Resumo:
As simulações clínicas são consideradas uma importante estratégia durante o processo de ensino-aprendizagem, uma vez que permite aos profissionais da saúde terem contato com situações simples ou mais complexos, em ambientes seguros, antes da prática real. O debriefing é uma discussão intencional após a simulação, permitindo aos participantes a compreensão objetiva de suas atitudes e processos de pensamentos para promover resultados de aprendizagem e evoluir o desempenho clínico futuro, sendo considerado um dos componentes mais eficientes da Educação Baseada. Diversos tipos e técnicas de debriefing são reportados na literatura. Contudo, há falta de estudos delineados sobre a diversidade de debriefing que são utilizados na área da saúde, contribuindo para a lacuna existente sobre o método em si mais efetivo. Dessa forma, o objetivo desse trabalho é realizar uma revisão sistemática bom base PRISMA, para a verificação dos tipos de debriefing que são utilizados na simulação em saúde. Para isso, serão revisados artigos nacionais e internacionais pertencentes às bases de dados: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase, Medline e Cochrane. Serão utilizados os termos descritores a seguir e suas respectivas traduções para a língua inglesa: "debriefing", "simulação em saúde", "métodos", "simulação clínica". A combinação entre os termos mencionados, será feita através do emprego dos termos boleanos "AND" e "OR". A seleção dos artigos que serão utilizados nesse trabalho, será realizada de forma independente pelas pesquisadoras, através da plataforma de seleção Rayyan, de forma a incorporar um nível maior de usabilidade nesse processo inicial. A partir dos resultados obtidos neste trabalho, poderá ser possível a realização de uma comparação sobre a eficácia entre eles, abordando novas abordagens e propondo intervenções efetivas.

Resumo:
O debriefing é uma discussão intencional após a simulação, permitindo aos participantes a compreensão objetiva de suas atitudes e processos de pensamentos para promover resultados de aprendizagem e evoluir o desempenho clínico futuro, sendo considerado um dos componentes mais eficientes da Educação Baseada em Simulação, sendo capaz de melhorar o desempenho em disciplinas médicas distintas, incluindo médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros profissionais relacionados à saúde. Durante esse processo, os participantes estão submetidos à orientação de um elemento que lidera a sessão, o qual é chamado de facilitador ou orientador. Na passagem de feedback, o facilitador é capaz de evidenciar os pontos de maior desempenho e de maior dificuldade, compreendendo quais pontos merecem ser mais detalhados, aumentando a eficácia de aprendizagem do estudante, podendo ser conduzido "sem julgamento", "com julgamento" ou com "bom julgamento". O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão de escopo na literatura para entender o aprendizado do facilitador, durante o debriefing, em cursos da área da saúde. Para isso, serão revisados artigos nacionais e internacionais pertencentes às bases de dados na literatura, com o objetivo da compreensão desse processo para uma melhora constante em assuntos voltados à educação em Saúde. A busca por artigos na literatura nacional e internacional, será realizada nas seguintes bases de dados: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase, Medline e Cochrane. Para isso, serão utilizados os termos descritores a seguir e suas respectivas traduções para a língua inglesa: "aprendizagem", "facilitador", "debriefing", "modelo", "metodologia". A combinação entre os termos mencionados, será feita através do emprego dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir dos resultados obtidos neste trabalho, poderá ser possível a realização de intervenções com o objetivo de se melhorar o processo de aprendizagem por parte do facilitador, para uma efetiva realização do debriefing e consolidação do conhecimento para os envolvidos.

Resumo:
O debriefing é uma reunião na qual é realizada uma reflexão em grupo, a respeito da experiência de uma atividade simulada, sendo muito importante na consolidação do conhecimento. A reflexão pós-prática desempenha um papel fundamental no debriefing, oferecendo uma oportunidade valiosa para analisar e compreender a experiência recente. No contexto do debriefing, que muitas vezes ocorre em ambientes como treinamentos, simulações ou após eventos significativos, a reflexão pós-prática proporciona uma base sólida para a discussão e análise construtiva. Ao refletir sobre a prática, os participantes podem identificar tanto os aspectos positivos quanto os desafios enfrentados durante a experiência. Isso não apenas fortalece o aprendizado individual, mas também contribui para a melhoria do desempenho coletivo. O debriefing, quando enraizado na reflexão pós-prática, torna-se uma ferramenta poderosa para identificar insights, estratégias eficazes e oportunidades de aprimoramento. Além disso, a reflexão pós-prática no debriefing promove a responsabilidade individual e coletiva. Ao encorajar os participantes a analisarem criticamente suas ações, decisões e interações durante a prática, o debriefing cria um espaço para a autorreflexão e a construção de soluções colaborativas. O objetivo deste trabalho é avaliar as reflexões de estudantes da área da saúde após a realização das práticas-simuladas e debriefing: uma revisão sistemática da literatura. Trata-se de uma revisão sistemática na literatura, utilizando as plataformas de pesquisa: PubMed, LILACS, Web of Science, Scielo, Embase, Cochrane e ScienceDirect na busca de artigos que contenham informações sobre a reflexão dos estudantes dos cursos de medicina e enfermagem, após as avaliações realizadas após as práticas simuladas. Para isso, serão utilizados os termos descritores nacionais "avaliação", "reflexão", "práticas", "simulações", "debriefing", "medicina", "medicina veterinária", "enfermagem" e suas respectivas traduções na língua inglesa. A combinação entre os mesmos, será realizada através do uso dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir dos resultados encontrados, será possível propor intervenções com o intuito de aprimorar a reflexão pós-prática no debriefing, culminando com uma efetiva consolidação do conhecimento.

