O livro A Gestão Administrativa e Financeira no SUS aborda questões relacionadas à gestão administrativa e financeira do SUS, envolvendo toda a sistemática processual, indo do planejamento à aquisição, da elaboração à assinatura dos contratos administrativos, abordando inclusive a fiscalização dos mesmos. Trata da incorporação de novos conhecimentos e novas tecnologias e modernas ferramentas gerenciais e administrativas, principalmente no campo da tecnologia da informação e comunicação. O livro aborda também, de forma detalhada, as alternativas de gerência de unidades públicas de saúde como Organizações Sociais, Fundação Estatal e Consórcios Públicos.
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O Instituto Nacional de Câncer (INCA) / Ministério da Saúde (MS), em consonância com
seu compromisso com a qualidade da formação profissional para o controle do câncer no Brasil,
publica esta 3ª edição do livro-texto Ações de Enfermagem para o Controle do Câncer. Voltada
para estudantes, profissionais e professores de enfermagem, esta publicação tem como eixo estruturante
a integração Ensino-Serviço e vem responder às demandas continuamente crescentes
por subsídios ao ensino da Enfermagem Oncológica no país.
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O acolhimento é uma ação tecno-assistencial que pressupõe a mudança da relação profissional/usuário e sua rede
social através de parâmetros técnicos, éticos, humanitários e de
solidariedade, reconhecendo o usuário como sujeito e participante
ativo no processo de produção da saúde.
O acolhimento é um modo de operar os processos de trabalho em
saúde de forma a atender a todos que procuram os serviços de saúde,
ouvindo seus pedidos e assumindo no serviço uma postura capaz de acolher,
escutar e pactuar respostas mais adequadas aos usuários. Implica prestar um
atendimento com resolutividade e responsabilização, orientando, quando
for o caso, o paciente e a família em relação a outros serviços de saúde para
a continuidade da assistência e estabelecendo articulações com esses serviços
para garantir a eficácia desses encaminhamentos.
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A proposta de atendimento educacional especializado para os alunos com altas habilidades/superdotação tem fundamento nos princípios filosóficos que embasam a educação inclusiva e como objetivo formar professores e profissionais da educação para a identificação dos alunos com altas habilidades/superdotação, oportunizando a construção do processo de aprendizagem e ampliando o atendimento, com vistas ao pleno desenvolvimento das potencialidades desses alunos.
Para subsidiar as ações voltadas para essa área e contribuir para a implantação, a Secretaria de Educação Especial do Ministério da Educação – SEESP, convidou especialistas para elaborar esse conjunto de quatro volumes de livros didático-pedagógicos contendo informações que auxiliam as práticas de atendimento ao aluno com altas habilidades/superdotação, orientações para o professor e à família.
São idéias e procedimentos que serão construídos de acordo com a realidade de cada Estado contribuindo efetivamente para a organização do sistema educacional, no sentido de atender às necessidades e interesses de todos os alunos, garantindo que tenham acesso a espaços destinados ao atendimento e desenvolvimento de sua aprendizagem.
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O livro vem contribuir para o debate da política de saúde quando a imperativa lógica da gestão privada pelos diversos setores da gestão pública, intencionando tornar anacrônica a defesa de um Sistema Único de Saúde estatal, universal, gratuito e de qualidade. A naturalização dos interesses do capital na saúde é reposicionada frente às disputas por hegemonia, cujas lutas descortinam as contradições em curso na tendência de assistência e emergencialização nas práticas de saúde, na própria formação dos trabalhadores para a saúde, ganhando especial análise o projeto das Residências Multiprofissionais em Saúde.
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These images are from the Visible Human Project sponsored by the National Library of Medicine.
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Following the familiar, easy-to-use at a Glance format, and in full-colour, this new edition provides an accessible introduction and revision aid for medical, nursing and all health sciences students. Thoroughly updated and now fully supported by a set of web-based flashcards, Anatomy at a Glance provides a user-friendly overview of anatomy to encapsulate all that the student needs to know.
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Este material didático surgiu da necessidade acadêmica em possuir continuamente um material de fácil abordagem e consistente, na forma de tópicos básicos sobre assistência de enfermagem em neonatos aplicada ao curso técnico de enfermagem. Trata-se de uma seleção de textos inclusos em diferentes livros e sites confiáveis relacionados à saúde do neonato. É importante enfatizar que este material didático possui somente fins acadêmicos. No entanto, é extremamente satisfatório pensar que os assuntos tratados neste material poderão contribuir para a formação acadêmica e cidadã dos nossos discentes.
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Este material didático surgiu da necessidade acadêmica em possuir continuamente um material de fácil abordagem e consistente, na forma de tópicos básicos sobre saúde da mulher aplicada ao curso técnico de enfermagem. Trata-se de uma seleção de textos inclusos em diferentes livros e sites relacionados à saúde da mulher. É importante enfatizar que este tratado possui somente fins acadêmicos. No entanto, é extremamente satisfatório pensar que os assuntos abordados nesse material poderão contribuir para a formação acadêmica e cidadã dos nossos discentes.
