar esta pesquisa com o intuito de diagnosticar os fatores de risco da Síndrome Coronariana Aguda considerando a subnotificação da DRC oculta na população brasileira, analisando o prontuário de pacientes atendidos no Hospital Regional de Presidente Prudente no período de 2018 a 2023.

Resumo:
A apneia obstrutiva do sono é uma condição patológica causada pelo colabamento da via aérea superior durante o sono, interferindo o ciclo respiratório. Tal patologia tem impacto direto na qualidade de vida dos pacientes acometidos, haja visto que alteram a qualidade do sono e, a longo prazo, está relacionada a hipertensão arterial sistêmica, fadiga e insuficiência cardíaca. O objetivo deste artigo é trazer o relato de caso clínico de um paciente hospitalizado por pneumonia que recebeu, também, diagnóstico de apneia obstrutiva do sono, que permitiu instituição de tratamento e visível melhora na qualidade de vida do mesmo, demonstrando a efetividade do tratamento com pressão positiva e os benefícios do diagnóstico precoce dessa patologia.

Resumo:
Durante os desdobramentos de sua trajetória na universidade, o estudante é compelido a adaptações ao novo ambiente, novos parceiros de estudo, novos educadores e diversos conteúdos que tangem as disciplinas inseridas no curso que escolheu. Compreender as circunstâncias e fatores envolvidos no processo de adaptação do ingressante e as implicações em seu rendimento acadêmico, pode prover recursos que propiciem a minimização de consequências negativas no âmbito acadêmico, de forma a evitar seu insucesso e desistência. A literatura sugere que os processos de autorregulação da aprendizagem e a adesão de uma interpretação intrínseca do estudo fomentam a motivação e a aprendizagem acadêmica com qualidade. A autorregulação implica numa conduta consciente, autorreflexiva e proativa do próprio processo de aprendizagem pelo indivíduo, do ponto de vista metacognitivo, motivacional e comportamental. Isso posto, o objetivo deste estudo é aplicar um programa de intervenção de desenvolvimento da autorregulação da aprendizagem baseado na obra "Cartas do Gervásio ao Seu Umbigo: comprometer-se com o estudar na Educação Superior" para o favorecimento da autonomia e adaptação acadêmica em estudantes universitários e verificar se há um ganho de autorregulação. O aporte teórico será pautado na Teoria Social Cognitiva de Albert Bandura e abordagem será quanti-qualitativa do tipo intervenção. Estima-se a participação de 30 estudantes subdivididos em 15 participantes no grupo experimental e 15 no grupo controle, cursando o 1° ano de graduação em medicina de uma universidade do interior paulista. Programa desenvolvido em nove encontros no semestre com a duração de 90 minutos, oferecida como atividade não obrigatória, com registros das discussões para análises qualitativas. Em momentos pré e pós-intervenção, serão aplicados: um questionário sociodemográfico, o Questionário de Instrumentalidade da Autorregulação (QIAR), o Inventário de Processos de Autorregulação da Aprendizagem (IPAA), o teste de Stroop, para avaliação do controle inibitório e o teste Wisconsin de classificação de cartas, para avaliação da flexibilidade cognitiva. Nos GE e GC serão realizados pré e pós teste no semestre seguinte para avaliar as variantes: compreensão das estratégias de aprendizagem, autorregulação da aprendizagem, instrumentalidade para autorregulação no ensino superior. Posteriormente à finalização do programa, ocorrerão as avaliações de follow up. Os resultados serão apresentados por meio de tabelas para os dados sociodemográficos e, as demais escalas, serão comparadas por meio de análises de variância para medidas repetidas, uma para cada escala ou teste aplicado. Além disso, os dados qualitativos obtidos de um questionário de avaliação do programa de intervenção, serão submetidos à análise de conteúdo e softwares de análises textuais Iramuteq.