Resumo:
A violência obstétrica é todo ato que viole o direito da mulher, caracterizado por algum tipo de abuso sofrido por gestantes no pré ou pós parto, podendo ser por meio de uma violência verbal, física, psicológica ou sexual. Não corresponde apenas ao erro profissional, mas inclui também a falta de estrutura nas redes públicas de saúde. Esse tipo de violência pode ocasionar grande impacto na vida das mulheres, transformando um momento especial em um grande problema, podendo trazer consequências físicas, emocionais, depressão, entre outros. O objetivo desse trabalho é analisar a incidência da violência obstétrica em nível nacional e comparar com os registros entre as Regiões Nordeste e Sudeste. Será realizado uma revisão integrativa da literatura, onde será verificada a incidência de violência obstétrica a nível nacional, através de buscas na literatura, utilizando as plataformas de pesquisa Pubmed, LILACS, Web of Science e Scielo, na busca por artigos científicos e informações dessa área. Nessa revisão integrativa, serão realizadas combinações através dos termos descritores "violência obstétrica", "mulheres", "parto" e "nascimento" e dos termos boleanos "and" e "or". A partir dessa análise, será realizado um estudo comparativo entre os dados registrados no Data Sus , das ocorrências das regiões Sudeste e Nordeste, escolhidas devido às distintas características regionais (financeiras, hábitos, escolaridade) com a intenção de verificar a incidência da violência obstétricas nas regiões mencionadas. Em posse dos dados, ações poderão ser viabilizadas na intenção de haver maior conscientização sobre o ato.

Resumo:
A prematuridade, ocorrência de parto antes de 37 semanas gestacionais completas, configura um desfecho gestacional desfavorável de etiologia multifatorial, associada a altas taxas de morbimortalidade infantil, tendo o binômio mãe-feto consequências biopsicossociais deletérias. Segundo dados do Painel de Monitoramento de Nascidos Vivos, a incidência de prematuridade na cidade de Jaú-SP no ano de 2020 foi de 18,1, taxa aproximadamente 1,5 vezes superior à média nacional. As disbioses vaginais, em especial a vaginose bacteriana, podem prenunciar distúrbios inflamatórios com aumento de citocinas pró-inflamatórias que predispõe ao risco de trabalho de parto prematuro espontâneo (TPP). O presente estudo tem como objetivo analisar o conteúdo vaginal de gestantes com vaginose bacteriana, a fim de identificar e comparar seus perfis inflamatórios nos diferentes trimestres gestacionais, estabelecendo correlações com o desfecho de trabalho de parto prematuro (TPP). Será realizado um estudo caso-controle com gestantes incluídas no Projeto de Prevenção de Prematuridade e Pré-Eclâmpsia na cidade de Jaú-SP (CAAE 63623922.7.0000.5515 e 63627822.8.0000.5515), no período de agosto de 2023 a julho de 2024. Serão coletadas amostras de conteúdo vaginal ao longo dos três trimestres gestacionais das pacientes incluídas no estudo. O diagnóstico de disbiose vaginal será feito por bacterioscopia a partir da coloração de Gram, seguindo os critérios de Nugent, Cibley & Cibley e Donders. Com base no resultado da microbiota vaginal, as pacientes serão alocadas em 3 grupos, cada grupo será constituído por 30 amostras (10 de cada trimestre): G1 gestantes com vaginose bacteriana (VB) de repetição (≥ 2 diagnósticos de VB), G2 gestantes com episódio único de VB tratada, G3 gestantes com flora I (microbiota saudável). A análise do conteúdo vaginal será realizada pelo método ELISA, para quantificação de interleucina (IL)-6 e fator de necrose tumoral (TNF)-α. Os dados sociodemográficos e o desfecho gestacional serão coletados de questionários e prontuários das pacientes. Dados quantitativos de distribuição paramétrica serão representados por média seguida de desvio padrão e serão comparados pelo teste de ANOVA. Dados que não sigam distribuição gaussiana serão representados por mediana e amplitude interquartílica e serão comparados pelo teste de Kruskal-Wallis. Dados qualitativos serão comparados pelo teste de Chi-quadrado. O software utilizado será o Prism 5.0 e o nível de significância adotado para os testes empregados será de 5.

Resumo:
INTRODUÇÃO: o estilo parental está diretamente relacionado com desenvolvimento de depressão e ansiedade em crianças e em adolescentes. Isso se deve ao fato de que algumas performances educativas dos pais estimulam o estresse em crianças, a incompreensão do desenvolvimento cerebral e suas funções, além da produção de hormônios que prejudicam o crescimento saudável, como o cortisol e a escassez da ocitocina. OBJETIVO: Identificar a influência dos estilos parentais no desenvolvimento de depressão e ansiedade em adolescentes. METODOLOGIA: Este estudo será uma pesquisa qualitativa de revisão bibliográfica, com seleção de artigos científicos que abordem as características da depressão em adolescentes e crianças geradas por estilos parentais. Será realizado um levantamento das bases bibliográficas em Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), PUBMED e Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME) e National Libary of Medicine. A seleção dos estudos será realizada por meio da leitura de títulos e resumos, sendo incluídos os que atenderem aos critérios de inclusão estabelecidos. Como critérios de elegibilidade serão utilizados a) artigos nacionais, de 2018 à 2023; b) no caso de artigos empíricos, a amostra da pesquisa deve ser composta exclusivamente de adolescentes; c) artigos em português; d) estudos que abordem depressão e/ou ansiedade relacionados aos estilos parentais.