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A adequação da Assistência Farmacêutica ao modelo descentralizado de gestão em
saúde atualmente vigente no país tem como marcos a extinção da Central de Medicamentos
(Ceme), em 1997, e a publicação da Política Nacional de Medicamentos (Portaria 3916/
98), que dentre várias outras questões define a competência de cada esfera de governo
neste tema. Um outro instrumento legal que pretende auxiliar a organização desse novo
modelo é a Portaria 176/99, que: define o Piso da Assistência Farmacêutica Básica (PAFB),
classifica modalidades de fornecimento de medicamentos quanto à fonte de financiamento,
define as competências de cada nível de governo quanto a esse aspecto específico além de
fornecer orientação quanto à organização da AFB nos moldes dos instrumentos dispostos
na Norma Operacional Básica 96 (NOB 96) – Plano de Saúde e Programação Anual.
Ainda, conjuntamente à definição do PAFB, são definidas condições para qualificação dos
estados e municípios para o recebimento dos recursos. Estes dois documentos marcam a
redefinição da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde do Brasil.
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Para que os serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) concretizem os princípios da
acessibilidade e da integralidade da atenção, faz-se necessário que haja também atenção
qualificada à demanda espontânea. E, para que isso aconteça, alguns pontos precisam ser
considerados, a contar: organização do processo de trabalho das equipes de APS, práticas
humanizadas no atendimento, organização de redes de atenção à saúde, disponibilização de
infraestrutura e equipamentos e qualificação dos profissionais de saúde.
O objetivo deste Caderno de Atenção Primária é instrumentalizar as equipes de APS para
a organização da demanda espontânea e o manejo de queixas clínicas mais comuns presentes
no dia a dia dessas equipes, além de abordar algumas situações de urgência e emergência que
podem adentrar as Unidades Básicas de Saúde (UBS).
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Anatomy Atlases is an anatomy digital health sciences library that has been uniquely committed since 2006 and through its predecessors since 1995: -> To educate patients, healthcare providers, and students in a free and anonymous manner; -> For the purpose of improving patients' care, outcome, and lives; -> Using current, authoritative, trustworthy health information; -> While serving as a platform for research into the challenges facing world-wide information distribution.
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Este livro contém 24 capítulos distribuídos em sete seções, cujos
conteúdos foram escritos por vários autores que se dispuseram a colaborar sem remuneração, e a maioria deles atua em instituições-membros da
REBRATS e ou da EVIPNet Brasil.
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O presente Manual para o Controle da Tuberculose está voltado para os profissionais de
saúde que atuam na atenção básica. Trata-se de um dos instrumentos destinados à capacitação de
recursos humanos, como parte da mobilização nacional empreendida pelo Ministério da Saúde, em
parceria com as Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, visando a intensificar as ações de controle
da tuberculose e de eliminação da hanseníase.
A capacitação dos profissionais de saúde é a questão crucial para que esses objetivos sejam alcançados, visto que as
demais condições necessárias já estão criadas, destacando-se a atualização do conhecimento técnico; a
disponibilidade de recursos financeiros; o alto grau de descentralização da gestão das ações e serviços de saúde; e a
extraordinária expansão dos Programas de Agentes Comunitários de Saúde e Saúde da Família, estratégias
prioritárias na reorganização da atenção básica no País, mediante as quais é perfeitamente possível eliminar a
hanseníase e controlar a tuberculose.
Essas doenças, apesar dos importantes resultados obtidos nos últimos anos, ainda
configuram problemas de saúde pública no Brasil. Em relação à tuberculose, particularmente, estima-se
que 50 milhões de brasileiros estejam infectados pelo bacilo, portanto com possibilidade de desenvolver
a doença sob várias formas. Em função da transmissão pela tosse, a forma clínica pulmonar é a mais
importante do ponto de vista epidemiológico.
Atualmente, o percentual de cura da tuberculose não ultrapassa 75% dos casos tratados,
embora o Brasil tenha sido o primeiro País a implantar o tratamento de curta duração – seis meses –
em 1980, obtendo relativo sucesso inicial. O percentual insatisfatório de cura decorre, sobretudo, do
abandono do tratamento que, logo no início, confere ao paciente uma melhora notável.
Devido em parte à associação da tuberculose com a aids, tem-se observado uma
expansão recente da doença no País. Além disso, é importante considerar que o número de casos
notificados não representa toda a realidade, dada a falta de diagnóstico ou a ausência de registro de
casos.
A reversão desse quadro depende, principalmente, dos profissionais de saúde, sobretudo
daqueles que integram as equipes das unidades básicas. Essas equipes precisam estar atentas e
devidamente capacitadas para informar a população acerca da doença e dos meios de preveni-la, bem
como para realizar o pronto diagnóstico dos casos suspeitos, iniciar rapidamente o tratamento e
acompanhar os pacientes, de modo a garantir-lhes a cura plena.
A expectativa do Ministério da Saúde é que este Manual seja um instrumento efetivo
para a atuação dessas equipes, auxiliando-as tanto na abordagem clínica do paciente, quanto nas
questões operacionais das ações de controle da tuberculose em nosso País.
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La coordinación entre médicos y farmacéuticos es un elemento fundamental
para el ejercicio de una atención sanitaria óptima a los pacientes. Por este
motivo, se hace imprescindible que el entendimiento entre los profesionales de
ambos colectivos sea máximo para conseguir el uso necesario, efectivo y seguro
de los medicamentos.