Resumo:
Introdução: O Malation trata-se de um pesticida utilizado para controlar arbovírus e pragas agrícolas, caracterizado como um dos pesticidas mais utilizados mundialmente. No entanto, poucos estudos elucidam os efeitos do malation sobre a artéria pulmonar. Objetivo: Analisar as alterações morfológicas da artéria pulmonar, a dimensão fractal e a quantidade de colágeno em vasos pulmonares de animais expostos ao malation. Métodos: O projeto será submetido ao Comitê de Ética para Uso dos Animais (CEUA) da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) e será realizado de acordo com o Guia para o Cuidado e Uso de Animais de Laboratório do Instituto Nacional de Saúde (USA). Ratos Wistar fêmea foram divididos em três grupos: Dois grupos de animais foram tratados com Malation, já o outro grupo (Grupo Controle) recebeu apenas o veículo (óleo de soja) em igual volume. No DPN 60, as fêmeas foram anestesiadas e submetidos à eutanásia para coleta dos pulmões, em seguida, as lâminas prontas - coradas por hematoxilina/eosina - para a realização da análise da dimensão fractal do tecido pulmonar coletado ocorrerá por método box-counting. Para a análise estatística será utilizado o programa Sigma Stat® versão 2.0. Os casos com as distribuições normais serão analisados utilizando-se de testes paramétricos como a análise de variância (ANOVA) seguido pelo teste de Tukey quando necessário. Caso contrário, serão utilizados testes não paramétricos, como o de Kruskal-Wallis seguido pelo teste de Dunn quando necessário. As diferenças serão consideradas estatisticamente significantes quando p for menor que 5% (p<0,05).

Resumo:
O hipotireoidismo congênito é a deficiência de hormônios tireoideanos que se manifesta no período neonatal e, se não diagnosticado e tratado precocemente, causa atraso no desenvolvimento neuropsicomotor das crianças, por isso a importância de estudar a incidência desta doença no departamento regional de saúde 11 (DRS 11). O presente trabalho tem por objetivo estudar o número de casos de hipotireoidismo congênito confirmados na DRS 11 atendidos em um hospital terciário do oeste paulista, em relação ao número de casos triados pelo programa nacional de triagem neonatal no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2021, uma vez que não existem estudos semelhantes na região e no período estudado. Para tanto, é necessário, junto com o departamento responsável pela triagem neonatal, identificar os testes positivos para esta condição, quantificar os que foram transitórios e os permanentes, já que o papel do PNTN é triar precocemente a doença para reduzir desfechos negativos. Será desenvolvido então, um estudo transversal retrospectivo, com dados de janeiro de 2017 a dezembro de 2021.

Resumo:
A amiloidose cardíaca associada à transtirretina é uma condição estrutural caracterizada pela deposição de fibrilas amiloides entre os cardiomiócitos, frequentemente relacionada à insuficiência cardíaca e outras comorbidades. Mutações do gene RYR2 estão fortemente ligadas a arritmias, como fibrilação atrial e taquicardia ventricular polimórfica. Este artigo tem por objetivo relatar o caso clínico de um paciente de 77 anos diagnosticado com amiloidose cardíaca por meio de biópsia, que, após testes genéticos, foi identificado como portador de mutação no gene RYR2, esclarecendo sua arritmia de longa data. O paciente, já sob acompanhamento por hipertensão e fibrilação atrial, apresentou síncope e foi diagnosticado com taquicardia ventricular, sendo submetido à cardioversão elétrica. A biópsia cardíaca confirmou a presença de substância amiloide, enquanto testes genéticos não detectaram mutações no gene TTR, sugerindo que a amiloidose era da forma selvagem, possivelmente relacionada à senilidade. Este caso exemplifica a complexidade da interação entre amiloidose cardíaca e mutações genéticas, enfatizando a necessidade de mais pesquisas sobre a prevalência de mutações no RYR2 em pacientes com arritmias. A descoberta de uma mutação com prevalência desconhecida no Brasil, fortemente associada a arritmias e a amiloidose cardíaca selvagem, destaca a urgência de estudos adicionais. Embora essa mutação não altere o tratamento imediato, permite a realização de rastreio familiar precoce para parentes próximos.

Resumo:
Introdução: Estudantes de medicina no meio universitário enfrentam grandes desafios para organizarem sua rotina frente aos estudos e ao processo de aprendizagem. Diante da ansiedade e das inseguranças relacionadas ao novo meio de convivência e de informações, as dúvidas sobre os métodos de estudo e fixação do conteúdo são frequentes. Com isso, torna-se relevante o processo de autorregulação da aprendizagem e do desenvolvimento de funções executivas que auxiliam nesse processo e proporcionam uma melhor adaptação do estudante, além do aumento da confiança do bem-estar e do rendimento acadêmico. Justificativa: Mostra-se necessário o auxílio no controle da aprendizagem do estudante envolvendo as funções executivas, por meio de testes cognitivos para a formação de estratégias de foco e disciplina, a fim de se ter bons resultados na universidade. Ademais, há a demonstração da importância do estudo em relação ao auxílio da autorregulação para a melhora da ansiedade e dos quadros depressivos. Objetivos: O estudo visa analisar a flexibilidade cognitiva e o controle inibitório de estudantes do primeiro ano de Medicina, comparando sua evolução do início até o final do primeiro ano, além de testes neuropsicológicos e sua adaptação ao novo meio. Métodos: A pesquisa será quantitativa, observacional e longitudinal, e estima-se a participação de 36 estudantes de medicina ingressantes em uma universidade do interior paulista, com a realização de testes no início do curso e ao final do primeiro período. Serão aplicados o questionário sociodemográfico, o teste de Stroop para avaliação do controle inibitório e o teste de Wisconsin de classificação de cartas, para avaliação da flexibilidade cognitiva. Ao final do semestre, será feita a repetição da aplicação dos instrumentos após a possível adaptação do estudante e a amostra de resultados.