Resumo:
A definição atual de idoso é aquela pessoa que atingiu 60 anos ou mais, sendo apenas uma construção social em vez de um estágio biológico definitivo. O "ser idoso" e a sua relação com a sociedade vem desde os primórdios em sociedades antigas, como na civilização oriental, que valorizava a hierarquia familiar e olhava para os "anciãos" com importância, pois estes eram confiados para auxiliar no cuidado dos mais novos e com isso era dado o devido valor aos idosos, respeitando o papel destes na sociedade. Diferentemente dessa sociedade, no Brasil, muitos idosos são menosprezados e vistos como um fardo. Juntamente com o preconceito do "ser idoso", o termo "socialização do idoso" sofre o mesmo processo, pois são vistos como indivíduos que não "precisam" socializar, mito que a própria sociedade estabelece e coloca o idoso como submisso, sem necessidades e utilidades. Esse fato social afeta o desenvolvimento do idoso e tem influência em sua qualidade de vida. OBJETIVO: Comparar a qualidade de vida da pessoa idosa com base no nível de socialização. METODOLOGIA: O presente trabalho trata-se de um estudo qualitativo. Será realizada pesquisa de campo junto às pessoas idosas, com o auxílio de Agentes comunitários de Saúde (ACS) em um dos bairros do município de escolha, que possuam Estratégia Saúde da Família. Inicialmente, o Projeto será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) da UNOESTE e na Plataforma Brasil, por tratar-se de pesquisa com seres humanos. Para a coleta de dados será utilizado um instrumento especialmente criado pelos próprios pesquisadores com o intuito de mensurar a qualidade de vida relacionada a socialização da pessoa idosa. Incluído nesta fase documental será criado o Termo de consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) que esclarecerá a respeito do sigilo dos dados obtidos, conforme o preconizado pelo Ministério da Saúde. As buscas por materiais bibliográficos ocorrerão nas Plataformas de buscas por artigos científicos Lillacs, Scielo, Pubmed e Google Acadêmico, com publicações entre os anos de 2018 e 2023. Poderá haver a inclusão de material de ano anterior ao mencionado, quando tratar-se de aspectos históricos sobre a pessoa idosa.

Resumo:
O setor de saúde enfrenta importantes desafios no Brasil, principalmente no tocante ao seu acesso universal. Diante disso, a telemedicina pode ser uma alternativa para lidar com esses desafios promovendo a promoção da melhor qualidade de assistência às populações localizadas em áreas remotas e culturalmente diversas. Desta forma, o objetivo deste trabalho é compreender a efetividade da telemedicina na promoção do processo de democratização da saúde pública no Brasil. O presente trabalho trata-se de revisão integrativa da literatura, que tem como objetivo reunir materiais semelhantes de vários autores e realizar uma análise estatística. Ela é considerada uma pesquisa secundária, porque utiliza estudos primários para fazer a análise. Para a fase de buscas bibliográficas, será realizada pesquisa nas Plataformas Lillacs, Scielo, Pubmed e Google Acadêmico, com publicações entre os anos de 2019 e 2023, utilizando as palavras chaves: Telemedicina. Telessaúde. Acesso à saúde. Tecnologia. A intenção é analisar 30 materiais publicados, que trabalhem o tema foco. O Projeto será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) da UNOESTE.

Resumo:
RESUMO Incidencia de Meningite no Município de Jaú. A meningite é uma inflamação envolvendo as meninges cerebrais e o líquido cefalorraquidiano, podendo ser causada por diversos fatores, infecciosos ou não infecciosos. Normalmente associada a infecção por vírus, bactérias, fungos e parasitas. A etiologia mais comum da meningite é a viral, porém a meningite bacteriana é considerada a mais importante pela alta mortalidade, acometendo principalmente, crianças em países de baixa renda, sendo considerada uma emergência infecciosa de alta incidência e taxas elevadas de mortalidade e letalidade. As manifestações clínicas apresentam aspectos variados, de acordo com a idade e duração da doença, como febre alta, vômito, cefaleia intensa, rigidez da nuca, sonolência, torpor, irritação, convulsões, problemas respiratórios, mialgia, artralgia, taquicardia, hipotensão, petéquias, púrpuras, exantema maculopapular. Para diagnóstico, o exame do liquor é fundamental, sendo realizada por meio da celularidade, bioquímica, Gram e cultura, pesquisa de antígenos e reação de cadeira da polimerase (PCR). O diagnóstico precoce continua sendo essencial para agilidade no tratamento adequado. A demora no diagnóstico pode predispor a complicações neurológicas. Os exames de imagem podem ser complementares quando existir contraindicação para punção. O tratamento antibiótico para meningite bacteriana dever ser direcionado para as patogenias predominantes como meningococo, pneumococo e haemophilus. É possível conter e controlar a meningite por meio da prevenção e imunização, tornando a vacinação uma medida preventiva essencial. A vigilância epidemiológica tem um papel fundamental no monitoramento da doença, permitindo diagnosticar o comportamento, planejamento e intervenção. Desse modo, o estudo tem por objetivo caracterizar a incidência de meningite no município de Jaú no estado de São Paulo, a partir das variáveis de sexo, raça/cor, faixa etária e etiologia, no período de 2018 a 2023. Trata-se de um estudo observacional analítico do tipo ecológico de séries temporais. Os dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais serão coletados por meio da consulta de dados no Sistema Nacional de Notificação de Doenças e Agravos (SINAM) e no Departamento de Vigilância Epidemiológica do SUS. A análise dos resultados será realizada através do cálculo de incidência, medidas de tendência central e distribuição de frequência absoluta e relativa.