SEMERGEN y la Fundación Pharmaceutical Care cuentan ya con una excelente
experiencia de trabajo conjunto en el Proyecto MEDAFAR. La primera
etapa de ese proyecto cristalizó con la edición de dos documentos que definen
los procesos de coordinación entre médicos y farmacéuticos que ejercen
la atención farmacéutica a pacientes que padecen asma o hipertensión. La
segunda fase de MEDAFAR consistió en la realización de un estudio de investigación
que midió y analizó las derivaciones y las vías de coordinación entre
médicos de Atención Primaria y farmacéuticos comunitarios, respecto a los
problemas de la farmacoterapia. Dicho estudio concluyó que la coordinación
es posible, efectiva y bidireccional.
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Este livro é publicado pelo Programa de Publicações da Pró-Reitoria de Extensão Universitária da Universidade Estadual Paulista "Julio de Mesquita Filho" (UNESP).
Obs: Necessita de cadastro gratuito para acessar o livro.
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Na elaboração deste e-book houve empenho para citar corretamente e dar o devido crédito a todos os detentores de direitos
autorais de quaisquer informações e materiais utilizados neste
texto, e há disposição para possíveis acertos posteriores caso,
inadvertida e involuntariamente, a identificação de algum deles
tenha disso omitida.
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O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindose
em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. O envelhecimento
da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis
como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade são os grandes responsáveis pelo
aumento da incidência e prevalência do diabetes em todo o mundo.
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A febre reumática (FR) e a cardiopatia reumática crônica
(CRC) são complicações não supurativas da faringoamigdalite
causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A
e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em
populações geneticamente predispostas2-4. Essa é uma doença
que está frequentemente associada à pobreza e às más
condições de vida. Assim, apesar da reconhecida redução da
incidência da FR nas últimas décadas nos países desenvolvidos,
com consequente redução na prevalência da CRC, a FR
permanece como um grande problema de saúde pública,
principalmente nos países em desenvolvimento2,4
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Realizado pelo Grupo de Estudos de Eletrocardiografia
da Sociedade Brasileira de Cardiologia, este novo trabalho
atualiza a primeira diretriz do eletrocardiograma de repouso,
de 2003, com o resultado da reunião de especialistas de
todo o Brasil em Pouso Alegre (MG), em novembro de 2008.
Visando agregar mais conhecimento a esta centenária e fiel
ferramenta, sempre presente nos consultórios dos clínicos
e cardiologistas do Brasil e do mundo, são trazidas para
esta versão as muitas novidades surgidas desde então. O
descobrimento da eletrofisiologia, facilitando o diagnóstico
das arritmias mais sofisticadas, o estudo pormenorizado
das funções dos canais iônicos e suas repercussões na
repolarização ventricular e, finalmente, o papel do ECG
na prevenção da morte súbita cardíaca, foram alguns dos
ganhos obtidos nestes últimos anos, além da transmissão
dos exames eletrocardiológicos (ECG, holter, ergometria)
através da internet, que possibilitou a difusão dos exames
por todo o país.
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Os critérios mínimos aqui definidos seguiram parâmetros da
Associação Americana de Medicina Eletrodiagnóstica1-7(D).
Foram ainda acrescentadas algumas orientações e sugestões
impostas pela metodologia de cobrança e pagamentos de serviços
médicos adotados no Brasil, bem como justificativas e exemplos
clínicos.
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A longevidade é, sem dúvida, um triunfo. Há, no entanto, importantes diferenças
entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento. Enquanto, nos primeiros,
o envelhecimento ocorreu associado às melhorias nas condições gerais de vida, nos
outros, esse processo acontece de forma rápida, sem tempo para uma reorganização
social e da área de saúde adequada para atender às novas demandas emergentes. Para
o ano de 2050, a expectativa no Brasil, bem como em todo o mundo, é de que existirão
mais idosos que crianças abaixo de 15 anos, fenômeno esse nunca antes observado.
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Esta obra se constitui em uma de vários temas relacionados ao Envelhecimento Humano, trazendo um olhar interdisciplinar e multiprofissional. O objetivo de trabalhar o tema é porque o Brasil é o país que envelhece com mais rapidez no mundo e apesar da criação de políticas voltadas para garantir a proteção e direitos para os idosos, como o Estatuto do Idoso, lançado em 2003, a velocidade com que a população brasileira envelhece supera a da implementação de ações para oferecer uma vida com mais qualidade a quem chega à terceira idade. Também por ser o grupo etário que o Programa de Educação Tutorial, o PET FARMÁCIA da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB), desenvolve as suas atividades de Extensão e Pesquisa. A Organização Mundial de Saúde (OMS) considera idoso aquele indivíduo que tem 60 anos ou mais de vida. O órgão garante que, em 2025, o Brasil será o sexto país do mundo com o maior número de pessoas na terceira idade. De acordo com o de acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) cerca de 29 milhões de brasileiros têm 60 anos ou mais. O fato é que com o processo de envelhecimento da população cada vez mais rápido e com políticas públicas que não conseguem acompanhar essa mudança com a mesma intensidade, discutir e planejar maneiras de viver em uma sociedade com mais idosos do que crianças e jovens se torna tão urgente quanto necessário. Mas como é envelhecer no Brasil? Qual é o impacto dessa questão do ponto de vista social? O que se pode fazer para alcançar a longevidade com mais qualidade? Como realizar atividades de Educação em Saúde que possam incentivar melhor o cuidado e consequentemente prevenir doenças crônicas não transmissíveis? Como avaliar e orientar a farmacoterapia nesse grupo etário? Que políticas de saúde o país dispões para garantir os direitos dos idosos? A experiência de cada organizador detalha como trabalhar melhor as ações voltadas ao idoso, como ampliar os conhecimentos da área, os quais são disponibilizados para a comunidade acadêmica para melhor entender áreas afins do referido tema. Sintam-se a vontade a apreciar este livro.