Resumo:
Existem duas origens de Linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) que são: origem nodal ou extranodal. E a apresentação de lesões cutâneas pode ser dividida em 1) primário DLBCL cutâneo "tipo perna", que se manifesta inicialmente na pele na ausência de ação sistêmica envolvimento no momento da apresentação, e 2)DLBCL cutâneo secundário, no qual envolvimento é seguido por disseminação secundária para o pele. {1} No presente trabalho é relato um caso de linfoma de células B com metástase cutânea com apresentação bolhosa.

Resumo:
O Bisfenol A (BPA), um desregulador endócrino (DE) amplamente presente no ambiente, é conhecido por mimetizar hormônios esteroides, como os estrogênios, interferindo na expressão gênica e promovendo a carcinogênese em vários órgãos, principalmente na próstata. A presente revisão sistemática seguirá as diretrizes PRISMA, abrangendo estudos pré-clínicos em ratos machos, com foco na exposição ao BPA durante o período perinatal e subsequente avaliação na vida adulta. Desta forma, o objetivo da presente pesquisa foi avaliar se a exposição perinatal ao Bisfenol A (BPA) contribui para o desenvolvimento de lesões pré-neoplásicas na próstata de ratos adultos. Serão selecionados estudos que atendam aos critérios de inclusão, analisando os diferentes lobos prostáticos (ventral, dorsal e lateral) quanto à incidência e severidade das lesões de neoplasia intraepitelial prostática (PIN) e adenocarcinomas. Serão seguidas as diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). A pesquisa irá abranger quatro bases de dados científicas: PubMed, Scopus, Science Direct e Embase e a qualidade dos estudos será avaliada utilizando a ferramenta SYRCLE's Risk of Bias. Os dados serão sintetizados utilizando abordagens qualitativas e quantitativas e a meta-análise será realizada se os dados forem suficientemente homogêneos, empregando o software Review Manager (RevMan).

Resumo:
Introdução: O infarto agudo do miocárdio (IAM) é a principal causa de morte no Brasil e no mundo, tendo sua mortalidade extra-hospitalar maior entre homens e idosos comparado a intra-hospitalar. Devido ao envelhecimento populacional, a mortalidade por infarto aumentou entre 2,3 a 2,7 vezes para cada 10 anos a mais de vida. Com isso, implementou-se a UTI como tratamento padrão em diretrizes ao redor do mundo, reduzindo a mortalidade de 30 para 15% nas primeiras horas de evolução dos sintomas. Objetivo: Comparar e verificar o perfil de adoecimento, complicações e desfechos entre indivíduos que sofreram IAM e submetidos a UTI, menores de 45 anos e maiores ou iguais a 80 anos, entre os anos de 2012 a 2022, relacionando-os aos fatores prognósticos. Método: Estudo observacional coorte retrospectivo com coleta de dados de 6000 indivíduos no período de 10 anos, através do sistema de gestão hospitalar Epimed Monitor utilizado na Unidade de Tratamento Intensivo Coronariano (UCO) do Hospital Regional da cidade de Presidente Prudente, São Paulo, Brasil.

Resumo:
O processo de cicatrização de feridas é complexo e pode ser comprometido pela presença e multiplicação de microrganismos, o que representa um risco ao organismo. Por isso, é necessário o uso de diferentes substâncias antimicrobianas, como os ?-lactâmicos e as Quinolonas, no intuito de combater esses microrganismos e facilitar a cicatrização. No entanto, a resistência bacteriana às drogas existentes é um desafio sério, conforme alertado pela Organização Mundial da Saúde. Para enfrentar esse problema, este estudo investiga as propriedades antimicrobianas da quitosana e das nanopartículas de Óxido de Zinco (ZnO) como uma alternativa aos medicamentos disponíveis, visando combater a crescente resistência microbiana. A proposta é criar um biomaterial composto por ZnO-NPs e quitosana para ser utilizado como pomada em feridas. A pesquisa envolverá a síntese das ZnO-NPs pelo método de precipitação simples e testes de atividade antimicrobiana contra Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumannii, com base no método de disco de difusão Kirby-Bauer para medir a zona de inibição. Com sua eficácia comprovada, baixo custo e potencial para prevenir a resistência bacteriana, este material pode ser uma opção acessível e eficaz para o tratamento de feridas.