Resumo:
As células-tronco pluripotentes tem despertado o interesse em pesquisas na área da biologia e medicina regenerativa, principalmente em doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer. Essa pesquisa tem como objetivo descrever o uso das células-tronco pluripotentes para o tratamento da doença de Alzheimer (DA), como forma de retardar o avanço da doença, através da apresentação de resultados de estudos realizados na prática. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com integração de artigos de revisão da literatura e estudos empíricos, publicados dentro do período de 5 anos (2018 a 2023), nas plataformas Google Acadêmico, PubMed e Springer link, entre outras bases que possam ser consideradas relevantes para a conclusão do presente estudo. O trabalho terá uma abordagem de natureza qualitativa, com objetivo exploratório e descritivo.

Resumo:
A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum. A transmissão ocorre principalmente por via sexual (oral, vaginal ou anal). Pode ser transmitida também verticalmente, com uma taxa de mortalidade fetal superior a 40. A maioria das pessoas com sífilis é assintomática, o que contribui para manter a cadeia de transmissão. Se não tratada, a doença pode evoluir para complicações sistêmicas graves, após vários anos da infecção inicial. A doença se apresenta nos estágios primário, secundário, latente e terciário. Nos estágios primário e secundário, a possibilidade de transmissão é maior, via relação sexual com uma pessoa infectada. Nos últimos anos, apesar das facilidades de diagnóstico e do tratamento de baixo custo, disponíveis na rede básica do Sistema Único de Saúde (SUS), o número de casos da sífilis tem ressurgido em taxas alarmantes em todo o país, devido à diminuição das práticas seguras de sexo. O objetivo desse trabalho será descrever sobre o comprometimento da sífilis no organismo e o comportamento pessoal comum dos portadores da infecção, além das implicações presentes na Saúde Pública. Trata-se de uma revisão integrativa para avaliar e sintetizar dados disponíveis na literatura científica. As buscas serão realizadas em seis bases de dados: Science Direct, PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science e SciELO, em publicações entre os anos de 2019 até 2023, salvo algumas publicações mais antigas que revelem dados históricos comparativos importantes. Os artigos obtidos serão revisados e selecionados apenas aqueles que atenderão aos critérios de inclusão e exclusão. Tal estudo pretende relacionar a ocorrência da doença e suas consequências para à Saúde Pública.

Resumo:
A assimilação atlanto-occipital é uma rara condição anatômica caracterizada pela fusão do osso atlas e o occipital. Clinicamente essa função normalmente é assintomática, mas dependendo do grau da occipitação do atlas, pacientes podem apresentar-se com vastas variedade de sintomas, incluindo restrição do movimento cervical e dor. Além disso, pelo impacto a estabilidade espinal e o risco da Invaginação da artéria basilar é importante que essa condição seja identificada, avaliada e manejada pelos clínicos. Esse estudo tem como objetivo analisar morfométricamente parâmetros de um crânio com assimilação atlanto-occipital. Com esse propósito, um crânio de um homem adulto, entre seus 40-50 anos, apresentando fusão atlanto-occipital será examinado. O forame magno irá ser observado internamente e externamente no nível do canal do hipoglosso e registrado com uma câmera digital (Sony A7 IV ILCE-7M4, Japão). A análise morfométrica será realizada utilizando o programa ImageJ (NIH, USA). Nessa avaliação será incluso medições do diâmetro anteroposterior e horizontal, como também a área superficial do forame magno.

Resumo:
As leishmanioses são um conjunto de doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania e da família Trypanosomatidae. Essa doença é considerada um grave problema de saúde pública. De acordo com a espécie de leishmania envolvida na infecção, podem produzir manifestações tegumentares (cutânea, mucocutânea, cutânea difusa) e viscerais. No Brasil, o agente etiológico da leishmaniose visceral é Leishmania infantum, na qual é considerada a forma mais grave da doença. A principal forma de transmissão do parasita para o homem e outros hospedeiros mamíferos é através da picada de fêmeas de mosquitos da família Phebotominae, conhecidos genericamente por flebotomíneos e popularmente como mosquito palha, birigui, canguinha e asa dura. O presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento dos casos de leishmaniose visceral no município de Pirajui-SP classificada como endêmica pelo Programa de Vigilância e Controle de Leishmaniose Visceral. A metodologia será um estudo retrospectivo, descritivo, através de análise de prontuários de pacientes de qualquer faixa etária, diagnosticado para Leishmaniose Visceral proveniente de Pirajui-SP e que foi atendido no hospital Santa Casa de Misericórdia de Pirajuí e do Centro de Saúde II de Pirajuí Dr. Jorge Meirelles da Rocha nos períodos de 2016 a 2024. O levantamento de casos pode ajudar a identificar áreas da cidade com maior incidência da doença, o que permite que as autoridades de saúde possam direcionar recursos para essas áreas, como campanhas de prevenção e tratamento, além de monitorar a prevalência da doença e avaliar a eficácia das medidas de controle