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Este livro propicia um pequeno curso para profissionais interessados em identificar e apontar as necessidades espirituais dos pacientes. É um guia para médicos, estudantes de medicina, residentes e para estudantes em outras áreas de saúde. O livro é destinado a médicos que desejam saber como integrar espiritualidade na prática clínica de uma forma efetiva, sensata e ao mesmo tempo sensível. Enfermeiros e capelães também podem achar úteis as informações neste livro, já que os mesmos interagem com médicos, outros profissionais de saúde e administradores hospitalares.
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A presente obra intitulada “Estudos contemporâneos sobre Saúde da Família” é composta por capítulos que abordam múltiplos debates relacionados ao tema Saúde da Família.
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Este livro é publicado pelo Programa de Publicações da Pró-Reitoria de Extensão Universitária da Universidade Estadual Paulista "Julio de Mesquita Filho" (UNESP).
Obs: Necessita de cadastro gratuito para acessar o livro.
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El contenido de este libro puede parecer muy breve a primera vista, antes de que se tome en cuenta cuál
es el propósito del mismo. No es el de proveer de una enciclopedia de Farmacología con los
conocimientos acerca de cada fármaco conocido ni tampoco es el de minimizar esta parte tan
importante de las Ciencias de la Salud, llenando página tras página de lugares comunes y simplezas.
El verdadero propósito es el de proveer al lector con un conocimiento básico, que podrá ampliar en
otros textos más avanzados de serle necesario. En este libro se hallará lo suficiente para obtener un
conocimiento básico acerca de los principios de la Farmacología, con suficiente información adicional
como para que la misma pudiera después extrapolarse al ejercicio clínico.
Así pues, este libro no está escrito para farmacólogos o científicos, sino para estudiantes, profesores y
quizás para profesionales de las Ciencias de la Salud que deseen una breve y rápida actualización de
algún tema en particular.
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Este livro analisa questões relacionadas à farmacovigilância num contexto histórico – traça um panorama acerca do assunto que abrange da antiguidade ao Brasil atual, abordando facetas como reações adversas a medicamentos, erros de prescrição, desvios de qualidade e suspeitas de inefetividade de medicamentos. Além de análises, a obra traz propostas para a implantação de um serviço diferenciado de farmacovigilância.
OBS: acesso mediante a cadastro gratuito.
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O objetivo deste livro é apresentar um trabalho coletivo, resultado do envolvimento de vários grupos de pesquisa, que veio se estruturando a partir do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da Universidade Federal do Espírito Santo. A identidade comum desses grupos é dada pela proposta de abordar empiricamente questões estratégicas da pesquisa, do ensino e da prática na área da saúde, numa perspectiva de formação de pessoas para atuarem no Sistema Único de Saúde (SUS).
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A alimentação e nutrição adequadas são requisitos
essenciais para o crescimento e desenvolvimento de todas as
crianças brasileiras. Mais do que isso, são direitos humanos
fundamentais, pois representam a base da própria vida.
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Todo sistema de vigilância epidemiológica, para ser efetivo, deve ser permanentemente atualizado,
incorporando as inovações científicas e tecnológicas que reconhecidamente são capazes de imprimir
melhorias à sua abrangência e qualidade, especialmente aquelas que elevam o impacto epidemiológico
de suas ações. Na perspectiva de atender a esses objetivos, a Secretaria de Vigilância
em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS) vem realizando revisões periódicas em seus Manuais,
Guias e outras publicações de interesse para a Saúde Pública, produzidas por esta instituição.
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Na área social, o Brasil trava uma luta antiga contra a ditadura dos números
relativos. Nosso país é tão grande, os problemas sociais aqui são tão vastos que
avançamos de maneira extraordinária nos números absolutos, mas não na mesma
proporção em números relativos.
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A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais freqüente das doenças cardiovasculares. É também o
principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto
agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal.
No Brasil são cerca de 17 milhões de portadores de hipertensão arterial, 35% da população de 40
anos e mais. E esse número é crescente; seu aparecimento está cada vez mais precoce e estima-se que
cerca de 4% das crianças e adolescentes também sejam portadoras. A carga de doenças representada
pela morbimortalidade devida à doença é muito alta e por tudo isso a Hipertensão Arterial é um problema
grave de saúde pública no Brasil e no mundo.
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O Ministério da Saúde tem reafi rmado o HumanizaSUS
como política que atravessa as diferentes ações e instâncias
do Sistema Único de Saúde, englobando os diferentes
níveis e dimensões da atenção e da gestão.