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A Doença de Alzheimer se destaca como uma das principais causas de declínio funcional e da qualidade de vida entre os idosos, tornando-se cada vez mais prevalente no cenário contemporâneo. Diante disso, a sociedade científica voltou-se, nas últimas décadas, à uma busca incisiva por terapias medicamentosas eficazes no tratamento dessa patologia, identificando novos fármacos e grupos terapêuticos. A principal necessidade atual tornou-se revisar e compreender de forma mais profunda esses imunobiológicos, sanando as incógnitas que ainda prevalecem no suporte àqueles que convivem com essa doença. O objetivo desse trabalho é realizar uma revisão sistemática que analise as literaturas que tenham sido publicadas entre os anos de 2022 e 2024 e que abordem opções terapêuticas para o Alzheimer ou atenuantes a seus sintomas, compreendendo os melhores fatores protetivos da DA e sua utilização na contenção da progressão dessa doença. A busca de literaturas será realizada através das bases "Pubmed" e "Science Direct" utilizando-se as palavras chaves: "Alzheimer disease" e "drug therapy", selecionando-se apenas ensaios clínicos randomizado, desenvolvidos com pacientes em idade superior a superior a 45 anos, portadores de Doença de Alzheimer, que estudem novas terapias para esse quadro. Serão excluídos estudos pré-clínicos, teses, trabalhos publicados em período anterior a 2022, duplicatas, estudos que não incluíram seres humanos, estudos que também incluíram pacientes com outros tipos de demência e não relataram resultados para pacientes com DA separadamente e trabalhos que não atendam ao objetivo da pesquisa.

Resumo:
Introdução: Segundo a OMS, sobrepeso e obesidade são definidos como acumulo anormal ou excessivo de tecido adiposo, que pode levar a prejuízos para saúde. O excesso de peso no Brasil tem sido significativo, seguindo uma tendência mundial. Destaca-se nos adolescentes aproximadamente, um aumento de seis vezes no sexo masculino de 3,7% para 21,7% e quase três vezes no sexo feminino de, 7,6% para 19,4% no período de 1974 a 2009. A obesidade infantil é um condição medica, associada a inúmeras comorbidades durantes a infância e a vida adulta. Se torna essencial modificação no estilo de vida para o tratamento, mas muitas vezes apresenta uma resposta insuficiente para melhorar a saúde e combater a doença apenas com abordagem comportamentais Objetivo: Identificar a associação entre a obesidade nas crianças e adolescentes, associado a fatores predisponentes para essa condição, nessa faixa etária no Hospital Regional de Presidente Prudente. Metodologia: Será realizado um estudo observacional transversal retrospectivo através da analise de prontuários referentes a pacientes na faixa etária de 10 a 19 anos de idade, comparando os hábitos diários e os fatores de risco.

Resumo:
O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é o fenômeno de obstrução parcial ou total dos ramos da artéria pulmonar em qualquer nível, geralmente ocasionado por êmbolos. É uma das principais doenças que ocorre em hospitais e em clínicas, acometendo pacientes idosos ou acamados, sendo uma patologia silenciosa onde 70% dos casos são descobertos após o óbito, representando a principal causa de morte súbita. As principais manifestações clínicas são: dispneia, dor torácica, tosse, hemoptise, sintomas de trombose venosa profunda (TVP), taquipneia, taquicardia e hipóxia. A fisiopatologia está associada à TVP, cuja característica é a formação de coágulos em veias profundas, visto que estes trombos podem se desprender e se direcionar aos pulmões, ocasionando a embolia. A trombogênese é baseada na Tríade de Virchow, envolvendo: lesão endotelial, alteração da coagulação e estase sanguínea. A Embolia Pulmonar normalmente é causada pelo bloqueio devido à um coágulo sanguíneo, logo a conduta medicamentosa se baseia em fármacos anticoagulantes que impedem eventos trombóticos. Diante desse contexto, relatamos um caso de diagnóstico de Tromboembolismo Pulmonar em Lobos Inferiores com Presença de Atelectasias e Derrame Pleural Bilateral, com Aparecimento de Linfonodomegalia Axilar, cuja finalidade é descrever um episódio individual do paciente, destacando sua história clínica, sequência de eventos, exames e informações particulares pertinentes ao caso. Esse caso corrobora com a necessidade do tratamento farmacológico no cenário retratado. As informações contidas nesse trabalho foram obtidas através do prontuário médico, exames laboratoriais, exames de imagem, relato clínico e revisão da literatura.