Resumo:
O Diabetes Mellitus está entre as condições clínicas de risco para doença com resistência à insulina. O objetivo deste artigo é apontar a relação de risco do quadro clínico da COVID-19 em pacientes diabéticos. O trabalho será desenvolvido por meio de pesquisa bibliográfica qualitativa descritiva. A amostra será composta por livros e artigos científicos que tratavam do tema. A busca dos materiais será realizada em bibliotecas físicas e bibliotecas virtuais, principalmente em banco de dados da internet como Pubmed, SciELO e Google Acadêmico. Sabe-se que a transmissão do COVID-19 ocorre de forma direta, de pessoa para pessoa por meio da tosse ou espirro, transmissão por contato e transmissão por inalação de gotículas. O COVID-19 caracteriza-se pelo alto grau de infecciosidade, cujos sintomas incluem febre, fadiga, tosse, dispnéia e sufocamento. Já o diabetes mellitus é uma condição crônica grave que ocorre quando o corpo não consegue produzir insulina suficiente ou não pode efetivamente usar a insulina que produz. Estando classificado em diabetes mellitus tipo 1, que ocorre a deficiência na produção de insulina, e, diabetes mellitus tipo 2 que ocorre a ação da insulina. A fisiopatologia do diabetes tipo 2 envolve uma combinação variável de resistência de insulina (principalmente no fígado e nos músculos) e uma diminuição da secreção de insulina pelas células beta pancreáticas. As complicações decorrentes do diabetes mellitus inclui doença cardiovascular aterosclerótica. Infere-se que a pessoa diabética tem maior risco de contrair infecções devido às múltiplas complicações e imunidade comprometida e que a infecção por SARS-COV-2 em pacientes diabéticos sem controle da hiperglecemia tem maior risco de evoluir para o quadro grave do COVID-19. Busca-se compreender a relação do diabetes mellitus com prognóstico da COVID-19.

Resumo:
O câncer de mama triplo negativo (CMTN) corresponde em média 15 do total de casos de câncer de mama no mundo, segundo o banco de dados do Instituto Nacional de Câncer Americano (SEER - Surveillance, epidemiology, and end results), que rastreia as taxas de sobrevida em 5 anos para o câncer de mama e incidência. O CMTN é considerado um tumor agressivo e que apresenta maior probabilidade de se disseminar no momento do diagnóstico e altas chances de recidiva após o tratamento. Seu padrão triplo negativo deve-se à falta de expressão dos marcadores tumorais ao exame imuno histoquímico, responsáveis por detectar a presença ou ausência de receptores hormonais (receptor de estrogênio e progesterona) em células cancerígenas e se produzem a proteína chamada de HER2, uma proteína externa das células mamárias que promovem seu crescimento; sendo assim, células cancerígenas com níveis aumentados de HER2 tendem a crescer e se disseminar mais rapidamente do que outros tipos de câncer de mama. Uma parcela destes cânceres é imunologicamente ativo, portanto a imunoterapia pode ser uma estratégia de tratamento viável. Imunoterapias selecionadas em combinação com a quimioterapia tradicional podem apresentar benefício de aumento na sobrevida, livre de desenvolvimento tumoral em pacientes com CMTN. Uma opção para o tratamento do CMTN é a imunoterapia mediada por PD-1/PD-L1. O bloqueio das proteínas de morte programada tornou-se uma estratégia com grande chance de eficácia. Dentre os diversos tipos de imunoterapias, a proteína de morte programada 1 (PD-1) e seu ligante de morte programada 1 (PD-L1) apresentam um padrão de atuação que inibe as respostas imunológicas das células tumorais a causarem reações que agridam as células saudáveis do paciente. O anti-PD-1 e o anti-PD-L1 obtiveram aprovação da FAD (Food and Drug AdministrationAgência federal do departamento de saúde e serviços humanos dos Estados Unidos) para o tratamento do câncer de mama e se tornaram uma alternativa promissora para a imunoterapia contra o câncer. A proteína PD-L1 é frequentemente expressa na superfície de células tumorais, gerando um ambiente imunossupressor e permitindo então que elas passem pelo sistema imunológico sem serem reconhecidas, através da interação com a proteína PD-1 nas células T, e assim desencadeando uma resposta imune de caráter inibitório. Ao bloquear essa interação com anticorpos anti-PD-L1, a imunoterapia busca então restaurar a capacidade do sistema imunológico de reconhecer e combater o câncer. Embora esse tipo de imunoterapia tenha alcançado sucesso notável em vários tipos de câncer, seu uso no tratamento do CMTN ainda está em fase de pesquisa e desenvolvimento. Este trabalho, visa abordar questões críticas, explorar o potencial, as limitações da imunoterapia com PD-L1, como também, investigar sua eficácia e segurança no tratamento em pacientes com câncer de mama triplo negativo (CMTN) e, ao mesmo tempo, avaliar os desafios e perspectivas dessa abordagem terapêutica inovadora no contexto desse agressivo câncer de mama. O objetivo deste trabalho é revisar a literatura referente à imunoterapia com anti-PD-1 e anti-PDL-1, com o intuito de verificar e apresentar resultados de forma ressaltar um possível resultado positivo juntamente com melhora significativa para o tratamento do câncer de mama triplo negativo em pacientes que se apresentem positivos para o receptor PD-L1.