Operando com o princípio da transversalidade, a
Política Nacional de Humanização (PNH) lança mão de
ferramentas e dispositivos para consolidar redes, vínculos
e a co-responsabilização entre usuários, trabalhadores e
gestores. Ao direcionar estratégias e métodos
de articulação de ações, saberes, práticas e
sujeitos, pode-se efetivamente potencializar
a garantia de atenção integral, resolutiva e
humanizada.
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A discussão e o aprofundamento nas questões da Bioética é, hoje mais
que nunca, uma necessidade premente para todos os que lidam com os problemas
que atingem a sociedade e cada ser humano em particular. Em 1993, o
Conselho Federal de Medicina criou a revista Bioética, de circulação semestral,
com um Conselho Editorial próprio, visando incentivar o debate de questões
doutrinárias, temas emergentes e daqueles considerados pertinentes a essa área.
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A Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) do Ministério da Saúde (MS) apresenta as normas
e condutas para a identificação e o tratamento de pacientes graves com leishmaniose visceral (LV).
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Este manual tem por finalidade:
• apresentar a doença falciforme aos Agentes de Saúde e integrá-
los no trabalho de orientação às famílias sobre a importância do
teste do pezinho nos recém nascidos;
• estabelecer normas de condutas ao suspeitar da doença;
• orientar como proceder diante de um paciente com a doença ou
traço.
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O programa é uma ferramenta de política pública de saúde, financiada com recursos de isenção fiscal concedida para hospitais filantrópicos com excelência reconhecida pelo Ministério da Saúde, como é o caso do SírioLibanês. Dessa forma, o programa permite a transferência, desenvolvimento e incorporação de novos conhecimentos e práticas em áreas estratégicas para o SUS por meio da execução de projetos de apoio e na prestação de serviços de saúde, enquadrados em áreas específicas, por conta do uso otimizado de sua capacidade técnica e conhecimento.
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É com grande prazer que apresento este Manual de Diagnóstico
e Tratamento da Doença de von Willebrand. Este Manual, em sua
primeira versão, é o produto de diversos meses de trabalho de profissionais
brasileiros altamente qualificados na área.
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Nos últimos anos, o Governo Federal tem realizado ações e campanhas para reduzir o sub-registro
de nascimentos no país e possibilitar o acesso do brasileiro à documentação básica, o que lhe permite
exercer seus direitos civis básicos. Uma ação fundamental tem sido a implantação do uso obrigatório em
todo o território nacional da Declaração de Nascido Vivo – DN –, documento padrão do Ministério da
Saúde, hábil para a lavratura da Certidão de Nascimento pelos Cartórios de Registro Civil e, portanto, para a
garantia dos direitos de cidadania.
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Este manual tem como objetivo criar sinais para os termos de Ciências
que não existem em LIBRAS, melhorando o ensino e a aprendizagem
neste campo do conhecimento.
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A primeira edição do Manual de Vacinação, publicada em 1984, abrangia os aspectos técnicos e operacionais
relacionados a essa atividade.
Em sua segunda edição, publicada em 1993, o Programa Nacional de Imunizações optou por incluir no seu
conteúdo, tão-somente aspectos técnico-científicos que fundamentassem a administração de vacinas e outros imunobiológicos
que integram o Programa.
Hoje, em sua terceira edição, o Manual de Normas de Vacinação permanece optando pelo conteúdo técnico-científico,
mantendo a orientação de que as questões relacionadas à operacionalização deverão ser atendidas através do
Manual de Procedimentos para Vacinação.
Neste Manual encontraremos as orientações relativas à vacinação da população indígena, produto de profundas
discussões com todos os segmentos da sociedade envolvidos com a questão.
O Comitê Técnico Assessor em Imunizações, criado pela Portaria nº 547/GM, de 14 de maio de 1992, que vem
ao longo dos anos recebendo renovações em sua composição, através de instituições, coordenou o processo de revisão,
que contou com a participação da equipe do Programa Nacional de Imunizações, de Representantes de Comitês de
Experts de outras áreas do Ministério.
Esperamos que este Manual cumpra o seu destino que é o de atender aos profissionais de saúde que trabalham
diretamente com imunizações nas diversas instâncias do Sistema de Saúde.
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A redução da morbidade e da mortalidade por doenças preveníveis por imunização só será possível se os índices de
cobertura forem altos e homogêneos. Para isto, é de suma importância que as equipes de saúde e, mais especificamente
as equipes de vacinação, trabalhem com base em conhecimentos e práticas que tornem a sua ação a mais eficaz e eficiente
possível.
Em 1986, ao elaborar a primeira versão do Manual de Procedimentos o Ministério da Saúde buscou dar resposta
a esta necessidade. O Manual foi reeditado pela Fundação Nacional de Saúde (FUNASA), em 1994, a partir de revisão e
atualização. A Fundação volta a fazer nova edição do documento, dando um tratamento mais específico e ampliando em
termos de novos imunobiológicos e dos aspectos relativos ao planejamento e à avaliação das atividades.
Os dois objetivos básicos do Manual ainda persistem, ou seja:
• estabelecer as linhas gerais para a administração dos imunobiológicos na rede de serviços de saúde; e
• padronizar e disciplinar os critérios e técnicas para a administração de vacinas e soros utilizados pelo Programa
Nacional de Imunizações (PNI).
A transcrição de parte da apresentação da edição de 1994, explicita com muita clareza o conteúdo e a finalidade
deste Manual:
“(...) O desempenho de um programa de imunizações eficiente e eficaz pressupõe a organização dos serviços de
saúde, a seleção da estratégia de vacinação apropriada e o envolvimento da comunidade nessa atividade.
Para isso, entretanto, é necessário definir os procedimentos básicos para a execução, o acompanhamento e a
avaliação das atividades, além de identificar formas de implantação, implementação e divulgação desses procedimentos
na rede de serviços.
Esta (...), edição do Manual (...), revisa, atualiza e amplia o conteúdo (...), no que concerne aos aspectos técnicos
e administrativos relacionados: à organização da sala de vacinação; aos procedimentos específicos para a administração
de vacinas e soros; (...), bem como sobre o destino final das sobras de vacinas e do lixo da sala de vacinação.
Além disso, incorpora (...) noções básicas sobre refrigeração dos imunobiológicos, as características das principais
vacinas e soros, assim como orientações sobre o planejamento e a avaliação das atividades de vacinação.
Foram incluídas, ainda, noções básicas sobre as doenças imunopreveníveis, outros imunobiológicos utilizados em
situações específicas e os acidentes provocados por animais peçonhentos e seus respectivos soros.(...)
Este Manual, finalmente, é destinado a todos os profissionais da rede de serviços de saúde, devendo ser utilizado
como fonte de conduta no dia-a-dia do seu trabalho. Deverá servir, também, como base para a capacitação do pessoal de
saúde, bem como para a elaboração de outros manuais e material instrucional para as equipes de saúde.”
Esperamos, desta forma, estar contribuindo para o aperfeiçoamento da atividade de vacinação, para a proteção da
nossa população e, mais precisamente, para o controle, eliminação ou erradicação das doenças evitáveis mediante a
administração de imunobiológicos.
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A telerreabilitação cardiovascular vem sendo aplicada como uma modalidade inovadora que pode ser indicada em diferentes situações e apresenta diversos facilitadores quando comparado ao modo presencial. O contexto da pandemia da COVID-19 demandou uma profunda reflexão sobre a atuação do fisioterapeuta. Assim, a telerreabilitação veio de encontro com as necessidades específicas dos tempos de pandemia, e podem ser aplicados em diferentes contextos em que o paciente não pode receber atendimento presencial.
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O Programa Nacional de Imunizações (PNI), reconhecidamente como uma
das iniciativas em saúde pública mais bem sucedidas do Brasil, resulta do trabalho
integrado das esferas de governo – federal, estadual e municipal – e da
sociedade brasileira.
O Programa, que de um modo geral apresenta altas coberturas vacinais, coloca
à disposição da população milhões de doses de imunobiológicos, que como quaisquer
outros produtos farmacêuticos, no aprimoramento dos processos utilizados
em sua produção e purificação e do controle de qualidade, estão entre os produtos
biológicos mais seguros, porém nunca totalmente livre de provocar eventos adversos.
No entanto, os riscos de complicações graves relacionados às vacinas são muito
menores do que os das doenças contra as quais elas protegem.
O Manual de Eventos Adversos Pós-Vacinação, amplamente revisto e aperfei-
çoado, reforça o propósito da necessidade e a oportunidade de um sistema de vigilância
e coloca-se como mais um instrumento para aprimorar o trabalho dos profissionais
da área de saúde, disponibilizando informações, diretrizes e orientações
quanto à segurança do uso dos imunizantes para toda população brasileira.
Ao agradecer a colaboração do grupo de especialistas que com dedicação tornou
possível a revisão e a atualização da presente publicação, estendo o meu reconhecimento
a todos os profissionais de saúde que, ao se dedicarem a sua atividade diária
de vacinar com segurança a população, contribuem para a efetivação dos princípios
e diretrizes do Sistema Único de Saúde.
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O botulismo foi primeiramente descrito na Alemanha, no século XVIII, após um surto associado
à ingestão de salsicha de produção doméstica, de onde se originou o nome (botulus em latim
signifi ca salsicha).
O microorganismo foi identifi cado em 1897, na Bélgica, quando Emile Pierre Van Ermengen
descreveu um surto em 23 membros de um clube de músicos que adoeceram e três morreram após
a ingestão de presunto contaminado. Nessa ocasião, identifi cou-se a toxina botulínica tipo A. Em
1904, foi identifi cada a toxina tipo B. Em 1943, foi descrito o botulismo por ferimento e, em 1976, o
botulismo infantil, atualmente conhecido como botulismo intestinal. A partir da década de 80, foram
relatados casos de botulismo associadas ao uso de drogas inalatórias e injetáveis.
A distribuição da doença é mundial, com casos esporádicos ou surtos familiares, em geral relacionados
à produção e conservação de alimentos de maneira inadequada.
No Brasil, a notifi cação de surtos e casos isolados passou a ser feita de forma sistemática a
partir de 1999. Na maioria deles, a toxina identifi cada foi a do tipo A e os alimentos mais envolvidos
foram conservas caseiras.