Resumo:
O câncer de mama é a maior causa de mortalidade de mulheres no Brasil, porém, essa patologia também acomete 1 dos homens. Vale salientar que a hormonioterapia utilizada para transição de gênero está associada à elevada incidência de cânceres mundialmente. O processo de adaptação das características sexuais de uma pessoa ao sexo desejado é chamado de transição. Desse modo, transgênero é um termo amplo que se refere a pessoas que não se identificam ou não se conformam com expressões, papéis ou comportamentos típicos associados ao sexo masculino ou feminino ao qual foram designados no nascimento (American Psychological Association, 2018). A mulher trans foi atribuída ao sexo masculino ao nascer, mas se identifica ao gênero feminino, e a hormonioterapia é um recurso utilizado para modificar fenotipicamente características dos respectivos gêneros. Além disso, esse tratamento é disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), para pessoas a partir dos 16 anos de idade, visto que em 9 de janeiro de 2020 o Conselho Federal de Medicina revoga a resolução CFM no 1.955/2010 para CFM no 2.265/2019, reduzindo a idade mínima para iniciação do tratamento hormonal cruzado de 18 para 16 anos. Assim sendo, nota-se um aumento na janela etária de adeptos ao tratamento, consequentemente um maior contingente populacional exposto ao risco de câncer de mama. Com o intuito de revelar a importância de assuntos negligenciados, este estudo de revisão aponta dados relevantes à saúde e à prevenção do câncer de mama em mulheres trans.

Resumo:
A hipertensão arterial sistêmica (HAS), ou pressão arterial elevada, aumenta o risco de doenças cardiovasculares e é um importante fator de risco para a morte. No entanto, a hipertensão também é um dos fatores de risco modificáveis mais importantes para a prevenção de doenças cardiovasculares. No Brasil, a hipertensão arterial é a doença mais prevalente na população do país e a principal causa de morte. Segundo o Ministério da Saúde, a hipertensão aumentou 3,7 em 15 anos, atingindo 26,3 da população adulta em 2021, sendo que, de 2010 a 2020, foram registradas 551.262 mortes por doenças hipertensivas. Apenas 50 das pessoas sabem que tem pressão alta e apenas metade recebe tratamento. A HA é uma preocupação crítica de saúde e sua redução diminui o risco de doença cardiovascular. Embora as intervenções farmacológicas sejam frequentemente usadas para reduzir a pressão arterial, a modificação do estilo de vida, e a implementação do exercício resistido, contemplando suas diversas variações, podem contribuir como a primeira linha de terapia sugerida por vários órgãos governamentais. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão integrativa da literatura sobre a influência do exercício resistido na prevenção da hipertensão arterial sistêmica. Será realizada uma busca de artigos científicos nas seguintes bases de dados: PubMed; BVS e SciELO; utilizando os descritores: Exercício resistido; hipertensão e prevenção. O período para pesquisa irá de 2010 a 2023, para abranger pesquisas e estudos que apresentem visões amplas e variadas sobre a prevenção da HAS. Os resultados serão analisados qualitativa e quantitativamente, de forma a permitir discussão e conclusão acerca dos melhores protocolos de treino resistido para a prevenção de hipertensão arterial sistêmica, gerando pontos para discussões futuras, e também indicações para profissionais da saúde com o objetivo de propagar este tipo de intervenção.

Resumo:
Desde a descoberta do primeiro antimicrobiano, a penicilina, o tratamento de infecções bacterianas ganhou uma terapêutica precisa e extremamente eficiente uma vez que se tornou possível combater este tipo de infecção. Assim, os antibióticos são utilizados de modo profilático e/ou terapêutico, constituindo um avanço farmacológico de suma importância e larga utilização, porém ao longo do tempo, o uso indiscriminado contribui para o desenvolvimento da resistência bacteriana. O uso abusivo desses fármacos pode originar bactérias multirresistentes, definidas como aquelas não suscetíveis a, pelo menos, um agente em três ou mais categorias de antimicrobianos. Assim, esse trabalho terá como objetivo realizar uma revisão sistemática para sintetizar e avaliar dados disponíveis na literatura científica sobre o perfil dos microrganismos e a resistência bacteriana a antimicrobianos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). As buscas serão realizadas em sete bases de dados (Science Direct, MEDLINE, PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science e SciELO) com os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DECS), bem como suas versões em inglês e espanhol: Farmacorresistência Bacteriana (Drug Resistance, Bacterial / Farmacorresistencia Bacteriana), Infecções Bacterianas (Bacterial Infections / Infecciones Bacterianas), Unidade de Terapia Intensiva (Intensive care units / Unidad de terapia Intensiva) e Microbiologia (Microbiology / Microbiología), abrangendo um período de cinco anos (2019 até 2023), visando à atualidade dos dados consultados. Os artigos obtidos serão revisados e selecionados apenas aqueles que atenderão aos critérios de inclusão e exclusão. Tal estudo visará atualizar a comunidade científica acerca do problema de Saúde Pública tão persistente que é a resistência bacteriana e que, até então, não possui soluções contundentes para a erradicação. É essencial a pesquisa e publicação nesta área de resistência, pois auxiliam e norteiam a criação e atualização de compêndios, novas tecnologias e novas condutas terapêuticas.

Resumo:
Recentemente, foi observado um aumento no número de novos casos de câncer colorretal que ocorre por uma disfunção nos mecanismos de replicação celular de tal região intestinal. Atrelado a isto, têm-se também o aumento dos diagnósticos de paciente com transtornos psicológicos como a depressão e a ansiedade, que apresentam um efeito sobre o sistema imunológico e endócrino. A baixa visibilidade de estudos que fazem a relação do surgimento do câncer tendo como possíveis causas a ansiedade e a depressão é o que fomenta essa pesquisa. O estudo terá como objetivo verificar a relação da ansiedade e depressão com o surgimento de neoplasia colorretal. Como metodologia será utilizada a revisão integrativa, descritiva e qualitativa. Para tanto, será revisada a literatura existente sobre o tema, a partir das palavras-chave neoplasia colorretal, ansiedade, depressão e sistema imunológico. As bases de dados a serem utilizadas serão: Scientific Electronic Library Online (Scielo), PubMed, Ojs (Brazillian Jorurnals), Plos One, Science Direct,Acta Biomed, Reserch, Society and Development, Elsevier, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).Os estudos deverão ter sido publicados a partir do ano de 2018, com uma previsão de 20 achados. Serão critérios de seleção do estudo: ano de publicação, título (neoplasia, ansiedade e depressão) e assunto principal (neoplasia, ansiedade e depressão, sistema imunológico, sistema nervoso e sistema endócrino).

Resumo:
A leucemia linfoblástica aguda (LLA) é uma neoplasia hematológica que se origina de precursores da linhagem linfoide e com base nessa linhagem pode ser classificada, de forma geral, em LLA-B, quando é proveniente dos linfócitos B ou em LLA-T quando provém dos linfócitos T. Além disso, trata-se de um câncer com taxas de sobrevida que diminuem com o avanço da idade: adultos tem uma sobrevida de 40, enquanto jovens adultos (idade entre 15 e 39 anos) têm taxas de 50 a 60. Dessa forma, esse trabalho terá como objetivo analisar os novos tratamentos de LLA, bem como suas taxas de sobrevida em pacientes com mais de 60 anos diagnosticados com leucemia linfoblástica aguda descritos na literatura. Para tal propósito será realizada uma revisão sistemática da literatura com artigos científicos originais dos últimos dez anos, a partir dos mesmos será comparada a taxa de sobrevida dos pacientes com mais de 60 anos utilizando o software Stata versão 18.

Resumo:
O feminicídio consiste na violência letal contra o gênero feminino, por razões das condições do sexo, sendo um fenômeno relacionado com diversos fatores complexos e multidisciplinares que desencadeiam a misoginia e discriminação de gênero. O objetivo central do trabalho é analisar o aumento do número de casos de feminicídio durante a pandemia do covid-19 no período entre março de 2020 a maio de 2022, que resultou na quarentena da população mundial para evitar a disseminação do vírus. Esse evento resultou em um aumento do contato familiar, com o Home office e consequentemente aumentou o número de casos de violência doméstica. Propõe-se, assim, apresentar uma de análise de dados que relacionam esse fenômeno ao isolamento e consequentemente o aumento do conflito nas relações familiares desencadeando a letalidade da vítima. Sob essa ótica, partindo de leitura de dados de artigos selecionados, espera-se compreender o impacto do isolamento social com aumento fenômeno da violência letal contra as mulheres no período pandêmico.

Resumo:
A Osteorradionecrose é considerada uma das piores complicações da radioterapia para pacientes que receberam tratamento de câncer na região facial e oral, levando a morte de tecido ósseo saudável que recebeu radiação do tratamento. Apesar desta complicação ser bastante conhecida, existindo protocolos que supostamente diminuem sua incidência, seus fatores de risco ainda são amplamente estudados e debatidos na comunidade cientifica, com resultados de pesquisas apontando diferentes conclusões sobre esses fatores, assim dificultando a diminuição desses casos quando se utiliza da medicina baseada em evidências. O estudo pretende analisar a relação entre os fatores de risco para a osteorradionecrose (ORN) em pacientes submetidos a radioterapia oral. Trata-se de uma revisão sistemática, onde através dos critérios que são, publicado a partir de janeiro de 2000, ter no mínimo 10 pacientes tratados por radioterapia na região orofacial há no pelo menos 2 anos e devem concluir a relação ou não da ORN e a radioterapia, os artigos serão selecionados para a análise. Após análise multivariada dos dados dos prontuários médicos, será feita a correlação entre radioterapia oral, osteorradionecrose e fatores de risco para o surgimento da mesma. Resultados esperados: utilizando-se de uma ampla base de dados da plataforma pubmed até junho de 2023, e utilizando a ferramenta ROBIS para análise de risco de viés, espera-se obter uma relação estatística robusta entre os maiores fatores de risco com o desenvolvimento da ORN, servindo de base para futuros protocolos e normas da especialidade de radioterapia que visam diminuir as complicações do tratamento de radioterapia oral. Este estudo não requer financiamento externo para ser concluído, pois ele será integralmente custeado pelos autores.