O botulismo é uma doença grave, de alta letalidade, que deve ser considerada como uma
emergência médica e de saúde pública e a suspeita de um caso deve desencadear a imediata comunicação
entre os profi ssionais da área da assistência e técnicos de vigilância epidemiológica. Para
minimizar o risco de morte e seqüelas, é essencial que o diagnóstico seja feito rapidamente e que o
tratamento seja instituído precocemente por meio das medidas gerais de urgência. A pronta investigação
epidemiológica é básica para prevenir outros casos porventura decorrentes da ingestão de
uma fonte alimentar comum e que pode estar ainda disponível para consumo.
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An online atlas of muscles in the upper and lower extremeties. The atlas of the lower extremeties includes 38 muscles. A color illustration of each muscle is shown, along with a listing of the origin, insertion, action, innervation and arterial supple of that muscle.
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Este guia nasceu da inquietação de um grupo multidisciplinar de profissionais
dedicados a cuidar de pessoas com doenças incuráveis que ameaçam a
continuidade da vida em serviços de Geriatria e de Cuidados Paliativos de
todo o país. Seu objetivo é divulgar o uso da via subcutânea para desfazer
preconceitos e orientar uma prática coerente baseada em evidências. A
organização do material baseou-se em extensa revisão bibliográfica e no
compartilhamento das rotinas dos especialistas consultados. Esperamos
que o guia solidifique essa prática e conscientize os profissionais da saúde
sobre a importância da via subcutânea.
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Assistir às mulheres no momento do parto e nascimento
com segurança e dignidade é compromisso
fundamental do Ministério da Saúde.
O Programa de Humanização no Pré-natal e
Nascimento estabelece os princípios da atenção que
deve ser prestada e exorta estados, municípios e
serviços de saúde a cumprirem seu papel, propiciando
a cada mulher o direito de cidadania mais elementar,
dar à luz, recebendo uma assistência humanizada e
de boa qualidade.
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Este livro integra a produção científica do grupo de pesquisa Nutrição e Doenças Crônico-Degenerativas (GRUPESQNUT-DC) da Universidade Estadual do Ceará, na área de letramento em saúde.
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O Ministério da Saúde, considerando que a saúde da mulher é uma
prioridade deste governo, elaborou o documento “Política Nacional de
Atenção Integral à Saúde da Mulher – Princípios e Diretrizes”, em parceria
com diversos setores da sociedade, em especial com o movimento
de mulheres, o movimento negro e o de trabalhadoras rurais, sociedades
científicas, pesquisadores e estudiosos da área, organizações nãogovernamentais,
gestores do SUS e agências de cooperação internacional.
Nesse sentido, reflete o compromisso com a implementação de
ações de saúde que contribuam para a garantia dos direitos humanos
das mulheres e reduzam a morbimortalidade por causas preveníveis e
evitáveis.
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A partir das definições constitucionais, das legislações que regulamentam o Sistema Único de
Saúde (SUS), das deliberações das conferências nacionais de saúde e do Plano Nacional de Saúde (2004-
2007), foi aprovada em 2006, na Comissão Intergestores Tripartite, a Política Nacional de Promoção da
Saúde do SUS, visando ao enfrentamento dos desafios de produção da saúde e à qualificação contínua
das práticas sanitárias e do sistema de saúde.
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A violência sexual é uma das manifestações da violência de
gênero mais cruéis e persistentes. Diz-se persistente porque a violência
sexual atravessa a história e sobrevive. Por um lado, na dimensão de uma
pandemia, atingindo mulheres, adolescentes e crianças, em todos os espaços
sociais, sobretudo no doméstico; por outro, na forma de violência
simbólica e moral, aterrorizando, em especial, o imaginário das mulheres,
tanto produzindo vulnerabilidades quanto promovendo uma sensação de
constante insegurança, contribuindo para a perpetuação de uma cultura
violenta e patriarcal.
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Os exemplares do Manual Técnico do Instituto Pasteur, número 4 – Profilaxia da raiva humana – lançado em novembro último, foram rapidamente distribuídos por se tratar de documento de consulta dos profissionais que prestam assistência às pessoas que tiveram envolvimento com mamíferos.
Muitas foram as dúvidas que surgiram em virtude da mudança do tipo de vacina contra a raiva utilizada no Estado de São Paulo, ocorrida em janeiro de 2000, com a introdução das vacinas de cultivo celular em substituição à vacina Fuenzalida & Palácios modificada. Uma das indagações mais freqüentes é a conduta para os pacientes que não comparecem nas datas agendadas, objeto de informe que está sendo enviado e foi incorporado nesta segunda edição.
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Existem provas de que as mães orientadas da maneira correta nos serviços de saúde pública e nos
hospitais amamentam melhor e durante mais tempo. Embora seja um ato natural, o aleitamento
materno nem sempre é fácil de ser praticado hoje em dia. As mães precisam de apoio emocional e de
informações corretas para terem sucesso na amamentação.
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Acreditamos que, associado à utilização do presente material por meio dos Cursos de Extensão em Gestão e Planejamento em Saúde Pública – Rede TOPAMA, seu empenho será fundamental em prol da construção de uma rede de atenção à saúde que atue de forma articulada e fortalecida, na reorganização das ações e serviços de saúde da região, em sinergia entre os atores sociais, como o Ministério da Saúde, as Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde e Educação, a Universidade Federal do Tocantins, a Sociedade Civil e você.
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O Ministério da Saúde tem reafirmado o HumanizaSUS
como política que atravessa as diferentes ações e instâncias
do Sistema Único de Saúde, englobando os diferentes
níveis e dimensões da Atenção e da Gestão.
A Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão
do SUS aposta na indissociabilidade entre os modos
de produzir saúde e os modos de gerir os processos de
trabalho, entre atenção e gestão, entre clínica e política,
entre produção de saúde e produção de subjetividade. Tem
por objetivo provocar inovações nas práticas gerenciais
e nas práticas de produção de saúde, propondo para os
diferentes coletivos/equipes implicados nestas práticas o
desafio de superar limites e experimentar novas formas de
organização dos serviços e novos modos de produção e
circulação de poder.
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A Reforma Psiquiátrica no Brasil: Política de Saúde Mental do SUS.
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Adotar medidas para o crescimento e o desenvolvimento saudá-
veis, como recomendado na Reunião de Cúpula em Favor da Infância
(Nova York, 1990) e na Conferência Internacional de Nutrição (Roma,
1992), significa garantir um direito da população e cumprir uma obrigação
do Estado.
O crescimento e o desenvolvimento são eixos referenciais para todas
as atividades de atenção à criança e ao adolescente sob os aspectos
biológico, afetivo, psíquico e social.
Uma das estratégias adotadas pelo Ministério da Saúde, a partir de
1984, visando a incrementar a capacidade resolutiva dos serviços de
saúde na atenção à criança, foi a de priorizar cinco ações básicas de
saúde que possuem comprovada eficácia (promoção do aleitamento
materno, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, imunizações,
prevenção e controle das doenças diarréicas e das infecções respiratórias
agudas). Tais ações devem constituir o centro da atenção a
ser prestada em toda a rede básica de serviços de saúde. E, nesse sentido,
o Ministério da Saúde estabeleceu normas técnicas, definiu instrumentos
operacionais e promoveu a capacitação de recursos humanos.
A partir de 1996, o Ministério da Saúde vem ampliando investimentos
para promover a organização da atenção básica nos municípios.
Para tanto, definiu os Programas de Agentes Comunitários de Saú-
de e de Saúde da Família (PACS/PSF) como as estratégias prioritárias
capazes de resgatar o vínculo de co-responsabilidade entre os servi-
ços e a população, favorecendo não só a cura e a prevenção de doen-
ças, mas também a valorização do papel das pessoas, das famílias e da
comunidade na melhoria das condições de saúde e de vida.
Nesse contexto, as normas para o acompanhamento do crescimento
e desenvolvimento foram gradativamente incorporadas às atividades
do PACS e do PSF, potencializando, assim, os esforços do Ministério
da Saúde e de Secretarias de Saúde para a vigilância da saúde da crian-
ça, com destaque para a disseminação do uso do Cartão da Criança.
Hoje, em mais de 4.600 municípios, são os Agentes Comunitários de
Saúde que pesam as crianças nas visitas domiciliares, registram o peso
Apresentação
4 PARTE 1 Crescimento
no Cartão, desenham as curvas no gráfico, orientam as mães, reportam
os achados à unidade de saúde, encaminhando os casos indicados pelo
enfermeiro instrutor-supervisor. Como parte do processo de fortalecimento
da atenção básica, a meta do Ministério é intensificar a utilização
do Cartão da Criança, reforçando junto às mães a importância deste
instrumento no acompanhamento da saúde de seus filhos.
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Este livro é publicado pelo Programa de Publicações da Pró-Reitoria de Extensão Universitária da Universidade Estadual Paulista "Julio de Mesquita Filho" (UNESP).
Obs: Necessita de cadastro gratuito para acessar o livro.
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Todos os anos são registrados cerca de dez mil suicídios no
Brasil e mais de um milhão em todo o mundo. Por sugestão
da Comissão de Ações Sociais (CAS) do Conselho Federal
de Medicina (CFM), essa silenciosa epidemia tornou-se
uma das prioridades da Câmara Técnica de Psiquiatria da
entidade que, com o apoio da Associação Brasileira de Psiquiatria
(ABP), lança esta cartilha, intitulada “Suicídio: informando
para prevenir”.
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Este material foi criado pensando no vacinador, que está na linha de frente do Programa
Nacional de Imunizações (PNI). É com esse profissional que o cliente, ou responsável, estabelece
o primeiro contato na sala de vacinação. Por isso, o mesmo precisa estar preparado para dar
informações e responder às dúvidas que se apresentem. Em seguida, um resumo que justifica o
porquê desta cartilha.
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O setor da saúde no Brasil vive hoje um
momento peculiar. O Sistema Único de Saúde (SUS)
constitui um moderno modelo de organização dos
serviços de saúde que tem como uma de suas características
primordiais valorizar o nível municipal. Contudo,
apesar de seu alcance social, não tem sido possível
implantá-lo da maneira desejada, em decorrência de
sérias dificuldades relacionadas tanto com seu financiamento
quanto com a eficiência administrativa de
sua operação. Essa situação fez com que fossem
ampliados, nos últimos anos, os debates sobre o
aumento do financiamento do setor público da saúde
e a melhor utilização dos limitados recursos existentes.
Sem dúvida, as alternativas passam por novas propostas
de modelos de gestão aplicáveis ao setor e que
pretendem redundar, em última análise, em menos
desperdício e melhoria da qualidade dos serviços
oferecidos.
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