Resumo:
A endometriose é uma doença inflamatória definida pela presença de tecido endometrial, composto por glândulas endometriais e estroma, em região ectópica, ou seja, fora do útero. A implantação mais frequente acontece nas vísceras pélvicas e no peritônio e pode aumentar com o tempo por ser uma doença ginecológica estrogênio-dependente. A apresentação clínica é caracterizada por dismenorréia, dispareunia, dor pélvica e infertilidade, podendo impactar a qualidade de vida das mulheres acometidas no menacme. Sabe-se que a atividade física proporciona bem-estar físico e mental, com atuação na regulação hormonal e aumento dos níveis de citocinas anti-inflamatórias. Nesse sentido, a atividade física pode auxiliar na diminuição do processo inflamatório evidente na endometriose. Este projeto tem como objetivo investigar a influência da atividade física na qualidade de vida de mulheres com endometriose. A metodologia aplicada nesse trabalho seguirá a revisão das diretrizes "PRISMA" (Principais Itens para relatar revisões Sistemáticas e Meta-Análises), para verificar criticamente avanços conceituais e práticos da revisão sistemática. Tratar-se-á de uma "revisão sistemática", pois utiliza métodos para identificar, selecionar e avaliar, de forma crítica, pesquisas relevantes, coletando e analisando dados. Nesta revisão, os dados serão colhidos de forma primária, ou seja, não se trata de atualização. O uso do protocolo PRISMA como guia terá como objetivo refinar e aprimorar a descrição dos achados obtidos, para que os fatores mais relevantes associados à qualidade metodológica sejam devidamente revelados, de forma a apontar as necessidades para os estudos futuros nesta área do conhecimento. Espera-se que o presente estudo contribua para o esclarecimento da importância da atividade física na qualidade de vida de mulheres com endometriose. Além disso, a melhor compreensão da relação entre atividade física e mulheres com endometriose direcionará os profissionais médicos na orientação dessas mulheres.

Resumo:
A osteoporose é uma doença caracterizada pela baixa densidade mineral óssea e deterioração da microarquitetura da mesma, com estrutura altamente porosa associada ao aumento da fragilidade óssea e consequente aumento do risco de fratura. Em virtude disso, é considerada um desafio para a saúde pública, acometendo principalmente mulheres na pós-menopausa, uma vez que neste período ocorre a diminuição da produção de estrogênio, hormônio que age no processo de remodelamento e reparação óssea, com significativa morbidade e mortalidade. Atualmente existem diversas substâncias que visam tratar a osteoporose. Dentre elas pode-se destacar os fármacos que agem diretamente sobre os receptores hormonais, tendo-se como exemplo o raloxifeno, que é modulador seletivo do receptor de estrogênio, a Teripatida e a abaloparatida, que agem como análogos sintéticos do hormônio da paratireóide e as isoflavonas que são consideradas estrogênios naturais. No entanto, não existe consenso entre os estudos sobre qual a melhor alternativa terapêutica, bem como precisão na escolha clínica de acordo com as características individuais das pacientes. Assim, o presente estudo tem como objetivo realizar uma revisão bibliográfica sobre as terapias de reposição hormonal para osteoporose em mulheres menopausadas. Trata-se de uma revisão bibliográfica tipo sistemática, em literatura nacional e internacional, com análise de estudos que contemplem critérios de inclusão pré estabelecidos, de janeiro de 2021 à janeiro de 2023. A bases de dados a serem consultadas serão: (1) Bireme, (2) Pubmed e (3) Scielo. Para a realização da busca serão utilizados DeCS (descritores em ciências da saúde) da Biblioteca Virtual em Saúde. Por meio dos resultados obtidos na presente revisão, espera-se uma melhor compreensão das diferentes terapias de reposição hormonal utilizadas na osteoporose no período de pós-menopausa. Por conseguinte, pode-se esperar também um aperfeiçoamento da prescrição médica dessas substâncias, o que possibilitaria uma elevação na qualidade de vida daqueles que utilizam a medicação para este fim.

Resumo:
Analisar a evidência atual sobre a eficácia da coenzima Q10 no tratamento de neoplasia mamária. Será composto de uma revisão bibliográfica sistemática baseada na pergunta norteadora "Qual é a evidência atual sobre a eficácia da coenzima Q10 no tratamento de neoplasia mamária? ". Serão utilizadas as bases de dados Medline (PubMed), Embase, Scielo e Google Acadêmico, e utilizados os seguintes descritores em inglês: "Breast Neoplasms", "Coenzyme Q10", "Treatment Outcome", "Cancer Therapy", "Antineoplastic Agents". A busca será realizada considerando artigos publicados nos últimos 5 anos, com estudos experimentais, clínicos e revisões sistemáticas. Seleção dos estudos: Os estudos serão selecionados em duas etapas: 1) leitura dos títulos e resumos para identificar os estudos potencialmente relevantes; 2) leitura completa dos artigos selecionados na primeira etapa para avaliar sua elegibilidade de acordo com os critérios de inclusão e exclusão definidos. Análise dos dados: Os dados dos estudos serão extraídos e registrados em uma planilha. Será realizada uma análise qualitativa dos estudos incluídos, avaliando-se os seguintes aspectos: tipo de estudo, características da amostra, intervenção com coenzima Q10, desfechos clínicos, resultados e conclusões dos autores.